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目前，國內中醫健康管理行業(yè)缺乏通用的、公認的、科學(xué)的統一規范，導致中醫健康管理市場(chǎng)亂象叢生、行業(yè)發(fā)展進(jìn)程緩慢。在日前召開(kāi)的由中華中醫藥學(xué)會(huì )標準化辦公室主辦的《中醫健康管理服務(wù)規范》團體標準新聞發(fā)布會(huì )上，湖南中醫藥大學(xué)副校長(cháng)何清湖強調—— 中醫健康管理服務(wù)處于起步階段 健康管理是對健康人群、亞健康人群、疾病人群的健康危險因素進(jìn)行全面檢測、分析、評估、預測、預防和維護的全過(guò)程，其中包括三大步驟：健康狀態(tài)信息采集；健康危險因素評價(jià)和預測；健康促進(jìn)、行為干預、咨詢(xún)指導。健康管理的實(shí)質(zhì)是預防醫學(xué)與臨床醫學(xué)的結合，實(shí)現三級預防，降低疾病的發(fā)生率。它的“未病先防”理念正好符合了我國醫療衛生政策戰略性前移的方向?！吨嗅t藥健康服務(wù)發(fā)展規劃（2015~2020年）》提出，開(kāi)展中醫特色健康管理，將中醫藥優(yōu)勢與健康管理結合，以慢性病管理為重點(diǎn)，以治未病理念為核心，探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫健康保障模式，指導健康體檢機構規范開(kāi)展中醫特色健康管理業(yè)務(wù)。 健康管理在健康服務(wù)業(yè)市場(chǎng)中扮演著(zhù)重要的角色，國家政策對于中醫健康管理的應用與推廣也做了重點(diǎn)強調。產(chǎn)業(yè)發(fā)展，標準先行。在這樣快速發(fā)展的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)中，如何規范市場(chǎng)，使中醫健康管理事業(yè)保持健康、良性的發(fā)展勢頭，勢必首先要落實(shí)到中醫健康管理服務(wù)標準的建設上來(lái)。目前，中醫健康管理服務(wù)的發(fā)展還處在起步階段，市場(chǎng)較為混亂。大部分注冊為“健康管理”的公司實(shí)際運營(yíng)項目與健康管理的實(shí)際內容并不契合，多數在從事保健品銷(xiāo)售、健康體檢、美容養生等項目；即使引入了健康管理的服務(wù)項目，也只是對健康管理概念的簡(jiǎn)單移植，缺乏規范的服務(wù)流程、有效的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人才。因此，亟須中醫健康管理服務(wù)的系列標準作為整個(gè)行業(yè)健康發(fā)展的基石，中醫健康管理服務(wù)標準體系研究迫在眉睫。 不能簡(jiǎn)單進(jìn)行概念移植與模式復制 中醫健康管理服務(wù)標準體系是健康管理概念引入到我國后，充分吸納中醫學(xué)的優(yōu)勢與特色形成的，是健康管理與中醫學(xué)的交叉、結合更利于推廣與發(fā)展。因此，中醫健康管理服務(wù)標準的體系要突出中醫特色，并非是簡(jiǎn)單的概念移植與模式復制，要充分發(fā)揮中醫學(xué)在健康管理領(lǐng)域的優(yōu)勢。 首先，要突出中醫理論的優(yōu)勢。中醫理論的優(yōu)勢在于：（1）整體觀(guān)念。中醫學(xué)認為，人體內在的臟腑與體表形體官竅是相互聯(lián)系、相互影響的有機整體，同時(shí)人體與外界的社會(huì )環(huán)境和自然環(huán)境之間也是密切相關(guān)的。這與現代醫學(xué)“生物-心理-社會(huì )醫學(xué)”新模式不謀而合。（2）辨證論治。辨證論治是中醫學(xué)認識疾病和治療疾病的基本原則，其治療方法是基于“證”的基礎上的?！白C”是基于人體在疾病過(guò)程中某一階段的氣血陰陽(yáng)盛衰的綜合概括，是個(gè)體化的診斷結論。因此，辨證論治的原則體現了中醫治療疾病的個(gè)體化、人性化的特點(diǎn)。而現代健康管理方案的制訂也是建立在個(gè)體健康狀態(tài)評估結果的基礎上的。（3）“治未病”思想?！爸挝床 钡乃枷胧侵嗅t學(xué)理論的重要特點(diǎn)之一，早在《黃帝內經(jīng)》中就有“不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也”的論述，其核心體現了“未病養生、欲病救萌、已病防變、瘥后防復”的預防思想?！爸挝床 钡乃枷胧侵嗅t學(xué)在目前健康服務(wù)業(yè)市場(chǎng)背景下充分展現其優(yōu)勢與魅力的核心之一。因此，充分吸納中醫“治未病”的思想，并融入健康管理服務(wù)標準體系的研究中是非常必要的。 其次，要結合中醫特色干預方法。中醫具有豐富的防病治病方法，如推拿、拔罐、針灸、藥浴、藥膳、刮痧等，其“簡(jiǎn)、便、廉、驗”的特點(diǎn)更加符合我國的國情。干預手段相對較低的成本使中醫健康管理方案的整體價(jià)格定位更趨于平民化，能夠讓更多大眾群體接受；簡(jiǎn)單、方便而有效的方法確保了中醫健康管理方案的可實(shí)施性和有效性；健康教育包含的簡(jiǎn)便廉驗的自我保健方法更易于掌握，提高了大眾群體的自我保健意識和能力。 最后，發(fā)揮中醫傳統文化優(yōu)勢。中醫學(xué)發(fā)展數千年，是中華民族在長(cháng)期的生產(chǎn)與生活實(shí)踐中認識生命、維護健康、戰勝疾病的寶貴經(jīng)驗總結，是中國傳統文化的結晶?！逗鬂h書(shū)·丁鴻傳》曰：“若敕政則躬，杜漸防萌，則兇妖消滅，害除福湊矣?！薄胺牢⒍艥u”的思想最初由政權斗爭中防患于未然的意思滲透到中醫學(xué)領(lǐng)域，體現了預防為主的原則。中醫十分重視早期診治疾病?！秲冉?jīng)》說(shuō)：“善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟”，充分體現了中醫學(xué)防病養生的思想是中醫傳統文化的淬煉。 服務(wù)標準體系精準定位是王道 2015年3月11日國務(wù)院印發(fā)了《深化標準化工作改革方案》，明確將培育和發(fā)展團體標準作為一項重要的標準化工作改革措施，由此確立了團體標準的地位和重要性。 中醫健康管理服務(wù)標準體系屬于我國團體標準的范疇。中華中醫藥學(xué)會(huì )作為中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì )12個(gè)全國團體標準試點(diǎn)工作單位之一，批準立項中醫健康管理標準服務(wù)體系的研究是一項推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)良性發(fā)展的開(kāi)拓性工作。 隨著(zhù)科學(xué)的不斷發(fā)展、技術(shù)的不斷進(jìn)步和經(jīng)驗的日漸豐富，舊的標準需要不斷修訂與更新。因此，標準是相對的概念，是隨著(zhù)時(shí)代發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步而不斷修訂的。每一個(gè)標準的產(chǎn)生都是從無(wú)到有、從較低水平到較高水平的漸進(jìn)過(guò)程，而并非是一成不變的。在市場(chǎng)的迫切需求下，首先要解決的是標準的出臺，提供給廣大從事中醫健康管理服務(wù)的從業(yè)人員相關(guān)的統一標準。 不同于西醫對疾病危險因素的簡(jiǎn)單評估，中醫對于健康狀態(tài)能夠進(jìn)行客觀(guān)描述和動(dòng)態(tài)分析，在整體上對個(gè)人健康狀態(tài)進(jìn)行評估和干預，是真正意義上的健康管理。中醫健康管理服務(wù)的各部分在內容上重點(diǎn)突出中醫特色與優(yōu)勢，在要求上有不同層次的定位。健康信息采集內容主要是建立在中醫“望、聞、問(wèn)、切”基礎上的；而健康危險因素評價(jià)主要考慮外傷六淫、內傷七情及不內外因等不良因素干擾；健康促進(jìn)與干預則主要結合中醫藥特色療法，如湯藥、藥膳、傳統體育、五行音樂(lè )、推拿、拔罐等不同干預手段。 對于中醫健康管理來(lái)說(shuō)，健康信息的采集內容及流程是需要統一的硬性要求，因此其定位于規范較為適宜；健康危險因素評價(jià)的內容及指標也需要做統一的規定，是普適于所有人群的，因此也應該定位于規范；健康促進(jìn)、行為干預、咨詢(xún)指導的環(huán)節，其流程可以做硬性規定，屬于規范的范疇，但個(gè)性化的健康計劃內容則無(wú)法做統一的規定，因此這部分則適宜以指南的形式，只限定原則性與方向性的信息。...
