中醫視野下的衰老

01月08 中醫視野下的衰老

“長(cháng)生不老”是永恒的話(huà)題，但沒(méi)有人能做到。從生物學(xué)上講，衰老是生物隨著(zhù)時(shí)間的推移，自發(fā)的必然過(guò)程。它是復雜的自然現象，表現為結構的退行性變和機能的衰退，適應性和抵抗力減退。

大量事實(shí)證明，人類(lèi)的衰老和遺傳有密切關(guān)系，因遺傳特點(diǎn)不同，衰老速度也不一樣。正如王充在《論衡·氣壽篇》中所說(shuō)：“強壽弱夭，謂稟氣渥薄也……夫稟氣渥則其體強，體強則壽命長(cháng)；氣薄則其體弱，體弱則命短，命短則多病壽短”，“先天責在父母”，先天稟賦強則身體壯盛，精力充沛，不易變老。反之，先天稟賦弱則身體憔悴，精神萎靡，衰老就提前或加速。

七情太過(guò)，也就是精神刺激或突然受到劇烈的精神創(chuàng )傷，超過(guò)人體生理活動(dòng)所能調節的范圍，就會(huì )引起體內陰陽(yáng)氣血失調，臟腑經(jīng)絡(luò )的功能紊亂，從而導致疾病的發(fā)生，促進(jìn)衰老的來(lái)臨。我國民間有“笑一笑，十年少”“愁一愁，白了頭”的諺語(yǔ)，就是這個(gè)道理。

勞逸失度也容易引起衰老?！端貑?wèn)·上古天真論》曰：“以妄為?！拾氚俣ヒ??！卑淹魍秊楫斪髡５纳钜幝?，只活到50歲就已顯得很衰老了。所謂妄作妄為，是指錯誤的生活方式，如勞傷過(guò)度、房勞過(guò)度、過(guò)于安逸等。自然環(huán)境和社會(huì )競爭的壓力都會(huì )對人產(chǎn)生影響。

中醫學(xué)在對衰老的認識上，非常重視臟腑功能和精氣神的作用。腎為先天之本，人的生長(cháng)發(fā)育衰老與腎臟的關(guān)系極為密切。

《素問(wèn)·上古天真論》中“女子七七”“丈夫八八”的論述，即是以腎氣的自然盛衰規律，來(lái)說(shuō)明人體生長(cháng)、發(fā)育、衰老的過(guò)程與先天稟賦的關(guān)系，從而提示衰老的關(guān)鍵在于腎氣的盛衰。腎屬水，主藏精，為元氣之本，一身陰陽(yáng)生化之根。腎的盛衰影響著(zhù)元氣的盛衰和生化功能的強弱，腎虛則元氣衰，元氣衰則生化功能弱，人的衰老就會(huì )加速到來(lái)。

脾胃為后天之本，水谷皆入于胃，五臟六腑皆稟氣于胃。若脾胃虛衰，飲食水谷不能被消化吸收，人體所需要的營(yíng)養得不到及時(shí)補充，便會(huì )影響機體健康，從而加速衰老，甚至導致死亡?！秲冉?jīng)》明確指出陽(yáng)明為多氣多血之經(jīng)，而“陽(yáng)明脈衰，面始焦、發(fā)始墮”是衰老的開(kāi)始表現。脾胃屬土，為一身氣機升降之中樞，脾胃健運，能使心肺之陽(yáng)降，肝腎之陰升，而成天地交泰。若脾胃虛損，五臟之間升降失常，就會(huì )產(chǎn)生一系列的病變，從而影響健康長(cháng)壽。

心藏神，主血脈，《素問(wèn)·靈蘭秘典論》稱(chēng)其為“君主之官”。心為生命活動(dòng)的主宰，協(xié)調臟腑、運行血脈。心氣虛弱，會(huì )影響血脈的運行及神志功能，從而加速衰老，故中醫養生學(xué)尤其重視保護心臟，認為“主明則下安，以此養生則壽，……主不明則十二官?！?。精氣是人體生命活動(dòng)的基礎，人的四肢、九竅和內臟的活動(dòng)以及人的精神思維意識，都是以精氣為源泉和動(dòng)力的。因此，盡管人體衰老的因素繁多，表現復雜，但都必然伴隨著(zhù)精氣的病變，精氣虛則邪湊之，邪勢猖獗則精損之，如此惡性循環(huán)則病留之。

《素問(wèn)·陰陽(yáng)應象大論》曰：“年四十，而陰氣自半也，起居衰矣；年五十，體重、耳目不聰明矣；年六十，陰痿、氣大衰、九竅不利、下虛上實(shí)、涕泣俱出矣”。具體闡述了由于陰精陽(yáng)氣的虧損，人體會(huì )發(fā)生一系列衰老的變化。

（作者：王紅蕊? ?北京朝陽(yáng)中醫醫院副主任醫師）