寒冬時(shí)節 心血管保養七問(wèn)

01月10 寒冬時(shí)節 心血管保養七問(wèn)

近日，受北方冷空氣影響，寒潮來(lái)臨，心絞痛、急性心肌梗塞、腦卒中等心腦血管疾病進(jìn)入多發(fā)季節。人們應該如何保養心血管呢？現就百姓最關(guān)心的七個(gè)問(wèn)題進(jìn)行詳細解答。

問(wèn)題1：寒冷氣候對人體心血管有什么影響？

冬季最顯著(zhù)的氣候特點(diǎn)是寒冷。中醫學(xué)把自然界正常的寒冷叫寒氣，若大自然寒冷太過(guò)或人不能正確防御保暖，寒氣就變成六淫之一——寒邪。寒邪具有以下特點(diǎn)：寒為陰邪，易傷人體陽(yáng)氣；寒主收引，易致經(jīng)脈痙攣、肢體蜷縮；寒邪凝滯，容易使氣血阻滯。

從現代醫學(xué)角度看，人類(lèi)是恒溫動(dòng)物，寒冷時(shí)人體通過(guò)收縮血管減少散熱來(lái)保暖，加之冬天天氣干燥，所以容易導致血液濃縮，血流緩慢，血壓升高，心率加快，心臟耗氧量增加，心、腦、腎等臟器負擔加大。此時(shí)，人體交感神經(jīng)興奮，血管內皮功能失調，容易導致血管痙攣、斑塊破裂及血栓形成等，從而誘發(fā)多種心腦血管疾病。有研究報道，氣溫每降低1℃，心臟病發(fā)病率就增加2%。

問(wèn)題2：冬季養生應遵循什么原則？

《黃帝內經(jīng)》云：“冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也?！痹诖死碚撝笇?，冬季應堅持“防寒、潤燥、收藏、滋陰”八字養生理念。

具體來(lái)說(shuō)，冬季須注重保暖，根據天氣預報及時(shí)增減衣物，特別是對氣溫變化感覺(jué)遲鈍的老年人，家人要根據氣溫及時(shí)調整穿衣、蓋被多少。起居上，早上不要起床太早，晚上應盡早入睡。飲食上要助陽(yáng)祛寒，增加優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如瘦豬肉、雞肉、魚(yú)肉、牛肉、羊肉、雞蛋、牛奶等；多吃富含維生素的水果，如蘋(píng)果、香蕉、橙子、橘子等；適當多吃溫性的蔬菜，如大蒜苗、韭菜、香菜、大蔥等。此外，應注意洗澡的水溫不宜過(guò)熱，心血管病患者不提倡洗冷水澡，也不提倡冬泳。

問(wèn)題3：心血管疾病患者冬季需常備哪些藥？

心血管疾病患者冬季可在醫生指導下備卡托普利片、硝苯地平片、硝酸甘油片、麝香保心丸、速效救心丸、寬胸氣霧劑等治療心絞痛的藥物。如因寒冷刺激，導致血壓一過(guò)性升高，可以臨時(shí)嚼碎舌下含服卡托普利片1片或硝苯地平片1片。心絞痛發(fā)作時(shí)，可舌下含服硝酸甘油片或麝香保心丸或速效救心丸，或以寬胸氣霧劑舌下噴1~2噴。對于持續不解的胸痛患者，必須馬上呼叫120。對于伴有脾胃虛弱、胃腸功能失調者，感受風(fēng)寒后癥見(jiàn)腹中冷痛、得溫即減、大便稀溏者，可以選用附桂理中丸等，或者艾條懸灸丹田。具體請遵循醫師指導。

問(wèn)題4：冬季每天要喝多少水？

水是生命之源，冬季更應適時(shí)補充溫開(kāi)水，防止血液濃縮、黏稠，還可避免肌膚干燥。一般成人飲水2L~2.5L/天，可根據自身情況調整。青中年人、重體力勞動(dòng)者、高運動(dòng)強度人群、出汗多者，須適量增加飲水量，而老年人、心力衰竭者、慢性腎衰竭者、體力活動(dòng)較少者可酌情減少。需要注意，補水不等于過(guò)量飲水，過(guò)量飲水可能導致水中毒、心臟負荷加重等，危害身體健康。