長(cháng)期存在的“醫養割裂”沉疴有望加快破解?！笆濉苯】道淆g化規劃明確，將大力發(fā)展醫養結合服務(wù)；發(fā)展中醫藥特色醫養，鼓勵社會(huì )資本進(jìn)入；養老機構內設診所取消行政審批，實(shí)行備案管理……記者發(fā)現，近一周以來(lái)，有關(guān)醫養結合的利好政策密集發(fā)布，旨在加快打通健康養老“最后一公里”。 專(zhuān)家和業(yè)內人士表示，隨著(zhù)審批環(huán)節的松綁和社會(huì )資本的加速涌入，“醫養結合”將迎來(lái)新一輪提速期，相關(guān)機構也將進(jìn)入規?；l(fā)展階段。不過(guò)，若要進(jìn)一步激發(fā)投資活力，挖潛巨大市場(chǎng)，仍需加快打通醫療體制梗阻。 利好 鼓勵政策密集落地 2015年11月，國務(wù)院常務(wù)會(huì )議審議通過(guò)的由國家衛計委、民政部等九部門(mén)共同起草的《關(guān)于推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合的指導意見(jiàn)》明確提出推進(jìn)醫養結合的時(shí)間表，到2017年，要初步建立醫養結合的政策體系、標準規范和管理制度，建成一批兼具醫療衛生、養老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫療衛生機構或養老機構。到2020年，要基本建立符合國情的醫養結合體制機制和政策法規體系，醫療衛生和養老服務(wù)資源實(shí)現有序共享，覆蓋城鄉、規模適宜、功能合理、綜合連續的醫養結合服務(wù)網(wǎng)絡(luò )基本形成。 如今，距離第一階段時(shí)間節點(diǎn)僅有月余，醫養結合推進(jìn)步伐持續加快。這一周多以來(lái)，相關(guān)鼓勵政策更是密集發(fā)布。 由國家衛計委研究制定，并征求國家發(fā)改委、民政部、財政部、人社部等十三部門(mén)意見(jiàn)后印發(fā)的《“十三五”健康老齡化規劃重點(diǎn)任務(wù)分工》明確要大力發(fā)展醫養結合服務(wù)，建立健全醫療衛生機構與養老機構合作機制，鼓勵社會(huì )力量以多種形式開(kāi)展醫養結合服務(wù)。在重點(diǎn)工程方面則提出，“十三五”期間，重點(diǎn)支持有一定醫養結合服務(wù)基礎以及需求較大的地區及醫養結合試點(diǎn)城市（區），建設一批綜合性醫養結合服務(wù)機構示范基地和社區示范基地。 地方層面也在不遺余力地推進(jìn)“醫養結合”。云南省日前印發(fā)《關(guān)于支持社會(huì )力量發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》，提出將充分發(fā)揮社會(huì )力量的主體作用，整合社會(huì )閑置資源，鼓勵醫養結合養老模式。廣東省提出，把醫養結合工作作為保障和改善民生的重要內容，納入促進(jìn)養老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展和深化醫改、建設衛生強市的總體部署，不斷完善政策體系。 除了力邀社會(huì )資本參與外，審批松綁是又一力舉。國家衛計委日前發(fā)文要求養老機構內部設置診所、衛生所（室）、醫務(wù)室、護理站，取消行政審批，實(shí)行備案管理。 對此，復旦大學(xué)人口與發(fā)展政策研究中心博士后王雪輝在接受《經(jīng)濟參考報》記者采訪(fǎng)時(shí)表示，這有利于養老機構尤其是小型化或者民營(yíng)化的養老機構增加醫療衛生服務(wù)站點(diǎn)。不僅如此，以往一些地區對養老機構設置醫療機構審批流程長(cháng)、手續繁瑣，審批上的松綁也將破解醫養結合機構的規?；l(fā)展瓶頸，促進(jìn)醫養結合產(chǎn)業(yè)加速發(fā)展。 潛能 相關(guān)產(chǎn)業(yè)潛力巨大 民政部黨組書(shū)記、部長(cháng)黃樹(shù)賢此前表示，現在全國注冊登記的養老機構達到2.8萬(wàn)多家，養老床位近700萬(wàn)張。根據國家衛計委的數據，目前全國醫養結合機構已有5814家，床位總數為121.38萬(wàn)張。國家衛計委另有數據顯示，截至2016年底，我國60歲以上老年人口達2.3億。到2020年，我國60歲及以上老年人口將達2.55億左右，占總人口的17.8%左右。 對于兩億老年人的養老需求來(lái)說(shuō)，百萬(wàn)計的養老床位顯然遠遠不夠。王雪輝指出，我國人口老齡化進(jìn)程正在不斷加快，這個(gè)過(guò)程還伴隨著(zhù)高齡化和失能化的發(fā)展趨勢，這意味著(zhù)未來(lái)我國對醫養服務(wù)供給機構的需求會(huì )越來(lái)越大。 “中國‘未富先老’的現狀使得醫養服務(wù)供需缺口成為我國社會(huì )主要矛盾之一，社會(huì )服務(wù)領(lǐng)域采用PPP模式將是‘銀發(fā)經(jīng)濟’的常態(tài)?！鼻迦APPP研究中心高級研究員楊燕綏表示。 根據財政部PPP項目庫數據顯示，從2014年國家大力推動(dòng)PPP模式以來(lái)，養老項目需求呈現快速增長(cháng)態(tài)勢。按照綜合信息平臺分類(lèi)，養老投資領(lǐng)域分為養老業(yè)、醫養結合以及老年工具三大類(lèi)，這三個(gè)領(lǐng)域分別占比56%、25%和19%。 王雪輝指出，如果能夠有更多社會(huì )資本進(jìn)入醫養結合領(lǐng)域，將有效擴大醫養結合服務(wù)的供給，推動(dòng)醫養結合服務(wù)多元化格局的發(fā)展?！按送?，更多社會(huì )資本進(jìn)入也可以減輕政府在醫養結合服務(wù)上的財政支出負擔，有利于在整個(gè)市場(chǎng)格局中形成競爭環(huán)境，促進(jìn)醫養結合機構服務(wù)質(zhì)量的提升?！? 不過(guò)也有專(zhuān)家指出，雖然醫養結合PPP模式潛力巨大，但目前從全國層面來(lái)看，并沒(méi)有形成大面積的項目落地。 明樹(shù)數據科技有限公司首席執行官、國際項目融資協(xié)會(huì )IPFA亞洲區理事肖光睿指出，國家在政策上把PPP項目的執行分為五個(gè)階段，從項目的識別、準備、采購、執行到移交，目前的情況，只有10%的養老類(lèi)PPP項目進(jìn)入到執行階段。 “市場(chǎng)風(fēng)口已經(jīng)顯現，但是落地的項目仍未大量出現。