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《黃帝內經(jīng).素問(wèn).宣明五氣篇》中認為“七傷”是憂(yōu)愁思慮傷心，大怒氣逆傷肝，寒冷傷肺，打飽傷脾，房勞過(guò)度，久坐濕地傷腎，恐懼不節傷志，風(fēng)雨寒暑傷形?？偟膩?lái)說(shuō)，這些均為中醫養生諸虛百損之癥。 1、大飽傷脾 大飽，其實(shí)就是過(guò)飽、吃多的意思。經(jīng)常吃多，首先是傷害腸胃，降低消化功能，出現消化不良、便秘、口臭、胃潰瘍等問(wèn)題。 而長(cháng)期如此則會(huì )增加肥胖、心腦血管疾病、糖尿病風(fēng)險。甚至有學(xué)者發(fā)現，大約有20%的老年癡呆患者，在他們年輕時(shí)都是喜歡“吃”。 2、大怒氣逆傷肝 “氣死了”情況不是不存在，而是我們忽略了生氣是病因之一。中醫認為長(cháng)期生氣，容易導致肝氣郁結，而肝氣郁結則會(huì )導致生理功能的紊亂，如月經(jīng)不調、乳腺增生、內分泌失調。 而現在的一些調查顯示，容易發(fā)怒的人患冠心病比常人高6倍，患肝病的可能性比常人高8倍。 所以，連醫生都建議肝病患者要保持積極開(kāi)朗的心態(tài)。 3、強力舉重、久坐濕地傷腎 所謂強力舉重，意思很簡(jiǎn)單，即勉強自己舉起重物，容易導致肌肉、腰部扭傷。而中醫認為腰為腎之府，腰受傷了，腎也易受傷。 而久坐潮地，指的是長(cháng)時(shí)間坐在陰冷潮濕的地方，身體容易受到濕氣、寒氣的入侵，也容易傷腎。即使在今天，我們也發(fā)現坐在陰冷的地方，如是石頭上，容易發(fā)生腹瀉。 4、形寒飲冷傷肺 其意思是說(shuō)，身體一旦受涼，或吃了寒冷的食物，肺臟則容易受傷，如出現咳嗽、咳痰、流鼻涕、鼻塞等問(wèn)題。 而且中醫也說(shuō)“肺喜暖而惡寒,若寒氣入肺或生冷所傷”，可見(jiàn)兒童吃多冷飲或受涼才是導致呼吸道疾病的根源。 5、形勞意損傷神 身體過(guò)于疲勞、疲憊，有經(jīng)常憂(yōu)慮，思考過(guò)度。當然會(huì )精神勞累。 其實(shí)在今天也泛指不能勞逸結合，導致用勞過(guò)度，出現抵抗力下降、失眠、神經(jīng)衰弱等問(wèn)題。 6、風(fēng)雨寒暑傷形 風(fēng)雨寒暑在中醫里指的是導致疾病的四邪，其實(shí)也指外界環(huán)境對人體的傷害，如淋雨、受涼、中暑等，這些都會(huì )導致身體疾病。 7、恐懼不節傷志 人的情緒與健康密切相關(guān)，過(guò)度的恐懼、房事沒(méi)有節制，容易傷腎。繼而導致人體免疫力下降，容易出現多種的疾病問(wèn)題。 中醫養生學(xué)認為：在養生時(shí)，要注意酸、甜、苦、辣、咸的適量，切不可偏食；在生活起居上，要按季節的交替、冷暖，適時(shí)增減衣服，適當鍛煉，順乎自然。這些都是強身健體，預防“七傷”的必要措施。歐陽(yáng)修曾云：“以自然之道，養子然之身?！敝v的就是這個(gè)道理。...
中醫理論中有“精氣神”的說(shuō)法，中醫養生專(zhuān)家還介紹說(shuō)中醫養生的重點(diǎn)重在養氣，可是生活中如何養氣呢，下面跟隨小編一起來(lái)詳細的了解一下吧 中醫認為，“氣”既是構成人體的基本物質(zhì)，也是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)?！肚f子·知北游》：“人之生，氣之聚也;聚則為生，散則為死”，“人活一口氣”、“三寸氣在千般用，一旦無(wú)常萬(wàn)事休”等，都是在強調“氣”在人體生命活動(dòng)中的作用。 “氣”的生成復雜，來(lái)源不一，分類(lèi)多端。其功能有五：推動(dòng)、溫煦、固攝、防御和氣化?！皻狻敝疄椴∮袣馓?、氣郁、氣滯、氣阻等，心氣虛、肺氣虛，肝郁氣滯、肺氣阻塞等臨床常見(jiàn)?！鹅`樞·口問(wèn)》對氣虛的癥狀進(jìn)行過(guò)描述：“上氣不足，腦為之不滿(mǎn)，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之眩;中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴;下氣不足，則乃為痿厥心”。 鑒于“氣”在人體生命活動(dòng)中的重要作用，中醫養生保健總以養氣為首務(wù)。清代醫家黃凱鈞在《友漁齋醫話(huà)》中提出的“養氣訓”，對養氣的方法進(jìn)行了概括總結。 一、少思慮養心氣 心氣泛指心的功能活動(dòng)，現代也可特指心臟推動(dòng)血液循環(huán)的功能。心氣不足，會(huì )導致一系列病癥?！鹅`樞·天年》：“六十歲，心氣始衰，苦憂(yōu)悲，血氣懈惰，故好臥?！比酥紤]最易耗傷心氣?！鹅`樞·本神》：“心怵惕思慮則傷神”?！鹅`樞·口問(wèn)》：“心者，五臟六腑之主也。故悲哀憂(yōu)愁則心動(dòng)，心動(dòng)則五臟六腑皆搖”。怵惕思慮、喜樂(lè )無(wú)極、悲哀憂(yōu)愁、恐懼不解等情志因素首先影響心，而后引發(fā)相關(guān)臟腑的病變。 二、莫嗔怒養肝氣 嗔怒是一種強烈的情緒反應，通常在自尊或受到威脅或損害時(shí)出現。嗔怒易導致兩肋脹痛、胸悶不舒，并常見(jiàn)消化機能紊亂或女性月經(jīng)不調等癥狀，嚴重的還會(huì )使血壓升高甚則猝死，此即《素問(wèn)·生氣通天論篇》所謂：“大怒則形氣絕，而血苑于上，使人薄厥”?？梢?jiàn)，保持心態(tài)的寧靜與平衡非常重要。 三、薄滋味養胃氣 胃氣泛指人體的消化吸收功能。胃氣充足是機體健康的標志。中醫認為“有胃氣則生，無(wú)胃氣則死”。金元四大家之一的李東垣更明確提出“人以胃氣為本”。不禁口腹之欲，恣食肥甘厚味最易損傷胃氣，《素問(wèn)·痹論》概括為“飲食自倍，腸胃乃傷”。 四、少言語(yǔ)養肺氣 肺主氣，司呼吸，主宣發(fā)肅降，通調水道。肺氣不足以咳嗽、乏力、畏風(fēng)、自汗、易感等最為常見(jiàn)。除疾病因素外，話(huà)多語(yǔ)稠易耗損肺氣。中醫謂“多言耗氣”。孫思邈也告誡“莫多言”、“多言則氣乏”;宜“少語(yǔ)”，少語(yǔ)氣得充養，不致無(wú)謂耗散。 五、節房室養腎氣 腎氣指腎的功能活動(dòng)，主要表現在生殖、生長(cháng)和發(fā)育等方面。中醫認為“房勞傷腎”，主張節制性生活，寡欲葆精，精足、氣充、血旺，人體自然健康。 “養氣訓”文字淺顯，通俗易懂，讀者倘能體會(huì )其中蘊含的微言大義，即可達到黃凱鈞所說(shuō)的“人能留心五養，長(cháng)壽永年無(wú)難也”的境地。 通過(guò)上述的介紹，相信大家對此有所了解了，“氣”在人體生命活動(dòng)中的重要作用，中醫養生保健總以養氣為首務(wù)。所以大家趕快行動(dòng)起來(lái)吧!...
