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    行業(yè)熱點(diǎn)

    今年,多數人將健康重點(diǎn)放在了預防新冠上,卻將與人類(lèi)糾纏了幾十年的慢性病置之腦后。事實(shí)上,人們對慢性病的重視程度從來(lái)都不及它的嚴重性。一個(gè)“慢”字就帶來(lái)不少誤解。 “不嚴重、不緊急、不致命”,患者對慢病的認識不足和種種懈怠最終會(huì )使小病發(fā)展成大病,危及生命?!读~刀·全球健康》雜志上一項研究指出,如果實(shí)現聯(lián)合國可持續發(fā)展目標——到2030年,將慢性非傳染性疾病所致的過(guò)早死亡率降低1/3,全球30~70歲人群的平均預期壽命將延長(cháng)0.8歲。 受訪(fǎng)專(zhuān)家: 中國醫科大學(xué)航空總醫院心血管內科二病區副主任、主任醫師 劉 芳 中國醫科大學(xué)航空總醫院內分泌科主任、主任醫師 王志興 慢病,從神秘到可控 慢性病是指長(cháng)期積累形成的不具備傳染性的疾病,它“潛伏期”較長(cháng),得病時(shí)間不確定,主要包括四大類(lèi): 高血壓、血脂異常、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病。 肥胖、糖尿病等代謝性疾病。 胃癌、肺癌、肝癌等惡性病質(zhì)慢性病。 慢阻肺、肺氣腫等慢性呼吸系統疾病。 慢性病是在經(jīng)濟繁榮之下,伴隨生活方式和飲食模式巨大變遷而產(chǎn)生的。 在過(guò)去的上萬(wàn)年間,人類(lèi)靠采集、捕獵、耕種和養殖來(lái)獲得食物。 直至150多年前,工業(yè)革命開(kāi)啟,機器和化工產(chǎn)品應用在農業(yè)和食品領(lǐng)域,人類(lèi)活動(dòng)量相應減少。 到了20世紀60年代,以天然食物為主的家庭膳食模式,逐漸被以加工食品為主的即食快餐取代,但人類(lèi)上萬(wàn)年進(jìn)化下來(lái)的身體和基因一時(shí)間適應不了這樣的劇變,糖耐量受損、糖尿病、脂代謝紊亂和高血壓等慢性病的癥狀開(kāi)始出現于同一個(gè)體或家族,不過(guò)人們并不清楚其中的原因。 70年代開(kāi)始,醫生發(fā)現這些癥狀主要出現在高熱量飲食和肥胖人群中,這才將其與飲食聯(lián)系起來(lái)。 到了80年代末,醫務(wù)工作者發(fā)現胰島素抵抗是導致一系列疾病的關(guān)鍵,后來(lái)醫學(xué)界將其稱(chēng)為“胰島素抵抗綜合征”。 90年代,胰島素抵抗相關(guān)的疾病陸續被發(fā)現,世界衛生組織將這一系列與代謝調節紊亂相關(guān)的疾病稱(chēng)為“代謝綜合征”。研究證明,代謝綜合征就是多種慢性病的基礎。 在我國,慢性病的快速增長(cháng)是近三十年的事。解放前,寄生蟲(chóng)病、傳染病是我國居民的主要死亡原因,在愛(ài)國衛生運動(dòng)等一系列防治措施后,傳染病的發(fā)病率和死亡率明顯下降。 再加上20世紀80年代末“洋快餐”進(jìn)入中國,居民飲食習慣改變,體力活動(dòng)減少,環(huán)境污染加重,慢性病逐漸“攻占”了疾病譜的“第一梯隊”,成為國人過(guò)早死亡的主要原因。 