原因一是政策尚處于待完善的周期性狀態(tài)，二是項目所涉及的行業(yè)專(zhuān)業(yè)性較強，人員隊伍的規模和專(zhuān)業(yè)性有待進(jìn)一步補充和提高?！敝袊斦茖W(xué)研究院PPP研究所專(zhuān)家卓識在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示。 破局 醫療體制梗阻需加快打通 在專(zhuān)家看來(lái)，大力發(fā)展醫養結合，仍然存在諸多難點(diǎn)和梗阻亟待破解。 “政府部門(mén)之間的職能分割依然存在。比如，目前養老機構主要歸民政管轄，如果要在機構內部設立醫療站點(diǎn)，就需要到衛計委審批。雖然目前審批已經(jīng)逐漸松綁，但是流程的優(yōu)化不會(huì )一蹴而就，還要經(jīng)歷一定時(shí)間的推進(jìn)過(guò)程?！蓖跹┹x說(shuō)。 王雪輝還指出，資本和人才缺乏問(wèn)題也很顯著(zhù)。從資本來(lái)看，國家現在倡導在養老機構內部增加醫療衛生服務(wù)設施，但是對小型養老機構來(lái)說(shuō)，很難有能力和財力支持它設立這樣的站點(diǎn)。同時(shí)，目前民間資本和社會(huì )力量參與仍有限，雖然有很多險資和金融資金進(jìn)來(lái)，但他們更多地投向一些高端養老機構和社區，與大多數老人的需求和服務(wù)不相匹配。從人才來(lái)看，我國目前持證護理員僅有30多萬(wàn)，而根據相關(guān)數據，我國現在至少需要1000多萬(wàn)護理員。此外，目前護理員掌握的知識和技能還難以滿(mǎn)足老年人對醫養結合服務(wù)的需求，未來(lái)需要培養一些既具有護理知識，又具有醫療保健知識的綜合性人才。 對于加快醫養結合產(chǎn)業(yè)發(fā)展，王雪輝建議，未來(lái)首先要進(jìn)一步加強資源整合，把政府、社會(huì )和市場(chǎng)各方資源整合到醫養結合體系的設計中來(lái)。二是盡快完善醫養結合的制度體系，“雖然國家已經(jīng)出臺了一系列政策文件，但是還缺乏比較細化的制度設計和制度安排?！? 在中國社會(huì )科學(xué)院經(jīng)濟研究所副所長(cháng)朱恒鵬看來(lái)，醫養結合的問(wèn)題并不在于“養”，而是在于“醫”上。只有放開(kāi)中小型醫院的舉辦權，當社區里到處都是以私立為主的，有很大積極性提供上門(mén)服務(wù)的診所時(shí)，社區養老、家庭養老、包括機構養老才不是問(wèn)題。 卓識則建議，繼續加大醫養結合行業(yè)的扶持力度，逐步將目前的行政管理轉變?yōu)樾袠I(yè)治理，在確保公益屬性的前提下，進(jìn)一步制定市場(chǎng)化運作的時(shí)間表和任務(wù)清單，培育扶持一批產(chǎn)業(yè)資源和產(chǎn)業(yè)資本，形成以大帶小、以強促弱的行業(yè)格局。...
中藥有毒成分往往是治病的有效成分，即以毒攻毒。中藥有毒無(wú)毒，關(guān)鍵是能否對證治療。只要對證治療，有毒的藥也安全;不對證治療，無(wú)毒的藥也有害。 最近，“馬兜鈴致癌”事件沸沸揚揚。此事源起發(fā)表在《轉化醫學(xué)》雜志上的一篇論文，文章提示馬兜鈴酸或為肝癌發(fā)生的風(fēng)險因素，但并沒(méi)有提供馬兜鈴酸導致肝癌的直接證據。對此，國家食藥監總局新聞發(fā)言人稱(chēng)，根據流行病學(xué)大樣本、大數據分析，我國肝癌患者主要由乙肝病毒感染引起。是否與馬兜鈴酸有直接關(guān)系，尚無(wú)有力的數據支撐。 上述那篇論文研究結果指出，中國臺灣98例肝癌中的78%、大陸89例肝癌中的47%，顯示馬兜鈴酸相關(guān)突變特征。其實(shí)，基因突變不等于癌，含馬兜鈴酸中藥與肝癌的內在聯(lián)系尚不清楚。但是，在媒體的反復傳播下，標題變得越來(lái)越聳人聽(tīng)聞。例如，《“害人不淺”馬兜鈴酸是個(gè)什么東西?臺灣八成肝癌及大陸近五成肝癌兇手竟是它!》《傷肝傷腎還強致癌!“馬兜鈴酸”這個(gè)名字一定要記牢》《這個(gè)研究火了，馬兜鈴酸致肝癌?!》……這些標題讓不明真相的公眾心驚肉跳，不少人只看標題不看原文，也不去探究馬兜鈴酸和肝癌之間的因果聯(lián)系，寧信其有、不信其無(wú)。一篇沒(méi)有確定結論的論文變得言之鑿鑿，搞得人心惶惶。 近年來(lái)，中藥有毒的說(shuō)法一直在廣為流傳。中藥傷肝傷腎，大多停留在講不清、道不明的傳說(shuō)層面。但是，一些媒體和網(wǎng)站從中推波助瀾，不只是質(zhì)疑中藥毒性，而且進(jìn)一步推論“有毒的中草藥千萬(wàn)別亂吃”，以“莫須有”的罪名抹黑整個(gè)中藥行業(yè)。 在中醫里，“毒”性指藥物的偏性，根據藥性的峻猛程度，有大毒、常毒、小毒、無(wú)毒之分。中藥有毒成分往往是治病的有效成分，即以毒攻毒。例如，馬錢(qián)子的番木鱉堿、巴豆中的巴豆油等既是有毒成分，也是有效成分。有毒中藥的毒副作用，通過(guò)炮制或配伍可以減輕或消除。中藥有毒無(wú)毒，關(guān)鍵是能否對證治療。古人說(shuō)：“藥之害在醫不在藥”。只要對證治療，有毒的藥也安全;不對證治療，無(wú)毒的藥也有害。誠如清代醫家徐靈胎所言：“雖甘草、人參，誤用致害，皆毒藥之類(lèi)也?！彪x開(kāi)中醫的指導，亂用或濫用中藥，就容易出問(wèn)題。如果在醫生指導下，按照安全劑量、用藥時(shí)間服用，就不會(huì )引發(fā)毒性反應。 不少人擔心馬兜鈴將殃及整個(gè)中藥行業(yè)。中醫開(kāi)方時(shí)，按照原則，如果某種藥物被禁止，連替代的藥物都找不到，處方都組不全，只能望藥興嘆，中醫還怎么看病?反觀(guān)國外，馬兜鈴卻是另外一番光景。馬兜鈴科植物中有一種名為漢防己的藥材，它的提取物漢防己堿，是一種很有前景的抗埃博拉病毒候選藥物，美國和德國研究人員在《科學(xué)》雜志上發(fā)表了相關(guān)論文。中國人用科學(xué)性來(lái)較真中藥的毒性，而國外科學(xué)家更關(guān)注毒性中藥的有效性。結果，老祖宗的寶貝成了外國人的搖錢(qián)樹(shù)。 黨的十九大報告提出，傳承發(fā)展中醫藥事業(yè)。中醫藥是祖先留給我們的寶貴財富，要把它繼承好、發(fā)展好、利用好，離不開(kāi)良好的輿論氛圍。在眾聲喧嘩時(shí)，社會(huì )各界特別是各類(lèi)媒體要摘掉有色眼鏡，少些污名化臆想，多些責任擔當，正本清源，還原岐黃術(shù)的本來(lái)面貌，不要讓“莫須有”毀了中醫藥。...