目前，國內中醫健康管理行業(yè)缺乏通用的、公認的、科學(xué)的統一規范，導致中醫健康管理市場(chǎng)亂象叢生、行業(yè)發(fā)展進(jìn)程緩慢。在日前召開(kāi)的由中華中醫藥學(xué)會(huì )標準化辦公室主辦的《中醫健康管理服務(wù)規范》團體標準新聞發(fā)布會(huì )上，湖南中醫藥大學(xué)副校長(cháng)何清湖強調—— 中醫健康管理服務(wù)處于起步階段 健康管理是對健康人群、亞健康人群、疾病人群的健康危險因素進(jìn)行全面檢測、分析、評估、預測、預防和維護的全過(guò)程，其中包括三大步驟：健康狀態(tài)信息采集；健康危險因素評價(jià)和預測；健康促進(jìn)、行為干預、咨詢(xún)指導。健康管理的實(shí)質(zhì)是預防醫學(xué)與臨床醫學(xué)的結合，實(shí)現三級預防，降低疾病的發(fā)生率。它的“未病先防”理念正好符合了我國醫療衛生政策戰略性前移的方向?！吨嗅t藥健康服務(wù)發(fā)展規劃（2015~2020年）》提出，開(kāi)展中醫特色健康管理，將中醫藥優(yōu)勢與健康管理結合，以慢性病管理為重點(diǎn)，以治未病理念為核心，探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫健康保障模式，指導健康體檢機構規范開(kāi)展中醫特色健康管理業(yè)務(wù)。 健康管理在健康服務(wù)業(yè)市場(chǎng)中扮演著(zhù)重要的角色，國家政策對于中醫健康管理的應用與推廣也做了重點(diǎn)強調。產(chǎn)業(yè)發(fā)展，標準先行。在這樣快速發(fā)展的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)中，如何規范市場(chǎng)，使中醫健康管理事業(yè)保持健康、良性的發(fā)展勢頭，勢必首先要落實(shí)到中醫健康管理服務(wù)標準的建設上來(lái)。目前，中醫健康管理服務(wù)的發(fā)展還處在起步階段，市場(chǎng)較為混亂。大部分注冊為“健康管理”的公司實(shí)際運營(yíng)項目與健康管理的實(shí)際內容并不契合，多數在從事保健品銷(xiāo)售、健康體檢、美容養生等項目；即使引入了健康管理的服務(wù)項目，也只是對健康管理概念的簡(jiǎn)單移植，缺乏規范的服務(wù)流程、有效的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人才。因此，亟須中醫健康管理服務(wù)的系列標準作為整個(gè)行業(yè)健康發(fā)展的基石，中醫健康管理服務(wù)標準體系研究迫在眉睫。 不能簡(jiǎn)單進(jìn)行概念移植與模式復制 中醫健康管理服務(wù)標準體系是健康管理概念引入到我國后，充分吸納中醫學(xué)的優(yōu)勢與特色形成的，是健康管理與中醫學(xué)的交叉、結合更利于推廣與發(fā)展。因此，中醫健康管理服務(wù)標準的體系要突出中醫特色，并非是簡(jiǎn)單的概念移植與模式復制，要充分發(fā)揮中醫學(xué)在健康管理領(lǐng)域的優(yōu)勢。 首先，要突出中醫理論的優(yōu)勢。中醫理論的優(yōu)勢在于：（1）整體觀(guān)念。中醫學(xué)認為，人體內在的臟腑與體表形體官竅是相互聯(lián)系、相互影響的有機整體，同時(shí)人體與外界的社會(huì )環(huán)境和自然環(huán)境之間也是密切相關(guān)的。這與現代醫學(xué)“生物-心理-社會(huì )醫學(xué)”新模式不謀而合。（2）辨證論治。辨證論治是中醫學(xué)認識疾病和治療疾病的基本原則，其治療方法是基于“證”的基礎上的?！白C”是基于人體在疾病過(guò)程中某一階段的氣血陰陽(yáng)盛衰的綜合概括，是個(gè)體化的診斷結論。因此，辨證論治的原則體現了中醫治療疾病的個(gè)體化、人性化的特點(diǎn)。而現代健康管理方案的制訂也是建立在個(gè)體健康狀態(tài)評估結果的基礎上的。（3）“治未病”思想?！爸挝床 钡乃枷胧侵嗅t學(xué)理論的重要特點(diǎn)之一，早在《黃帝內經(jīng)》中就有“不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也”的論述，其核心體現了“未病養生、欲病救萌、已病防變、瘥后防復”的預防思想?！爸挝床 钡乃枷胧侵嗅t學(xué)在目前健康服務(wù)業(yè)市場(chǎng)背景下充分展現其優(yōu)勢與魅力的核心之一。因此，充分吸納中醫“治未病”的思想，并融入健康管理服務(wù)標準體系的研究中是非常必要的。 其次，要結合中醫特色干預方法。中醫具有豐富的防病治病方法，如推拿、拔罐、針灸、藥浴、藥膳、刮痧等，其“簡(jiǎn)、便、廉、驗”的特點(diǎn)更加符合我國的國情。干預手段相對較低的成本使中醫健康管理方案的整體價(jià)格定位更趨于平民化，能夠讓更多大眾群體接受；簡(jiǎn)單、方便而有效的方法確保了中醫健康管理方案的可實(shí)施性和有效性；健康教育包含的簡(jiǎn)便廉驗的自我保健方法更易于掌握，提高了大眾群體的自我保健意識和能力。 最后，發(fā)揮中醫傳統文化優(yōu)勢。中醫學(xué)發(fā)展數千年，是中華民族在長(cháng)期的生產(chǎn)與生活實(shí)踐中認識生命、維護健康、戰勝疾病的寶貴經(jīng)驗總結，是中國傳統文化的結晶?！逗鬂h書(shū)·丁鴻傳》曰：“若敕政則躬，杜漸防萌，則兇妖消滅，害除福湊矣?！薄胺牢⒍艥u”的思想最初由政權斗爭中防患于未然的意思滲透到中醫學(xué)領(lǐng)域，體現了預防為主的原則。中醫十分重視早期診治疾病?！秲冉?jīng)》說(shuō)：“善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟”，充分體現了中醫學(xué)防病養生的思想是中醫傳統文化的淬煉。 服務(wù)標準體系精準定位是王道 2015年3月11日國務(wù)院印發(fā)了《深化標準化工作改革方案》，明確將培育和發(fā)展團體標準作為一項重要的標準化工作改革措施，由此確立了團體標準的地位和重要性。 中醫健康管理服務(wù)標準體系屬于我國團體標準的范疇。中華中醫藥學(xué)會(huì )作為中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì )12個(gè)全國團體標準試點(diǎn)工作單位之一，批準立項中醫健康管理標準服務(wù)體系的研究是一項推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)良性發(fā)展的開(kāi)拓性工作。 隨著(zhù)科學(xué)的不斷發(fā)展、技術(shù)的不斷進(jìn)步和經(jīng)驗的日漸豐富，舊的標準需要不斷修訂與更新。因此，標準是相對的概念，是隨著(zhù)時(shí)代發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步而不斷修訂的。每一個(gè)標準的產(chǎn)生都是從無(wú)到有、從較低水平到較高水平的漸進(jìn)過(guò)程，而并非是一成不變的。在市場(chǎng)的迫切需求下，首先要解決的是標準的出臺，提供給廣大從事中醫健康管理服務(wù)的從業(yè)人員相關(guān)的統一標準。 不同于西醫對疾病危險因素的簡(jiǎn)單評估，中醫對于健康狀態(tài)能夠進(jìn)行客觀(guān)描述和動(dòng)態(tài)分析，在整體上對個(gè)人健康狀態(tài)進(jìn)行評估和干預，是真正意義上的健康管理。中醫健康管理服務(wù)的各部分在內容上重點(diǎn)突出中醫特色與優(yōu)勢，在要求上有不同層次的定位。健康信息采集內容主要是建立在中醫“望、聞、問(wèn)、切”基礎上的；而健康危險因素評價(jià)主要考慮外傷六淫、內傷七情及不內外因等不良因素干擾；健康促進(jìn)與干預則主要結合中醫藥特色療法，如湯藥、藥膳、傳統體育、五行音樂(lè )、推拿、拔罐等不同干預手段。 對于中醫健康管理來(lái)說(shuō)，健康信息的采集內容及流程是需要統一的硬性要求，因此其定位于規范較為適宜；健康危險因素評價(jià)的內容及指標也需要做統一的規定，是普適于所有人群的，因此也應該定位于規范；健康促進(jìn)、行為干預、咨詢(xún)指導的環(huán)節，其流程可以做硬性規定，屬于規范的范疇，但個(gè)性化的健康計劃內容則無(wú)法做統一的規定，因此這部分則適宜以指南的形式，只限定原則性與方向性的信息。...
