體檢，防治慢病的第一步

08月04 體檢，防治慢病的第一步

隨著(zhù)人們健康意識不斷提高，企事業(yè)單位、學(xué)校體檢制度逐漸完善，如今健康檢查已經(jīng)成為大家每年的“規定動(dòng)作”，但仍有不少人因為工作忙、沒(méi)時(shí)間

、害怕被查出病等原因將其“拒之門(mén)外”。研究發(fā)現，常規體檢雖然與死亡率或心血管事件的減少無(wú)關(guān)，但與慢性病識別和治療、風(fēng)險因素控制、預防性服務(wù)獲取和患者預后有著(zhù)密切關(guān)系，所以不應被忽視。

慢性病又稱(chēng)慢性非傳染性疾病，不是特指某種疾病，而是對一組起病時(shí)間長(cháng)，缺乏明確病因證據，一旦發(fā)病即病情遷延不愈的非傳染性疾病的概括性總稱(chēng)，主要包括高血壓、糖尿病、腦卒中、慢性肺病、慢性腎病、慢性肝病、結核病、心血管疾病、惡性腫瘤等。2019年，我國因慢性病導致的死亡占總死亡的88.5%，其中，心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統疾病死亡比例為80.7%，防控工作面臨巨大挑戰。

近日，美國西北大學(xué)費恩伯格醫學(xué)院專(zhuān)家開(kāi)展了一項系統回顧，結果發(fā)現，常規體檢與慢性病檢出率增加有關(guān)，如抑郁癥和高血壓。同時(shí)，常規體檢可使參與者在控制血壓和膽固醇等風(fēng)險因素方面大為改善：25~74歲農村成人接受常規體檢1年后，比未體檢人群的收縮壓低1.3毫米汞柱，總膽固醇低4.6毫克/分升;常規體檢還能使參與者更多地接受臨床預防性服務(wù)，如結直腸癌和宮頸癌篩查。此外，接受常規體檢的人生活方式更健康，飲食少油少鹽，積極運動(dòng)。綜合來(lái)看，定期體檢有助控制慢病的發(fā)生和發(fā)展。

那么，我們該如何制訂體檢計劃呢?首先，大家可以到醫院健康管理中心進(jìn)行健康風(fēng)險評估，目的是發(fā)現某些疾病的高危因素及是否為高危人群。評估內容包括：年齡、健康現狀、家族遺傳史、生活方式(吸煙、膳食、運動(dòng)等)、工作行為、精神及社會(huì )因素等。然后，根據評估結果分級，由專(zhuān)業(yè)醫生制訂有針對性的體檢套餐，這樣能更好地提高疾病檢出率，降低體檢費用，減少對身體不必要的傷害。

一般而言，健康狀況良好的青壯年在30歲前最好兩年體檢一次;中年人最好每年體檢一次，重點(diǎn)項目是心、肺、肝、膽、胃等器官，以及血壓等。老年人的身體進(jìn)入“多事之秋”，各種疾病患病率明顯增加，因此50歲以上人群的檢查間隔應縮短至半年左右，最好每年體檢兩次;60歲以上老人間隔時(shí)間應在3~4個(gè)月左右，檢查項目由醫生酌情決定。體檢后，大家要正確、科學(xué)地看待結果，不能極端地看問(wèn)題。有人一看體檢結論是“正?！?，便以為萬(wàn)事大吉。其實(shí)，體檢結論所指的“正?！眱H說(shuō)明這次檢查項目所代表的身體功能處于“允許范圍”內，并不表示身體功能是“最佳狀態(tài)”;也有人發(fā)現體檢報告中某一項標注為“陽(yáng)性”或“升高”“降低”，便以為自己得了大病，于是憂(yōu)心忡忡，甚至病急亂投醫，健康狀況反而更糟糕。建議拿到體檢結果后，先仔細閱讀報告中的講解和建議，然后帶著(zhù)問(wèn)題咨詢(xún)醫生。

最后，要動(dòng)態(tài)觀(guān)察體檢結果，不要忽視醫生提出的各種干預、預防和治療措施，如飲食、鍛煉、作息、用藥等。特別需要提醒的是，即使每年體檢都沒(méi)問(wèn)題，也應該把每次的體檢報告妥善保存，作為今后的對比參考。最好在選擇體檢機構時(shí)，同時(shí)選擇該機構的健康管理服務(wù)，能把前幾年的體檢報告當做私人健康檔案存檔歸類(lèi)，并把重要身體數據制成表格，密切追蹤，方便及時(shí)提醒。這樣可以提前預知未來(lái)5~10年內患某種慢病的幾率。