如何實(shí)現中醫養生文化創(chuàng )造性轉化

12月15 如何實(shí)現中醫養生文化創(chuàng )造性轉化

?中醫養生文化源遠流長(cháng)，影響深遠，對現代醫學(xué)的發(fā)展有重要的指導意義。我們需要將中醫學(xué)古籍重新梳理，轉化為現代化的語(yǔ)言；同時(shí)建立中醫古籍智能化信息系統，便于檢索、學(xué)習和研究,系統發(fā)掘傳統中醫養生文化，使其更加符合現代健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需求。

?中醫學(xué)與其他學(xué)科相互交叉融合，對中醫養生文化的現代化發(fā)展起到積極的推動(dòng)作用。在充分繼承傳統精髓的基礎上，充分吸納其他學(xué)科的最新成果，是健康產(chǎn)業(yè)不斷保持旺盛生命力的關(guān)鍵所在。

?中醫藥養生文化的創(chuàng )造性轉化，需要集醫療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”，形成多元化、多層次和功能齊全、覆蓋面廣的中醫醫療服務(wù)和養生保健服務(wù)體系，治未病相關(guān)的科研體系、人才培養體系等。

健康服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展已成為促進(jìn)我國經(jīng)濟結構改革的中堅力量。突出中醫藥特色，充分發(fā)揮中醫養生文化在健康服務(wù)業(yè)中的優(yōu)勢，是順應國家大力扶持中醫藥和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策導向。習近平總書(shū)記在2016年全國衛生與健康大會(huì )上指出，要著(zhù)力推動(dòng)中醫藥振興發(fā)展，堅持中西醫并重，推動(dòng)中醫藥和西醫藥相互補充、協(xié)調發(fā)展，努力實(shí)現中醫藥健康養生文化的創(chuàng )造性轉化、創(chuàng )新性發(fā)展。為何要進(jìn)行中醫養生文化的創(chuàng )造性轉化？轉化什么？如何進(jìn)行創(chuàng )造性轉化？是值得中醫藥人深入思考和探討的問(wèn)題。

為何要創(chuàng )造性轉化

本身價(jià)值所決定

中醫養生文化從哲學(xué)的高度來(lái)解讀人與自然。中醫養生文化來(lái)源于中國古代傳統文化，是中國古代樸素的哲學(xué)觀(guān)在認識生命與健康方面的具體體現?！吨芤住返摹耙魂幰魂?yáng)之謂道”將原始的陰陽(yáng)說(shuō)發(fā)展為具有獨特內涵的辯證矛盾論；整體觀(guān)包含了人體內在臟腑之間及人類(lèi)與外部環(huán)境之間的不可分割的關(guān)系；“致中和”不僅僅蘊含道德修養“中庸”的和諧境界，更延伸至中醫養生要達到陰陽(yáng)平衡、天人相應的和諧狀態(tài)；恒動(dòng)觀(guān)是用運動(dòng)的、變化的、發(fā)展的觀(guān)點(diǎn)來(lái)認識物質(zhì)世界，在中醫養生文化中則是以陰陽(yáng)之間的恒動(dòng)變化詮釋生命和健康的問(wèn)題。中醫養生文化中認識生命與健康的核心理論，是中國古代哲學(xué)智慧由宇宙萬(wàn)物推及人體的具體詮釋。

中醫養生蘊含著(zhù)“道法自然”的智慧。遵循自然規律的變化，順勢而為是中醫養生的基本原則。中醫養生方法眾多，其共同點(diǎn)在于調和陰陽(yáng)，通暢氣血；調補人體“先天之本”和“后天之本”；防治有度，陰陽(yáng)氣血偏頗之時(shí)方可調治，陰平陽(yáng)秘之時(shí)則只需遵循健康生活的法則，合理安排生活起居即可長(cháng)視久生。具體可根據不同情況選擇針灸、推拿、刮痧、拔罐、敷貼、熏洗等具有中醫特色的調治方法。

中醫養生方法融入百姓生活的方方面面。中醫養生文化滲透于中國傳統文化中，對于中國人來(lái)說(shuō)，中醫養生涉及衣食住行。例如，“春捂秋凍、寒頭暖足”的穿衣原則指導人們在四季更替中適時(shí)增減衣物，以防六淫侵襲致病。中醫傳統養生功法如太極拳、八段錦、五禽戲、氣功、導引等，在鍛煉筋骨的同時(shí)，配合氣息吐納和精神冥想，身心雙調。

學(xué)科發(fā)展應與時(shí)俱進(jìn)