人以氣血為本。我們形容一個(gè)人身體好，通常認為其“氣色好”，反之，氣血不足則是不夠健康的表現。那么，氣血到底是什么，氣血不足時(shí)又該如何調理？本期中醫專(zhuān)家為您詳細解讀。 受訪(fǎng)專(zhuān)家： 北京中醫藥大學(xué)基礎醫學(xué)院教授 李曉君 天津中醫藥大學(xué)第二附屬醫院心內科副主任醫師 江海濤 氣血是對雙胞胎 一個(gè)主動(dòng)，一個(gè)主靜，相互配合滋養全身 中醫學(xué)認為，氣血維持人體的正常生命活動(dòng)，它們由飲食中的營(yíng)養物質(zhì)經(jīng)過(guò)脾胃化生而得到補充。氣屬陽(yáng)，主動(dòng)，有溫煦機體的作用；血屬陰，主靜，有濡潤周身的作用。 “氣為血之帥，血為氣之母”，氣血之間相互影響、相互轉化。因此，氣旺則血充，氣虛則血少。臨床上治療血虛常配合補氣藥；治療血行失常以調氣為上，調血次之。如果臟腑功能不夠協(xié)調，氣血生成的速度跟不上消耗的速度，就會(huì )形成氣血不足。 引起氣血不足的原因很多，首先是脾胃功能失調。胃的消化功能減弱則食量減少，脾虛則運化無(wú)力，導致水谷精微不能有效利用，使氣血的來(lái)源得不到保障。其次，不良生活習慣也能引起氣血不足，比如經(jīng)常熬夜。人在白天的所有活動(dòng)都是消耗氣血的過(guò)程，夜間則通過(guò)睡眠把消耗的氣血補充回來(lái)，是個(gè)休養生息的過(guò)程。如果經(jīng)常熬夜、睡眠過(guò)短，氣血自然入不敷出。 還有的人正好相反，長(cháng)期久坐或是整天躺著(zhù)，缺少必要的運動(dòng)，也會(huì )造成人體氣機運行始終處于緩滯的狀態(tài)。我們常說(shuō)“流水不腐”，之所以不腐是因為不斷有新鮮的物質(zhì)生成。缺乏運動(dòng)的人，其體內衰敗的氣血不能及時(shí)排出，雖然氣血的“量”沒(méi)有減少，但“質(zhì)”卻不符合要求，不具備應有的生理功能，同樣會(huì )導致氣血不足。最典型的如一些胖人面色蒼白，是血不足的表現，一動(dòng)就喘是氣不足的表現。 不愛(ài)運動(dòng)固然不是好習慣，但勞累過(guò)度也會(huì )耗傷氣息。肢體的運動(dòng)靠氣來(lái)推動(dòng)，長(cháng)年累月地勞作必然傷氣，氣虛就會(huì )逐漸導致血的生成不足，最終氣血兩虧。 另外要注意的是，腦力勞動(dòng)過(guò)度會(huì )引起心脾兩虛，繼而影響氣血的正常生成，也會(huì )導致氣血不足。 中醫認為疾病的形成有內因和外因，前面說(shuō)的都是內因，還有一種比較隱蔽的原因引起本證，即外邪的潛伏。外界的風(fēng)寒濕熱等邪氣侵犯體表以后，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，邪氣便進(jìn)入體內并停留下來(lái)，體內的氣血就會(huì )在和邪氣斗爭的過(guò)程中不斷被消耗，因此很多慢性病患者大多存在氣血不足的問(wèn)題。 自測癥狀辨氣血 氣血不足的臨床表現非常廣泛，氣虛和血虛可單獨出現，也可合并出現。氣虛則人體陽(yáng)氣的溫煦及氣血推動(dòng)作用不足，表現為畏寒肢冷、疲倦無(wú)力、心悸氣短、發(fā)育遲緩等。血虛則器官缺乏濡養，可見(jiàn)面色萎黃無(wú)華、皮膚干燥、毛發(fā)枯萎、指甲干裂、視物昏花、手足麻木、失眠多夢(mèng)、健忘心悸、精神恍惚等。以下是氣血不足的十大主要表現。 1.健忘心悸。心主血脈，又主管人的精神活動(dòng)，心的氣血不足則心神失養，所以常表現為心慌氣短、健忘。 2.視物昏花?！案伍_(kāi)竅于目”，眼睛干澀昏花、視物功能下降，多與肝的氣血不足有關(guān)。 3.面色萎黃。脾胃是氣血生化之源，脾胃虛弱則氣血不足，面色萎黃無(wú)光澤，易感到渾身倦怠乏力，少氣懶言。 4.皮膚粗糙。氣血對人體的肌膚有重要的營(yíng)養和滋潤作用。氣血不足則肌膚有失濡養，表現為皮膚干燥、粗糙、發(fā)暗、發(fā)黃或沒(méi)有光澤，甚至長(cháng)斑。 5.頭發(fā)干枯?！鞍l(fā)為血之余”，意思是說(shuō)頭發(fā)的生長(cháng)依賴(lài)血的滋養，而“血”的上行又賴(lài)于“氣”的推動(dòng)，因此氣血不足時(shí)頭發(fā)干枯會(huì )沒(méi)有光澤。 6.手足麻木。肝藏血，可以滋養人體的筋膜，使之活動(dòng)自如。如果肝的氣血不足，則手足麻木、屈伸不利，甚至痙攣。另外，指甲和趾甲也是筋延伸到體表的部分，所以肝的氣血不足，還會(huì )表現為爪甲脆薄、顏色淺淡、變形脆裂等。 7.失眠多夢(mèng)。心肝氣血不足，則心不能藏神、肝不能藏魂，常常表現為入睡困難，易驚易醒或多夢(mèng)。 8.月經(jīng)量少。女子的月經(jīng)與氣血的關(guān)系尤為密切，如果氣血不足，常會(huì )出現月經(jīng)量減少，甚至月經(jīng)停閉。 9.頭暈耳鳴。大腦的功能需依賴(lài)氣血的充養，且精血、精氣之間可以互生互化。若氣血不足，不能上充頭目，或致腎精虧虛，可見(jiàn)頭暈耳鳴。 10.疲倦無(wú)力?！皻狻睘槿梭w臟腑的機能活動(dòng)提供動(dòng)力，氣的充足可以使人保持活力；“血”為肌肉筋脈提供營(yíng)養的物質(zhì)。脾虛則氣血生化不足，故疲倦無(wú)力。 一老一小一女，最易出問(wèn)題 很多時(shí)候，人體已經(jīng)出現了氣血不足的癥狀，但體檢并沒(méi)有發(fā)現器質(zhì)性的疾病，即通常所說(shuō)的亞健康狀態(tài)。