溯源知本堅定傳承 闡發(fā)自信贏(yíng)得未來(lái)

08月17 溯源知本堅定傳承 闡發(fā)自信贏(yíng)得未來(lái)

在中醫藥文化自信中，蘊含著(zhù)“誠于其心”“尊于其驗”“信于其實(shí)”的要求，區別于較為狹隘、主觀(guān)意志濃厚的“一腔熱血”式自信混淆，成為檢驗自信真實(shí)性的三個(gè)法寶。

誠于其心，就是真正從學(xué)科理論體系的角度出發(fā)，堅持辯證審視和科學(xué)發(fā)展，堅持從學(xué)科中來(lái)，回到學(xué)科，真實(shí)有效地在不斷的認識實(shí)踐中，完善豐富學(xué)科內容。

尊于其驗，就是理性客觀(guān)認識評價(jià)中醫藥療效的優(yōu)勢，利用好現代科學(xué)技術(shù)手段，不斷攻克新型疾病和疑難疾病，貢獻中醫藥智慧，真正昂揚自信。

信于其實(shí)，須深刻領(lǐng)會(huì )中醫藥自我完善、自我革新的生命力在中醫藥整體事業(yè)進(jìn)步中的核心作用，汲源扎根，開(kāi)放博取，進(jìn)一步實(shí)現中醫藥學(xué)科與人文社會(huì )科學(xué)、自然科學(xué)領(lǐng)域的交叉融合，在新的環(huán)境中，創(chuàng )造新的形態(tài)。

中醫藥文化自信是基于對中醫藥發(fā)展歷史的充分掌握、對中醫藥學(xué)科特點(diǎn)的準確認識，擔負學(xué)科傳承責任，推動(dòng)中醫藥守正創(chuàng )新的重要理論命題。深刻理解為何自信，如何自信，是“所信惟真，信方能驗”的前提要求。

基于認知規律，客體和主體的矛盾存在，辨清認識過(guò)程中自我“主體”的部分，以此為立足，所信，才有立場(chǎng)價(jià)值和存在意義。而“信”的內涵則有不同層次、角度的豐富意義?！睹献印吩唬骸翱捎^善，有諸已之謂信”，孟子認為，可以去追求，欲取得叫善，自己擁有此“善”叫作信，從真誠來(lái)釋解其“信”，認為所有與所求，是統一，不虛偽的?！兜赖陆?jīng)》中：“其精甚真，其中有信”，老子將可以取驗，可以證實(shí)的部分，作為“甚真精義”的“有信”部分，如同討論真理的標準，辨求理論的真謬，都需要通過(guò)回到社會(huì )實(shí)踐來(lái)檢驗認識。在中醫藥文化自信中，蘊含著(zhù)“誠于其心”“尊于其驗”“信于其實(shí)”的要求，區別于較為狹隘、主觀(guān)意志濃厚的“一腔熱血”式自信混淆，自信要相信的三個(gè)實(shí)據，成為檢驗自信真實(shí)性的三個(gè)法寶。