隨著(zhù)醫學(xué)模式由“生物醫學(xué)”轉變?yōu)椤吧?心理-社會(huì )-環(huán)境”模式的轉變，人們對健康狀態(tài)的認識由單一維度向更加全面的多維度拓展。人類(lèi)的健康觀(guān)不再僅僅局限于“不生病”的淺層階段，“亞健康”作為一個(gè)新概念逐漸從健康與疾病之間的灰色地帶剝離出來(lái)，并與中醫學(xué)交叉融合形成新的交叉學(xué)科。生活環(huán)境的變化和生活方式的轉變，使疾病譜由傳染性疾病向慢性非傳染性疾病轉變，而人口老齡化的趨勢更突顯了慢性非傳染性疾病的嚴重危害性，同時(shí)也滋生出老齡化社會(huì )的諸多問(wèn)題。時(shí)代變遷帶來(lái)的健康問(wèn)題以及人們健康意識的升級都對中醫養生文化與時(shí)俱進(jìn)的發(fā)展提出了迫切要求。

中醫養生文化作為中華優(yōu)秀傳統文化中的重要組成部分，需要緊跟社會(huì )發(fā)展的步伐。中醫養生文化源遠流長(cháng)，影響深遠，對現代醫學(xué)的發(fā)展有重要的指導意義。但醫學(xué)古籍中的文字艱澀，現代研究與應用較難吸收其深意。因此，我們需要將中醫學(xué)古籍重新梳理，轉化為現代化的語(yǔ)言；同時(shí)建立中醫古籍智能化信息系統，便于檢索、學(xué)習和研究。這也是系統發(fā)掘傳統中醫養生文化，使其更加符合現代健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需求的最佳途徑。此外，中醫養生文化應融入臨床，與醫療行為相輔相成。這種“醫養結合”的模式成為醫院發(fā)展的趨勢，也是在分級診療制度推行后，基層醫院和中醫診所服務(wù)模式的新轉變。

要創(chuàng )造性轉化什么

學(xué)科體系

目前中醫藥學(xué)科的發(fā)展存在著(zhù)知識碎片化、思維西化的發(fā)展瓶頸。中醫藥學(xué)科除了具有自然科學(xué)的部分屬性，更重要的是其人文、社會(huì )、哲學(xué)的學(xué)科成分，過(guò)分西化的思維則喪失了中醫藥學(xué)科的優(yōu)勢與特色。中醫養生學(xué)科的學(xué)科體系包含了“未病養生、欲病救萌、已病防變、瘥后防復”的豐富內涵，貫穿了人體健康狀態(tài)的不同階段，因此更需要多學(xué)科融合。以中醫養生學(xué)科為中心，包含了中醫康復學(xué)、中醫治未病學(xué)、中醫亞健康學(xué)等學(xué)科。此外，學(xué)科發(fā)展也需要借鑒和吸收健康管理學(xué)的成熟理論體系，在學(xué)科教育與文化傳播中還需吸收健康教育學(xué)和傳播學(xué)的精華，以適應當代健康服務(wù)行業(yè)的需求。

個(gè)體化養生

中醫學(xué)的診療原則以中醫證候為基礎，辨證論治，講求個(gè)體化的診療方案，以“辨證施養”為原則。從中醫證候角度進(jìn)行診斷，避免了亞健康狀態(tài)因達不到西醫疾病診斷標準而無(wú)法確診，進(jìn)而無(wú)法依此開(kāi)具調理方案的尷尬。目前在醫療機構中的治未病中心、亞健康門(mén)診和以養生保健為主題的非醫療養生保健機構中開(kāi)展較多的服務(wù)內容為中醫體質(zhì)的辨識與調理。中華中醫藥學(xué)會(huì )發(fā)布的行業(yè)標準《中醫體質(zhì)分類(lèi)與判定》以量表法作為中醫體質(zhì)辨識的方法，也是建立在辨證基礎上的。但中醫證候的辨識不能僅僅局限在傳統中醫四診的層面，中醫養生實(shí)踐同樣需要吸納不同學(xué)科的最新技術(shù)，使辨證更加客觀(guān)化、可視化。如醫用紅外熱成像技術(shù)在中醫體質(zhì)辨識和療效評估的應用即是從熱力學(xué)的角度來(lái)解讀中醫學(xué)的科學(xué)性，其診斷結果更加客觀(guān)，具有較好的臨床應用意義。

健康產(chǎn)業(yè)