推薦飲溫開(kāi)水、茶水、陳皮水、檸檬水或稀釋的鮮果榨汁。各種含有色素、調味劑、糖、鹽的飲料，可在運動(dòng)后偶爾飲之，以改善味覺(jué)，但并不是養生的最佳飲料。

問(wèn)題5：冬天室溫多少度合適？

建議中老年人將室溫調節在25℃為宜，年輕人可以在20℃~23℃間調整。需要注意溫度不宜過(guò)高，否則容易使環(huán)境干燥，加速人體水分流失，導致血流緩慢、血黏度增加，在久坐、久臥等室內活動(dòng)減少的情況下更易增加血栓形成的風(fēng)險。此外，要適度加濕，開(kāi)暖氣時(shí)可通過(guò)在室內放一盆清水或開(kāi)加濕器等方式保濕。

問(wèn)題6：冬季可以吃哪些藥膳補養身體？

①滋陰潤燥藥膳推薦

淮山枸杞子龍眼燉乳鴿

乳鴿斬件、焯水，以花生油爆炒，入燉盅，放入山藥50g、枸杞子10g、龍眼10g、生姜2片，武火煮開(kāi)，調文火燉60~90分鐘，加鹽適量調味即可。

黃精燉瘦肉

瘦肉200g切塊、焯水，與黃精30g、生姜片2片納入燉盅，隔水燉120分鐘，加適量食鹽調味即可。

此外，百合沙參玉竹燉豬瘦肉、石斛大棗燉甲魚(yú)和雞肉、無(wú)花果干燉豬肺和瘦肉、紅棗燉銀耳（無(wú)糖尿病者酌加冰糖）等也有很好的滋陰潤燥功效。

②補氣溫陽(yáng)藥膳推薦

俗話(huà)說(shuō)：“冬季進(jìn)補，來(lái)年打虎”。冬天有的人會(huì )出現面色蒼白、畏寒肢冷、喜靜喜臥等陽(yáng)虛的表現，可適時(shí)溫補。對于這類(lèi)陽(yáng)氣虧虛的患者，推薦兩款藥膳。

黨參黃芪排骨湯

豬排骨300g洗凈、斬塊，焯水備用，取黨參30g、黃芪30g、生姜2片與豬排骨共放入燉盅，煮沸后改文火燉煮約120分鐘，加鹽適量即可。

當歸生姜羊肉湯

取羊肉500g剔除筋膜，洗凈后切塊、焯水。先用鐵鍋，以花生油、生姜片將羊肉放入爆炒，加少量黃酒，與當歸10g、生姜3片共放入砂鍋，以武火燒開(kāi)后轉文火，慢燉約90分鐘，加鹽、胡椒粉適量，喝湯食肉。

問(wèn)題7：冬天適合做哪些體育運動(dòng)？

冬季宜適時(shí)、適量運動(dòng)，具體因人而異。天氣轉涼，人們往往偏愛(ài)高熱量、高膽固醇的飲食以防寒、儲備能量，如運動(dòng)不足易導致消化不良、血脂增高等，因此建議適當活動(dòng)筋骨，以身體微微汗出為宜。

中醫講究整體觀(guān)念，冬季宜在日出后開(kāi)始運動(dòng)，老年人及心血管病患者可選擇較舒緩的八段錦、太極拳、健步走、廣播體操、廣場(chǎng)舞等。健康的青中年人可選跑步、球類(lèi)運動(dòng)、騎自行車(chē)、爬山等強度較大的運動(dòng)。在氣溫過(guò)低、空氣質(zhì)量不佳時(shí)宜減少戶(hù)外運動(dòng)，或選擇室內活動(dòng)。

冬季是自然界閉藏的時(shí)節。人與自然相應、相參，亦宜養藏，養精蓄銳，為來(lái)年春季陽(yáng)氣的生發(fā)做準備。對于健康人群來(lái)說(shuō)，養生必須堅持人與自然界相適應的原則，注意閉藏。對于心血管疾病患者來(lái)說(shuō)，還應在專(zhuān)科醫生指導下及時(shí)調整用藥方案，不能隨意自行減、停用藥。冬季心血管調養，還要注意管控好“四高一抽”，即高血壓、高血糖、高血脂、高體重及抽煙。