以下三類(lèi)人最易出現氣血不足。 兒童氣血不足若未及時(shí)糾正，生長(cháng)發(fā)育就會(huì )遲緩甚至停滯，一旦錯過(guò)此階段將很難補回來(lái)。兒童氣血不足多表現為臉色發(fā)暗、發(fā)青或發(fā)白，頭發(fā)稀少、發(fā)黃，眼睛不明亮、目光散亂，手腳不溫，食欲變差，運動(dòng)后也不想吃飯，精神不振，不愛(ài)說(shuō)笑等，家長(cháng)們可以照此多加觀(guān)察。 女性以肝血為本，所以氣血不足時(shí)常常出現雙目干澀，肢體肌肉麻木，月經(jīng)量少，舌體瘦薄，或舌面有裂紋，苔少，脈細而無(wú)力等癥。婦女氣血不足會(huì )影響月經(jīng)、白帶、懷孕和生產(chǎn)等一系列生理功能，甚至導致早衰，更年期提前到來(lái)。 老年人的體質(zhì)處于下滑階段，氣血運行趨于緩慢，代謝能力下降，也容易形成氣血不足。人體的正氣不能運行周身、氣血的濡養功能不夠，會(huì )首先體現在四肢末梢部位，其次還會(huì )造成肩頸腰背等出現麻木、疼痛、活動(dòng)不利等情況，嚴重時(shí)甚至會(huì )導致偏癱。 中醫認為機體正氣的衰敗大致可分為三個(gè)階段，即虛、損、勞。氣血不足是處于“虛”的階段，氣血津液的虧虛可以看做是流動(dòng)資產(chǎn)的減少。此時(shí)如果不積極調整，進(jìn)入下一個(gè)階段就是“損”，導致五臟受損，這就相當于傷及了固定資產(chǎn)。如果在“損”的基礎上又出現了咳嗽，就叫做“勞”，那就很難再恢復健康了。 藥食并用補氣血 針對氣血不足，中醫有經(jīng)典的補益方劑。其中，氣虛多用四君子湯，方劑組成為人參或黨參、白術(shù)、茯苓、甘草。血虛用四物湯，方劑組成為地黃、當歸、白芍、川芎。氣血雙虧的可以用以上兩個(gè)方劑組合而成的八珍湯。嚴重氣血不足的還可以在八珍湯基礎上再加黃芪和肉桂，就組成了十全大補湯。 如果采取食療的辦法，建議氣虛者可以選擇黃芪、白扁豆、大棗、山藥、百合、蓮子、薏米等煮粥；血虛者可以常食當歸生姜羊肉湯，做法是以羊肉一斤，當歸及生姜各三兩煮湯。 堅持艾灸或點(diǎn)按關(guān)元（位于臍下四橫指處）、氣海（位于臍下兩橫指處）、足三里（位于外膝眼直向下四橫指處）、三陰交（位于足內踝尖直向上四橫指處）等穴位，對于調補氣血不足也有非常積極的作用。 另外一個(gè)調養氣血必不可少的環(huán)節是運動(dòng)。平時(shí)可練習瑜伽、太極拳、八段錦、站樁等舒緩運動(dòng)，尤其適合腦力勞動(dòng)者以及不愛(ài)運動(dòng)的人。...
中醫藥文化博大精深，千百年來(lái)，一直備受百姓的信任和推崇。不過(guò)，近年來(lái)，人們對于中醫藥的“雜音”越來(lái)越多，比如面對海量的中醫藥養生知識，很多人無(wú)所適從；還比如社會(huì )上接連出現一些反對中醫藥的聲音，觀(guān)點(diǎn)十分偏激，甚至全盤(pán)否定中醫藥的價(jià)值。記者專(zhuān)訪(fǎng)全國人大代表、中國工程院院士、中國中醫科學(xué)院院長(cháng)張伯禮，聽(tīng)他談一談對中醫藥的認識。 健康世界需要中醫藥 記者：如今，打開(kāi)電視、翻開(kāi)報紙、去逛書(shū)店，都能看到很多有關(guān)中醫藥的節目、文章和書(shū)籍，有時(shí)一個(gè)專(zhuān)家一套說(shuō)法，實(shí)在讓人摸不著(zhù)頭腦，對此，您怎么看？老百姓該如何選擇、利用科學(xué)的中醫藥養生信息？ 張伯禮：通過(guò)大眾媒體和新媒體，傳播科學(xué)的中醫藥知識非常必要，也很有意義。但不得不說(shuō)，現在有些宣傳有點(diǎn)走偏了，具體表現為三點(diǎn)：一是有些專(zhuān)家講的內容多是自己的經(jīng)驗，而這些經(jīng)驗并沒(méi)得到廣泛認可；二是有些專(zhuān)家一邊科普一邊推銷(xiāo)自己或企業(yè)的產(chǎn)品，目的不純；三是有些所謂的專(zhuān)家本身不是醫生卻在講醫，內容一塌糊涂，讓人哭笑不得，極其不負責任。 我認為，科普知識一定要找權威、有資質(zhì)的專(zhuān)家來(lái)講，內容不僅要通俗易懂、接地氣，還必須是規范的、共識的東西，不能夾雜商業(yè)目的。另外，我想提醒廣大讀者，健康要掌握在自己手里，不能從眾、偏信，對專(zhuān)家的話(huà)要分析著(zhù)聽(tīng)，有點(diǎn)批判思維，因為一個(gè)醫生不能代表整個(gè)醫學(xué)，最好多聽(tīng)幾位醫生的建議后，自己綜合判斷。 曾有人問(wèn)我：“中醫藥為什么非要走出去？”我的回答是：“不是中醫藥非要走出去，而是世界需要中醫藥?！比缃?，國外民眾越來(lái)越了解、認識，并逐漸喜歡上了中醫藥。以美國為例，數據顯示，全美每人每年平均接受將近2次中醫藥服務(wù)，涉及食療、按摩、針灸等諸多方面。目前，美國約有3萬(wàn)名中醫藥從業(yè)人員和5000家中醫藥診所，可見(jiàn)其受歡迎程度。 另外，國際化利于中醫藥的進(jìn)步。以針灸為例，過(guò)去針灸操作中，用過(guò)的針在酒精里泡一下，就會(huì )用給另一名患者。但在美國等國家，這是絕對不行的。針只能一次性使用，之后集中銷(xiāo)毀處理。這點(diǎn)對于國內很有觸動(dòng)，如今國內也已逐步推廣潔針技術(shù)，可見(jiàn)這是一個(gè)相互促進(jìn)的過(guò)程，督促我們練好“內功”、注重創(chuàng )新。 在我看來(lái)，中醫藥想要走出去，得靠科技作支撐，把療效講清楚，將道理說(shuō)明白，把藥品質(zhì)量做好了，才能讓更多外國人接受、信賴(lài)中醫藥。 