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近年來(lái)，哮病(支氣管哮喘)患病率出現明顯增高趨勢，肺癌發(fā)病的年遞增率居各種惡性腫瘤之首，“肺脹病”(慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱(chēng)慢阻肺)患病率居高不下，肺結核目前在我國仍屬于高發(fā)傳染病。肺系疾病不僅發(fā)病率高，許多疾病起病隱匿，肺功能逐漸損害，致殘率也高。大量文獻資料充分說(shuō)明，中醫對肺系疾病的生理病理具有系統的認識和較完備的理論，對肺系疾病的防治具有豐富經(jīng)驗與良好效果。肺系病，中醫藥治療有哪些特色? 中醫學(xué)認為，肺是唯一直接與外界相通的臟器，故易被外邪侵害;肺朝百脈，五臟六腑功能失調之病變，?？赏ㄟ^(guò)氣血影響于肺;加之肺葉嬌嫩，不耐寒熱，因此肺是一個(gè)最易受內外之邪影響的器官，所以肺系病發(fā)病率較高。治療肺系病，重在疏散外邪。在肺系病致病過(guò)程中，古人講“六氣(自然氣候變化的六種現象，指陰、陽(yáng)、風(fēng)、雨、晦、明)皆令人咳”，臨床最為常見(jiàn)的當屬風(fēng)、寒之邪，但“六淫邪氣”皆傷人，往往襲肺而發(fā)病。薛漢榮還重視肺鼻咽同治。鼻為肺之竅，咽喉為肺之門(mén)戶(hù)，亦為肺氣之通道，肺與鼻、咽喉的關(guān)系十分密切，尤其是鼻癢噴嚏、咽癢即咳，“風(fēng)”氣盛，氣道攣急咳嗽不止者，常合用祛風(fēng)抗敏藥物，以緩解氣道痙攣，使肺、鼻、咽通利，疾病就好轉起來(lái)。 在肺系疾病的治療中，薛漢榮形成了自己的三個(gè)特色。第一，內治與外治相結合。在辨證基礎上內服中藥方劑，同時(shí)結合穴位貼敷治療和穴位注射治療，激發(fā)陽(yáng)氣，暢通經(jīng)絡(luò )氣血，增強人體扶正驅邪能力。第二，辨病與辨證相結合。不同疾病有特殊的發(fā)病規律和治療，“從臨床經(jīng)驗看，如哮喘病穩定期重視益氣溫陽(yáng)、顧護衛氣，慢阻肺穩定期要重視補益元氣”。第三，針對不同病種有自己的獨到體會(huì )。如支氣管擴張，他提倡“肺脾氣虛為支氣管擴張發(fā)病之本”“健脾益肺貫穿支氣管擴張治療始終”等學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)，得到廣泛認可。 目前，很多人都比較關(guān)注體檢中發(fā)現的肺結節。薛漢榮表示，西醫對肺結節處理基本策略是定期隨訪(fǎng)觀(guān)察、肺穿刺活檢及外科手術(shù)切除，病理診斷是確診肺結節良惡性的“金標準”，而有創(chuàng )檢查或手術(shù)切除可能會(huì )造成氣胸、出血等風(fēng)險，加之很多患者不愿因為肺結節做有創(chuàng )檢查及手術(shù)。 中醫從產(chǎn)生疾病的根源出發(fā)，注重辨證治療肺結節?！饵S帝內經(jīng)》中記載“陽(yáng)化氣，陰成形”。明代醫家張景岳“陽(yáng)動(dòng)而散，故化氣，陰靜而凝，故成形”。陽(yáng)的特點(diǎn)是主動(dòng)，陽(yáng)有氣化功能，能保障臟腑正常的生理功能，陽(yáng)性熱，故可化陰為氣;陰的特點(diǎn)是主靜，陰性凝斂，故可凝聚而成形。比如，鍋中燒水，由于鍋底火熱陽(yáng)氣旺盛，可以使屬陰之水蒸騰成氣，這就是陽(yáng)可化陰為氣;水蒸氣遇到相對寒冷的鍋蓋，會(huì )凝而成形為水珠，這就是從“無(wú)形的氣”到“有形的水珠”，就是陰成形。 現代人工作節奏快，缺乏運動(dòng)，正氣虧虛，陽(yáng)氣不足，表現為陰盛陽(yáng)衰之勢，在肺臟表現為化氣無(wú)力，無(wú)力布散津液，陰津聚而成形。此外，情志因素也很重要?；颊甙l(fā)現肺結節后，大多數會(huì )焦慮煩躁，長(cháng)期情緒改變會(huì )使肝失條達，木郁克土，影響中焦脾土運化水濕，則聚濕生痰，同時(shí)肝失疏泄會(huì )引起氣滯血瘀，日久痰瘀交結，又影響血液運行，壅結于肺而形成結節。治療肺結節，提倡從溫陽(yáng)理氣、祛痰化瘀著(zhù)手，用陽(yáng)和湯、柴胡溫膽湯、桂枝茯苓丸化裁，療效可觀(guān)。 結合肺的生理功能，專(zhuān)家給大家分享了幾點(diǎn)養肺方法： 戒煙。肺主一身之氣，清氣和濁氣在肺部進(jìn)行交換，吸入高質(zhì)量的空氣對養肺非常有幫助。同時(shí)要避免吸入二手煙，呼吸新鮮空氣。 吃養肺食物。合理飲食也可達到補脾養肺的作用，如薏米、茯苓、百合、核桃、葛根等食物。 秋冬注意補水。肺為嬌臟，喜潤惡燥，秋冬季要及時(shí)補充水分。 學(xué)點(diǎn)功法。肺病患者多肺、脾、腎虛損，可練習呼吸操、八段錦等，學(xué)會(huì )呼吸吐納。...
