“民以食為天”,人們的幸福感也體現在一日三餐里,食物的影響日積月累,改變著(zhù)人們的體格和健康狀況?!俺缘脿I(yíng)養”“吃得健康”關(guān)系到每個(gè)人、每個(gè)家庭的健康,居民的營(yíng)養狀況也是反映國家經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和國民健康素質(zhì)的重要指標。黨的十八大以來(lái),隨著(zhù)健康中國建設的推進(jìn),我國營(yíng)養健康各項工作取得積極進(jìn)展和明顯成效。 ——編?者 大力推進(jìn)國民營(yíng)養計劃 居民營(yíng)養健康意識不斷增強 近年來(lái),吃飽對于國人而言已不再是問(wèn)題,然而各類(lèi)“隱形營(yíng)養風(fēng)險”卻凸顯出來(lái):動(dòng)物性食物和油脂消費過(guò)度增加;奶制品攝入不足,鹽攝入過(guò)高;膳食纖維、礦物質(zhì)等有益營(yíng)養成分攝入不足……隨著(zhù)健康意識和營(yíng)養需求明顯提升,群眾比以往任何時(shí)候都更加注重和關(guān)心營(yíng)養問(wèn)題。 國家衛健委食品安全標準與監測評估司司長(cháng)劉金峰介紹,近年來(lái),我國大力推進(jìn)國民營(yíng)養計劃和健康中國合理膳食行動(dòng)。在政策標準引導方面,發(fā)布67項營(yíng)養健康標準,組織修訂預包裝食品營(yíng)養標簽通則,制定發(fā)布嬰幼兒配方食品系列食品安全標準,引領(lǐng)和促進(jìn)食品產(chǎn)業(yè)營(yíng)養化轉型;在改善專(zhuān)業(yè)服務(wù)方面,建設區域性營(yíng)養創(chuàng )新平臺,結合各地優(yōu)勢和產(chǎn)業(yè)格局,支持研發(fā)營(yíng)養健康產(chǎn)品,建設營(yíng)養健康餐廳、營(yíng)養健康食堂、營(yíng)養健康學(xué)校和臨床營(yíng)養科室,培育營(yíng)養專(zhuān)業(yè)人才,提供營(yíng)養專(zhuān)業(yè)服務(wù);在普及營(yíng)養知識方面,組織編寫(xiě)國民營(yíng)養科普叢書(shū),每年舉辦全民營(yíng)養周和中國學(xué)生營(yíng)養日主題活動(dòng),開(kāi)展對母嬰、兒童、老年人、職業(yè)人群、慢性病患者等營(yíng)養膳食指導,采用多種途徑對群眾關(guān)心、健康相關(guān)的營(yíng)養問(wèn)題給予解疑釋惑,提升營(yíng)養健康知識可及性。 監測結果顯示,我國居民營(yíng)養健康狀況持續改善,城鄉差異逐步縮小。2020年我國18—44歲居民身高分別為男性169.7厘米、女性158.0厘米,比2015年分別增加1.2厘米、0.8厘米。農村6歲以下兒童生長(cháng)遲緩率由2015年的11.3%下降至5.8%。人均每日烹調用鹽9.3克,比2015年下降1.2克。與此同時(shí),定期測量體重、血壓、血糖、血脂等健康指標的人群比例顯著(zhù)增加,居民營(yíng)養健康意識不斷增強。 改善兒童、嬰幼兒營(yíng)養 促進(jìn)“幼苗”健康茁壯生長(cháng) “兒子在學(xué)校能吃上雞腿、牛排,還有紫菜湯、白菜湯……”從老家云南昭通到昆明打工的宋得春是一名外賣(mài)騎手,在他的記憶里,小時(shí)候一早就要把摻著(zhù)玉米面的米先煮熟,再把飯炒好,用舊罐頭瓶裝著(zhù)帶去學(xué)校。如今兒子的校園生活與自己的童年完全不同,宋得春感到很欣慰。 