我們自己得把中醫藥當寶貝 記者：近年來(lái)，社會(huì )上常有一些人公然跳出來(lái)反對中醫藥，偏激的言辭和行為常常引起廣泛的討論。您認為，老百姓應該如何理性看待這些爭論？中醫、西醫真是一對不可調和的矛盾嗎？ 張伯禮：中醫、西醫各有所長(cháng)，兩者不能互相代替，卻可以互補。首先，我想強調的是，中醫藥的很多理念雖然古老，但并不落后，尤其在養生治未病和疾病康復階段，優(yōu)勢明顯。 有句話(huà)說(shuō)得好，“讓人不得病的醫學(xué)是好醫學(xué)，讓人不得病的醫生是好醫生”，中醫藥的精華恰恰在于讓人少得病、晚得病、不得大病。舉個(gè)例子，流感來(lái)勢洶洶，而運用中醫藥智慧，調整身體狀態(tài)，可以有效預防。很多人過(guò)食肥甘，導致內熱太盛，易患感冒。若吃點(diǎn)通便的食物，用淡鹽水漱口，常喝梨和蘿卜同煮的湯水，改變機體內環(huán)境，就能預防感冒?；ㄙM不多，效果卻很好，這就是防病智慧、養生之道。 其次，我要特別呼吁，對中醫藥不要炒作，更不要輕易去否定。中醫藥是老祖宗經(jīng)過(guò)幾千年實(shí)踐，總結、傳承下來(lái)的經(jīng)驗和智慧，包含很多精華。世界很多國家都很羨慕，我們自己得把它當寶貝。至于有人不斷質(zhì)疑、排斥中醫藥，一說(shuō)中醫藥就全盤(pán)否定，我認為，這種認識實(shí)在偏激，甚至是不負責任的，大家一定要理性看待。我們搞中醫藥的人都很清楚，中醫藥并非所有都是精華，也有糟粕，我們正在認真地傳承精華、淘汰糟粕，請給我們一點(diǎn)時(shí)間，給中醫藥發(fā)展一個(gè)平和的環(huán)境。 記者：很多國人前往日本、韓國、泰國等地游玩，購買(mǎi)了大量藥品回國，其中不乏很多中成藥。對于這一現象，您如何看待？ 張伯禮：我也看到了相關(guān)報道，并搜集了一些資料。我發(fā)現，大家從國外買(mǎi)回來(lái)的藥品，基本上都是一些很簡(jiǎn)單、普通的非處方藥，比如維生素、外用藥、保健品等。國內完全能夠生產(chǎn)這些藥，設備不比別人差，技術(shù)也不比別人低，為什么老百姓偏偏不信任呢？我們醫藥界真的應該反省這個(gè)問(wèn)題。 我認為，有兩方面問(wèn)題亟需解決：一方面，我們缺少匠人精神。去年，我去日本訪(fǎng)問(wèn)，發(fā)現藥廠(chǎng)每個(gè)生產(chǎn)環(huán)節的質(zhì)量控制都很?chē)栏?，從上到下每名員工都有強烈的質(zhì)量意識，瑕疵產(chǎn)品決不出廠(chǎng)。另外，企業(yè)特別重視顧客的反饋，注重培養自己的品牌，顧客的意見(jiàn)就是他們改進(jìn)的方向，顧客的需求就是他們努力的任務(wù)。把普通的技術(shù)做到精致，幾個(gè)“精致”結合到一起就促成了技術(shù)的跨越，日本企業(yè)的經(jīng)驗和精神值得我們學(xué)習。 另一方面，我國傳統制藥技術(shù)該進(jìn)步了。近年來(lái)，我國制藥界總是重視高大上、高精尖技術(shù)的開(kāi)發(fā)和應用，卻忽略了給予普通技術(shù)足夠的重視，沒(méi)有在普通技術(shù)、普通藥品方面精益求精。兩會(huì )期間，我提出建議，希望針對國家基本藥物開(kāi)展質(zhì)量提升工程，同時(shí)，還要做好中醫藥制藥業(yè)的升級換代。 呼吁建立“國民健康法” 記者：作為一名中醫藥專(zhuān)家，多年來(lái)，您一直站在疾病診療、健康教育的最前線(xiàn)?；厥走^(guò)去、展望未來(lái)，您覺(jué)得，想要實(shí)現“健康中國”的夢(mèng)想，我們還需在哪些方面多下功夫？ 張伯禮：國家將“健康中國”納入國策去努力推動(dòng)，我覺(jué)得非常好?，F在亟需解決的主要問(wèn)題在于，國民健康意識太差。比如很多孩子把碳酸飲料當水喝，家長(cháng)覺(jué)得有錢(qián)就讓孩子喝吧，殊不知常喝這些會(huì )影響健康，導致肥胖、骨質(zhì)疏松、損壞牙齒等問(wèn)題。 另外，國民健康飲食缺乏標準。比如烹飪到底要加多少鹽、糖和油，家庭、食堂、餐館都沒(méi)有標準，為了追求口感沒(méi)有限制地使用，導致一些地區的人們鹽、糖、油攝入量遠遠超標。近年來(lái)，肥胖、“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）人群明顯增多，都和不健康的飲食習慣密切相關(guān)。 當一個(gè)國家其他方面都在發(fā)展、壯大、進(jìn)步的同時(shí)，國民身體健康卻在下滑，真的很讓人感到擔憂(yōu)。我認為，應該加強健康教育，建立健康標準，嚴格執行和監管。不過(guò)，這是個(gè)系統工程，不是一個(gè)部門(mén)能完成的。因此，我建議“十三五”規劃中應增加建立“國民健康法”這一點(diǎn)，明確各方責任，有了這個(gè)基礎，接下來(lái)的工作才好推動(dòng)。 很多人大吃大喝，不少慢病都是生活方式不好引起的，如果知道預防知識，很多病不用花錢(qián)就能解決，歸根結底這是健康意識的問(wèn)題，國民健康知識也關(guān)乎國民文明素養。只有健康教育跟上、健康標準跟上，讓老百姓切實(shí)掌握健康知識，才能促進(jìn)國民健康和社會(huì )進(jìn)步。比如，一個(gè)人知道鹽吃多了不好，隨后教育家人少吃鹽，一家人吃得淡了，到外面吃飯也會(huì )要求少鹽。如果所有人都吃得淡，飯店也就不會(huì )做咸了，推動(dòng)了健康飲食。...
