如何科學(xué)管理血壓？做一份血壓日記吧！

05月23 如何科學(xué)管理血壓？做一份血壓日記吧！

高血壓是心腦血管疾病發(fā)病的重要因素，被稱(chēng)為“無(wú)聲殺手”。有數據顯示，全世界約50%的心血管疾病是由高血壓所引起的；約40%的腦卒中可歸因于高血壓。不僅如此，長(cháng)期高血壓的刺激，還會(huì )引起腎臟動(dòng)脈收縮狹窄、動(dòng)脈硬化等，最終可導致腎功能衰竭。那么，科學(xué)控制血壓要從哪些方面入手？

定期監測血壓

監測血壓是唯一可以及時(shí)發(fā)現高血壓的方法。有些患者在早期可能無(wú)癥狀或癥狀不明顯，但即使沒(méi)有癥狀，長(cháng)期的高血壓狀態(tài)會(huì )對心、腦、腎等重要臟器產(chǎn)生損害，所以即使沒(méi)有癥狀的高血壓也要提高重視。

北京大學(xué)人民醫院心血管內科副主任醫師馬慶春建議，正常成年人應每2年至少測量1次血壓；35歲以后成年人建議每年測一次血壓；易患高血壓的高危人群建議每6個(gè)月至少測量1次血壓；對于高血壓患者血壓達標者，則應每周測量血壓1至2次；對于高血壓患者血壓未達標者，建議每天測量血壓1次。

四定一平齊，正確測血壓

測量血壓時(shí)，要在相對安靜的狀態(tài)下，避免因情緒激動(dòng)等因素造成血壓波動(dòng)，導致測量結果不準確。馬慶春介紹，正確測量血壓要注意做到“四定一平齊，袖帶寬度、松緊適宜”。四定一平齊是指定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計，測量時(shí)保持肱動(dòng)脈與心臟平齊。袖帶寬度、松緊適宜是指應根據測量人群，選擇不同寬度的袖帶。

此外，測血壓前不宜憋尿，否則可能造成測量結果出現偏差。測血壓前半小時(shí)不能喝咖啡、濃茶，吃巧克力豆及含有可可脂的餅干、點(diǎn)心等食物。測血壓前24小時(shí)不宜喝酒，前半小時(shí)不宜抽煙。

做一份血壓日記

高血壓患者可做一份血壓日記。北京中醫藥大學(xué)東方醫院心內科副主任醫師李巖介紹，血壓日記要寫(xiě)好日期、測量時(shí)間，并記錄“高壓、低壓、心率”這三個(gè)關(guān)鍵指標，偶然的偏高或者偏低都不要緊，堅持記錄。如果是剛開(kāi)始服藥，或者剛剛調整藥物的患者，每天最好測量記錄3次；如果血壓相對比較穩定，每天早晚各記錄1次；血壓控制非常理想和穩定的患者，每天記錄1次即可。

當血壓出現非常大的波動(dòng)，休息及反復測量后仍偏高或偏低，或者出現明顯胸悶胸痛、頭暈頭疼、活動(dòng)不利的，應及時(shí)前往醫院就醫。

按時(shí)服藥，不擅自停藥

李巖表示，現在高血壓患者大部分是每天服用一次長(cháng)效藥物。血壓控制穩定的高血壓患者停用1次藥物，由于藥物的半衰期較長(cháng)，在第二天甚至第三天血壓可能不會(huì )驟然升高。但是3個(gè)半衰期以上、藥物濃度不足以控制血壓時(shí)，大部分患者的血壓就會(huì )顯著(zhù)升高，而這時(shí)恢復服藥、要達到穩定的血藥濃度去控制血壓，可能又要經(jīng)歷3個(gè)半衰期。這樣算來(lái)，如果停藥3天，會(huì )有接近一周的時(shí)間血壓都會(huì )不穩定。一方面，患者可能因為血壓升高出現頭暈、頭疼等癥狀，另一方面，高血壓可能會(huì )增加心血管事件發(fā)生的風(fēng)險，出現心絞痛、腦血管病等嚴重后果，因此一定不要擅自停藥。

配合良好的生活方式

保持良好的作息習慣，不熬夜。飲食方面，限制鈉鹽，包括減少含鹽調味品以及加工食品中鹽量等，并增加富含鉀離子的食物（如新鮮水果、蔬菜及豆類(lèi)）攝入，減少飽和脂肪及膽固醇攝入?？刂企w質(zhì)量，體質(zhì)量指數（BMI）＜24kg/㎡，腰圍男性＜90cm、女性＜85cm。不吸煙，同時(shí)注意遠離二手煙，限制酒精攝入量。堅持體育鍛煉，推薦有氧運動(dòng)，如步行、慢跑、騎車(chē)、游泳等，體力活動(dòng)時(shí)間＞30分鐘/天，5-7次/周。減輕精神壓力，保持心理平衡，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。