中醫藥迎機遇期　亟須加大創(chuàng )新力度

03月30 中醫藥迎機遇期　亟須加大創(chuàng )新力度

日前，中國中醫藥高質(zhì)量發(fā)展大會(huì )在廣東省深圳市召開(kāi)。多位業(yè)內人士表示，近年來(lái)，中醫藥行業(yè)受重視程度不斷加深，中醫藥發(fā)展的政策體系不斷完善，符合中醫藥特點(diǎn)的制度供給前所未有。中醫藥高質(zhì)量發(fā)展仍待提升創(chuàng )新能力，未來(lái)應借創(chuàng )新這個(gè)“發(fā)動(dòng)機”，讓中醫藥在高質(zhì)量發(fā)展中的加速度更快。

中醫藥事業(yè)取得巨大成績(jì)

國家衛生健康委黨組成員、國家中醫藥管理局黨組書(shū)記余艷紅表示，黨的十八大以來(lái)，中醫藥被擺在更加突出的位置，做出一系列重大決策部署，引領(lǐng)中醫藥事業(yè)取得歷史性成就，行業(yè)發(fā)生全局性變化。

國家發(fā)展改革委社會(huì )發(fā)展司副司長(cháng)孫志誠表示，中醫藥事業(yè)是中華優(yōu)秀傳統文化的瑰寶，也是中國式現代化進(jìn)程中冉冉上升的一輪朝陽(yáng)。

他介紹，近年來(lái)，中醫藥服務(wù)能力明顯提升，中醫類(lèi)的三級醫院從“十三五”初期的415個(gè)增加到目前的476個(gè)，公立中醫醫院的床位數從68萬(wàn)張增加到81萬(wàn)張。中醫藥人才隊伍也得到大力發(fā)展，中醫藥衛生人員從58萬(wàn)人增加到77萬(wàn)人，遴選了90名國醫大師，100名全國名中醫，99名岐黃學(xué)者，培養了6600多名全國名老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人，3180名中醫藥骨干人才。

具體來(lái)看，“十三五”至今已經(jīng)安排中央預算投資500億元，支持中醫藥類(lèi)項目的建設。全國85%的二級以上綜合醫院都設置了中醫科，絕大部分的縣級婦幼保健機構、鄉鎮衛生員、社區衛生服務(wù)中心能夠提供中醫藥的服務(wù)。

中醫藥傳承創(chuàng )新方面，“十三五”期間，遴選全國99所高水平的中醫醫院和11所高水平的中醫藥科研機構來(lái)建設中醫藥傳承創(chuàng )新中心，建設了中醫經(jīng)典病房。全國名老中醫傳承工作室從1014個(gè)提高到1482個(gè)，基層名老中醫傳承工作室從200個(gè)增加到902個(gè)。

同時(shí)，加強中醫藥人才培養，實(shí)施教育現代化工程。中醫藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)本科以上畢業(yè)生從2015年的3.2萬(wàn)人增加到2020年的4.6萬(wàn)人。產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面，我國組織實(shí)施新興產(chǎn)業(yè)重大工程包“中藥標準化”項目，重點(diǎn)支持了59種中成藥大品種，101種中藥飲片產(chǎn)品標準化建設，積極推動(dòng)中藥質(zhì)量第三方檢驗平臺和中藥質(zhì)量標準庫建設，有力提升了中藥標準化水平。

中醫藥發(fā)展面臨挑戰

孫志誠表示，中醫藥事業(yè)取得了巨大成績(jì)，也面臨一些不容忽視的挑戰。他指出，中醫藥的研發(fā)創(chuàng )新能力不足。應該看到，中藥新藥注冊審批改革積極向好，但是申請報產(chǎn)的新藥品種長(cháng)期處于低位的狀況還沒(méi)有得到根本緩解。中藥企業(yè)普遍研發(fā)投入不足，研發(fā)工作與臨床實(shí)踐協(xié)同不夠，中藥經(jīng)典名方、中藥院內制劑向中成藥轉化的效率還比較低，而且缺少有效的解決辦法。

此外，孫志誠還認為，中藥研發(fā)與現代醫學(xué)結合不夠，缺乏關(guān)注醫療新需求、應用新技術(shù)的重要產(chǎn)品，創(chuàng )新的速度也明顯滯后于西藥。