中國疾病預防控制中心的數據顯示,目前慢性病致死率已居全國總死亡率之首,我國慢性病導致的死亡人數占總死亡人數的88%,導致的疾病負擔占總疾病負擔的70%以上,心腦血管病、惡性腫瘤等慢性病已成為主要死因。 我國60歲及以上人群中,75.8%的人被至少1種慢性病困擾,且一人身患多種慢性病現象嚴重。 慢性病患病率的迅速升高,引起了政府的重視。 20世紀80年代,我國開(kāi)展了心腦血管疾病及危險因素監測。 到了90年代,原衛生部建立了慢性病防治示范點(diǎn),為在全國范圍內開(kāi)展慢性病防治工作積累了寶貴經(jīng)驗。 進(jìn)入21世紀,隨著(zhù)各地疾病預防控制中心的建立,慢性病的防治工作逐漸規范化,加上醫療技術(shù)蓬勃發(fā)展,患者已實(shí)現與慢性病長(cháng)期共存。 2019年,“健康中國行動(dòng)”正式啟動(dòng),明確提出到2022年,將我國重大慢性病過(guò)早死亡率由2015年的18.5%降到15.9%以下。 慢病拖累社會(huì )及家庭 劉芳說(shuō),大多數慢性病在早期癥狀并不明顯,可以用“悄無(wú)聲息”來(lái)形容,當它被發(fā)現時(shí),可能早已經(jīng)歷了幾十年的“壯大”。慢性病的急性發(fā)作也是如此,它的突然出現絕不等于突然形成。 以國人死亡的“第一元兇”心腦血管病為例,患者一般在青壯年時(shí)期就已出現斑塊征兆,經(jīng)過(guò)二三十年的“加碼”,血管逐漸變窄,此時(shí)可能出現胸悶氣短、頭暈乏力等癥狀,但許多人不會(huì )太較真,直至狹窄到一定程度,出現嚴重癥狀,甚至心肌梗死、腦梗死,人們才如臨大敵。 在對抗慢性病的道路上,任何一點(diǎn)疏忽、懈怠、任性,都可能會(huì )造成嚴重后果。 王志興說(shuō),慢性病由于病程長(cháng)、遷延不愈,很容易給患者的生理和心理造成傷害。 如肢體活動(dòng)受限、失眠、語(yǔ)言不利,臟器功能進(jìn)行性受損或失能,影響勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量,進(jìn)而產(chǎn)生悲觀(guān)、抑郁等情緒,嚴重時(shí)還會(huì )反過(guò)來(lái)影響慢性病的治療。例如,糖尿病患者抑郁癥的患病率就是普通人的3~5倍。 除了身心“遭罪”,慢性病還給患者及其家庭,乃至整個(gè)社會(huì )帶來(lái)沉重負擔。我國慢性病具有“患病人數多、醫療成本高、患病時(shí)間長(cháng)、服務(wù)需求大”的特點(diǎn),需要投入大量的照護成本、醫療保險成本等,慢性病正在成為拖累中國社會(huì )和家庭的最大公共衛生問(wèn)題。 中國疾病預防控制中心文章稱(chēng),在全球范圍內,我國老年人因慢性病導致的疾病負擔遠高于美國、 英國、日本等發(fā)達國家。更令人心憂(yōu)的是,我國慢性病發(fā)病仍呈上升態(tài)勢,隨著(zhù)老齡化加深,未來(lái)10年若控制不佳,慢性病負擔會(huì )雪上加霜。 持之以恒,以慢治慢 不同于來(lái)得快、去得快的急性病,慢性病不能自愈,也幾乎不能治愈,這決定了其防治是一場(chǎng)“持久戰”。 專(zhuān)家們表示,如果能夠及早將慢性病提高到“重大疾病”的級別去對待,認清它、降服它,慢性病就沒(méi)那么可怕。 