2017年10月14日，“梅奧廣安中西醫結合學(xué)術(shù)講堂”、暨第二屆世中聯(lián)計算機醫學(xué)年會(huì )，首屆慢病管理中醫診療會(huì )議在北京召開(kāi)。包括北京市中醫藥管理局局長(cháng)屠志濤、世界中醫藥聯(lián)合會(huì )計算醫學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)李光熙、Ognjen Gajic在內的多位國內外相關(guān)領(lǐng)域專(zhuān)家共同參加。 會(huì )議以“智能醫療的未來(lái)：云醫學(xué)?大數據”和“中西醫結合心肺康復”為主題，旨在發(fā)展智能醫療產(chǎn)業(yè)，進(jìn)一步加強中西醫學(xué)大數據科技成果的國際交流，彰顯中醫藥的特色，推動(dòng)深入中醫藥大數據研究和臨床合理應用，創(chuàng )新服務(wù)百姓健康。 4所中醫院全年門(mén)診量達698萬(wàn) 數據，已經(jīng)滲透到當今每一個(gè)行業(yè)和業(yè)務(wù)職能領(lǐng)域。同樣，在中醫藥領(lǐng)域，應用大數據時(shí)代的理念與技術(shù)的研究，也已經(jīng)悄然展開(kāi)。 據了解，醫療領(lǐng)域具有典型的大數據特征：一是數據量巨大。如中國中醫科學(xué)院2012年4所醫院全年的門(mén)診量達到698萬(wàn)，僅廣安門(mén)醫院1天的門(mén)診量就超過(guò)1萬(wàn)人次;每年還有將近6萬(wàn)多的住院患者。 而全國的名老中醫數量極少，地域分布也較為集中，一位名老中醫每日診療的患者數目有限并且覆蓋范圍較小，大家對名老中醫的認可度遠高于普通中醫師。名老中醫與普通中醫師的差距主要在辨證分型和方劑的使用。 如果將這些患者的診療過(guò)程全部數據化，每人次就診產(chǎn)生的醫學(xué)數據以10M計,那么每年產(chǎn)生的數據量將高達70TB，如果把全國中醫院的臨床數據都匯聚起來(lái)，其規模之大可想而知。 在中醫醫院，每個(gè)患者不但要經(jīng)過(guò)辨證論治的個(gè)體化診療，還會(huì )經(jīng)過(guò)各種理化檢測進(jìn)行疾病及其預后的診斷，所以不光有病歷資料中包含的信息，還會(huì )有生化檢查、多種影像或病理切片檢查的生物學(xué)信息。收集這些龐大、多類(lèi)別的數據，通過(guò)分析處理將其盤(pán)活，可以產(chǎn)生讓人意想不到的價(jià)值。 “望聞問(wèn)切”也能用開(kāi)出智能處方 中醫診療的流程分為三步：第一，望聞問(wèn)切、采集信息;第二，四診參合、辨證分型;第三，君臣佐使，構思方劑。 “中醫診療往往是采取這三步對患者進(jìn)行診療，小醫生可以通過(guò)望聞問(wèn)切采集患者相應的信息，將獲取到的信息通過(guò)規范化處理上傳到后臺，后臺通過(guò)人工智能模擬名老中醫的辨證治療的方式，給出一定的方劑建議，從而使小醫生也可以開(kāi)出相對更有效的大處方?！? 美國梅奧醫學(xué)中心呼吸重癥監護研究室主任蓋吉克介紹，在梅奧醫學(xué)中心的危重癥模型研發(fā)項目中，已經(jīng)開(kāi)始引入中醫陰陽(yáng)五行理論體系與西方醫學(xué)的密集數據進(jìn)行融合，形成創(chuàng )新的數學(xué)模型提供實(shí)時(shí)決策支持，輔助醫生預測和判斷病情，幫助患者實(shí)現早診斷、早治療。 據悉，“脈診儀”把脈、“面相儀”望診……一些智能診療產(chǎn)品已經(jīng)開(kāi)始在中醫診療機構投入使用。線(xiàn)上輔助診療系統只是“復制名老中醫”其中的一環(huán)，不同情況的病人的用藥往往是不同的，系統輸出參考處方可以根據具體情況進(jìn)行修改。每個(gè)中醫師在應用人工智能軟件的時(shí)候，也同時(shí)為人工智能提供了更多學(xué)習的素材，隨著(zhù)中醫藥大數據豐富，線(xiàn)上輔助診療系統將更加完善有效。 “中養科技”李智遠博士在負責美國梅奧醫學(xué)中心ICU醫學(xué)大數據人工智能開(kāi)發(fā)項目時(shí)提出，知名中醫的傳承主要通過(guò)‘人傳人’的方式進(jìn)行，但是一個(gè)老師三、五年只能帶幾個(gè)徒弟，推廣應用受到限制;而傳承不易、發(fā)展更難。中醫沒(méi)有足夠的臨床數據，借鑒西醫大數據人工智能開(kāi)發(fā)經(jīng)驗，是可以相對有效的解決傳統中醫在傳承、推廣應用和發(fā)展三個(gè)比較大的痛點(diǎn)。...
上月，備受關(guān)注的《關(guān)于公布世界一流大學(xué)和一流學(xué)科建設高校及建設學(xué)科名單的通知》公布，這是繼211工程、985工程之后，國家高等教育戰略的一項重大變革。在這份名單中，上海中醫藥大學(xué)、南京中醫藥大學(xué)、廣州中醫藥大學(xué)等6所中醫藥高校及中醫學(xué)、中藥學(xué)、中西醫結合等學(xué)科成為亮點(diǎn)。網(wǎng)友更是將中醫藥學(xué)科稱(chēng)為本次“雙一流”評選的“大贏(yíng)家”。 6所中醫藥類(lèi)大學(xué)入選雙一流并非偶然，今年7月教育部和國家中醫藥管理局就曾聯(lián)合發(fā)文，要求全面提高中醫藥教育質(zhì)量，推進(jìn)中醫藥人才隊伍建設。文件還鼓勵部分院校試辦中醫藥健康服務(wù)學(xué)院，設立中醫養生、中醫康復、健康管理等專(zhuān)業(yè)，并開(kāi)展中醫醫師專(zhuān)科規范化培訓，推進(jìn)中醫類(lèi)別全科醫生（助理全科醫生）培養。 近年來(lái)，隨著(zhù)屠呦呦獲獎，中醫藥早已不是“養在深閨人未識”，這讓人們對中醫藥未來(lái)多了自信。這把打開(kāi)中國傳統文化的“鑰匙”，正在惠及世界上越來(lái)越多的民眾。以中醫學(xué)中最受老外歡迎的針灸為例，針灸在世界各地廣泛傳播，中國的針灸變成世界的，國際上越來(lái)越多的醫生和科研人員投入了器具、理論、技術(shù)及其應用的研創(chuàng )，這讓中國的醫生們也感受到了來(lái)自國際同行的挑戰。而“雙一流”的發(fā)力點(diǎn)，不僅是學(xué)科的建設，更在于高水平人才的培養。 在過(guò)去很長(cháng)一段時(shí)期，中醫藥處于被審視、被驗證的地位并沒(méi)有得到根本改變。2016年，國務(wù)院印發(fā)《中醫藥發(fā)展戰略規劃綱要（2016-2030年）》把中醫藥發(fā)展上升為“國家戰略”，站在中華民族偉大復興的高度，為中醫藥復興打開(kāi)一扇劃時(shí)代意義的歷史性時(shí)間窗口，加快我國中醫藥發(fā)展已經(jīng)成為關(guān)系民族自信、國家安全和國際競爭的戰略問(wèn)題。 借助“雙一流”東風(fēng)，未來(lái)中國將從高水平的中醫藥教育開(kāi)始，搶占中醫藥在醫學(xué)領(lǐng)域的“話(huà)語(yǔ)權”，為中醫藥“定標準、立規矩”，讓古老的中醫藥在現代科學(xué)體系里光大發(fā)揚。...