這樣的改變,源于我國實(shí)施的“農村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養改善計劃”。從2011年開(kāi)始,我國啟動(dòng)該計劃,為義務(wù)教育階段農村貧困家庭學(xué)生提供營(yíng)養膳食補助,從最初的每學(xué)習日每人補助3元增加到現在每學(xué)習日每人補助5元,中央財政累計安排補助資金1968億元,每年惠及約3800萬(wàn)學(xué)生。 中國疾控中心營(yíng)養與健康所所長(cháng)丁鋼強介紹,近年來(lái)我國開(kāi)發(fā)學(xué)生電子營(yíng)養師等營(yíng)養配餐平臺,編制學(xué)生餐營(yíng)養指南、學(xué)齡兒童膳食指南等標準指南和系列科普書(shū)籍,開(kāi)展系統培訓,逐步提升基層疾控中心、教育部門(mén)、學(xué)校、供餐人員等配餐的營(yíng)養知識水平,學(xué)生的營(yíng)養健康知識水平有了很大提升。 2012年起,我國啟動(dòng)貧困地區兒童營(yíng)養改善項目,為國家集中連片特殊困難地區的6—24月齡的嬰幼兒每天提供1包富含蛋白質(zhì)、維生素等物質(zhì)的營(yíng)養包。同時(shí),開(kāi)展兒童知識的宣傳和看護人喂養的指導咨詢(xún)活動(dòng)。該項目依托婦幼健康系統的縣鄉村三級網(wǎng)絡(luò ),開(kāi)展營(yíng)養包發(fā)放和科普知識宣傳教育,有效提高了項目覆蓋率、營(yíng)養包發(fā)放率,科學(xué)喂養知識也得到廣泛普及。截至2021年,該項目已實(shí)現對832個(gè)原國家級的貧困縣的全覆蓋,累計受益的兒童人數達到1365萬(wàn)。 “這個(gè)項目的實(shí)施有效改善了貧困地區兒童營(yíng)養與健康狀況,促進(jìn)了兒童生長(cháng)發(fā)育,得到了廣大群眾的高度認可和歡迎?!倍′搹娊榻B,聯(lián)合國兒童基金會(huì )等國際組織也對該項目給予高度評價(jià),YYB(“營(yíng)養包”的拼音首字母縮寫(xiě))已經(jīng)成為專(zhuān)有名詞,在國際社會(huì )具有廣泛影響力。 培養群眾身邊的營(yíng)養師 打通營(yíng)養健康落地最后一公里 “既想少油少鹽少糖,又想盡享菜肴美味,怎樣做才能兼顧美食與健康?中國注冊營(yíng)養師為您解答……”今年全民營(yíng)養宣傳周期間,不少注冊營(yíng)養師通過(guò)線(xiàn)上直播分享合理膳食相關(guān)知識,為群眾答疑解惑,掀起了一輪營(yíng)養知識和健康理念的科普熱潮。 隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )的快速發(fā)展,我國居民的營(yíng)養健康訴求日益強烈,而膳食營(yíng)養平衡是一門(mén)科學(xué),需要營(yíng)養師等專(zhuān)業(yè)人才提供服務(wù)。我國一些高等院校開(kāi)設了營(yíng)養課,一些醫院也設立了營(yíng)養科,但相較我國14億多人口龐大的營(yíng)養需求,營(yíng)養師、健康管理師等相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才短缺等問(wèn)題仍然突出。大力培養營(yíng)養人才,保障全社會(huì )營(yíng)養傳播的科學(xué)性和營(yíng)養干預的權威性,對促進(jìn)全民健康至關(guān)重要。 “培養群眾身邊的營(yíng)養師,方能打通營(yíng)養健康落地最后一公里?!