對于健康人群來(lái)說(shuō),要持之以恒地保持健康的生活方式,不讓疾病發(fā)生;患上慢性病的人,除了要遵醫囑治療外,也要嚴格管理自己,盡可能讓健康狀況維持在基本正常狀態(tài),不讓疾病發(fā)展。 戒煙戒酒 全球每年有超過(guò)700萬(wàn)人死于煙草,死亡原因中,癌癥、心血管疾病和呼吸道疾病大約各占1/3。過(guò)量飲酒是肝癌、高血壓、出血性腦卒中等慢性病的重要危險因素,中國是飲酒大國,飲酒過(guò)量引起的相關(guān)疾病逐年走高,不容小視。 建議戒煙戒酒,同時(shí)倡導無(wú)煙無(wú)酒的健康文化觀(guān),不將煙酒作為社交“敲門(mén)磚”。 合理飲食 食鹽攝入過(guò)量會(huì )引起血壓升高,并增加胃病、骨質(zhì)疏松、肥胖等疾病風(fēng)險。我國居民平均每天用鹽10.5克,大大超出世界衛生組給出的每天不超過(guò)5克的推薦量。高糖高脂飲食會(huì )引起內分泌問(wèn)題,造成超重和肥胖,進(jìn)而增加心腦血管病、糖尿病等風(fēng)險。 建議少吃咸菜、臘肉等腌制食品,做菜時(shí)使用定量鹽勺,減少豆瓣醬、味精、雞精的使用;烹飪時(shí)盡可能選擇不用或少用油的方式,如蒸、煮、燉、燜、涼拌等;三餐要規律,不暴飲暴食,少喝含糖飲料,多吃新鮮蔬果。 勤于鍛煉 近三十年,不論是職業(yè)上的體力活動(dòng),還是家務(wù)勞動(dòng),國人活動(dòng)量都明顯下降,攝入的熱量“無(wú)處施展”,便容易造成肥胖,誘發(fā)慢性病。 建議適當增加運動(dòng)量,保持健康體重,不過(guò),運動(dòng)類(lèi)型、運動(dòng)量和頻率因人、因病、因時(shí)而異,最好在醫生指導下制訂個(gè)性化運動(dòng)方案。 定期體檢 “健康中國行動(dòng)”提倡居民定期進(jìn)行健康體檢,以強化慢性病早期發(fā)現。 18歲及以上成人定期監測血壓。 40歲以下人群每2~5年檢測1次血脂,40歲及以上人群至少每年檢測1次血脂,心腦血管疾病高危人群每6個(gè)月檢測1次血脂。 40歲及以上人群每年至少檢測1次空腹血糖,糖尿病前期人群每6個(gè)月檢測1次空腹和餐后2小時(shí)血糖,必要時(shí)查糖化血紅蛋白。 放平心態(tài) 心理健康是降低慢性病風(fēng)險因素的重要環(huán)節,因此日常要保持良好睡眠和愉悅心情。 慢性病患者更要放平心態(tài),慢性病雖是“終身病”,但只要將指標維持在一定范圍內,患者就能像正常人一樣生活。...

    阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢菌素、阿奇霉素等這些我們常見(jiàn)到、常聽(tīng)到的抗菌藥物,也是抗微生物藥物中的一種??刮⑸锼幬?,是指能抑制和殺滅病原微生物,用于預防和治療由病原微生物引起的感染性疾病的藥物,它包括有抗菌藥物、抗病毒藥、抗真菌藥和抗寄生蟲(chóng)藥等。 提到抗微生物藥物,不得不再說(shuō)一說(shuō)另一個(gè)詞語(yǔ)——“超級細菌”,超級細菌在近些年慢慢走進(jìn)大眾的視野,甚至讓人聽(tīng)了聞風(fēng)喪膽。廣東省婦幼保健院藥學(xué)部副主任藥師李亞冰說(shuō),“超級細菌”準確的名稱(chēng)叫“多重耐藥性細菌”,它并不是特指某一種細菌,而是泛指那些對多種抗生素具有耐藥性的細菌。人類(lèi)對藥物的濫用,加速讓細菌逐步從單一耐藥到多重耐藥甚至泛耐藥,最終成為耐藥超級細菌。