你真的會(huì )健身嗎?近日，國家體育總局發(fā)布《全民健身指南》，對健身活動(dòng)方式、強度和時(shí)間等均提供了專(zhuān)業(yè)的指導建議，幫助人們更加科學(xué)有效地健身，被稱(chēng)為健身的國家“說(shuō)明書(shū)”。 方式，選適合自己的 看到別人在長(cháng)跑，你也參加?這就錯了。 西安體育學(xué)院健康科學(xué)系教授茍波表示，由于每個(gè)人年齡、健康狀況、身體運動(dòng)能力以及健身目標不同，選擇的運動(dòng)方式也不同。這次《指南》將體育健身活動(dòng)方式歸納為有氧運動(dòng)、力量練習、球類(lèi)運動(dòng)、中國傳統運動(dòng)方式、牽拉練習5大類(lèi)，每種運動(dòng)的效果都不一樣。 有氧運動(dòng)包括健身走、慢跑等?！吨改稀分赋?，有氧運動(dòng)的作用是提高人體心肺功能、減輕體重、調節血壓、改善血脂等，比較適合中老年人。 中國傳統運動(dòng)方式，如太極拳、氣功等，特點(diǎn)是動(dòng)作平緩，柔中帶剛。上海體育學(xué)院教授衛志強教授指出，這類(lèi)運動(dòng)強調意念與身體活動(dòng)相結合，而且呼吸要“腹收腹瀉”，腹式呼吸是提高人體心肺功能的一種有效方式，比較適合老年人。 西安體育學(xué)院健康科學(xué)系茍波教授指出，球類(lèi)運動(dòng)需要參與者具備良好的身體條件，可以提高機體心肺功能，鍛煉肌肉力量和反應能力，并調節心理狀態(tài)，同時(shí)培養團體合作意識，是青少年首選的體育活動(dòng)項目。 常見(jiàn)的力量練習有俯臥撐、仰臥起坐，能夠起到強壯身體、提高平衡能力等效果。 牽拉練習可增加關(guān)節活動(dòng)幅度，減少運動(dòng)損傷。所以建議初期參加體育健身活動(dòng)的人，應以靜力性牽拉練習(壓腿、壓肩等)為主。 時(shí)間，每次30至90分鐘 運動(dòng)多長(cháng)時(shí)間呢?《指南》也做出了明確說(shuō)明，對于經(jīng)常參加體育鍛煉的人，每天有效體育健身活動(dòng)時(shí)間為30至90分鐘。如果為了取得理想的體育健身活動(dòng)效果，那么每周宜進(jìn)行150分鐘以上的中等強度運動(dòng)，或75分鐘以上的大強度運動(dòng)。 “大部分人最適合的每天運動(dòng)時(shí)間是60分鐘左右?！毙l志強教授解釋?zhuān)\動(dòng)時(shí)間小于25分鐘，健身效果不大;25~30分鐘，人體微微發(fā)熱，開(kāi)始消化卡路里，并且肌肉、骨骼都開(kāi)始運動(dòng)，起到了一定的健身效果。多于90分鐘則會(huì )超過(guò)普通人的運動(dòng)負荷極限，容易受傷。 茍波教授補充解釋?zhuān)?0~90分鐘的健身最好是能一次性持續完成。但是，如果因為體力不支或者工作等原因，也可以考慮分為2~3次來(lái)完成。但是最好每次運動(dòng)時(shí)間不少于10分鐘，這樣能更好的保證運動(dòng)效果。 強度，要因人而異 “看別人跑馬拉松，也去參加半馬甚至全馬，這是非常不科學(xué)的行為?！毙l志強教授解釋?zhuān)∩淼膹姸纫惨蛉硕悺? 《指南》將活動(dòng)強度劃分為小強度、中等強度和大強度三個(gè)級別。建議初期參加體育健身活動(dòng)或體質(zhì)較弱的人，選擇散步等小強度運動(dòng)，運動(dòng)過(guò)程中心率一般不超過(guò)100次/分。運動(dòng)時(shí)感覺(jué)輕松，身體發(fā)熱、但尚未出汗，相當于中等速度走路。 具有一定運動(dòng)習慣、體質(zhì)較好的人群可以選擇健步走、慢跑、騎自行車(chē)等中等強度運動(dòng)適宜，運動(dòng)過(guò)程中人體的心率一般在100~140次/分。這時(shí)候感覺(jué)呼吸稍加快，身體開(kāi)始出汗。 有良好運動(dòng)習慣、體質(zhì)好的人則可以選擇跑步、網(wǎng)球單打等大強度運動(dòng)，運動(dòng)心率超過(guò)140次/分，主觀(guān)感覺(jué)應該是汗流浹背并感到吃力。 茍波教授建議，運動(dòng)強度的心率可以在運動(dòng)過(guò)程中使用心率表，最準確的判定運動(dòng)中的心率。 步驟，應循序漸進(jìn) 健身要循序漸進(jìn)?！吨改稀方o大家制訂了科學(xué)、完整的健身方案。 建議初期參加體育健身活動(dòng)的人群，可以選擇有氧運動(dòng)、球類(lèi)運動(dòng)、中國傳統運動(dòng)、柔韌性練習運動(dòng)等類(lèi)型。每周運動(dòng)3天，逐漸增加到5天;每次運動(dòng)10~20分鐘，逐漸增加到30~40分鐘。 從事8周體育健身活動(dòng)后，可以將每次運動(dòng)時(shí)間提高到30~50分鐘，至少應包括每周進(jìn)行200~300分鐘的中等強度運動(dòng)，或75~150分鐘的大強度運動(dòng)。并且運動(dòng)頻度也應增加到每周5~7天，其中要進(jìn)行2~3次力量練習和不少于5次的牽拉練習。...
