癌癥≠絕癥 把握生機遠離這些誤區

05月07 癌癥≠絕癥 把握生機遠離這些誤區

一旦查出癌癥，很多患者和家屬會(huì )“談癌色變”，感覺(jué)是得了絕癥，無(wú)藥可醫了，對前景十分悲觀(guān)。不少患者經(jīng)歷過(guò)開(kāi)刀手術(shù)、放化療，“三板斧”下去，副作用出現了，強忍著(zhù)癌痛，感覺(jué)生不如死；而當癌癥出現復發(fā)、轉移，走投無(wú)路，實(shí)在沒(méi)辦法，又把中醫當成最后一根“救命稻草”……

日前，在全國腫瘤防治宣傳周來(lái)臨之際，廣州中醫藥大學(xué)第一附屬醫院副院長(cháng)林麗珠教授接受記者采訪(fǎng)。她坦言，患者在治療過(guò)程中經(jīng)歷的種種艱辛讓人同情，但其實(shí)很多人并沒(méi)有意識到，他們可能陷入了一個(gè)個(gè)誤區——

答疑

1. 有些夫妻同患癌，難道癌癥會(huì )傳染嗎？這種現象該如何理解？

所謂的“夫妻癌”實(shí)際上并不是傳染導致的。腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與環(huán)境因素、飲食因素、精神因素有關(guān)，臨床上確實(shí)有夫婦都患上癌癥的現象，這其實(shí)跟他們平常的生活環(huán)境、包括飲食習慣在內的生活方式都很接近有關(guān)。不僅僅是夫妻，常年生活在一起的父子、兄弟等，如果長(cháng)期存在相似的不良飲食習慣、生活習慣，日積月累，所謂的“生活方式癌”發(fā)生幾率都可能增加。

2. 查出腫瘤標志物指標升高，是否就意味著(zhù)“大禍臨頭”了？

腫瘤標志物只是一個(gè)參考指標，不能單憑它的升高簡(jiǎn)單下診斷。這個(gè)指標的數值可能受炎癥、懷孕、活動(dòng)性肝炎等因素影響，甚至檢測儀器或試劑不同，也有可能出現假陽(yáng)性。如果查出指標有所升高，先別嚇自己，建議在醫生的指導下做進(jìn)一步排查。

誤區1：癌癥是絕癥，最多只能茍延殘喘

幾十年前，癌癥的診療手段還比較有限，很多癌癥患者一發(fā)現就是中晚期，治療效果不好，所以生存期短、生存質(zhì)量也比較差。

“大家之所以會(huì )‘談癌色變’，就是以前的印象太過(guò)深刻，容易把癌癥跟絕癥畫(huà)等號，干脆放棄治療?！绷蛀愔榻忉?zhuān)S著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和診療水平的提高，現在很多癌癥可以通過(guò)早期檢查發(fā)現。比如肺癌，做低劑量螺旋CT就能早發(fā)現早治療，及時(shí)手術(shù)根治。

另外，這些年腫瘤治療也出現了很多新的藥物和治療手段，哪怕是到中晚期也并非無(wú)藥可醫。以肺癌為例，以往到了中晚期、錯過(guò)手術(shù)機會(huì )只能化療的患者中位生存期只有不到一年時(shí)間，但隨著(zhù)靶向藥物、免疫治療藥物的出現，很多非小細胞肺癌患者堅持有效治療、長(cháng)期生存已經(jīng)成為一種可能。

所以，早在20世紀80年代，世衛組織就將惡性腫瘤定義為可防可控的慢性病，只要大家養成良好的生活習慣，早發(fā)現、早治療，是能有效地把“大事化小”。即使查出癌變，也不要灰心。

誤區2：癌痛生不如死，只能強忍

“癌癥患者之痛，一方面是精神上的痛苦，另一方面是疾病和治療過(guò)程中副作用產(chǎn)生的肉體上的痛苦，都會(huì )嚴重影響生活質(zhì)量?！绷蛀愔檎f(shuō)，患者要緩解精神之痛，需要家人親友的理解關(guān)愛(ài)，還要學(xué)會(huì )自我調節，盡量保持良好的精神和心理狀態(tài)，這對抗癌有很大幫助。

治療所帶來(lái)的痛苦，比如化療引起的惡心嘔吐，放療引起的口咽干燥，還有骨髓抑制等，通過(guò)中醫藥辨證治療可有助緩解。比如用生姜煮烏龍茶或紅茶加點(diǎn)紅糖喝，有助病人止嘔。中藥除了內服還可外用，比如外敷、泡洗等，還有針灸，運用得當都有助減輕癥狀。

