中醫醫療事業(yè)發(fā)展短板亟待補足

03月08 中醫醫療事業(yè)發(fā)展短板亟待補足

日前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快中醫藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）給未來(lái)中醫藥發(fā)展政策方向和推進(jìn)方式給予了確認。

民進(jìn)黨中央近日提交的《關(guān)于推動(dòng)中醫醫療事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的提案》指出，當前中醫醫療能力和水平不足的問(wèn)題仍然突出，成為制約中醫醫療事業(yè)發(fā)展的短板。例如，中醫專(zhuān)科建設不強、中醫院內制劑與中醫新技術(shù)發(fā)展存在制約瓶頸、人才與經(jīng)費支持不足。

對此，有業(yè)內人士表示，專(zhuān)科建設是提升醫療水平的根本，重點(diǎn)專(zhuān)科越多，醫院特色越明顯。雖然中醫醫院從專(zhuān)科數量看已有一定規模，特色病種集中在中醫內科消化、呼吸、腎病、腫瘤，中醫骨傷、中醫婦科、中醫兒科等，但由于缺少專(zhuān)科帶頭人，同時(shí)缺少設備、規模等資源保障，從質(zhì)量看中醫院專(zhuān)科建設不強，尤其是縣市級醫院高質(zhì)量的專(zhuān)科更少。

該人士表示，中醫院內制劑是根據臨床確有療效的成方，尤其是名中醫的經(jīng)驗方制成的院內中成藥，不僅療效好，而且易于攜帶、保存，服用方便，能滿(mǎn)足患者的日常醫療所需，方便了患者，也充分發(fā)揮了中醫特色。

但目前存在中醫院內制劑申報審批的通道不暢問(wèn)題。以浙江省為例，近5年來(lái)超過(guò)87%的醫院未獲批院內制劑。中醫新的診療技術(shù)如針灸推拿康復項目也是如此，有60%的醫院近5年未獲批適宜新技術(shù)進(jìn)入醫保目錄。

對此，《通知》明確，優(yōu)化中藥審評審批管理，包括加快推進(jìn)中藥審評審批機制改革，加強技術(shù)支撐能力建設，提升中藥注冊申請技術(shù)指導水平和注冊服務(wù)能力，強化部門(mén)橫向聯(lián)動(dòng)，建立科技、醫療、中醫藥等部門(mén)推薦符合條件的中藥新藥進(jìn)入快速審評審批通道的有效機制。以中醫臨床需求為導向，加快推進(jìn)國家重大科技項目成果轉化。

對于經(jīng)費保障，《通知》明確，保障落實(shí)政府投入。各級政府作為公立中醫醫院的辦醫主體，落實(shí)對公立中醫醫院基本建設、設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養等政府投入政策。支持通過(guò)地方政府專(zhuān)項債券等渠道，推進(jìn)符合條件的公立中醫醫院建設項目。

多方增加社會(huì )投入。同時(shí)，加強融資渠道支持。積極支持符合條件的中醫藥企業(yè)上市融資和發(fā)行公司信用類(lèi)債券。鼓勵社會(huì )資本發(fā)起設立中醫藥產(chǎn)業(yè)投資基金，加大對中醫藥產(chǎn)業(yè)的長(cháng)期投資力度。鼓勵各級政府依法合規支持融資擔保機構加大對中醫藥領(lǐng)域中小企業(yè)銀行貸款的擔保力度。支持信用服務(wù)機構提升中醫藥行業(yè)信用信息歸集和加工能力，鼓勵金融機構創(chuàng )新金融產(chǎn)品，支持中醫藥特色發(fā)展。

對于人才支撐，上海中醫藥大學(xué)上海市針灸經(jīng)絡(luò )研究所所長(cháng)吳煥淦表示，應進(jìn)一步加強中醫藥標準化人才體系建設。

吳煥淦指出，目前中醫藥標準化人才體系建設尚不完備，在近年來(lái)的本科生教育中，尚且沒(méi)有一所中醫藥大學(xué)設置相關(guān)專(zhuān)業(yè)培養標準化專(zhuān)業(yè)人才，有必要進(jìn)一步完善中醫藥標準化人才培養制度。