近日，國家食品藥品監督管理總局批準公布了首批2家企業(yè)3個(gè)特殊醫學(xué)用途配方食品（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“特醫食品”）注冊名單。對此，中國營(yíng)養保健食品協(xié)會(huì )秘書(shū)長(cháng)劉學(xué)聰撰文表示，這是中國特醫食品歷史性時(shí)刻，昭示著(zhù)真正意義的特醫食品登上舞臺，開(kāi)啟中國發(fā)展的新時(shí)代。 他提到，就在第二天，總局發(fā)出了《關(guān)于調整特殊醫學(xué)用途配方食品注冊管理過(guò)渡期的公告》（2017第139號）。公告明確了自2019年1月1日起，在我國境內生產(chǎn)或向我國境內出口的特殊醫學(xué)用途配方食品應當依法取得特殊醫學(xué)用途配方食品注冊證書(shū)，并在標簽和說(shuō)明書(shū)中標注注冊號；在我國境內生產(chǎn)或向我國境內出口的特殊醫學(xué)用途配方食品，生產(chǎn)日期為2018年12月31日（含）以前的，可在我國境內銷(xiāo)售至保質(zhì)期結束。 劉學(xué)聰指出，公告文字內容不多，簡(jiǎn)單說(shuō)就是特醫食品注冊管理過(guò)渡期延長(cháng)一年，從之前的2018年1月1日延長(cháng)到2019年1月1日，延長(cháng)期的背后同時(shí)傳遞了三個(gè)重要訊息： 一、特醫嬰兒食品供應必須得到保障。在中國，有很多特殊嬰兒存在著(zhù)乳糖不耐受、蛋白質(zhì)過(guò)敏、早產(chǎn)，或個(gè)別氨基酸攝入受限等情形，需要特別的嬰兒配方乳粉，滿(mǎn)足其生長(cháng)發(fā)育的營(yíng)養需求。我們國家先期在這方面的研究不足，而國外如雅培、美贊臣、雀巢、達能等特醫食品企業(yè)產(chǎn)品成熟。2013年，國家衛計委制定并頒布了特醫食品安全國家標準。國外的產(chǎn)品借此陸續進(jìn)入中國，保障了這些特殊孩子口糧的基本需求與供應。為規范和發(fā)展特醫食品，保障特醫食品安全，2015年《食品安全法》明確特醫食品實(shí)施注冊管理。從目前進(jìn)展看，只有2個(gè)企業(yè)的3個(gè)產(chǎn)品獲得注冊批準，尚不能滿(mǎn)足市場(chǎng)需求，延長(cháng)過(guò)渡期迫在眉睫。 二、特醫食品注冊申請量質(zhì)均待提高?！短厥忉t學(xué)用途配方食品注冊管理辦法》于2016年7月1日正式實(shí)施, CFDA并于2016年7月13日發(fā)布了注冊要求配套技術(shù)文件。2017年CFDA對注冊申請資料要求進(jìn)行進(jìn)一步修訂與完善。但特醫食品注冊申請的數量不多，資料的質(zhì)量不高。截至目前，只有約60個(gè)產(chǎn)品提交了注冊申請，多數為特醫嬰兒食品。從審評中心反饋的補正意見(jiàn)看，產(chǎn)品配方和說(shuō)明書(shū)、質(zhì)量安全以及生產(chǎn)工藝等方面的問(wèn)題，注冊資料的文件完整性、內容邏輯性、標準適用性、科學(xué)依據性等方面與技術(shù)審評要求存在較大差距。這差距既有對政策法規認知理解偏差的原因，也有對產(chǎn)品屬性認識不清，科學(xué)研究不夠，技術(shù)準備不足的原因。有的注冊資料甚至出現文不對題，張冠李戴的情形。申請資料有待以進(jìn)一步提高。 三、特醫食品行業(yè)企業(yè)期待延長(cháng)過(guò)渡期。中國營(yíng)養保健食品協(xié)會(huì )曾就特醫食品是否延長(cháng)過(guò)渡期問(wèn)題召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，聽(tīng)取行業(yè)意見(jiàn)建議。進(jìn)口企業(yè)認為，特醫食品注冊無(wú)論政府監管部門(mén)，還是行業(yè)企業(yè)均無(wú)經(jīng)驗參考借鑒，在組織研發(fā)、材料申報等方面存在現實(shí)困難，且即使獲得注冊后還需一定時(shí)間進(jìn)行生產(chǎn)、運輸、進(jìn)關(guān)等事項。為確保完成注冊工作，保障市場(chǎng)供應，建議延長(cháng)注冊管理過(guò)渡。國內企業(yè)表示，由于目前國內特醫食品生產(chǎn)企業(yè)和上市產(chǎn)品，有產(chǎn)品注冊需求的企業(yè)正在按要求申報或準備申報，注冊管理過(guò)渡期對其沒(méi)有實(shí)質(zhì)影響，對是否延長(cháng)過(guò)渡期沒(méi)有意見(jiàn)。同時(shí)，目前市場(chǎng)上大量存在的以固體飲料標準冒用特醫食品的企業(yè)，需要盡快著(zhù)手注冊申請工作，未來(lái)的政府清理整頓在所難免。...