專(zhuān)家表示,細菌耐藥不僅是醫學(xué)問(wèn)題,還會(huì )給社會(huì )帶來(lái)沉重的負擔,給疾病的治療增加了難度。 李亞冰表示,我們自己一些錯誤用藥行為就是對抗微生物藥物的濫用,這也是讓超級細菌形成的一個(gè)“加速器”。 錯誤一: 感冒了就用點(diǎn)抗生素 感冒了就上抗生素,可能是很多人慣有的操作,那么,感冒了真的需要服用抗生素嗎?李亞冰指出,大部分的感冒都是由病毒感染引起的,對于病毒引起的感冒,抗生素其實(shí)是無(wú)效的,大部分人在經(jīng)過(guò)約一周左右的病程后可自行痊愈,只有一些合并有細菌感染的感冒,才需要在醫生的指導下,按時(shí)按量地使用抗生素。 錯誤二: 追求新的、高檔的抗菌藥物,迷信廣譜藥 所謂廣譜、窄譜,通俗地講,就是抗菌藥物所能覆蓋的細菌種類(lèi)較多、地毯式殺菌的,即為廣譜。而抗菌藥物所能覆蓋的細菌種類(lèi)較少,精準對癥殺菌的,即為窄譜。那是否廣譜的就一定優(yōu)于窄譜呢?李亞冰說(shuō),其實(shí)也不然,我們不要太迷信廣譜藥,一般來(lái)說(shuō),建議能用窄譜的就不用廣譜的,能用低級的就不用高級的,能一種藥解決問(wèn)題的,就不聯(lián)合用藥,不要以為把最好的藥給用上,病就會(huì )好得快一些,過(guò)度、過(guò)量的用藥只會(huì )提升細菌們的“戰斗力”,甚至催生出無(wú)藥可治的“超級細菌”。那么抗微生物藥物究竟該怎么選擇,建議最好是到正規醫療機構,由專(zhuān)業(yè)的醫生根據感染細菌種類(lèi)等來(lái)合理用藥,首選針對性強、窄譜、安全性好的抗菌藥物。 錯誤三: “無(wú)所不能”的“消炎藥” 頭疼牙疼,吃點(diǎn)“消炎藥”,感冒發(fā)燒,吃點(diǎn)“消炎藥”……“消炎藥”曾一度扮演著(zhù)老百姓眼中“無(wú)所不能”的殺菌勇士,而這個(gè)抗生素等抗菌藥物,就是老百姓眼中無(wú)所不能的“消炎藥”,很多老百姓覺(jué)得,抗生素等抗菌藥物可以治療一切炎癥。李亞冰說(shuō),實(shí)際上,消炎藥主要針對的是非感染性炎癥(無(wú)菌性炎癥), 它主要包括非甾體類(lèi)消炎藥(如布洛芬等)和甾體類(lèi)消炎藥(如地塞米松等),而抗生素是由微生物(包括細菌、真菌)或高等動(dòng)植物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活動(dòng)的一類(lèi)次級代謝產(chǎn)物,能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì),對細菌、真菌等微生物具有抑制或殺滅作用,但對病毒感染則無(wú)效,常見(jiàn)的有鏈霉素、頭孢菌素、青霉素等,所以,準確地來(lái)說(shuō),把抗生素等同于消炎藥,其實(shí)是不恰當的。 錯誤四: 是藥三分毒,癥狀好一些了就不要再用了! 有些人覺(jué)得,是藥三分毒,于是,在使用抗微生物藥物時(shí),一看到癥狀稍有好轉了,就自己擅自停藥或減量,但其實(shí),不足量的使用,往往很容易催生耐藥性,所以,一旦涉及使用抗微生物藥物時(shí),一定要做到遵醫囑,吃足量。 總之,對抗微生物藥,我們要做到的是正確看待,既不濫用,也不盲目拒絕,應遵醫囑合理使用。(來(lái)源:羊城晚報? ?記者 張華 通訊員 林惠芳)...