國家中醫藥管理局黨組成員、副局長(cháng)秦懷金也表示，中醫藥行業(yè)創(chuàng )新力不足。中藥上市企業(yè)平均研發(fā)投入占營(yíng)銷(xiāo)收入的3%，大部分都是1%，最高的是康緣藥業(yè)，為16.2%，這種情況和小分子藥、生物藥研發(fā)投入相比，差距巨大。

中國中醫科學(xué)院副院長(cháng)楊洪軍表示，很多中成藥產(chǎn)品上市之后，臨床評估和基礎研究方面的內容相對較少，導致產(chǎn)品的市場(chǎng)價(jià)值和其臨床價(jià)值、科學(xué)價(jià)值形成錯位，這也讓行業(yè)抗風(fēng)險能力不足。此外，在國際化方面，中醫藥面臨更大問(wèn)題。他舉例說(shuō)，在美國FDA批準的兩個(gè)植物藥中，一個(gè)是綠茶提取物，一個(gè)是巴豆提取物，但這些并不是來(lái)自于中國企業(yè)研發(fā)的產(chǎn)品。從另外一個(gè)角度來(lái)看，德國的植物藥能夠以藥品的形式進(jìn)入到中國國內，并且近5年的銷(xiāo)售額達127億元人民幣。相較之下，我們科技創(chuàng )新的壓力比較大。

中醫藥亟須加大創(chuàng )新力度

余艷紅表示，當前，中醫藥站在了新的歷史起點(diǎn)上，中醫藥發(fā)展的政策體系基本形成，符合中醫藥特點(diǎn)的制度供給前所未有。

孫志誠也認為，全社會(huì )對發(fā)展好中醫藥事業(yè)的認識和共識前所未有，世界對中醫藥的關(guān)注前所未有，中醫藥迎來(lái)了歷史性的戰略機遇期。

中國工程院院士劉良建議，中醫藥的科技發(fā)展要注重三個(gè)關(guān)鍵詞，一是“強”，即具備解決中醫藥高質(zhì)量發(fā)展關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題和開(kāi)展源頭技術(shù)創(chuàng )新的能力，提高中醫藥對國家科技與經(jīng)濟發(fā)展的貢獻度；二是“高”，即有實(shí)力參與國際科技，特別是醫藥領(lǐng)域的競爭；三是“新”，即挖掘中醫藥原創(chuàng )理論，發(fā)現生命科學(xué)的新規律以及醫學(xué)新思想，研發(fā)新技術(shù)，提出新的疾病診治方案。

孫志誠表示，下一步，將著(zhù)力打造好中醫類(lèi)國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心“雙中心”，遴選影響力強、積極性強的中醫醫院開(kāi)展國家中醫醫學(xué)中心的建設，形成引領(lǐng)我國中醫藥事業(yè)發(fā)展的前沿醫學(xué)研究高峰、優(yōu)秀成果轉化高地、頂尖人才培養基地，支持高水平中醫醫院建設好國家區域醫療中心，同時(shí)也依托“雙中心”加強人才培養、中醫藥服務(wù)價(jià)格等體制機制的創(chuàng )新。此外，進(jìn)一步提升中醫藥臨床研究水平，提升中藥新藥研發(fā)科技成果轉化的實(shí)力，力爭培養一大批名中醫，攻克一批優(yōu)勢病種防治關(guān)鍵技術(shù)，轉化一批新藥和中藥特色裝備，形成一批中醫診療方案和標準指南，探索建立中醫治愈重大疾病經(jīng)典案例制度，提升臨床效果對人才篩選機制的支撐作用。

余艷紅也強調，著(zhù)眼于推動(dòng)中醫藥創(chuàng )造性轉化、創(chuàng )新性發(fā)展，讓藏在古典、古籍，攢在祖國大地、散在社會(huì )民間的中醫藥資源“活”起來(lái)，激發(fā)中醫藥的原始創(chuàng )新潛能，釋放中醫藥的綠色產(chǎn)業(yè)屬性。同時(shí)，大力支持中醫藥人才培養和學(xué)科建設，將會(huì )同教育部組織實(shí)施好教育強國推進(jìn)工程，重點(diǎn)支持一批醫學(xué)院校建設發(fā)展，引導各地將中醫藥院校作為重要的建設內容，持續加強推動(dòng)多層次的中醫藥人才培養，助力深化中醫藥改革，加快打造高水平中醫藥學(xué)科。（來(lái)源： 經(jīng)濟參考報 記者梁倩）