在大健康觀(guān)念日益深入人心，保健食品消費日益成熟的背景下，從修訂定義和功能聲稱(chēng)開(kāi)始，給保健食品一個(gè)更加科學(xué)和契合現實(shí)需求的概念，成為業(yè)內強烈的渴望。而保健食品與疾病之間不可分割的關(guān)聯(lián)與其聲稱(chēng)規范之間的矛盾，也一直是困擾行業(yè)的一個(gè)問(wèn)題。 從定義到配方保健食品無(wú)法避開(kāi)疾病 在現行的法規當中，對保健食品的定義基本沿襲食品安全國家標準GB16740—2014中的相關(guān)規定。其定義的保健食品是“聲稱(chēng)并具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品。既適用于特定人群食用，具有調節機體功能，不以治療疾病為目的，并且對人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或慢性危害的食品?！笨梢哉f(shuō)，保健食品的定義中“不以治療疾病為目的”的描述，就已經(jīng)把保健食品和疾病進(jìn)行了關(guān)聯(lián)。正如一位業(yè)內人士所言：“‘不以治療為目的’，也可以理解為是輔助治療的手段” 中國保健協(xié)會(huì )副理事長(cháng)賈亞光告訴記者，在我國現已獲批的16000多個(gè)保健食品中，大多數產(chǎn)品的配方源于傳統的中醫藥理論。2012年，當時(shí)的衛生部發(fā)布了關(guān)于進(jìn)一步規范保健食品原料管理的通知，通知中規定的可用于保健食品的物品名單中，都是中藥原料。這個(gè)名單現在依然使用。中國有藥食同源的傳統，也有食療的經(jīng)驗，這個(gè)“藥”和“療”，針對的都是疾病，因此，說(shuō)保健食品的作用，無(wú)法避開(kāi)疾病。 記者了解到，在現實(shí)中，一些企業(yè)送審的保健食品的配方本來(lái)就是按照藥品設計的，而且很多保健食品的廠(chǎng)房、設備配置也是按照藥品級別建設和管理的。但是由于審批流程、資金、周期等原因，企業(yè)為了市場(chǎng)需求，僅將配方注冊成為保健食品，遵守的也是保健食品管理法規。 從預防到康復保健食品都能起到作用 在現有得27項保健食品的功能聲稱(chēng)中，有很多和疾病相關(guān)聯(lián)。如輔助降血脂、輔助降血糖、改善營(yíng)養性貧血、通便、對胃粘膜損傷有輔助保護等，都涉及了相應的疾病。 業(yè)內人士指出，保健食品和疾病預防與治療有著(zhù)密不可分的關(guān)聯(lián)，正常人群使用保健食品可以改善健康狀況，減少發(fā)生疾病的風(fēng)險，而病人如果用好保健食品，可以改善體質(zhì)增強藥物的療效，抵抗某些藥品的副作用。同樣，病愈后的人群服用保健食品可以加快康復進(jìn)程，提升康復效果?？梢?jiàn)保健食品如果正確使用，對病前、病中、病后都有作用。盡管由于量效關(guān)系等原因，這些作用達不到像藥品那樣“立竿見(jiàn)影”的療效，但是這個(gè)事實(shí)不能否認。 中國醫學(xué)促進(jìn)會(huì )醫藥養生分會(huì )副會(huì )長(cháng)、沈陽(yáng)師范大學(xué)客座教授陳浩成向記者表示，在很多公之于眾的學(xué)術(shù)研究成果的報道中，提出原花青素、白藜蘆醇、蝦青素等功效成分有降血壓、康復腦梗、治過(guò)敏、明目等作用，而以這些原料生產(chǎn)出的保健食品，就不能提及其對疾病的作用。眾多科普讀物上都說(shuō)硒有抗癌功效，很多科學(xué)定論硒對多種疾病有功效。但對于以硒為原料生產(chǎn)出的保健食品只批準“免疫調節”，如宣傳抗癌和其他功效，則違法。人人都知道大蒜有殺菌、止瀉、防治腸炎、抗感冒等多種功效。但有的蒜制品只給批“調節血脂”，有的蒜制品只給批免疫調節的功能聲稱(chēng)，有的蒜制品只給批“調節血糖”功效，如果宣傳能防治感冒和腹瀉這些基本的人人皆知的功效，則違法。這種現象確實(shí)是保健食品的尷尬。 從病房到海外保健食品消費已成時(shí)尚 記者曾在某三甲醫院骨科病房采訪(fǎng)了11位病人，有8位病人親友探視送的是營(yíng)養保健食品，其中5位患者的床邊放的是帶“藍帽子”的保健食品。一項調查顯示，30%的醫生認為保健品有一定的作用。甚至有3%的醫生認為保健品可以作為輔助治療疾病的好選擇，3%的醫生“經(jīng)常使用”保健品。有些醫生已經(jīng)認識到，治療疾病的“武器”不僅僅是手術(shù)刀和藥片，還有合理的營(yíng)養與健康的生活方式。比如，有的醫生認為，慢性病患者吃一點(diǎn)保健食品對身體有一定好處；術(shù)后不能吃飯的病人通過(guò)保健食品補充一些營(yíng)養素，對術(shù)后恢復很有幫助；只是醫生們都強調，所用保健品必須是正規廠(chǎng)家生產(chǎn)的、質(zhì)量有保證的，而且僅限于保健作用，不能把保健品當成藥吃?？梢哉f(shuō)，在事實(shí)上，保健食品已經(jīng)走進(jìn)了疾病人群。 有研究指出，2017年中國跨境電商零售規模將增長(cháng)29.1%，達1106.8億美元，至2019年增長(cháng)率將有望保持兩位數，到2020年銷(xiāo)售額將達到1577億美元。而推動(dòng)中國跨境電商發(fā)展的產(chǎn)品種類(lèi)之一就是營(yíng)養保健食品。另外，跨國營(yíng)養保健品公司對中國市場(chǎng)的依賴(lài)度也在快速提升，如澳洲某知名營(yíng)養保健食品企業(yè)在2016財年的收入為7.17億澳元，對中國市場(chǎng)依賴(lài)度為35%。 而現實(shí)中出國海淘保健食品的群體在在不斷增長(cháng)，在境外國人購買(mǎi)營(yíng)養保健食品的數量?jì)H次于奢侈品。而這些營(yíng)養保健食品在境外特別是歐美國家的銷(xiāo)售中，很多都是聲稱(chēng)可以防治疾病或是對某種疾病有效。由此，國人大量在境外采購保健食品，由此，國外的保健食品大量占領(lǐng)中國市場(chǎng)。 一個(gè)不可否認的事實(shí)，在健康理念不斷深入人心的背景下，無(wú)論是健康人群還是疾病患者，都在接受保健食品。保健食品已經(jīng)滲透到人們的生活之中。但是，受到現行法規政策的約束，保健食品的市場(chǎng)存在著(zhù)“消費者不知道怎樣買(mǎi)、企業(yè)不知道怎樣說(shuō)”的尷尬現象。 從流通到宣傳保健食品極易違反法規 目前，我國保健食品有27個(gè)允許聲稱(chēng)的功能，這些功能都是經(jīng)過(guò)科學(xué)評價(jià)和嚴格審批的。但是，消費者對于27個(gè)功能并不理解，什么是增強免疫力？怎樣叫輔助降血糖？這些功能和疾病治療有什么關(guān)系？消費者不知道，而如果把功能講清楚，按照現行法規，又極易陷入夸大宣傳的雷區。正如一位企業(yè)家所言，頂層設計的缺失，讓企業(yè)、消費者不容易把保健食品的功能搞明白，也不允許企業(yè)把保健食品的功能說(shuō)明白。 也正是由于保健食品與疾病的這種連帶關(guān)系，把產(chǎn)品的功效說(shuō)成療效，也是保健食品流通過(guò)程當中一個(gè)較為常見(jiàn)的違法現象。同疾病的這種非治療關(guān)系，使得消費者對于保健食品的屬性難以認清，使得銷(xiāo)售人員有機會(huì )執著(zhù)地把食品說(shuō)成藥品。一些不法經(jīng)營(yíng)者抓住消費者注重健康心理,打著(zhù)健康講座、義務(wù)體檢、包治百病等旗號,伺機夸大宣傳,兜售保健品,有的甚至用普通食品冒充保健品。