誠于其心 堅定學(xué)科本位把握話(huà)語(yǔ)體系

從較長(cháng)的歷史時(shí)期來(lái)看，重提中醫藥自信，基本是與國家、民族命運息息相關(guān)的。在數千年的中醫藥發(fā)展歷史中，近代以前，中醫藥不僅作為中華民族的主流醫學(xué)，承擔了整個(gè)民族的衛生保健重任，且影響到越南、朝鮮半島、日本等近乎整個(gè)東亞、東南亞地區，在相當長(cháng)的社會(huì )醫療實(shí)踐過(guò)程中，形成并完善了學(xué)科理論體系，但隨著(zhù)近代西方殖民、征服的歷史進(jìn)程拉開(kāi)序幕以及現代醫學(xué)科技發(fā)展，基于工業(yè)文明背景下的西方社會(huì )意識形態(tài)被廣泛輸出到各個(gè)國家，現代醫學(xué)被廣泛傳播到世界，科學(xué)、技術(shù)也成為近代以來(lái)，判斷人類(lèi)發(fā)展水平的近乎“唯一要素”。這一時(shí)期“中醫科學(xué)化”爭論引起跨越幾個(gè)時(shí)代的熱議，醫藥行業(yè)、學(xué)科將“中醫科學(xué)化”作為中醫藥的自信闡釋的重點(diǎn)支點(diǎn)，在“支點(diǎn)”的重心轉移中，也開(kāi)始有以此為憑的質(zhì)疑，即用現代醫學(xué)話(huà)語(yǔ)體系的科學(xué)化來(lái)檢驗中醫藥，是否能夠真正完整、準確闡釋“中醫自信”？而科學(xué)的形式表現和內容表達是否是“一軌”“一例”“一徑”的單線(xiàn)模式？恩格斯在《歐根·杜林先生在哲學(xué)中實(shí)行的變革》中批判了“至上性、絕對可靠性、無(wú)條件的真理權”形而上學(xué)的真理觀(guān)，認為“一方面，要毫無(wú)遺漏地從所有的聯(lián)系中去認識世界體系；另一方面，無(wú)論是從人們的本性或世界體系的本性來(lái)說(shuō)，這個(gè)任務(wù)都是永遠不能完全解決的”，承認認識過(guò)程的歷史與現實(shí)局限性，就應該清醒對既有的認識體系保有批判，并從發(fā)展的角度，來(lái)看待任何人類(lèi)社會(huì )創(chuàng )造的成果，從這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，把一個(gè)局部、一段歷史過(guò)程的“科學(xué)”真理化，本質(zhì)上是對“科學(xué)”作為認識手段、方法的一種褻瀆。這也是堅定學(xué)科本位、不斷提升認識水平的要求。

誠于其心，就是真正從學(xué)科理論體系的角度出發(fā)，堅持辯證審視和科學(xué)發(fā)展，堅持從學(xué)科中來(lái)，回到學(xué)科，真實(shí)有效地在認識實(shí)踐中不斷完善豐富學(xué)科內容，緊抓創(chuàng )新，杜絕教條主義的回潮退步，又旗幟鮮明反對歷史虛無(wú)主義。習近平總書(shū)記在哲學(xué)社會(huì )科學(xué)工作座談會(huì )上的講話(huà)中指出，“哲學(xué)社會(huì )科學(xué)的特色、風(fēng)格、氣派，是發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，是成熟的標志，是實(shí)力的象征，也是自信的體現?！蔽覀円粩嗵嵘嗅t藥文化關(guān)于中國文化、精神的闡釋水準，不斷推進(jìn)中醫藥話(huà)語(yǔ)體系構建完善。

尊于其驗 發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢實(shí)現成果轉化

“中醫藥的臨床治療效果”是彰顯中醫藥學(xué)科發(fā)展生命力的重要證據，也是推動(dòng)中醫藥研究、繁榮祖國醫學(xué)事業(yè)的重要動(dòng)力。全國名老中醫湯一新曾經(jīng)提出論斷：“療效是檢驗醫學(xué)醫術(shù)的根本標準?！悲熜б欢ǔ潭确从沉巳祟?lèi)與疾病斗爭過(guò)程中理論、方法、技術(shù)的水準，是醫學(xué)臨床追求的本質(zhì)性?xún)热?，也是檢驗醫療技術(shù)最核心、根本的標準。

中醫藥是中華民族在與疾病長(cháng)期斗爭過(guò)程中，總結完善的科學(xué)性方法、體系，中醫藥的理論，并非來(lái)自圣人作則、天公賜教，而是在廣大勞動(dòng)人民的社會(huì )實(shí)踐中，繼承總結，加以提高的產(chǎn)物。早在殷商時(shí)期出土的甲骨文卜辭中即記錄有診案的痕跡，漢時(shí)一些經(jīng)典著(zhù)作如《史記》中已出現成文形式的關(guān)于醫家診療事跡的記載，漢唐之間的醫著(zhù)、方書(shū)里，在收集整理方藥、闡發(fā)治法時(shí)，往往也會(huì )附有一定數量的診療治案。南宋時(shí)，許叔微撰首部醫案專(zhuān)著(zhù)《傷寒九十論》，以方證名案，以《素問(wèn)》《傷寒》經(jīng)典理論論案，示范醫案著(zhù)作體例，影響深遠。宋以后至今，醫家留案成為臨床家學(xué)術(shù)研究的風(fēng)格體現。大量醫案留存，展示了中醫藥治療的效驗水平，無(wú)可置疑地肯定了中醫藥治療學(xué)發(fā)展過(guò)程的科學(xué)性、先進(jìn)性。

