人生重大事件影響健康

01月22 人生重大事件影響健康

人們時(shí)常感慨，世事變遷，人生無(wú)常。而生活中每一點(diǎn)變動(dòng)，尤其當遭遇重大事件和重大變故的時(shí)候，比如新入學(xué)、剛入職、生孩子、退休等，無(wú)論事情好壞，如果無(wú)法很好地掌控，健康可能會(huì )受到負面影響，增加各種疾病的發(fā)生風(fēng)險，人生軌跡也可能因此改變。
九大事件特別傷“心”
著(zhù)名文學(xué)家范仲淹十分達觀(guān)，他說(shuō)：“不以物喜，不以己悲”，即不因外物的好壞和自己的得失而感到興奮和沮喪，凡事以一顆平常心看待。但是，真正能做到的人少之又少。反倒是自古以來(lái)，不乏遇事嚇破膽、一夜白頭的案例，面對突如其來(lái)的變化，很多人都措手不及，我們熟知的“范進(jìn)中舉”，就是在突然接到中舉人的通知后，大喜過(guò)望而得了“失心瘋”。
美國心臟協(xié)會(huì )近期發(fā)布聲明提示，專(zhuān)家組通過(guò)研究發(fā)現，9種重大生活事件和變故可能會(huì )導致人不愿意活動(dòng)，從而久坐不動(dòng)，增加心血管風(fēng)險。主要包括：新入學(xué)、剛工作或工作變動(dòng)、結婚、離婚、懷孕、帶娃、退休、住進(jìn)療養院、親人離世。研究人員還發(fā)現，教育程度較低者、新冠肺炎流行期間獨居者、沒(méi)有安全途徑去戶(hù)外進(jìn)行運動(dòng)者、懷孕和初為人母的女性為高風(fēng)險人群。
北京回龍觀(guān)醫院中西醫結合心理科主任閆少校表示，這9種人生中的重大事件大多數屬于創(chuàng )傷應激事件，此前就有諸多研究證實(shí)，離婚、夫妻吵架、親人離世、經(jīng)濟困難等，會(huì )給身體健康帶來(lái)負面影響。按照緩急程度，分為一類(lèi)創(chuàng )傷和二類(lèi)創(chuàng )傷。一類(lèi)創(chuàng )傷是突然發(fā)生、沒(méi)有心理預期的，在本人看來(lái)屬于災難性打擊；二類(lèi)創(chuàng )傷是長(cháng)期、慢性的應激事件，比如長(cháng)時(shí)間的工作或學(xué)習壓力，親密關(guān)系中的緊張壓抑狀態(tài)等。
一直以來(lái)，很多人將中風(fēng)的原因歸因于吸煙、心血管疾病，但其實(shí)，急性中風(fēng)的真正“兇手”并未被大家重視起來(lái)。聲明專(zhuān)家組特別指出，在經(jīng)歷重大生活事件或變故時(shí)，除了可能出現缺乏體力活動(dòng)，還可能引發(fā)更嚴重的問(wèn)題。例如，人們遭遇離婚、親人離世、失業(yè)、無(wú)家可歸等而感到痛苦時(shí)，常用到的“撕心裂肺”“肝腸寸斷”“翻腸攪肚”“心碎腸斷”等，這些狀態(tài)是真實(shí)存在的，變故會(huì )引發(fā)血管問(wèn)題，增加中風(fēng)、腦出血的風(fēng)險。發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上的一項涉及32個(gè)國家樣本的研究稱(chēng)，每11名中風(fēng)幸存者中，就有1人在發(fā)病前的1小時(shí)內經(jīng)歷過(guò)憤怒或不安的時(shí)期。憤怒與不安情緒與1小時(shí)內中風(fēng)風(fēng)險增加約30%有關(guān)。