骨質(zhì)疏松相信大家都不陌生，顧名思義就是骨頭的質(zhì)地變疏、變松。我們打個(gè)比方，假設正常的健康骨頭像墻壁那么硬的話(huà)，那么骨質(zhì)疏松癥患者的骨頭嚴重的有可能像沙子那么軟。骨質(zhì)疏松又被稱(chēng)為“寂靜的殺手”，靜悄悄的它就出現了，給我們的身體造成嚴重的危害，會(huì )導致全身疼痛，骨骼變形，甚至是脆性骨折。所謂脆性骨折就是在沒(méi)有嚴重創(chuàng )傷情況下，不小心跌倒摔個(gè)跤就骨折了，一般老年人髖部骨折、脊柱壓縮骨折、腕部骨折都是脆性骨折。脆性骨折的危害就更大了，嚴重的可導致死亡。 可能很多人都認為骨質(zhì)疏松是老年人的“專(zhuān)利”，年紀大了再來(lái)關(guān)注就可以了，這種想法是大錯特錯的。其實(shí)骨質(zhì)疏松除了“治”，更重要的是“防”，并且骨質(zhì)疏松的預防是無(wú)論哪個(gè)年紀都應該要做的。 如果把身體的骨骼含量比作人體中的一座“骨礦島”，在成年之前，這座島的容積是不斷自然增加的，也就是身體的骨量是在不斷增加的，當達到一定程度的時(shí)候我們稱(chēng)之為“峰值骨量”就不再增加了，這個(gè)峰值大多數個(gè)體發(fā)生在30歲左右，具體會(huì )根據遺傳、激素、環(huán)境因素而有些差異。峰值骨量越高，人體中的 “骨礦島”容積越大, 那么到老年發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時(shí)間越推遲，程度也越輕。 預防骨質(zhì)疏松的手段主要就是兩方面：一方面是開(kāi)源——盡量讓“峰值骨量”最大化；另外一方面就是節流——盡量減少骨量的流失。 以下是預防骨質(zhì)疏松的6條建議，供參考： 1.攝入足夠營(yíng)養。各個(gè)年齡段的人都需要注意每日攝入足量的蛋白質(zhì)、鈣和維生素D。推薦最好從飲食中攝取，酌情加用補充劑。攝入充足的鈣對獲得理想骨峰值、減緩骨丟失、改善骨礦化和維護骨骼健康大有裨益。牛奶，大豆、堅果、深色蔬菜等都富含鈣，其中牛奶最為推薦。市面常見(jiàn)的純牛奶中的鈣含量約為100毫克/100毫升，因此簡(jiǎn)單直接來(lái)說(shuō)每天堅持喝300毫升牛奶，再加上其他食物的補充，達標還是很容易的。除了補充鈣，還需要有充足的維生素D才能促進(jìn)腸道的鈣吸收，而多曬太陽(yáng)可以促進(jìn)體內維生素D的合成，建議,成人推薦維生素D攝入量為400IU/d。 2.堅持科學(xué)運動(dòng)。這也是每個(gè)年齡段的人預防骨質(zhì)疏松都需要做的。對于青少年兒童來(lái)說(shuō)，在生長(cháng)期，運動(dòng)對骨量積累有幫助，也就是讓你身體的峰值骨量最大化。有研究表明，高沖擊運動(dòng)，比如籃球、足球、排球等效果更佳。而對于成年人來(lái)說(shuō)，推薦規律的身體負重鍛煉（比如跑步，各種球類(lèi)運動(dòng)等），一周鍛煉五天，每天鍛煉半小時(shí)到1小時(shí)。鍛煉還能改善肌力和降低跌倒風(fēng)險。 3.戒煙限酒。避免過(guò)度飲用咖啡和碳酸飲料。已有大量相關(guān)研究表明，這些不良生活習慣會(huì )導致骨密度下降并增加骨折風(fēng)險。 4.盡量避免使用會(huì )增加骨丟失的藥物，如糖皮質(zhì)激素。有報道稱(chēng)，使用低至2.5毫克/天～7.5毫克/天的潑尼松或等效治療時(shí)，即可出現骨折風(fēng)險上升。 5.預防跌倒。主要針對的是中老年人，目的是避免脆性骨折的發(fā)生。以下這些人群是易跌倒的，更需要注意：年齡大于65歲的人；曾經(jīng)跌倒過(guò)的人；肢體活動(dòng)障礙、步態(tài)不穩的人；聽(tīng)力、視力下降的人；貧血的人；體位性低血壓的人；服用影響意識行為的藥物如鎮靜安眠藥的人；營(yíng)養不良的人；虛弱、頭暈的人；缺少照顧的人；意識不清的人；睡眠障礙的人等。 6.藥物治療。主要針對骨密度檢測有異常的人群，具體治療方案需要根據相關(guān)結果詢(xún)問(wèn)專(zhuān)科醫生。（作者：黃瑋? 華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬協(xié)和醫院骨科主治醫師 ）...