進(jìn)入當代，時(shí)任國務(wù)院副總理的吳儀同志在2007年中醫藥國際科技合作大會(huì )上評價(jià)：“中醫藥作為重要的衛生資源，不僅對許多常見(jiàn)病、多發(fā)病療效顯著(zhù)，而且在重大疑難疾病和新發(fā)傳染病等防治方面也發(fā)揮著(zhù)重要的作用?！敝嗅t藥現代研究，正成為世界醫學(xué)發(fā)展關(guān)注的熱點(diǎn)：中西醫結合血液病學(xué)專(zhuān)家張亭棟的團隊在上世紀七十年代，開(kāi)始研究觀(guān)察砒霜+蟾酥和砒霜+輕粉對腫瘤的治療效果，張亭棟團隊將砒霜提純，制成亞砷酸注射液，專(zhuān)門(mén)用來(lái)治療早幼粒細胞白血病。2020年，用砒霜治療白血病的藥劑，獲得“生命科學(xué)獎”。中國中醫科學(xué)院屠呦呦的團隊從系統收集整理歷代醫籍、本草、民間方藥入手，在數十年對“青蒿”的研究實(shí)驗中，創(chuàng )制新型抗瘧藥青蒿素和雙氫青蒿素，有效降低了瘧疾患者的死亡率，并于2015年獲得諾貝爾生理學(xué)或醫學(xué)獎。在新冠肺炎疫情“大考”面前，中醫藥療效依舊不遜色。今年，中國醫學(xué)科學(xué)院李靜團隊在植物科學(xué)和藥學(xué)一區SCI發(fā)表研究文章證明：清肺排毒湯可使新冠肺炎患者死亡率下降一半；在最近的廣州疫情中相關(guān)報告顯示，送院治療的153例感染者中，有118例采用純中醫藥治療，比例超70%，廣東的專(zhuān)家認為，對Delta變異株新冠肺炎，中醫藥療效依然可觀(guān)。

尊于其驗，就是理性客觀(guān)認識評價(jià)中醫藥療效的優(yōu)勢，利用好現代科學(xué)技術(shù)手段，不斷攻克新型疾病和疑難疾病，貢獻中醫藥智慧，真正昂揚自信，讓學(xué)科發(fā)展在新的歷史時(shí)期注入新鮮活力，為人類(lèi)健康事業(yè)做出更顯著(zhù)的成績(jì)。

信于其實(shí) 掌握學(xué)科特點(diǎn)實(shí)現“守正創(chuàng )新”

先秦時(shí)期，中醫藥應用多以單方、單藥的實(shí)踐經(jīng)驗總結為主，且巫醫不分，完整醫療體系治驗都不成熟，到秦漢時(shí)期，老官山、馬王堆和其他地方的醫簡(jiǎn)出土，開(kāi)始有復方治療的體系總結。在《黃帝內經(jīng)》成書(shū)后，逐步建立在中醫生理、病理認識規律下的系統疾病分析，《傷寒雜病論》成書(shū)后以經(jīng)別來(lái)論治疾病頗有特色，晉唐后，脈學(xué)、針灸學(xué)、本草學(xué)始終在完善發(fā)展，到了金宋元，四大家學(xué)術(shù)的發(fā)揮裨益了對其時(shí)流行或普遍疾病的病機的揭示，明清的溫病學(xué)說(shuō)完善發(fā)展了對于傳染性疾病的診斷、病理和處理認識?！胺o(wú)定法，方無(wú)常方”，中醫藥的藥物、治法、方劑選用，雖有經(jīng)典性著(zhù)作示范規律，但隨生產(chǎn)力發(fā)展而不斷在理論、方法、技術(shù)方面的進(jìn)步特點(diǎn)是不可忽略的。中醫藥發(fā)展牢牢依附于中國社會(huì )的政治、經(jīng)濟與文化結構，中醫藥傳承，根源在中國文化，沒(méi)有一脈相承、薪火不斷的中華文明史，就沒(méi)有中醫藥持續發(fā)展的土壤，這是中醫藥文化自信概念下最本質(zhì)的特點(diǎn)。譬如印度的“吠陀醫學(xué)”，古阿拉伯醫學(xué)，都曾經(jīng)在某些領(lǐng)域達到同時(shí)期的先進(jìn)水平，但是由于文化、文明的中斷，而失去發(fā)展機會(huì )和可能。中華文脈的不絕，使中醫藥發(fā)展得以持續更新，具有充分的總結、繼承傳統經(jīng)典的條件，這一點(diǎn)，是“水之源”“樹(shù)之根”。

