01月22 春季臨近,給心臟過(guò)個(gè)平安好年
爆竹聲中一歲除,春節馬上就到了,忙于學(xué)業(yè)的學(xué)生放假,在外務(wù)工的人們返鄉,外出的游子歸家,處處洋溢著(zhù)喜慶團圓的氛圍。家人相聚、親人言歡、友人相約,聚會(huì )聚餐在所難免,飲食、生活節奏常在這個(gè)時(shí)候出現急劇變化,急診科里因為心血管出問(wèn)題的人也會(huì )驟增。所以,歡樂(lè )的氣氛下,心臟也想過(guò)個(gè)平安好年,提前給大家一些囑托。
想你少喝點(diǎn)酒
親友久別重逢,圍坐一桌難免想暢飲一番,興頭上一不小心就易喝過(guò)頭,但不少人覺(jué)得自己喝得并不多。美國疾病預防控制中心對“暴飲”有清晰的界定,即短時(shí)間內,男性連續喝5杯以上、女性連喝4杯以上的酒,一杯酒約含10克酒精,相當于半瓶啤酒、100毫升葡萄酒、40毫升白酒。適度飲酒是指男性每天最多喝2杯,女性喝1杯。喝多了,難免會(huì )“傷心”。
“過(guò)量飲酒的后果是讓心臟加班?!北本┐髮W(xué)人民醫院心血管內科主任醫師張海澄告訴記者,酒精會(huì )毒害心肌細胞,影響細胞舒張功能,加重心臟負擔,讓心臟耗氧量增加,干擾心臟搏動(dòng)的正常生理過(guò)程,引發(fā)或加重心律失常,嚴重時(shí)可誘發(fā)急性心肌梗死、室顫甚至猝死。在節假日,急診室內因過(guò)量飲酒引發(fā)的心血管事件并不少見(jiàn),甚至是激增,醫學(xué)界為此專(zhuān)門(mén)設置了專(zhuān)屬名詞“假日心臟綜合征”,其中不少患者是因飲酒誘發(fā)了房顫。
親友聚餐要摒棄“無(wú)酒不成席”的想法,能不喝就不喝,能少喝就少喝,最好以茶代酒,喝些無(wú)糖飲料也無(wú)妨。如果實(shí)在無(wú)法避免,切記不要空腹飲酒,可先喝杯牛奶或酸奶;飯桌上要相互提醒,啤酒別超過(guò)一瓶,白酒別超過(guò)2兩,紅酒不超過(guò)一杯;不要一飲而盡,而是小口慢品,也不建議3種酒混著(zhù)喝;飲酒后宜多喝水,加速機體代謝酒精,避免同時(shí)喝濃茶、咖啡等含咖啡因的飲品,也可吃一小碗面條幫助解酒。如果飲酒后出現心慌、頭暈、頭痛、胸悶、氣促、胸痛等癥狀,務(wù)必盡快就醫。
想你別吃太撐
聚餐時(shí)美食當前,大家談天說(shuō)地、歡聲笑語(yǔ),東吃一口、西挑一筷,不知不覺(jué)就吃撐了,甚至還沒(méi)消化完,下一頓聚餐又來(lái)了。航空總醫院心血管內科二病區主任醫師劉芳表示,健康人群偶爾吃撐影響不大,但心臟的負擔并不小。
胃能擴張數十倍,但腹腔內部空間有限,只能去侵占心臟等內臟的空間,引發(fā)不適。為了盡快消化食物,機體會(huì )將大部分血液調至胃部,心臟也要加速跳動(dòng)泵出更多血液,導致正常心率被打亂。而且,一頓大餐中,碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)往往都會(huì )超標,血液中糖分、脂質(zhì)、鹽分飆升,可升高血壓、引發(fā)冠脈痙攣,甚至出現急性心血管事件。研究發(fā)現,每天鈉攝入量超過(guò)6克時(shí),每多攝入1克鈉,房顫風(fēng)險就會(huì )增加10%。
劉芳建議,越是頻繁吃大餐,越要攝入護心食物,比如糙米、燕麥等全谷物,菠菜、紫甘藍、藍莓、桑葚等深色果蔬,盡量少食多餐,同時(shí)謹記“三少吃”或“三不吃”:少吃或不吃油條、炸雞、肥肉等高油食物,吃肉首選魚(yú)、蝦等水產(chǎn)品,禽類(lèi)去皮吃,適量吃瘦肉;少吃或不吃咸菜、腌制品、臘肉等高鹽食物;少吃或不吃蛋糕、點(diǎn)心、奶茶等高糖食物。
想你少熬點(diǎn)夜
平日里工作、學(xué)習有序,機體習慣于一套固定作息規律,一到假期,大家完全卸下壓力,第二天也不用早起,不少人便開(kāi)啟“夜貓子模式”,熬夜玩游戲、刷視頻、看小說(shuō)、打麻將等,甚至晝夜顛倒。這種突然的生活節奏變化,往往讓心臟措手不及。
“心臟是人體發(fā)動(dòng)機,在一刻不停地跳動(dòng),只有在睡眠狀態(tài)下才能慢下來(lái),得到充分休息和恢復?!睆埡3螐娬{,熬夜睡覺(jué)少,交感神經(jīng)會(huì )過(guò)度興奮,貌似心情暢快了,心臟卻是加倍疲勞,輕則引發(fā)心率加快、心律失常甚至心絞痛,嚴重時(shí)可引發(fā)猝死。對于老年人、基礎疾病患者來(lái)說(shuō),熬夜還不利于血糖、血脂水平的穩定。