發(fā)揮中醫養生文化的優(yōu)勢，大力發(fā)展醫療機構與養老機構合作，探索成功的醫養結合實(shí)踐模式，以解決未來(lái)養老問(wèn)題及老年人健康問(wèn)題。隨著(zhù)人口老齡化進(jìn)程的加快，養老問(wèn)題越來(lái)越突顯。開(kāi)展中醫藥特色旅游項目，鼓勵開(kāi)展中醫健康養生產(chǎn)業(yè)園、中醫養生小鎮等特色旅游項目的開(kāi)發(fā)，是帶動(dòng)旅游業(yè)發(fā)展的新途徑，同時(shí)也是傳播中醫養生文化，開(kāi)展特色健康服務(wù)業(yè)的重要內容?；ヂ?lián)網(wǎng)的快速發(fā)展為中醫養生文化教育和宣傳提供了絕佳平臺，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)不僅僅解決了中醫藥服務(wù)、產(chǎn)品、技術(shù)流通的地域限制，也實(shí)現專(zhuān)家、技術(shù)、教育、文化等資源共享，進(jìn)一步縮減了健康產(chǎn)業(yè)運營(yíng)的成本。其他產(chǎn)業(yè)如健身休閑、食品等均涉足健康服務(wù)業(yè)，一方面為本行業(yè)的發(fā)展注入新的活力，開(kāi)辟了新的經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn)；另一方面也豐富了健康產(chǎn)業(yè)的構成。以中醫養生文化為特色，以健康產(chǎn)業(yè)為基礎，全面帶動(dòng)其他相關(guān)行業(yè)的發(fā)展。

中醫養生產(chǎn)品技術(shù)

中醫傳統調治技術(shù)成為備受熱捧的服務(wù)項目，如刮痧、拔罐、針灸、推拿、泡浴、砭術(shù)等。其“簡(jiǎn)、便、廉、驗”的特點(diǎn)受到廣泛歡迎，也成為日常家居調理的必選，由此衍生的各種以中醫養生保健為特色的產(chǎn)品和技術(shù)層出不窮。

中醫養生產(chǎn)品技術(shù)是建立在中醫學(xué)理論基礎上的，但產(chǎn)品技術(shù)的開(kāi)發(fā)不僅僅局限于中醫藥領(lǐng)域。充分吸收現代科技的最新成果，在原有中醫養生技術(shù)和產(chǎn)品的基礎上進(jìn)行大膽創(chuàng )新，使之更符合當代人的使用習慣，是體現中醫養生產(chǎn)品技術(shù)創(chuàng )造性轉化的重要方面。如在艾灸基礎上進(jìn)行排煙技術(shù)改進(jìn)的自動(dòng)調節艾灸床，集紅外理療、刮痧、磁療、艾灸為一體的扶陽(yáng)罐，結合溫泉與中藥泡浴的養生溫泉等，均是在傳統中醫養生技術(shù)的基礎上，進(jìn)一步改進(jìn)而衍生出的新技術(shù)和產(chǎn)品。但健康服務(wù)業(yè)市場(chǎng)中同時(shí)也存在許多炒作養生概念的虛假技術(shù)和產(chǎn)品，除了行業(yè)自律之外，還需相關(guān)部門(mén)的有效監督和管理。

生活方式

加大中醫養生文化的宣傳和普及，將中醫養生文化轉化為健康的生活方式。隨著(zhù)《中華人民共和國中醫藥法》的頒布，中醫診所備案制和中醫養生保健機構的倡導將會(huì )催生大量的基層中醫診所和非醫療養生保健機構。在倡導“醫養結合”的大背景下，這些醫療機構和養生保健機構除了提供中醫養生保健服務(wù)之外，還肩負著(zhù)宣傳中醫養生文化，幫助引導其輻射區域內居民的生活方式的改變?？刹扇」婊顒?dòng)、科普講座、養生文化節等多種形式進(jìn)行宣傳。以“養”為主、醫養結合也是基層醫療機構的主要發(fā)展方向。

除此之外，媒體的傳播和影響也是引導健康生活方式的重要途徑。提高中醫養生文化宣傳人員資質(zhì)的門(mén)檻，并形成有效的監督和審查機制，是確保媒體引導方向正確、宣傳內容科學(xué)的基礎。堅決杜絕以謀取不當利益為目的的不當宣傳。

標準規范

中醫養生服務(wù)業(yè)市場(chǎng)欣欣向榮，但也存在服務(wù)水平良莠不齊、服務(wù)手段缺乏規范、服務(wù)管理混亂、人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)整體較低等諸多問(wèn)題。中醫養生領(lǐng)域的標準體系建設目前仍有待從機構管理、服務(wù)內容、人員資質(zhì)、服務(wù)管理、技術(shù)產(chǎn)品等不同方面進(jìn)行規范。標準的制定需要充分發(fā)揮行業(yè)社團組織的積極作用，如中華中醫藥學(xué)會(huì )在中醫養生領(lǐng)域的標準體系建設中起到了模范帶頭作用。隨著(zhù)中醫養生市場(chǎng)的不斷發(fā)展和成熟，在新標準產(chǎn)生的同時(shí)，也需要對原有標準進(jìn)行修改和完善，以適應不斷發(fā)展的市場(chǎng)的最新需求。