閆少校表示，人處于重大事件的應激狀態(tài)時(shí)，通常會(huì )調動(dòng)身體各方資源應對。比如，腎上腺素分泌會(huì )增加，讓警覺(jué)性增高來(lái)應對突發(fā)情況，但代價(jià)是血壓、心率加快，血管內血流速加快，需要更多氧氣，同時(shí)肌肉也變得緊張。這時(shí)，如果一個(gè)人本來(lái)就存在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，極易誘發(fā)心?；蛑酗L(fēng)。這就是為什么有的人吵架被“氣死了”，或者老人與人爭吵而突發(fā)心?；蚰X出血。德國心臟中心也曾指出，急性精神壓力可使動(dòng)脈粥樣硬化病變內的炎性白細胞聚集，導致斑塊變得脆弱易脫落，從而引發(fā)心梗。
人生經(jīng)歷都會(huì )反映在身體上
東南大學(xué)附屬中大醫院心理精神科主任、中華醫學(xué)會(huì )心身醫學(xué)分會(huì )主任委員袁勇貴表示，在應激事件中，尤其是遭遇創(chuàng )傷性事件后，除了傷“心”，大腦中與記憶力、注意力和思維相關(guān)的區域會(huì )因為不幸的發(fā)生有所改變，進(jìn)而導致細胞損傷、免疫下降和基因改變。
頻遭挫折易傷腸胃。袁勇貴說(shuō)，很多中學(xué)生都有不同程度的腹瀉或便秘情況，尤其是考試臨近前，癥狀更明顯。這種情況的“根兒”就出在精神壓力上。短期壓力會(huì )導致食欲減退，消化減慢；長(cháng)期壓力可引發(fā)便秘、腹瀉、消化不良或胃部不適等癥狀，甚至可能導致更嚴重的問(wèn)題，如腸易激綜合征和其他胃腸道疾病、頭痛、失眠、月經(jīng)紊亂、肌肉酸痛等。
失業(yè)后容易變胖。失業(yè)后不僅面臨經(jīng)濟壓力，還會(huì )給人造成很多心理困擾，甚至使人們失去生活的目標。英國倫敦大學(xué)學(xué)院對14.1萬(wàn)名上班族研究發(fā)現，與對工作有安全感的人相比，認為自己有失業(yè)風(fēng)險的人，2型糖尿病發(fā)病率會(huì )高出19%；對一些人來(lái)說(shuō)，沒(méi)有工作是抑郁的高危因素。
圍產(chǎn)期抑郁多發(fā)。懷孕生子是女人一生中的大事，但女性孕期面對身體的變化，時(shí)常內心焦灼；在孕激素刺激下，會(huì )出現盆底組織、肌肉變松弛，打噴嚏、大笑、咳嗽時(shí)，常憋不住尿，出現漏尿；分娩疼痛更不必說(shuō)，妊娠期間各類(lèi)并發(fā)癥，產(chǎn)后可能存在大出血、胎盤(pán)殘留等危急重癥等，這都大大加重心理負擔。據統計，各國對于圍產(chǎn)期抑郁發(fā)病率的報道，從8%~57%不等。
婚姻和家庭事件傷心傷腦。閆少校說(shuō)，通常，離婚后都有一段心理上的不適應期，感到孤單、無(wú)助甚至怨恨。瑞典卡洛琳斯卡大學(xué)醫院的一位醫生表示，“幾乎所有我接診的離婚人士都經(jīng)歷過(guò)壓力、情緒低落、抑郁等癥狀，約六成人忍受著(zhù)身體不適，如失眠、偏頭痛、濕疹或背痛?！眴逝家彩侨绱?。閆少校診過(guò)一位中年男性患者，他妻子因交通事故去世，他長(cháng)時(shí)間做惡夢(mèng)，甚至出現幻覺(jué)，面對未來(lái)焦慮，這是一種常見(jiàn)的喪失性事件后的應激狀態(tài)。有研究發(fā)現，一旦丈夫或妻子去世，另一半的認知靈敏度就開(kāi)始下降。通俗地說(shuō)，喪偶讓大腦老得快。英國阿斯頓大學(xué)醫學(xué)院的研究發(fā)現，伴侶去世，心肌梗死的死亡風(fēng)險升高11%，心衰死亡風(fēng)險升高10%。
