10月19 智能醫療——中醫藥也能開(kāi)出智能處方了
2017年10月14日，“梅奧廣安中西醫結合學(xué)術(shù)講堂”、暨第二屆世中聯(lián)計算機醫學(xué)年會(huì )，首屆慢病管理中醫診療會(huì )議在北京召開(kāi)。包括北京市中醫藥管理局局長(cháng)屠志濤、世界中醫藥聯(lián)合會(huì )計算醫學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)李光熙、Ognjen Gajic在內的多位國內外相關(guān)領(lǐng)域專(zhuān)家共同參加。 會(huì )議以“智能醫療的未來(lái)：云醫學(xué)?大數據”和“中西醫結合心肺康復”為主題，旨在發(fā)展智能醫療產(chǎn)業(yè)，進(jìn)一步加強中西醫學(xué)大數據科技成果的國際交流，彰顯中醫藥的特色，推動(dòng)深入中醫藥大數據研究和臨床合理應用，創(chuàng )新服務(wù)百姓健康。 4所中醫院全年門(mén)診量達698萬(wàn) 數據，已經(jīng)滲透到當今每一個(gè)行業(yè)和業(yè)務(wù)職能領(lǐng)域。同樣，在中醫藥領(lǐng)域，應用大數據時(shí)代的理念與技術(shù)的研究，也已經(jīng)悄然展開(kāi)。 據了解，醫療領(lǐng)域具有典型的大數據特征：一是數據量巨大。如中國中醫科學(xué)院2012年4所醫院全年的門(mén)診量達到698萬(wàn)，僅廣安門(mén)醫院1天的門(mén)診量就超過(guò)1萬(wàn)人次;每年還有將近6萬(wàn)多的住院患者。 而全國的名老中醫數量極少，地域分布也較為集中，一位名老中醫每日診療的患者數目有限并且覆蓋范圍較小，大家對名老中醫的認可度遠高于普通中醫師。名老中醫與普通中醫師的差距主要在辨證分型和方劑的使用。 如果將這些患者的診療過(guò)程全部數據化，每人次就診產(chǎn)生的醫學(xué)數據以10M計,那么每年產(chǎn)生的數據量將高達70TB，如果把全國中醫院的臨床數據都匯聚起來(lái)，其規模之大可想而知。 在中醫醫院，每個(gè)患者不但要經(jīng)過(guò)辨證論治的個(gè)體化診療，還會(huì )經(jīng)過(guò)各種理化檢測進(jìn)行疾病及其預后的診斷，所以不光有病歷資料中包含的信息，還會(huì )有生化檢查、多種影像或病理切片檢查的生物學(xué)信息。收集這些龐大、多類(lèi)別的數據，通過(guò)分析處理將其盤(pán)活，可以產(chǎn)生讓人意想不到的價(jià)值。 “望聞問(wèn)切”也能用開(kāi)出智能處方 中醫診療的流程分為三步：第一，望聞問(wèn)切、采集信息;第二，四診參合、辨證分型;第三，君臣佐使，構思方劑。 “中醫診療往往是采取這三步對患者進(jìn)行診療，小醫生可以通過(guò)望聞問(wèn)切采集患者相應的信息，將獲取到的信息通過(guò)規范化處理上傳到后臺，后臺通過(guò)人工智能模擬名老中醫的辨證治療的方式，給出一定的方劑建議，從而使小醫生也可以開(kāi)出相對更有效的大處方?！? 美國梅奧醫學(xué)中心呼吸重癥監護研究室主任蓋吉克介紹，在梅奧醫學(xué)中心的危重癥模型研發(fā)項目中，已經(jīng)開(kāi)始引入中醫陰陽(yáng)五行理論體系與西方醫學(xué)的密集數據進(jìn)行融合，形成創(chuàng )新的數學(xué)模型提供實(shí)時(shí)決策支持，輔助醫生預測和判斷病情，幫助患者實(shí)現早診斷、早治療。 據悉，“脈診儀”把脈、“面相儀”望診……一些智能診療產(chǎn)品已經(jīng)開(kāi)始在中醫診療機構投入使用。線(xiàn)上輔助診療系統只是“復制名老中醫”其中的一環(huán)，不同情況的病人的用藥往往是不同的，系統輸出參考處方可以根據具體情況進(jìn)行修改。每個(gè)中醫師在應用人工智能軟件的時(shí)候，也同時(shí)為人工智能提供了更多學(xué)習的素材，隨著(zhù)中醫藥大數據豐富，線(xiàn)上輔助診療系統將更加完善有效。 “中養科技”李智遠博士在負責美國梅奧醫學(xué)中心ICU醫學(xué)大數據人工智能開(kāi)發(fā)項目時(shí)提出，知名中醫的傳承主要通過(guò)‘人傳人’的方式進(jìn)行，但是一個(gè)老師三、五年只能帶幾個(gè)徒弟，推廣應用受到限制;而傳承不易、發(fā)展更難。中醫沒(méi)有足夠的臨床數據，借鑒西醫大數據人工智能開(kāi)發(fā)經(jīng)驗，是可以相對有效的解決傳統中醫在傳承、推廣應用和發(fā)展三個(gè)比較大的痛點(diǎn)。...