倍′搹娊榻B,《健康中國行動(dòng)(2019—2030年)》之合理膳食行動(dòng)指出,要“每萬(wàn)人配備1名營(yíng)養指導人員”,目前已經(jīng)印發(fā)《關(guān)于營(yíng)養指導能力提升培訓試點(diǎn)考試工作有關(guān)事項的通知》等12項文件,謀劃基層衛生人才培養,?目前已有27?。▍^、市)啟動(dòng)試點(diǎn)工作?!痘踞t療衛生和健康促進(jìn)法》強調“開(kāi)展未成年人和老年人營(yíng)養改善行動(dòng)”,在托幼機構、學(xué)校、養老機構、食品企業(yè)、餐飲單位等重點(diǎn)場(chǎng)所配備專(zhuān)(兼)職營(yíng)養指導人員,具體對幼兒、中小學(xué)生、老年人等重點(diǎn)人群提供便捷的營(yíng)養指導服務(wù)。 “我國高度重視營(yíng)養人才的培養,多措并舉加強營(yíng)養人才梯隊建設?!倍′搹娭赋?,相關(guān)部門(mén)組織疾控人員營(yíng)養專(zhuān)業(yè)技術(shù)常態(tài)化培訓,加強高等院校營(yíng)養學(xué)科及人才建設,發(fā)展注冊營(yíng)養師、營(yíng)養技師、公共營(yíng)養師等不同層次人才的培養策略,培養中堅力量。同時(shí)組建權威國家專(zhuān)家隊伍,2021年成立國民營(yíng)養健康專(zhuān)家委員會(huì ),匯集營(yíng)養、農業(yè)、醫學(xué)、食品等多領(lǐng)域200名專(zhuān)家,科學(xué)指導營(yíng)養健康工作。 讀懂營(yíng)養標簽里的“密碼” 如何科學(xué)解讀營(yíng)養標簽? 國家食品安全風(fēng)險評估中心主任李寧: 營(yíng)養標簽主要包括三部分內容:營(yíng)養成分表、營(yíng)養聲稱(chēng)、營(yíng)養成分功能聲稱(chēng)。 營(yíng)養成分表 營(yíng)養成分表往往有三列數據:第一列數據說(shuō)明該食品主要含有營(yíng)養素的種類(lèi);第二列數據,反映的是每100克食品或100毫升或每份食品里各種營(yíng)養素的含量;第三列數據是營(yíng)養素參考值NRV的百分數,即每單位該食品中(100克或100毫升或1份食物)某種營(yíng)養素的含量占“每日所需營(yíng)養素參考值(NRV)的百分比。例如某食品的蛋白質(zhì)NRV為14%,就意味著(zhù)吃100克該食品,可以滿(mǎn)足一天蛋白質(zhì)需要量的14%。 在營(yíng)養素種類(lèi)里,現行標準必須標示能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈉,其他成分如鈣、鐵、維生素等信息由企業(yè)自愿標識。 每100克食品中蛋白質(zhì)含量≥12克或每100毫升食品中蛋白質(zhì)含量≥6克,則該食品可以聲稱(chēng)“高蛋白”。 每100克食品中脂肪含量≤3克或100毫升食品中脂肪含量≤1.5克,則該食品可以聲稱(chēng)“低脂肪”。 每100克或100毫升食品中糖含量≤0.5克,則該食品可以聲稱(chēng)“無(wú)糖”。 每100克或100毫升食品中鈉含量≤120毫克,該食品可以聲稱(chēng)“低鈉”或“低鹽”。 每100克食品中鈣含量≥30%NRV或每100毫升食品中鈣含量≥15%NRV,該食品可以聲稱(chēng)“高鈣”或“富含鈣”。 營(yíng)養聲稱(chēng) 營(yíng)養聲稱(chēng)是對營(yíng)養成分水平高或低、有或無(wú)的說(shuō)明。不同食品可以根據營(yíng)養素含量的特點(diǎn)做各種聲稱(chēng),如高蛋白、低脂、無(wú)脂、低鈉、無(wú)鈉、低糖或無(wú)糖等,相應的聲稱(chēng)都有嚴格的標準規定。 