    ?中醫學(xué)基礎理論是中醫學(xué)的靈魂,是指導中醫學(xué)臨床實(shí)踐的原理和法則。所以中醫學(xué)的現代化,必然首先是中醫學(xué)基礎理論的現代化。 ?要想證明中醫學(xué)具有“科學(xué)性”,關(guān)鍵在于知道中國古人是用什么樣的實(shí)驗方法研究發(fā)現人體經(jīng)絡(luò )的。 ?醫學(xué)最基礎的基石是解剖學(xué),中醫學(xué)和西醫學(xué)概莫能外。所以沒(méi)有中醫學(xué)和西醫學(xué)在解剖學(xué)方面的真正結合,其他如生理、病理、診斷、治療等的中西醫結合都無(wú)從談起。 在突發(fā)的新冠肺炎疫情中,中醫藥防治取得了良好臨床療效,中西醫結合治療共同挽救了許多新冠肺炎患者的生命。 筆者在多年工作實(shí)踐、經(jīng)驗積累、深入思考的基礎上,對如何更好地發(fā)展中西醫結合進(jìn)行了思考,認為要實(shí)現真正的中西醫結合,首先要搞清楚中醫學(xué)基礎理論的現代化是什么、中醫學(xué)的科學(xué)性是什么、中醫學(xué)發(fā)生發(fā)展的源頭是什么這三個(gè)中醫學(xué)的基礎性問(wèn)題。 中醫學(xué)基礎理論的現代化 中醫學(xué)的現代化既不是中醫學(xué)的西醫化,也不是沒(méi)有首先在中醫學(xué)基礎理論方面取得突破的中醫學(xué)現代化。因為中醫學(xué)基礎理論是中醫學(xué)的靈魂,是指導中醫學(xué)臨床實(shí)踐的原理和法則。所以中醫學(xué)的現代化,必然首先是中醫學(xué)基礎理論的現代化。 中醫學(xué)基礎理論的現代化,就是在保持中醫學(xué)基礎理論自身特色的前提下,用現代化的語(yǔ)言闡明中醫學(xué)基礎理論的科學(xué)內涵,使之成為具有現代科學(xué)水平的理論體系。這樣的益處是,在具有了現代科學(xué)水平的中醫學(xué)基礎理論的指導下,中醫學(xué)在臨床實(shí)踐上,也能進(jìn)行順應時(shí)代變化需要的轉變,既能進(jìn)一步提高中醫學(xué)在防病治病方面的能力,達到挽救、提升中醫學(xué)的目的,也能為平等的中西醫結合奠定堅實(shí)的基礎,更能讓中醫學(xué)得到現代人的理解認可。 只是到現在為止,研究了幾十年的中醫學(xué)基礎理論的現代化,仍沒(méi)有取得突破性的進(jìn)展。這其中的原因,筆者認為,主要是我們現代人和幾千年前創(chuàng )立中醫學(xué)的中國古人相比,在生活年代、歷史背景、思維方式、文化底蘊等方面,已經(jīng)有了很大的差距所致。中國傳統文化是中醫學(xué)的根,只有保護好中國傳統文化這個(gè)根,中醫藥事業(yè)發(fā)展才能枝繁葉茂。 中醫學(xué)的科學(xué)性 中醫學(xué)有無(wú)科學(xué)性是必須要解決、不容回避的一個(gè)問(wèn)題。中醫學(xué)有科學(xué)性,則中醫學(xué)才能得到現代人的理解認可,在現代社會(huì )才會(huì )有一塊真正的、不須保護的立足之地,中醫學(xué)才會(huì )獲得新生,平等的中西醫結合才會(huì )成為可能。 要想證明中醫學(xué)具有“科學(xué)性”,關(guān)鍵在于知道中國古人是用什么樣的實(shí)驗方法研究發(fā)現人體經(jīng)絡(luò )的。中醫學(xué)這么多年來(lái)之所以受了很多磨難,與人體經(jīng)絡(luò )的實(shí)質(zhì)一直未能得到證明有很大的關(guān)系。 雖然著(zhù)名物理學(xué)家楊振寧先生對中國傳統文化也有自己的觀(guān)點(diǎn),但是他的一句話(huà),也確實(shí)是真正擊中了包括中醫學(xué)在內的中國傳統文化的要害,他說(shuō)“傳統文化里缺少實(shí)驗?!?。 