在中醫藥上升為國家戰略，迎來(lái)“天時(shí)、地利、人和”發(fā)展機遇的當下，如何更深入地挖掘和轉化中醫藥的價(jià)值，如何將現代信息技術(shù)融入傳統醫學(xué)體系，推動(dòng)中醫藥學(xué)振興，引領(lǐng)先進(jìn)醫學(xué)發(fā)展方向，成為值得深度思考的話(huà)題。近日，首屆未來(lái)中醫藥論壇——2017年信息技術(shù)推進(jìn)中醫藥現代化戰略研討會(huì )在昆明召開(kāi)，中國中醫科學(xué)院院長(cháng)、天津中醫藥大學(xué)校長(cháng)、國家“重大新藥創(chuàng )制”科技重大專(zhuān)項技術(shù)副總師張伯禮院士在發(fā)言中表示，當前中醫藥面臨著(zhù)重大的需求和發(fā)展機遇，也遇到了新的挑戰，將中醫藥的原創(chuàng )思維與現代科技相結合就能產(chǎn)生原創(chuàng )成果，為健康中國建設做出貢獻，同時(shí)也推動(dòng)中醫藥走向國際市場(chǎng)，為世界人民健康服務(wù)。 融合現代科技 推動(dòng)中醫藥創(chuàng )新發(fā)展 《中國的中醫藥》白皮書(shū)顯示，2015年中藥工業(yè)總產(chǎn)值7866億元，占醫藥產(chǎn)業(yè)規模的28.55%，中藥出口額達37.2億美元，中藥大健康產(chǎn)業(yè)規模突破萬(wàn)億元，是擁有廣闊市場(chǎng)前景的戰略性產(chǎn)業(yè)。 中醫藥在抓住機遇快速發(fā)展的同時(shí)，也面臨不少挑戰。如在中醫傳統知識的發(fā)掘與轉化、臨床療效證據的數量和質(zhì)量、診療過(guò)程的規范化、適宜技術(shù)的評價(jià)與應用、中藥材與中成藥質(zhì)量、中醫藥標準等方面還有很大的發(fā)展空間，需要依靠創(chuàng )新驅動(dòng)，特別是信息技術(shù)快速發(fā)展，將提供更有效的解決辦法。 張伯禮以青蒿素的發(fā)現為例，闡述“中醫理論+現代科技=原創(chuàng )成果”。他說(shuō)，“中醫藥幾千年來(lái)的理論、經(jīng)驗非常寶貴，但如果不與科技結合，雖然能夠解決健康問(wèn)題，但是發(fā)展速度和應用的程度受到局限。只有將中醫藥優(yōu)勢與科技相結合，才能更好彰顯中醫藥的價(jià)值，在更廣范圍得到認可并走向國際?！? 據悉，中醫藥現代化戰略實(shí)施20多年來(lái)，中醫藥科技取得跨越式發(fā)展，解決了一系列重大科學(xué)問(wèn)題，突破了多項關(guān)鍵共性技術(shù)，提高了中醫藥臨床服務(wù)能力，也培育了中藥大健康產(chǎn)業(yè)，同時(shí)推動(dòng)中醫藥國際化發(fā)展。張伯禮表示，近二十年來(lái)，中醫學(xué)與西方醫學(xué)的交流越來(lái)越多，尤其是在中醫藥國際注冊相關(guān)標準研究進(jìn)程中，互學(xué)互鑒，優(yōu)勢互補，在包括法規、技術(shù)、市場(chǎng)等多個(gè)層面達成共識，搭建國際中醫藥學(xué)交流的橋梁，形成了相關(guān)規范標準，推動(dòng)了中醫藥進(jìn)一步走出去。 中醫藥要擁抱信息技術(shù) 加速?lài)H化步伐 信息技術(shù)在各行各業(yè)帶來(lái)巨大的變革，催生了新興產(chǎn)業(yè)，也淘汰了一些傳統產(chǎn)業(yè)。大數據、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新興信息技術(shù)的發(fā)展，必將影響中醫藥事業(yè)的發(fā)展。張伯禮認為，“信息技術(shù)帶來(lái)的變革，對中醫藥發(fā)展既是機遇也是挑戰。我們應該主動(dòng)擁抱信息技術(shù)，為我所用，這是未來(lái)中醫藥發(fā)展的一個(gè)重點(diǎn)?！崩?，古代文獻資料及記載的經(jīng)驗非常寶貴，青蒿素的發(fā)現就得益于古典文獻知識的啟發(fā)，像這樣具有原創(chuàng )思維和實(shí)用價(jià)值的經(jīng)驗，在古典文獻中還很多，但目前挖掘轉化還不夠。中醫診療過(guò)程主要是靠中醫感官的望聞問(wèn)切，主觀(guān)性及靈活性強，但不好量化，可重復性不高。這些問(wèn)題的解決，信息技術(shù)將大有幫助，需要多學(xué)科專(zhuān)家的協(xié)同研究。 他特別強調了在中醫藥文獻知識的挖掘、名中醫經(jīng)驗的傳承、臨床療效的評價(jià)、中醫診斷的客觀(guān)化、新藥的發(fā)現和評價(jià)、中藥種植、中藥物流、中藥數字制造等領(lǐng)域，均需要積極與信息領(lǐng)域進(jìn)行對接，加強互相了解，明確關(guān)鍵技術(shù)突破點(diǎn)，協(xié)同攻關(guān)，力爭突破。例如，加強中醫診斷相關(guān)傳感器的研發(fā)和標準的制訂，實(shí)現四診信息數字化，進(jìn)而推動(dòng)四診的客觀(guān)化，也為建立符合中醫藥特點(diǎn)的療效評價(jià)體系奠定基礎；在中藥制藥中也需要一系列新型傳感器的研發(fā)，在線(xiàn)動(dòng)態(tài)采集制藥過(guò)程數據，為實(shí)現中藥智能制造，保證藥品批次間一致性提供技術(shù)支撐。 據悉，中藥先進(jìn)制藥與信息化技術(shù)融合示范研究已經(jīng)得到國家新藥創(chuàng )制專(zhuān)項支持，將組織橫跨集成電路、新藥創(chuàng )制和寬帶移動(dòng)通信等領(lǐng)域的專(zhuān)家團隊，參照國際先進(jìn)制藥理念，將信息技術(shù)、自動(dòng)化技術(shù)和智能制造技術(shù)與傳統中藥制藥技術(shù)融合，搭建數字化中藥制造技術(shù)平臺，實(shí)現全程質(zhì)量控制，構建符合國際規范的中藥生產(chǎn)質(zhì)量標準體系?！八幤放伍g的一致性是評價(jià)藥品生產(chǎn)質(zhì)量的關(guān)鍵，中藥質(zhì)量的提升必須依靠生產(chǎn)技術(shù)及裝備的革新?！睆埐Y說(shuō)，開(kāi)展先進(jìn)中藥制藥技術(shù)研究將有助于提升中藥產(chǎn)品質(zhì)量，加快推動(dòng)中藥產(chǎn)品進(jìn)入國際市場(chǎng)，與信息技術(shù)領(lǐng)域融合，將起到事半功倍的作用。...