文化宣傳

中醫養生文化宣傳的載體主要是文化作品。在信息大爆炸的時(shí)代，人們每天接收大量的養生資訊。中醫養生文化作品如何能夠真正受到歡迎，關(guān)鍵在于其科學(xué)性和實(shí)用性?；ヂ?lián)網(wǎng)的發(fā)展使中醫養生文化作品傳播得更快更廣，如何在眾多作品中確保其科學(xué)性，摒除質(zhì)量低下之品，需要相關(guān)發(fā)行部門(mén)做好質(zhì)量把控，使廣大群眾真正享受到高質(zhì)量的中醫養生文化作品。

　怎樣實(shí)現創(chuàng )造性轉化

充分運用“中醫＋”思維

“中醫+”思維是基于目前中醫藥行業(yè)發(fā)展存在知識碎片化、思維西化的背景下提出的新思維模式。其包含了兩部分內容：“中醫藥學(xué)科內部+”，即整合中醫藥領(lǐng)域的內部學(xué)科，在原有分科的基礎上實(shí)現學(xué)科內部交叉乃至進(jìn)行必要的融合；“中醫藥學(xué)+X”，即實(shí)現中醫藥學(xué)與其他學(xué)科的多學(xué)科交叉，從真正意義上打破學(xué)科的傳統壁壘。

中醫養生文化博大精深，涵蓋了從健康到疾病的不同生命狀態(tài)，涉及面較廣。因此，在中醫學(xué)科內部不同的分科之間要進(jìn)行必要的融合，各科都要有所涉獵；且在理論指導實(shí)踐時(shí)能夠融會(huì )貫通，真正回歸中醫學(xué)科的整體觀(guān)念，以“陰陽(yáng)”為綱，整體分析，而不拘泥于學(xué)科內部分科思維的局限。這也是中醫養生文化歷久彌新，對現代健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展仍然具有重要指導意義的原因所在。健康產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展體現了中醫學(xué)的特色與優(yōu)勢，但并不拘泥于中醫學(xué)領(lǐng)域。

隨著(zhù)科技的不斷進(jìn)步，中醫學(xué)與其他學(xué)科相互交叉融合，對中醫養生文化的現代化發(fā)展也起到了積極的推動(dòng)作用。在充分繼承傳統精粹的基礎上，充分吸納其他學(xué)科的最新成果，是健康產(chǎn)業(yè)不斷保持旺盛生命力的關(guān)鍵所在。

加強國際交流與合作

中醫藥養生文化的創(chuàng )造性轉化，需要集醫療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”，形成多元化、多層次和功能齊全、覆蓋面廣的中醫醫療服務(wù)和非醫療的養生保健服務(wù)體系，治未病相關(guān)的科研體系、人才培養體系、大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展和中醫治未病文化傳承與傳播體系。

在此基礎上，借助我國“一帶一路”的戰略規劃，加強與沿線(xiàn)國家的交流與合作。中醫養生文化的傳播及其健康服務(wù)市場(chǎng)的開(kāi)拓也是中醫藥走向國際的重要方面。

把握國家政策，突出中醫特色

中醫養生保健服務(wù)作為健康服務(wù)業(yè)的重要組成部分，是推動(dòng)國民經(jīng)濟體制改革、拉動(dòng)新的經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn)的重要推動(dòng)力量。中醫藥的優(yōu)勢之一在于養生保健，大力倡導中醫養生文化的創(chuàng )造性發(fā)展不僅符合國家醫療衛生政策戰略性前移的方向，也有效節省了我國醫療成本的投入，全面提高了國民健康素養。在國家一系列大力扶持中醫藥和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策基礎上，堅持中醫特色與優(yōu)勢，全面發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，堅持有所為，有所不為，是中醫養生文化創(chuàng )造性轉化應遵循的重要原則。

發(fā)揮多媒體宣傳平臺優(yōu)勢

互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展打通了不同的多媒體形式，成為信息互通的重要平臺，也為中醫養生文化的跨越式發(fā)展提供了良好的基礎。2016年《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò )發(fā)展狀況統計報告》顯示，截至2016年6月，中國網(wǎng)民規模達7.10億，其中手機網(wǎng)民規模達6.56億，占比達92.5%。如此龐大的網(wǎng)絡(luò )使用人口基數使互聯(lián)網(wǎng)，尤其是手機互聯(lián)網(wǎng)成為中醫養生文化傳播的重要途徑。而中醫養生作品也不再僅僅局限于紙質(zhì)文字，更加豐富的視聽(tīng)節目、圖文資料以互聯(lián)網(wǎng)平臺為依托，通過(guò)各種社交媒體，以及公交電視、多媒體廣告屏、電臺廣播、電子報紙和雜志等不同渠道進(jìn)行快速推送和傳播，不僅符合現代人的信息接收和閱讀習慣，而且信息傳播成本更低，效率更高。(何清湖 湖南中醫藥大學(xué) 張冀東 中國中醫科學(xué)院中醫基礎理論研究所)