持續壓力會(huì )得慢性病。慢性的創(chuàng )傷應激事件，因為是持續性的、緩慢的、高強度的，可能會(huì )導致血壓和血管收縮出現問(wèn)題，高血壓和糖尿病慢慢就出來(lái)了，成為“壓垮駱駝的最后一根稻草”。很多軀體疾病的心理致病因素不可忽視，比如高血壓、糖尿病、哮喘、胃潰瘍等。焦慮不安會(huì )導致人體防御系統出現問(wèn)題，保護性免疫機制下降，很容易生病。
增加癌癥發(fā)生風(fēng)險。袁勇貴說(shuō)，幾乎所有研究都表明，癌癥跟性格密切相關(guān)。這類(lèi)人遇事喜歡憋在心里，習慣克制、壓抑真實(shí)想法，表面上很少流露負面情緒，有時(shí)愛(ài)生悶氣，心理脆弱，經(jīng)不住打擊，又總覺(jué)得孤獨、無(wú)助，活得很累。比如，長(cháng)期生活在關(guān)系緊張的婚姻中，若男方過(guò)于強勢，女方一直壓抑，這類(lèi)女性易內分泌紊亂，面色差，衰老早，誘發(fā)生殖系統癌變等。
內外都要有情感支持
袁勇貴說(shuō)，人生路漫漫，有很多重要轉折，或喜或悲，都可能帶來(lái)巨大改變，尤其是一些負面事件，沒(méi)人能夠完全避免和預測。重要的是，當它發(fā)生時(shí)，我們怎么去應對，并盡量減少可能的負面傷害。
看淡人生，心態(tài)平和。閆少校說(shuō)，人生就是不確定的，平時(shí)要做一些心理儲備，能夠接納人生的意外。要避免事情發(fā)生時(shí)過(guò)于強烈的情緒起伏和情感沖突，大起大落的情緒會(huì )給身心帶來(lái)很大傷害。要盡量在喜悅來(lái)臨時(shí)保持一份平和、清醒，悲傷到來(lái)時(shí)才能多一份安詳和鎮靜，不得意忘形，也就不會(huì )樂(lè )極生悲。
養成良好的生活方式。避免急性應激事件誘發(fā)中風(fēng)，最佳方法是保持健康的生活方式。規律作息，睡眠充足；清淡飲食，不吸煙，不飲酒；定期體檢，控制和治療高血壓，每天至少走6000步，改善心臟健康；培養一兩樣興趣愛(ài)好，經(jīng)常跟朋友、家人保持聯(lián)系，學(xué)會(huì )冥想和放松。
減少自責，合理調節。遇到考試不及格、婚姻失敗、事業(yè)受挫等負面事件，要理性客觀(guān)評價(jià)自我，不要過(guò)于自責，并非沒(méi)有改變的可能。當下難過(guò)的情緒也是一時(shí)的，不要就此懷疑自我，做出消極自我評價(jià)。要相信自己，跟朋友多交流，你會(huì )發(fā)現很多事情并沒(méi)那么糟糕，你自己也沒(méi)那么差，不要把事情看得太嚴重，進(jìn)而長(cháng)時(shí)間沉溺其中，不能自拔。如果自己調適不好，可以找專(zhuān)業(yè)的心理醫生交流。
社會(huì )支持最重要。袁勇貴說(shuō)，親友的理解，最有助于改善當事者的心態(tài)和情緒。當事者可以跟親友講講自己的感受，朋友和親人多傾聽(tīng)、多陪伴、多安慰，尤其是面對負面事件時(shí)，親友可多提及當事者過(guò)去的成就，多帶他們出去運動(dòng)、旅游、逛街，增強日?；顒?dòng)頻率，增強其內心的自信和力量。如果發(fā)現當事者超過(guò)半年不能回歸正常生活，則可能有創(chuàng )傷后應激障礙，親人需陪伴看一下心理醫生。