筆者認為,中醫學(xué)一直不能具有“科學(xué)性”的根源,還在于起源于西方文化中的現代科學(xué)技術(shù)體系,其所認可的科學(xué)實(shí)驗方法是不完整的。完整的科學(xué)實(shí)驗方法除了現代科學(xué)技術(shù)體系所認可的這種科學(xué)實(shí)驗方法之外,還應該包括另外的一種特殊的科學(xué)實(shí)驗方法。 任何科學(xué)技術(shù)體系,其實(shí)踐、理論的發(fā)生發(fā)展都是從自己認可的科學(xué)實(shí)驗方法入手起步的。所以任何科學(xué)技術(shù)體系的根基,都是建立在自己所認可的科學(xué)實(shí)驗方法之上的。認可什么樣的科學(xué)實(shí)驗方法,就會(huì )建立起什么樣的科學(xué)技術(shù)體系。 在西方文化中孕育形成、發(fā)展起來(lái)的科學(xué)實(shí)驗方法,實(shí)際上是一種還原性的實(shí)驗方法,不僅直觀(guān)易懂,而且由于具有可重復性,所以容易被人們理解和接受。而在中國傳統文化中孕育形成、發(fā)展起來(lái)的科學(xué)實(shí)驗方法,不好被現代人理解和接受。但是追根溯源,這兩種分別起源于中西文化中的、各自認可的科學(xué)實(shí)驗方法,表面上看似風(fēng)馬牛不相及,實(shí)際上都是對于一個(gè)共同的世界的描述,是花開(kāi)兩朵,各表一枝,各有各的優(yōu)缺點(diǎn)。它們在一開(kāi)始時(shí),都能憑借各自的優(yōu)勢發(fā)展,但是當各自的優(yōu)勢發(fā)揮到頂點(diǎn)時(shí),缺點(diǎn)就會(huì )顯露出來(lái),危機就會(huì )跟隨而至,從而難以再進(jìn)一步發(fā)展前進(jìn),這個(gè)時(shí)候,只有把這兩種研究側重面不同的科學(xué)實(shí)驗方法結合起來(lái),形成完整的科學(xué)實(shí)驗方法,才能消除各自的危機,重新共同獲得發(fā)展前進(jìn)的新動(dòng)力。 所以完整的科學(xué)實(shí)驗方法應該有兩種,從西方文化中孕育形成、發(fā)展起來(lái)的,支撐現代科學(xué)技術(shù)體系的科學(xué)實(shí)驗方法只是其中的一種;現代科學(xué)技術(shù)體系忽略了一種特殊的科學(xué)實(shí)驗方法,而這種特殊的科學(xué)實(shí)驗方法,恰恰只有在中國傳統文化中才能孕育形成、發(fā)展起來(lái)。我們中國古人正是在這種科學(xué)實(shí)驗方法之上,建立發(fā)展起中國傳統科學(xué)技術(shù)體系和中醫學(xué)。因此,完整的科學(xué)實(shí)驗方法應該是由分別起源于中西方的,研究側重面不同的兩種科學(xué)實(shí)驗方法組成的。相應的,完整的科學(xué)技術(shù)體系也應該是由分別起源于中西方的,雖然研究側重面不同、但實(shí)際上是同根同源的中國傳統科學(xué)技術(shù)體系和現代科學(xué)技術(shù)體系這兩套科學(xué)技術(shù)體系組成的。 只有對這兩種不同的科學(xué)實(shí)驗方法有新認識,中醫學(xué)的科學(xué)性才不是個(gè)問(wèn)題,對中國傳統文化的自信心才不是個(gè)問(wèn)題,自然科學(xué)的發(fā)展也才會(huì )有新動(dòng)力。 所以近百年來(lái)中西醫學(xué)之爭的根源,就是起源于西方文化中的現代科學(xué)技術(shù)體系,對科學(xué)實(shí)驗方法的認識不完整引起的。 中醫學(xué)發(fā)生發(fā)展的源頭 中國中醫科學(xué)院中醫基礎理論研究所所長(cháng)胡鏡清研究員,曾在他《期待的力量》文章中這樣寫(xiě)道:“作為中醫基礎理論研究領(lǐng)域中人,經(jīng)常會(huì )感到無(wú)助,以至于總是期待外部有神來(lái)的力量能夠改變一切,幫助我們完成中醫基礎理論傳承創(chuàng )新的宏偉大業(yè)?!? 