這種違法行為一方面加劇了消費者對于保健食品和疾病之間關(guān)系的誤解，另一方面也阻礙了職能部門(mén)對于保健食品的正確認知和科學(xué)監管的進(jìn)程。 記者了解到，對于保健食品不正當宣傳有三種方式：一是模糊保健食品功效和療效的界限。一些不良商家，有意模糊功能與療效的區別，把保健食品的作用無(wú)限夸大，說(shuō)成可以對疾病直接有效的產(chǎn)品。二是刻意夸大產(chǎn)品成分中功能因子的作用。淡化量的概念，混淆食品安全和藥品安全的概念。利用消費者對于藥品毒副作用的抵觸和恐懼心理，利用消費者疑難慢性疾病的痛苦和對于偏方的依賴(lài)以及健康知識的匱乏，把食療的作用肆意擴大，妄稱(chēng)食品可以代替藥物。三是生拉硬扯，直接說(shuō)食品可以治病，把一些健康領(lǐng)域沒(méi)有經(jīng)過(guò)論證的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)當成科學(xué)理論來(lái)傳播，把一些在規范治療過(guò)程中輔助服用營(yíng)養保健食品而改善癥狀的病例，直接說(shuō)成保健食品的作用，甚至直接編造虛假病例，就說(shuō)營(yíng)養保健食品能夠治病乃至包治百病。用所謂的病例來(lái)忽悠消費者購買(mǎi)產(chǎn)品。 由于保健食品的概念相對失準，市場(chǎng)復雜，消費認知誤區較多，以及個(gè)別企業(yè)的違法行為，因此向消費者把保健食品說(shuō)清楚成為企業(yè)的困惑，于是，很多企業(yè)熱衷于在營(yíng)銷(xiāo)中打觸及底線(xiàn)的“擦邊球”，保健食品也就成為一個(gè)極易出現違犯法規行為的行業(yè)。 從需求到發(fā)展保健食品該起積極作用 調查顯示，中國購買(mǎi)保健品的消費者年齡在36歲以上的占六成左右，而受教育程度與購買(mǎi)行為的關(guān)聯(lián)不大。就消費動(dòng)機而言，中老年群體主要是自己服用，中青年消費者購買(mǎi)保健食品的目的除了自己服用外，還有饋贈親友。保健食品正在成為貼近公眾生活的快消品。 “感謝某某保健品給了我健康”“我有某種疾病，吃了某某保健品感覺(jué)好多了”“某某公司的產(chǎn)品和服務(wù)讓我獲得了幸?！薄@樣的微信內容，記者手機里有很多，這些都是記者在采訪(fǎng)中一些保健食品消費者給企業(yè)表達的感受。應該說(shuō)，這其中肯定包含著(zhù)對于保健食品的誤解，也肯定不乏有夸大其詞的成分，但是，消費者特別是包括一些患病群體在內的中老年消費者，對于保健食品的需求是存在的。他們認為，保健食品對疾病的改善是有幫助的。而眾多保健食品企業(yè)負責人也向記者表示，接受保健食品，從保健食品中獲得健康的消費者的數量，肯定遠遠大于那些服用保健食品后聲稱(chēng)“上當受騙”的人。 中國保健食品從1987年開(kāi)始發(fā)展，1996年開(kāi)始有法定概念，產(chǎn)品種類(lèi)日趨豐富，對中國經(jīng)濟和國民健康等帶來(lái)了重要的影響。目前獲得保健食品生產(chǎn)資格的企業(yè)約有2500家，已獲批的保健食品注冊許可證書(shū)約為16000件，從業(yè)人員達600萬(wàn)人。中國社科院食品藥品產(chǎn)業(yè)發(fā)展與監管研究中心主任張永建向記者表示，當前，健康中國已經(jīng)成為黨中央帶領(lǐng)全國人民努力的目標和寫(xiě)入“十三五”規劃的國家戰略，在這樣的背景下，逐漸走向成熟、發(fā)展勢頭強勁的保健食品，應該在國人的健康生活中起到更加積極的作用。這就需要監管部門(mén)進(jìn)一步加強科學(xué)監管，促進(jìn)和鼓勵對保健食品科學(xué)證據和醫學(xué)循證的研究，充分發(fā)揮監管既約束和懲治違法違規行為，又鼓勵和推動(dòng)創(chuàng )新發(fā)展的雙重作用，更好的發(fā)揮市場(chǎng)機制的“擇優(yōu)汰劣”功能，促進(jìn)保健食品的科學(xué)理性消費，推進(jìn)保健食品產(chǎn)業(yè)不斷健康發(fā)展。 陳浩成也表示，大健康是一個(gè)共治共享的概念，醫生用藥治病只是醫院里的小健康，而把保健食品融入到對抗疾病的過(guò)程之中，才是大健康的需求，健康中國戰略的一個(gè)重要核心就是把治療疾病的重點(diǎn)前移，從以醫療為主轉向以預防為主。這其中不能缺少保健食品的貢獻。保健食品概念已經(jīng)有幾十年了，幾十年中，從產(chǎn)業(yè)到消費都有了變化，因此監管部門(mén)應該與時(shí)俱進(jìn)，把思維方式從有利于監管，轉向有利于企業(yè)有利于消費，對保健食品的相關(guān)政策和法規進(jìn)行調整，比如，提出與疾病具有更加準確關(guān)聯(lián)，而不是割裂和模糊關(guān)系的概念聲稱(chēng)和功能表述；允許在宣傳中明確保健食品對疾病的預防作用。 從聲稱(chēng)到銷(xiāo)售保健食品必須遵紀守法 日前，國家食藥監總局辦公廳發(fā)布了《國家食品藥品監督管理總局關(guān)于修改〈保健食品注冊與備案管理辦法〉的決定（征求意見(jiàn)稿）》，公開(kāi)征求意見(jiàn)。盡管總局在這個(gè)決定中，修改的只是延續審批等問(wèn)題，但是這畢竟表明了監管者開(kāi)始面向市場(chǎng)的主動(dòng)作為。記者還注意到，經(jīng)過(guò)修訂之后，無(wú)論是食品安全法還是保健食品注冊與備案管理辦法，其中都沒(méi)有闡述保健食品的定義。而準備包含保健食品定義的食品安全法實(shí)施條例也遲遲未能出臺。而從今年3月開(kāi)始，各級各地監管部門(mén)對保健食品生產(chǎn)銷(xiāo)售中的欺詐違法行為進(jìn)行嚴打。國家食藥總局也發(fā)布了《進(jìn)一步加強保健食品監管工作的意見(jiàn)》，有分析人士指出，種種跡象表明，在經(jīng)過(guò)強力治理之后，保健食品將會(huì )有更大的市場(chǎng)空間。 在呼吁保健食品拓展聲稱(chēng)空間的同時(shí)，業(yè)內人士也指出，當前保健食品企業(yè)需要的，首先是嚴格遵守現行的法律法規，規范自身生產(chǎn)和銷(xiāo)售行為。眾多企業(yè)負責人向記者表示，這種把營(yíng)養保健食品當藥賣(mài)的行為直接影響了消費者的對于自身疾病的正確認知，甚至延誤了治療，直接損害了消費者的健康，因而具有更大的社會(huì )危害。同時(shí)也正是由于這些違法行徑，影響了規范企業(yè)的健康發(fā)展。行業(yè)內的違法者畢竟是少數，遵紀守法是行業(yè)的主流訴求。害群之馬必須清除，遵紀守法是企業(yè)生存和發(fā)展的前提，也是行業(yè)成長(cháng)的保證。 賈亞光告訴記者，經(jīng)過(guò)了幾十年的發(fā)展，營(yíng)養保健食品行業(yè)中已經(jīng)產(chǎn)生了一批優(yōu)秀的有實(shí)力的品牌企業(yè)，這些企業(yè)需要的不僅是自身的市場(chǎng)業(yè)績(jì)。而且是良好的市場(chǎng)環(huán)境和行業(yè)信譽(yù)，他們已經(jīng)開(kāi)始主動(dòng)地抵制行業(yè)中的不法行為。在這樣的環(huán)境下，發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì )的優(yōu)勢和輔助監管的作用，把這些大企業(yè)的資源優(yōu)勢集中起來(lái)，共同做好公眾科普，把營(yíng)養保健食品的真實(shí)屬性告訴消費者。誠信品質(zhì)和科學(xué)精神的弘揚就會(huì )產(chǎn)生推動(dòng)行業(yè)健康成長(cháng)的正能量，那些胡說(shuō)療效的違法行為的滋生地就會(huì )減少。...