至于癌痛，有些病人和家屬擔心用止痛藥會(huì )有依賴(lài)性、成癮。其實(shí)只要在醫生的指導下規范合理使用止痛藥，無(wú)須太過(guò)擔心。

現在很多醫院的腫瘤病區設有無(wú)痛病房，設立的初衷就是要減少病人痛苦，讓他們有尊嚴地活著(zhù)。疼痛是一種主觀(guān)感受，在無(wú)痛病房，醫生會(huì )讓病人通過(guò)量表自我評估疼痛的程度，在此基礎上指導服藥，適當心理疏導，這也是一種人文關(guān)懷。

所以，癌癥患者無(wú)須忍痛度日。身心痛楚都可尋求醫生幫助。

誤區3：走投無(wú)路，中醫成最后“救命稻草”

不少病人確實(shí)是在走投無(wú)路后才將中醫當成最后一根“救命稻草”?！捌鋵?shí)到了很晚期，出現多臟器損傷，這個(gè)時(shí)候神仙也救不了了?！绷蛀愔檎f(shuō)，中醫講究陰陽(yáng)平衡，中醫藥在腫瘤治療中所起的作用是通過(guò)慢慢滲透改變患者身體的微環(huán)境，這個(gè)過(guò)程無(wú)法一蹴而就。作為有著(zhù)30多年臨床經(jīng)驗的中醫腫瘤學(xué)專(zhuān)家，她認為中醫藥在腫瘤治療中應該參與全程管理，辨證施治，根據病人的病情變化，在不同的階段采取不同的治療手段。

“比如，在手術(shù)后的鞏固預防復發(fā)治療，在放化療后的維持治療，跟放化療協(xié)同的減毒增效治療?！彼M(jìn)一步闡釋道：中醫藥在癌癥預防方面還能起到治未病防癌變的作用，比如要防止乙型肝炎向肝硬化甚至肝癌演變，可以合理使用中醫藥提前干預；同樣，要防止慢性胃炎向慢性萎縮性胃炎到胃癌演變，也可及早用中醫藥干預。

此外，對于一些晚期的患者，不適合手術(shù)、放化療的，臨床上采用純中醫藥治療，扶正祛邪，也有助控制腫瘤、減輕癥狀、提高生存質(zhì)量、延長(cháng)生存期。

“但無(wú)論是中醫還是西醫治療，一定要找準它的切入點(diǎn)才能夠發(fā)揮它的優(yōu)勢?！绷蛀愔閺娬{。比如早期的腫瘤能手術(shù)的，一定還是要盡快手術(shù)，盡早對腫瘤進(jìn)行局部控制。而中醫所強調的辨證施治及“整體”治療觀(guān)，與現代醫學(xué)作用于“局部”病灶的手術(shù)、放化療等手段互為補充、相得益彰。臨床實(shí)踐已經(jīng)證明，在癌癥治療過(guò)程中，中西醫協(xié)同全程參與，病人獲益更大。

誤區4：食療進(jìn)補，藥材越貴效果越好

不少病人手術(shù)放化療后身體比較虛弱，一些經(jīng)濟條件比較好的家庭希望通過(guò)食療為患者補一補，會(huì )買(mǎi)一些名貴藥材，以為越貴越補。

“中醫治病講究辨證施治，食療也講究辨證‘施食’?！绷蛀愔樘寡?，雖說(shuō)中醫食療可以幫助患者改善手術(shù)放化療后體質(zhì)虛弱的問(wèn)題，但也必須根據體質(zhì)和癥狀來(lái)“施食”。比如當病人舌苔厚膩或是在放療期間痰很多，這時(shí)候吃冬蟲(chóng)夏草不合適，吃些杏仁、百合、浙貝幫助宣肺化痰效果反而更好。假如是虛弱的老年患者，肺虛咳嗽，適當燉點(diǎn)冬蟲(chóng)夏草倒還可以。

又如化療出現胃腸道反應，中醫認為是脾胃失和，這時(shí)可用黨參、白術(shù)、茯苓、甘草“四君子湯”來(lái)調理，也可用雞內金、山楂來(lái)改善胃口助消化。又比如放療，中醫認為它屬于熱毒傷陰，這就需要益氣養陰，高麗參之類(lèi)太過(guò)溫補，太子參、麥冬就可以了。所以，無(wú)論哪一類(lèi)患者，想通過(guò)食療來(lái)進(jìn)補，還得講究個(gè)體化，辨證施食很重要。