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10月30 《柳葉刀》最新研究報告：人類(lèi)都將越活越久

日前，一項刊登在國際雜志The Lancet上的研究報告中，來(lái)自華盛頓大學(xué)的研究人員對2040年人類(lèi)的預期壽命及主要死亡原因進(jìn)行了分析，結果顯示，所有國家都會(huì )經(jīng)歷人群壽命的輕微增長(cháng)，而相比之下，有一種說(shuō)法卻認為，近乎一半的國家人群或許面臨著(zhù)較低的預期壽命。這些國家人口的預期壽命排名或許能為人群的健康狀況提供新的見(jiàn)解。 比如，中國2016年的人口預期壽命為76.3歲，在195個(gè)國家中排名68，然而，如果中國人群按照最近的健康趨勢保持下去，截止到2040年，這一排名就會(huì )上升至第39位，人口的平均壽命就會(huì )達到81.9歲，相比之前會(huì )增加5.6歲。相比而言， 2016年美國人口的預期壽命為78.7歲，排名第43位，預計到2040年，其預期壽命會(huì )增加到79.8歲（增加僅1.1歲），但其排名卻會(huì )下降到64位；2016年英國人群的預期壽命為80.8歲，預計到2040年會(huì )增加至83.3歲，排名從26位升至23位。 此外，這項研究報告中，研究人員發(fā)現，全球死于非傳染性疾病的人數將會(huì )顯著(zhù)增加，這些疾病包括糖尿病、慢阻肺、慢性腎病、肺癌以及與肥胖相關(guān)的健康狀況。研究者表示，通過(guò)解決這些關(guān)鍵的風(fēng)險因素、教育水平和人均收入或許就能有效改善人群健康程度下降的趨勢。Kyle Foreman博士說(shuō)道，全球衛生的未來(lái)狀況或許并不是預先注定的，但其有一系列看似合理的軌跡，而我們是否能夠看到重大進(jìn)展或停滯取決于衛生系統如何處理這些關(guān)鍵的影響因素。 有五大健康驅動(dòng)因素能夠解釋未來(lái)人群過(guò)早死亡的軌跡，包括高血壓、高BMI、高血糖、煙草使用和飲酒，空氣污染則排名第六。除了中國以外，預計到2040年，其它幾個(gè)國家的人均預期壽命也會(huì )大幅增加，敘利亞的人均預期壽命在全球排名上升最快（2016年的137名升至2040年的80名），尼日利亞則從157名升至123名，印尼從117名升至100名。 相比之下，巴勒斯坦的人均預期壽命則下降地最多，即從2016年的114名下降到2040年的152名，此外，多個(gè)高收入國家人群預期壽命的排名也會(huì )大幅下降，包括美國（2016年的43名下降至2040年的64名），加拿大（17名下降至27名）和挪威（12名下降至20名），中國臺灣（35名下降至42名），比利時(shí)（21名下降至28名）和荷蘭（15名下降至21名）。 研究者還發(fā)現，西班牙人群的預期平均壽命將會(huì )從2016年的第4名（82.9歲）升高至2040年的第1名（85.8歲），日本人群的預期壽命則會(huì )從2016年的第1名（83.7歲）下降至2040年的第2位（85.7歲）。截止到2040年，人群預期壽命排名前10的國家還包括：1）新加坡，排名第三（2016年-83.3歲，2040年-85.4歲）；2）瑞士，排名第四（2016年-83.3歲，2040年-85.2歲）；3）葡萄牙（2016年-81.0歲，排名23，2040年-84.5歲）；4）意大利（（2016年-82.3歲，排名第7，2040年-84.5歲；5）以色列（2016年-82.1歲，排名13，2040年-84.4歲）；6）法國（2016年-82.3歲，排名第8，2040年-84.3歲）；7）盧森堡（2016年-82.2歲，排名第10，2040年-84.1歲）；8）澳大利亞（2016年-82.5歲，排名第5，2040年-84.1歲）。 在排名前10位的國家中，2040年甚至更糟的情況仍會(huì )持續超過(guò)80年。與此形成鮮明對比的是，包括萊索托、斯威士蘭、中非共和國和南非在內排在末位的國家中， 2040年時(shí)，“更好”和“更壞”的情景是從南非的75.3年的高點(diǎn)到萊索托的45.3年低點(diǎn)。研究者Christopher Murray說(shuō)道，這種不平等的狀況會(huì )持續擴大，而好與壞之間的差距將會(huì )縮小，但仍然是比較顯著(zhù)的，在大多數的國家中，將會(huì )有更多人拿著(zhù)較低的收入，同樣也會(huì )面臨缺乏教育過(guò)早死亡的狀況。 在較為糟糕的情況下，近一半國家人群的下一代預期壽命都會(huì )發(fā)生下降，87個(gè)國家將會(huì )經(jīng)歷人群預期壽命的下降，而57個(gè)國家則會(huì )經(jīng)歷一年或更長(cháng)時(shí)間的預期壽命增加，相比之下，在較好的情況下，158個(gè)國家人群的預期壽命將會(huì )延長(cháng)至少5年時(shí)間，而46個(gè)國家人群的預期壽命可能會(huì )延長(cháng)10年甚至更多。由非傳染性疾病和傷害引起的過(guò)早死亡及傳染性疾病引起的提前死亡的增加在未來(lái)的轉變是顯而易見(jiàn)的，2016年人群的十大過(guò)早死亡原因中有四個(gè)是非傳染性疾病或傷害，而相比之下，到2040年這一數字將會(huì )增加到8個(gè)，包括缺血性心臟病、中風(fēng)、COPD、慢性腎臟疾病、阿爾茲海默病、糖尿病、道路受傷和肺癌。 研究者Foreman表示，這項研究的涉及的范圍是前所未有的，其提供了比聯(lián)合國和其他人口研究機構先前的預測更有力的統計模型和更全面、更詳細的風(fēng)險因素和疾病評估。研究人員對健康獨立驅動(dòng)因素進(jìn)行了預測，包括生育率、人均收入和受教育年限等社會(huì )人口統計數據，以及79名健康獨立驅動(dòng)因素，如吸煙、高體重指數、缺乏清潔水和衛生設施等。隨后他們利用這些獨立的死亡驅動(dòng)因素信息來(lái)預測人群的死亡率。最后研究者表示，雖然很多低收入國家人群的非傳染性疾病發(fā)病率可能會(huì )增加，但傳染病、孕產(chǎn)婦、新生兒即營(yíng)養性疾病可能仍然是引發(fā)人群過(guò)早死亡的主要原因之一...