長(cháng)期存在的“醫養割裂”沉疴有望加快破解?！笆濉苯】道淆g化規劃明確，將大力發(fā)展醫養結合服務(wù)；發(fā)展中醫藥特色醫養，鼓勵社會(huì )資本進(jìn)入；養老機構內設診所取消行政審批，實(shí)行備案管理……記者發(fā)現，近一周以來(lái)，有關(guān)醫養結合的利好政策密集發(fā)布，旨在加快打通健康養老“最后一公里”。 專(zhuān)家和業(yè)內人士表示，隨著(zhù)審批環(huán)節的松綁和社會(huì )資本的加速涌入，“醫養結合”將迎來(lái)新一輪提速期，相關(guān)機構也將進(jìn)入規?；l(fā)展階段。不過(guò)，若要進(jìn)一步激發(fā)投資活力，挖潛巨大市場(chǎng)，仍需加快打通醫療體制梗阻。 利好 鼓勵政策密集落地 2015年11月，國務(wù)院常務(wù)會(huì )議審議通過(guò)的由國家衛計委、民政部等九部門(mén)共同起草的《關(guān)于推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合的指導意見(jiàn)》明確提出推進(jìn)醫養結合的時(shí)間表，到2017年，要初步建立醫養結合的政策體系、標準規范和管理制度，建成一批兼具醫療衛生、養老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫療衛生機構或養老機構。到2020年，要基本建立符合國情的醫養結合體制機制和政策法規體系，醫療衛生和養老服務(wù)資源實(shí)現有序共享，覆蓋城鄉、規模適宜、功能合理、綜合連續的醫養結合服務(wù)網(wǎng)絡(luò )基本形成。 如今，距離第一階段時(shí)間節點(diǎn)僅有月余，醫養結合推進(jìn)步伐持續加快。這一周多以來(lái)，相關(guān)鼓勵政策更是密集發(fā)布。 由國家衛計委研究制定，并征求國家發(fā)改委、民政部、財政部、人社部等十三部門(mén)意見(jiàn)后印發(fā)的《“十三五”健康老齡化規劃重點(diǎn)任務(wù)分工》明確要大力發(fā)展醫養結合服務(wù)，建立健全醫療衛生機構與養老機構合作機制，鼓勵社會(huì )力量以多種形式開(kāi)展醫養結合服務(wù)。在重點(diǎn)工程方面則提出，“十三五”期間，重點(diǎn)支持有一定醫養結合服務(wù)基礎以及需求較大的地區及醫養結合試點(diǎn)城市（區），建設一批綜合性醫養結合服務(wù)機構示范基地和社區示范基地。 地方層面也在不遺余力地推進(jìn)“醫養結合”。云南省日前印發(fā)《關(guān)于支持社會(huì )力量發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》，提出將充分發(fā)揮社會(huì )力量的主體作用，整合社會(huì )閑置資源，鼓勵醫養結合養老模式。廣東省提出，把醫養結合工作作為保障和改善民生的重要內容，納入促進(jìn)養老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展和深化醫改、建設衛生強市的總體部署，不斷完善政策體系。 除了力邀社會(huì )資本參與外，審批松綁是又一力舉。國家衛計委日前發(fā)文要求養老機構內部設置診所、衛生所（室）、醫務(wù)室、護理站，取消行政審批，實(shí)行備案管理。 對此，復旦大學(xué)人口與發(fā)展政策研究中心博士后王雪輝在接受《經(jīng)濟參考報》記者采訪(fǎng)時(shí)表示，這有利于養老機構尤其是小型化或者民營(yíng)化的養老機構增加醫療衛生服務(wù)站點(diǎn)。不僅如此，以往一些地區對養老機構設置醫療機構審批流程長(cháng)、手續繁瑣，審批上的松綁也將破解醫養結合機構的規?；l(fā)展瓶頸，促進(jìn)醫養結合產(chǎn)業(yè)加速發(fā)展。 潛能 相關(guān)產(chǎn)業(yè)潛力巨大 民政部黨組書(shū)記、部長(cháng)黃樹(shù)賢此前表示，現在全國注冊登記的養老機構達到2.8萬(wàn)多家，養老床位近700萬(wàn)張。根據國家衛計委的數據，目前全國醫養結合機構已有5814家，床位總數為121.38萬(wàn)張。國家衛計委另有數據顯示，截至2016年底，我國60歲以上老年人口達2.3億。到2020年，我國60歲及以上老年人口將達2.55億左右，占總人口的17.8%左右。 對于兩億老年人的養老需求來(lái)說(shuō)，百萬(wàn)計的養老床位顯然遠遠不夠。王雪輝指出，我國人口老齡化進(jìn)程正在不斷加快，這個(gè)過(guò)程還伴隨著(zhù)高齡化和失能化的發(fā)展趨勢，這意味著(zhù)未來(lái)我國對醫養服務(wù)供給機構的需求會(huì )越來(lái)越大。 “中國‘未富先老’的現狀使得醫養服務(wù)供需缺口成為我國社會(huì )主要矛盾之一，社會(huì )服務(wù)領(lǐng)域采用PPP模式將是‘銀發(fā)經(jīng)濟’的常態(tài)?！鼻迦APPP研究中心高級研究員楊燕綏表示。 根據財政部PPP項目庫數據顯示，從2014年國家大力推動(dòng)PPP模式以來(lái)，養老項目需求呈現快速增長(cháng)態(tài)勢。按照綜合信息平臺分類(lèi)，養老投資領(lǐng)域分為養老業(yè)、醫養結合以及老年工具三大類(lèi)，這三個(gè)領(lǐng)域分別占比56%、25%和19%。 王雪輝指出，如果能夠有更多社會(huì )資本進(jìn)入醫養結合領(lǐng)域，將有效擴大醫養結合服務(wù)的供給，推動(dòng)醫養結合服務(wù)多元化格局的發(fā)展?！按送?，更多社會(huì )資本進(jìn)入也可以減輕政府在醫養結合服務(wù)上的財政支出負擔，有利于在整個(gè)市場(chǎng)格局中形成競爭環(huán)境，促進(jìn)醫養結合機構服務(wù)質(zhì)量的提升?！? 不過(guò)也有專(zhuān)家指出，雖然醫養結合PPP模式潛力巨大，但目前從全國層面來(lái)看，并沒(méi)有形成大面積的項目落地。 明樹(shù)數據科技有限公司首席執行官、國際項目融資協(xié)會(huì )IPFA亞洲區理事肖光睿指出，國家在政策上把PPP項目的執行分為五個(gè)階段，從項目的識別、準備、采購、執行到移交，目前的情況，只有10%的養老類(lèi)PPP項目進(jìn)入到執行階段。 “市場(chǎng)風(fēng)口已經(jīng)顯現，但是落地的項目仍未大量出現。