營(yíng)養成分功能聲稱(chēng) 營(yíng)養成分功能聲稱(chēng)是指某營(yíng)養成分可以維持人體正常生長(cháng)、發(fā)育和正常生理功能等作用的聲稱(chēng)。例如,高鈣餅干可以使用“鈣”的功能聲稱(chēng):有助于骨骼和牙齒更堅固。營(yíng)養標簽標準中對每種營(yíng)養素功能的聲稱(chēng)都有嚴格的標準用語(yǔ),不能更改一個(gè)文字。 讀懂標簽中提示的食品營(yíng)養特性,就可以根據健康需求合理選擇食品。例如,高血壓患者更關(guān)注標簽里的鈉含量,可以選擇低鈉、無(wú)鈉食品;糖尿病患者更關(guān)注糖的標識。如果想減重,可以關(guān)注標簽里能量的標準,選擇低能量、無(wú)能量的食品……這就是營(yíng)養標簽的作用。...
有個(gè)女孩對我說(shuō):我最近兩年以來(lái)特別注意健康生活。不僅把高油高鹽的食物全部戒掉了,吃肉也減少了,至少兩頓吃雜糧,而且每天都有氧運動(dòng)一個(gè)小時(shí),再加上肌肉運動(dòng)半個(gè)小時(shí)。但是,感覺(jué)身體好像是越來(lái)越差了,經(jīng)常感覺(jué)疲憊不堪。晚上睡眠質(zhì)量下降,白天頭昏腦漲沒(méi)精神。下班回家就想趕緊躺床上睡會(huì )兒,有點(diǎn)精神了就再去運動(dòng),但好像體力越來(lái)越差,抵抗力也不行了。比以前容易感冒,小傷口好得也慢了。還有不少人有這樣的體會(huì ):剛開(kāi)始運動(dòng)的時(shí)候,身體變輕盈了,睡眠質(zhì)量提升了,白天也更有精神了。但持續練了一段時(shí)間之后,狀態(tài)反而逐漸變差。無(wú)論是精力,還是臉色,都不如開(kāi)始運動(dòng)的時(shí)候了。 少吃多運動(dòng)?小心營(yíng)養跟不上 大部分情況下,是因為營(yíng)養跟不上。比如上面說(shuō)的這位女士,自以為吃得健康,其實(shí)每天才攝入一千五六百千卡的熱量,還達不到輕體力活動(dòng)女性的標準,等于是天天吃減肥餐。而她的運動(dòng)量卻過(guò)大了,每天又多消耗了四五百千卡的熱量。 她體重在正常范圍中,根本不需要減重,卻成年累月“少吃多運動(dòng)”。結果是“又讓馬兒跑,又讓馬兒不吃草”,日子久了,身體過(guò)度消耗,自然就扛不住了。 也有些朋友,因為使用了運動(dòng) APP,每天都追求破紀錄。走了一萬(wàn)步,就想要兩萬(wàn)步;前幾天創(chuàng )出了3公里最好成績(jì),今天又想創(chuàng )個(gè)5公里最好成績(jì)……天天和自己較勁,體力消耗越來(lái)越大,又沒(méi)有運動(dòng)員營(yíng)養餐來(lái)支持,也會(huì )造成身體狀態(tài)的下降。 世界衛生組織推薦,普通健康人每周中強度運動(dòng)150分鐘就可以了。每天30分鐘,每周5次,或者每次50分鐘,每周3次,并沒(méi)有推薦每個(gè)人每天運動(dòng)兩個(gè)小時(shí)。即便真的體重過(guò)重要減肥,每天運動(dòng)1-2小時(shí)也就可以了。 當然,具體到每個(gè)人,運動(dòng)多長(cháng)時(shí)間,多大強度是最合適的,還有很大的個(gè)體差異。有些人體能好,食欲好,睡眠足,可以承受很大的運動(dòng)量;也有些人本來(lái)體弱,消化吸收能力跟不上,或者工作勞累,休息不足,還要勉力運動(dòng),身體就日益透支,逐漸變弱。 一些特別自律的人,明明熬夜工作、疲憊不堪,還要在健身房里完成自己的訓練計劃。