為什么已經(jīng)護佑了中華民族幾千年的中醫學(xué),發(fā)展到今天自己都不能把自己說(shuō)明白了呢?是因為我們中醫學(xué)人丟失了中醫學(xué)發(fā)生發(fā)展的源頭。 中醫學(xué)發(fā)生發(fā)展的源頭在哪兒呢?就在《黃帝內經(jīng)》開(kāi)篇第一章《素問(wèn)·上古天真論》中。所以要想在中醫學(xué)基礎理論現代化方面取得突破性的進(jìn)展,必須靜下心來(lái)揣摩中國古人的心思。只有能揣摩到中國古人心中所想,才能知道他們?yōu)槭裁茨芴岢鲞@樣的一套中醫學(xué)基礎理論。而中國古人所走的實(shí)踐探索途徑,實(shí)際上在《黃帝內經(jīng)》開(kāi)篇第一章《素問(wèn)·上古天真論》中已明確指出了。這些觀(guān)點(diǎn)恰恰是中醫學(xué)發(fā)生發(fā)展的源頭,是打開(kāi)中國傳統文化寶庫的一把鑰匙。只有中醫人明確這一觀(guān)點(diǎn),中醫學(xué)的復興發(fā)展才能更有動(dòng)力,才能守正創(chuàng )新,中醫才能在中西醫結合過(guò)程中發(fā)揮應有的作用。 中西醫真正結合的第一步 中西醫結合是新中國成立后政府長(cháng)期實(shí)行的方針,是用中醫學(xué)和西醫學(xué)的理論與治療方法,對某些疾病進(jìn)行共同治療研究,使中醫學(xué)和西醫學(xué)的學(xué)術(shù)逐步交流,逐漸產(chǎn)生新的理論與治療方法,期望產(chǎn)生一種新的醫學(xué)流派。 只是到現在為止,研究了幾十年的中西醫結合仍沒(méi)有取得突破性進(jìn)展。這其中的原因,筆者認為,以往的中西醫結合研究從一開(kāi)始就忽略了一條基本原則:醫學(xué)最基礎的基石是解剖學(xué),中醫學(xué)和西醫學(xué)概莫能外。所以沒(méi)有中醫學(xué)和西醫學(xué)在解剖學(xué)方面的真正結合,其他如生理、病理、診斷、治療等的中西醫結合都無(wú)從談起。 因此真正中西醫結合的第一步應該是中醫學(xué)(經(jīng)絡(luò )體)和西醫學(xué)(肉體)在解剖學(xué)方面的成功結合。只有中醫學(xué)和西醫學(xué)在解剖學(xué)方面完整、清晰的結合了,中西醫的其他結合才會(huì )有堅實(shí)的基礎。也只有這樣的中西醫結合,才能走出一條真正的、越來(lái)越順暢的、越來(lái)越能讓人看到光明的中西醫結合希望之路。 在中西醫結合的前景展望方面,已故中國兩院院士、物理學(xué)家錢(qián)學(xué)森先生早在幾十年前就已明確指出:“從人體科學(xué)的觀(guān)點(diǎn),中醫有許多比西方醫學(xué)高明的地方,但將來(lái)的醫學(xué)一定是集中醫、西醫、各民族醫學(xué)于一爐的新醫學(xué)?!? 中醫學(xué)偏于注重整體,過(guò)于模糊,西醫學(xué)偏于注重局部,過(guò)于精確,兩者各有優(yōu)劣。由此我們可以看出,只有中西醫結合,才能形成一種新的、完整清晰的醫學(xué)體系,所以中西醫結合必然是中醫學(xué)和西醫學(xué)發(fā)展的最終歸宿。 筆者對未來(lái)醫學(xué)發(fā)展趨勢的一點(diǎn)展望:中醫學(xué)和西醫學(xué)一開(kāi)始是各自發(fā)展→中醫學(xué)和西醫學(xué)相遇、碰撞、交流→中西醫并用→中西醫結合(以中醫學(xué)和西醫學(xué)在解剖學(xué)方面的成功結合為標志)→中西醫融合→完整醫學(xué)(基礎理論完整清晰,臨床治療高效安全,在中國建立形成,具有中國特色,逐漸為世界各國所認可、通用)。(郭東文 山東省泰安市寧陽(yáng)縣東疏鎮中心衛生院)...

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