假日開(kāi)始前,最好制定一個(gè)計劃,盡量保持與平時(shí)相似的作息,確保6~8小時(shí)的睡眠,讓心臟得到充足休息。尤其是老年人,不要因小輩都回家了,高興得不想入睡。不妨設一個(gè)入睡鬧鐘,避免過(guò)度沉迷于刷手機、聊天等;臥室要營(yíng)造安靜、黑暗、涼爽的睡眠環(huán)境,睡前不飽食或喝咖啡、酒類(lèi)。如果不慎熬夜了,次日起床時(shí)間與平時(shí)相比最晚別超1小時(shí),多吃點(diǎn)富含B族維生素的食物,比如全谷物、橙黃色蔬果,中午可安排半小時(shí)以?xún)鹊奈缧?,以免影響晚間睡眠。
想你多多休息
每年春節,幾乎家家戶(hù)戶(hù)都要操辦飯菜、迎來(lái)送往、走親訪(fǎng)友,額外的“日程”一多,身累心也累。
過(guò)度疲勞會(huì )使機體分泌更多應激激素,使心臟超負荷運轉,對于不少患有心血管疾病的老年人來(lái)說(shuō),心臟本身就處于代償或失代償的邊緣,過(guò)度勞累會(huì )進(jìn)一步增加心臟負荷,引發(fā)心肌缺血、缺氧,誘發(fā)胸悶、心慌、呼吸急促、心動(dòng)過(guò)速、心律不齊、心絞痛等癥狀,嚴重的還可能發(fā)生急性心血管事件。
開(kāi)開(kāi)心心過(guò)大年,一定要休息好,除了規律作息、勞逸結合、飲食有節外,老年人要把節日當成平日過(guò),尤其是心血管疾病患者、三高人群,切莫忘記服藥,一旦出現嚴重胸前區沉重感、緊縮感、胸悶、心前區壓迫感等不適,要高度警惕,盡快去醫院就診。
想你規律用藥
假期難免打亂原有的生活規律,不少老年人容易漏服藥物,甚至忌諱“初一吃藥整一年”的說(shuō)法而刻意停藥?!盁o(wú)論何時(shí),服藥決不能懈怠?!睆埡3螐娬{。
降壓藥、降糖藥、降脂藥等需長(cháng)期服用的藥物切記按時(shí)、按量服用,突然停藥對病情穩定十分不利,尤其是高血壓、冠心病、心律失常、心衰患者,易使疾病加重或復發(fā),甚至出現生命危險。
為避免漏服藥物,慢病患者可采取“兩步走”:第一步,分裝藥物隨身攜帶。準備一個(gè)帶標記的分藥盒(可以周為單位),將藥物按早、中、晚、睡前的順序放入其中,隨身攜帶或擺放在顯眼位置,是否漏服一目了然。第二步,設置服藥專(zhuān)屬鬧鐘,用鐘表、手機設定每天固定的服藥鬧鐘,將鈴聲音量調大,響鈴時(shí)立刻停下手中的所有事,按照藥盒的順序服用藥物。還需強調的是,病情監測不能“放假”,按時(shí)測血糖、血壓,出現異常波動(dòng)或癥狀時(shí)要及時(shí)就醫。
想你情緒平穩
春節期間,情緒往往處于高漲狀態(tài),心臟也非??簥^,如果加上熬夜、飲酒等行為,心臟累過(guò)勁了,也會(huì )“鬧脾氣”。劉芳介紹,機體在過(guò)度興奮、緊張、焦慮或失落等情緒中時(shí),交感神經(jīng)被激活,心跳頻率增加、血管強烈收縮,易誘發(fā)血管痙攣,病情嚴重者還可能發(fā)生應激性心肌病。
張海澄強調,春節要開(kāi)心,但需盡量保持情緒穩定。聊天時(shí),避免討論刺激性較大的話(huà)題,比如一個(gè)月賺多少錢(qián)、買(mǎi)房買(mǎi)車(chē)了嗎、什么時(shí)候結婚……多分享近期的愉快經(jīng)歷,少攀比、少埋怨,或做一個(gè)安靜的聽(tīng)眾。同時(shí),少參與刺激的娛樂(lè )活動(dòng),比如通宵打牌打麻將、拼手速搶紅包等,以免情緒大起大落。
想你遠離病毒
當下氣溫較低,早晚溫差仍較大,且人員大規模流動(dòng),易讓病毒趁虛而入,老年人、免疫系統較弱人群,以及心血管病患者尤需注意。月初,中國疾病預防控制中心就曾發(fā)布提醒,全國流感高發(fā),主要為甲型流感。張海澄表示,流感病毒有一定可能會(huì )侵犯心肌,引起病毒性心肌炎,輕者可無(wú)癥狀或癥狀輕微,重者可引發(fā)嚴重心律失常、心衰甚至猝死等。
流感不會(huì )“放假”,返鄉途中、到人員密集的公共場(chǎng)所時(shí)都要戴好口罩,歸家后及時(shí)洗手或進(jìn)行手消毒,不把病毒帶回家;室內保持清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng),及時(shí)增減衣物。如已出現發(fā)燒、咳嗽、咽痛、乏力、肌肉疼痛等癥狀,盡量避免與親友會(huì )面。需提醒的是,成年人體溫超39℃,或出現發(fā)熱、渾身酸痛、氣短等情況;兒童發(fā)燒超3天,或體溫超40℃,出現臉色蒼白、嘔吐腹瀉、尿量減少、哭鬧時(shí)無(wú)淚等癥狀,均需及時(shí)就醫。
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