原因一是政策尚處于待完善的周期性狀態(tài)，二是項目所涉及的行業(yè)專(zhuān)業(yè)性較強，人員隊伍的規模和專(zhuān)業(yè)性有待進(jìn)一步補充和提高?！敝袊斦茖W(xué)研究院PPP研究所專(zhuān)家卓識在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示。 破局 醫療體制梗阻需加快打通 在專(zhuān)家看來(lái)，大力發(fā)展醫養結合，仍然存在諸多難點(diǎn)和梗阻亟待破解。 “政府部門(mén)之間的職能分割依然存在。比如，目前養老機構主要歸民政管轄，如果要在機構內部設立醫療站點(diǎn)，就需要到衛計委審批。雖然目前審批已經(jīng)逐漸松綁，但是流程的優(yōu)化不會(huì )一蹴而就，還要經(jīng)歷一定時(shí)間的推進(jìn)過(guò)程?！蓖跹┹x說(shuō)。 王雪輝還指出，資本和人才缺乏問(wèn)題也很顯著(zhù)。從資本來(lái)看，國家現在倡導在養老機構內部增加醫療衛生服務(wù)設施，但是對小型養老機構來(lái)說(shuō)，很難有能力和財力支持它設立這樣的站點(diǎn)。同時(shí)，目前民間資本和社會(huì )力量參與仍有限，雖然有很多險資和金融資金進(jìn)來(lái)，但他們更多地投向一些高端養老機構和社區，與大多數老人的需求和服務(wù)不相匹配。從人才來(lái)看，我國目前持證護理員僅有30多萬(wàn)，而根據相關(guān)數據，我國現在至少需要1000多萬(wàn)護理員。此外，目前護理員掌握的知識和技能還難以滿(mǎn)足老年人對醫養結合服務(wù)的需求，未來(lái)需要培養一些既具有護理知識，又具有醫療保健知識的綜合性人才。 對于加快醫養結合產(chǎn)業(yè)發(fā)展，王雪輝建議，未來(lái)首先要進(jìn)一步加強資源整合，把政府、社會(huì )和市場(chǎng)各方資源整合到醫養結合體系的設計中來(lái)。二是盡快完善醫養結合的制度體系，“雖然國家已經(jīng)出臺了一系列政策文件，但是還缺乏比較細化的制度設計和制度安排?！? 在中國社會(huì )科學(xué)院經(jīng)濟研究所副所長(cháng)朱恒鵬看來(lái)，醫養結合的問(wèn)題并不在于“養”，而是在于“醫”上。只有放開(kāi)中小型醫院的舉辦權，當社區里到處都是以私立為主的，有很大積極性提供上門(mén)服務(wù)的診所時(shí)，社區養老、家庭養老、包括機構養老才不是問(wèn)題。 卓識則建議，繼續加大醫養結合行業(yè)的扶持力度，逐步將目前的行政管理轉變?yōu)樾袠I(yè)治理，在確保公益屬性的前提下，進(jìn)一步制定市場(chǎng)化運作的時(shí)間表和任務(wù)清單，培育扶持一批產(chǎn)業(yè)資源和產(chǎn)業(yè)資本，形成以大帶小、以強促弱的行業(yè)格局。...
中藥有毒成分往往是治病的有效成分，即以毒攻毒。中藥有毒無(wú)毒，關(guān)鍵是能否對證治療。只要對證治療，有毒的藥也安全;不對證治療，無(wú)毒的藥也有害。 最近，“馬兜鈴致癌”事件沸沸揚揚。此事源起發(fā)表在《轉化醫學(xué)》雜志上的一篇論文，文章提示馬兜鈴酸或為肝癌發(fā)生的風(fēng)險因素，但并沒(méi)有提供馬兜鈴酸導致肝癌的直接證據。對此，國家食藥監總局新聞發(fā)言人稱(chēng)，根據流行病學(xué)大樣本、大數據分析，我國肝癌患者主要由乙肝病毒感染引起。是否與馬兜鈴酸有直接關(guān)系，尚無(wú)有力的數據支撐。 上述那篇論文研究結果指出，中國臺灣98例肝癌中的78%、大陸89例肝癌中的47%，顯示馬兜鈴酸相關(guān)突變特征。其實(shí)，基因突變不等于癌，含馬兜鈴酸中藥與肝癌的內在聯(lián)系尚不清楚。但是，在媒體的反復傳播下，標題變得越來(lái)越聳人聽(tīng)聞。例如，《“害人不淺”馬兜鈴酸是個(gè)什么東西?臺灣八成肝癌及大陸近五成肝癌兇手竟是它!》《傷肝傷腎還強致癌!“馬兜鈴酸”這個(gè)名字一定要記牢》《這個(gè)研究火了，馬兜鈴酸致肝癌?!》……這些標題讓不明真相的公眾心驚肉跳，不少人只看標題不看原文，也不去探究馬兜鈴酸和肝癌之間的因果聯(lián)系，寧信其有、不信其無(wú)。一篇沒(méi)有確定結論的論文變得言之鑿鑿，搞得人心惶惶。 近年來(lái)，中藥有毒的說(shuō)法一直在廣為流傳。中藥傷肝傷腎，大多停留在講不清、道不明的傳說(shuō)層面。但是，一些媒體和網(wǎng)站從中推波助瀾，不只是質(zhì)疑中藥毒性，而且進(jìn)一步推論“有毒的中草藥千萬(wàn)別亂吃”，以“莫須有”的罪名抹黑整個(gè)中藥行業(yè)。 在中醫里，“毒”性指藥物的偏性，根據藥性的峻猛程度，有大毒、常毒、小毒、無(wú)毒之分。中藥有毒成分往往是治病的有效成分，即以毒攻毒。例如，馬錢(qián)子的番木鱉堿、巴豆中的巴豆油等既是有毒成分，也是有效成分。有毒中藥的毒副作用，通過(guò)炮制或配伍可以減輕或消除。中藥有毒無(wú)毒，關(guān)鍵是能否對證治療。古人說(shuō)：“藥之害在醫不在藥”。只要對證治療，有毒的藥也安全;不對證治療，無(wú)毒的藥也有害。誠如清代醫家徐靈胎所言：“雖甘草、人參，誤用致害，皆毒藥之類(lèi)也?！彪x開(kāi)中醫的指導，亂用或濫用中藥，就容易出問(wèn)題。如果在醫生指導下，按照安全劑量、用藥時(shí)間服用，就不會(huì )引發(fā)毒性反應。 不少人擔心馬兜鈴將殃及整個(gè)中藥行業(yè)。中醫開(kāi)方時(shí)，按照原則，如果某種藥物被禁止，連替代的藥物都找不到，處方都組不全，只能望藥興嘆，中醫還怎么看病?反觀(guān)國外，馬兜鈴卻是另外一番光景。馬兜鈴科植物中有一種名為漢防己的藥材，它的提取物漢防己堿，是一種很有前景的抗埃博拉病毒候選藥物，美國和德國研究人員在《科學(xué)》雜志上發(fā)表了相關(guān)論文。中國人用科學(xué)性來(lái)較真中藥的毒性，而國外科學(xué)家更關(guān)注毒性中藥的有效性。結果，老祖宗的寶貝成了外國人的搖錢(qián)樹(shù)。 黨的十九大報告提出，傳承發(fā)展中醫藥事業(yè)。中醫藥是祖先留給我們的寶貴財富，要把它繼承好、發(fā)展好、利用好，離不開(kāi)良好的輿論氛圍。在眾聲喧嘩時(shí)，社會(huì )各界特別是各類(lèi)媒體要摘掉有色眼鏡，少些污名化臆想，多些責任擔當，正本清源，還原岐黃術(shù)的本來(lái)面貌，不要讓“莫須有”毀了中醫藥。...