他表示，中醫藥專(zhuān)業(yè)型標準化人才就是指具有中醫藥領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)知識，又掌握了標準化相關(guān)知識的專(zhuān)業(yè)人才。該類(lèi)型人才必須熟知標準化基本理論、原則和國家、國際標準制定、修訂的流程以及相關(guān)環(huán)節的管理制度；理解標準化環(huán)境下的組織、管理和業(yè)務(wù)方式及其特點(diǎn)；具有完整標準化知識體系和較強的標準化意識等。

吳煥淦建議，積極推動(dòng)標準化教育和人才培養，建立中醫藥國際標準化研究中心，以ISO/TC　249、WHO和世界中醫藥學(xué)會(huì )聯(lián)合會(huì )標準化建設委員會(huì )三大國際組織平臺為依托，設置碩士點(diǎn)和博士點(diǎn)，培養具有國際視野、掌握中醫藥和標準化知識的復合型人才，專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域向中藥、中醫醫療設備、術(shù)語(yǔ)信息和教育服務(wù)等方向全面覆蓋。

值得一提的是，除了加強人才建設之外，加強科技技術(shù)在中醫藥領(lǐng)域的應用也是重要方面。民進(jìn)黨中央提案建議，持續改善中醫藥科研條件，強化需求導向，將中醫藥科技創(chuàng )新平臺體系融入國家科技創(chuàng )新基地體系，優(yōu)化和整合中醫藥科研力量配置與共享，強化中醫藥傳承精華、守正創(chuàng )新的基礎和臨床研究基地建設，建成中醫藥國家重點(diǎn)實(shí)驗室、國家技術(shù)創(chuàng )新中心、國家臨床醫學(xué)研究中心等多學(xué)科融合的科研平臺，推動(dòng)地方、區域中醫藥科技創(chuàng )新中心組建，強化中藥領(lǐng)軍企業(yè)和豐富中醫藥中小企業(yè)業(yè)態(tài)。

對此，國家已有考量?！锻ㄖ分赋?，將有序推動(dòng)中醫重點(diǎn)領(lǐng)域生物安全三級實(shí)驗室建設。圍繞中醫理論、中藥資源、中藥創(chuàng )新、中醫藥療效評價(jià)等重點(diǎn)領(lǐng)域建設國家重點(diǎn)實(shí)驗室。加強服務(wù)于中醫藥技術(shù)裝備發(fā)展和成果轉化應用示范的國家科技創(chuàng )新基地建設。聚焦中醫優(yōu)勢病種和特色療法等建設10至20個(gè)中醫類(lèi)國家臨床醫學(xué)研究中心。建設一批服務(wù)于應對突發(fā)公共衛生事件的中醫藥科研支撐平臺。

加強中醫醫療服務(wù)體系建設。省、委（局）共建一批中醫（含中西醫結合）方向的國家醫學(xué)中心和區域醫療中心。加快打造中醫臨床能力強、中醫藥文化氛圍濃郁、功能布局優(yōu)化的中醫藥傳承創(chuàng )新中心。推動(dòng)省域、市域優(yōu)質(zhì)中醫資源擴容和均衡布局，建設優(yōu)勢病種特色鮮明的中醫醫院和科室。

同時(shí)，實(shí)施中醫藥產(chǎn)學(xué)研醫政聯(lián)合攻關(guān)工程，建設一批代表國家水平的中醫藥研究和科技成果孵化轉化基地，解決制約中醫藥發(fā)展的重大科技問(wèn)題，制定一批中醫特色診療方案，轉化形成一批中醫藥先進(jìn)裝備、中藥新藥。支持中醫醫院與企業(yè)、科研機構、學(xué)校加強協(xié)作、共享資源，促進(jìn)優(yōu)秀研究成果投入市場(chǎng)應用。（來(lái)源：新華網(wǎng)? 記者 梁倩）