信于其實(shí)，掌握真正客觀(guān)地實(shí)際證據，依靠真正可信的歷史文獻資料，逐步提煉中醫藥文化精神，把握中醫藥文化性質(zhì)，發(fā)揮中醫藥文化在促進(jìn)中醫藥發(fā)展頂層設計和助力中醫藥臨床實(shí)踐的代代傳承中的優(yōu)勢，這是當代“守正創(chuàng )新”主旋律下，中醫藥人實(shí)現開(kāi)拓進(jìn)取，革新突破，推動(dòng)事業(yè)繁榮的根本要求。

信于其實(shí)，須深刻領(lǐng)會(huì )中醫藥自我完善、自我革新的生命力在中醫藥整體事業(yè)進(jìn)步中的核心作用，汲源扎根，開(kāi)放博取，進(jìn)一步實(shí)現中醫藥學(xué)科與人文社會(huì )科學(xué)、自然科學(xué)領(lǐng)域的交叉融合，在新的環(huán)境中，創(chuàng )造新的形態(tài)。以2013年天回鎮老官山出土發(fā)現的“天回醫簡(jiǎn)”整理研究為例，以出土醫學(xué)文獻與文物保護、利用為主干，在成都中醫藥大學(xué)成立“中國出土醫學(xué)文獻與文物研究院”，并基于前期的研究，立足中醫藥古籍文獻學(xué)科的支持投入，以四川中醫藥文化發(fā)展戰略的重要支點(diǎn)打造為著(zhù)力，撬動(dòng)了中醫藥文化、文獻和哲學(xué)、歷史學(xué)、考古學(xué)、文字學(xué)等交叉學(xué)科研究提升的新局面。中醫藥文化傳承的生命力，是中醫藥事業(yè)開(kāi)拓進(jìn)取的自信之源，交叉學(xué)科的研究促進(jìn)，正為破除學(xué)科藩籬界限，以管窺豹，實(shí)現觸類(lèi)旁通，為闡釋中華文化內一些命題，創(chuàng )造條件，夯實(shí)基礎，正將分科化的國學(xué)，向整體化的新國學(xué)領(lǐng)域整合邁進(jìn)。

溯源知本堅定傳承。古老的東西，它的價(jià)值，在向后看、往回看的總結中，把向前看、向前進(jìn)的基礎踩得更實(shí)，中醫藥理論體系的闡釋?zhuān)枰獔远▽W(xué)科理想，站在歷史、人民的高度角度，在惠及學(xué)科、社會(huì )方面做出更大貢獻，不斷將學(xué)科發(fā)展推向新的水準，這是傳承和研究的初心。

闡發(fā)自信贏(yíng)得未來(lái)。中醫藥真正的自信，就是站在中醫藥發(fā)展的今天，站在時(shí)代的前沿，積極地發(fā)揮主體認識客體的功能，溯源知本，鑒古通今，扎深根，謀遠事，以自信之心，行有為之舉，以有為之舉，筑宏偉之業(yè)，準確闡發(fā)自信，必然贏(yíng)得學(xué)科未來(lái)。（劉毅 ?成都中醫藥大學(xué)）