我們恐怕不止一次地聽(tīng)說(shuō),有人在跑步時(shí)猝死,也有人在健身房里離世,這都是不顧身體狀況過(guò)度運動(dòng)的后果。即便沒(méi)有這么嚴重的后果,在疲勞狀態(tài)下勉力運動(dòng),也很容易出現各種運動(dòng)傷害的情況,得不償失。特別是在營(yíng)養不良的情況下,過(guò)度運動(dòng)可以說(shuō)是一種傷身的生活方式。有些人發(fā)現,假期好好睡覺(jué),好好吃飯,身體反而變緊實(shí)了。 餓著(zhù)肚子高強度運動(dòng) 癌癥風(fēng)險沒(méi)有降低 可能很多人認為,運動(dòng)至少會(huì )幫助改善血糖控制,強度越高,效果越好。其實(shí)不一定。一項最新研究發(fā)現,讓受試者在 4 周時(shí)間中,前三周逐漸加量,每周分別做 36 分鐘、90 分鐘、152 分鐘的高強度間歇運動(dòng)。第四周降低到 52 分鐘。同時(shí),對他們進(jìn)行血糖監測和葡萄糖耐量試驗,并測定線(xiàn)粒體呼吸功能。 結果發(fā)現,第一周和第二周,各項指標有改善;但在第三周反而指標變差,到第四周運動(dòng)減量,仍然無(wú)法完全恢復到此前的好狀態(tài)。不僅線(xiàn)粒體功能下降,而且糖耐量受損。 也就是說(shuō),過(guò)量運動(dòng)不僅不能改善血糖,甚至還會(huì )損害血糖控制能力。如果沒(méi)有循序漸進(jìn)地運動(dòng),而是突然增大運動(dòng)量,之后往往會(huì )出現身體狀況惡化,血糖水平失控的情況。工作過(guò)度疲勞也會(huì )出現類(lèi)似的情況。 還有研究數據表明,雖然多吃不運動(dòng)不利于癌癥預防,但少吃加高強度運動(dòng),和吃適當的量加高強度運動(dòng)相比,癌癥風(fēng)險沒(méi)有降低,反有輕微提升。所以,餓著(zhù)肚子高強度運動(dòng)并不利于疾病預防。 必要時(shí)應當去醫院“運動(dòng)營(yíng)養門(mén)診”就診 同樣我們可以理解,對減肥的人來(lái)說(shuō)也一樣。過(guò)度運動(dòng)不僅不能瘦身,反而讓身體感覺(jué)疲憊,損失肌肉,脂肪分解能力下降。每個(gè)人的身體條件不同,運動(dòng)基礎不同,代謝能力不同。對別人合適的量,不等于對你也合適。所以,一定要聽(tīng)從身體的聲音,隨時(shí)進(jìn)行調整,不要拘泥于運動(dòng)手環(huán)上的各種數字,狀態(tài)不好的時(shí)候就暫時(shí)休息兩天,不要想天天創(chuàng )出新紀錄。 所以,運動(dòng)務(wù)必要注意循序漸進(jìn),靈活調整。運動(dòng)量和運動(dòng)強度以晚上睡眠質(zhì)量提升、第二天感覺(jué)精神飽滿(mǎn)為準。運動(dòng)后要及時(shí)補充營(yíng)養,在饑餓、疲勞、失眠的狀態(tài)下,不要過(guò)度運動(dòng),而是先好好休息,等到精力有所恢復時(shí)再開(kāi)始運動(dòng)。如果已經(jīng)出現了過(guò)度運動(dòng)造成的不良反應,可以去醫院的運動(dòng)營(yíng)養門(mén)診求診。一般來(lái)說(shuō),這種情況下,應當適度減少運動(dòng)量,增加營(yíng)養,養護腸胃,增加休息時(shí)間。養護一段時(shí)間后,等身體有所恢復,再把運動(dòng)量維持在一個(gè)身體感覺(jué)舒服的水平上。 來(lái)源:北京青年報? 文/范志紅(中國營(yíng)養學(xué)會(huì )理事、中國科協(xié)聘科學(xué)傳播首席專(zhuān)家)...