別一味拒絕，膽固醇并非洪水猛獸

11月25 別一味拒絕，膽固醇并非洪水猛獸

近些年，很多人對膽固醇退避三舍，尤其是一些身體出現了“三高”問(wèn)題的老年人，更是把膽固醇當作“洪水猛獸”，認為膽固醇是有害的，恨不得天天吃素。甚至最近有消息稱(chēng)，一些老人因為害怕體內膽固醇太高，連術(shù)后都不吃雞蛋、肉，導致傷口遲遲不能愈合。

那么，膽固醇在人體中到底扮演著(zhù)怎樣的角色？它真的越低越好嗎？吃素降膽固醇的做法靠譜嗎？

人體每個(gè)細胞都需要它

首先，我們要明確，膽固醇不是有害物質(zhì)，而是構建人體細胞的一種“建筑材料”，每個(gè)細胞都需要它。人體每公斤體重中，就含2克的膽固醇，換算下來(lái)，一個(gè)體重60公斤的人，體內的膽固醇含量大約是120克。

膽固醇在人體內主要發(fā)揮4方面的功能：其一是構成細胞膜；其二是轉變成膽汁酸鹽，膽汁對消化脂類(lèi)物質(zhì)十分重要，而膽固醇是膽汁制造的原料；其三是合成類(lèi)固醇激素，比如皮質(zhì)醇、睪丸酮、雌二醇等；其四是調節脂蛋白代謝。

因此，如果缺少膽固醇，人體多方面功能都可能受到不同程度的影響。

過(guò)低的膽固醇增加患病風(fēng)險

此外，若人體內膽固醇含量過(guò)低，還有可能增加疾病風(fēng)險。

早在1994年，美國心臟協(xié)會(huì )膽固醇問(wèn)題特別工作組就發(fā)布了一份報告，指出總膽固醇水平低于160毫克/分升，與癌癥、出血性中風(fēng)、呼吸系統疾病之間存在著(zhù)聯(lián)系。

此后又有很多研究報告指出，過(guò)低的膽固醇水平與抑郁、自殺、焦慮相關(guān)。無(wú)論是男性還是女性，無(wú)論是青少年還是成年人，過(guò)低的膽固醇水平都不利于身心健康。

例如，1999年杜克大學(xué)針對年輕健康女性做了一項研究，發(fā)現體內膽固醇含量低的女性，更容易出現抑郁和焦慮的問(wèn)題。

荷蘭研究者發(fā)表的一項研究表明，體內膽固醇含量較低的中年男性比其他男性更容易出現嚴重的抑郁癥狀。研究人員認為，低膽固醇水平可能會(huì )影響大腦的健康。

日本學(xué)者在2011年公布了對1.2萬(wàn)名中老年人近12年的跟蹤數據，發(fā)現低膽固醇水平會(huì )把死亡風(fēng)險提高50%左右，而膽固醇超標并沒(méi)增加死亡風(fēng)險。由于這些發(fā)現，日本很早就把膳食中膽固醇限量放寬到每日600毫克，而沒(méi)有像西方那樣限制在300毫克。

還有一些研究也發(fā)現，膽固醇水平太低和太高一樣，都可能增加心腦血管疾病的風(fēng)險。我國學(xué)者在2019年就已提出，膽固醇水平過(guò)低的人，發(fā)生腦出血的風(fēng)險會(huì )大幅度上升。

總之，有足夠的研究證據表明，過(guò)低的膽固醇水平，對健康、長(cháng)壽是沒(méi)有明顯益處的，甚至可能是有害的。所以，年輕人將膽固醇指標控制在正常范圍即可，不必追求很低，而中老年人即便膽固醇水平稍微超標一點(diǎn)，也不必太緊張。

素食并非降膽固醇的好辦法

很多人認為，多吃素可以更好地控制膽固醇。實(shí)際上，人體內的膽固醇，并非全部來(lái)自三餐。

人體內的膽固醇要么來(lái)自食物，要么來(lái)自體內合成。而我們血液里的膽固醇，大部分不是吃進(jìn)去的。如果血漿膽固醇濃度真的過(guò)高，采取不吃高膽固醇食物的辦法，未必奏效。

人體有一套自身的膽固醇調節機制。研究發(fā)現，即便從食物中攝入了大量的膽固醇，人體仍會(huì )有約60%的膽固醇來(lái)自體內合成。一些高血脂患者就算長(cháng)期不攝入膽固醇，膽固醇濃度最多也只能下降10%到25%。因此，哪怕是素食人士，膽固醇水平也可能偏高。

目前世界多數國家都取消了健康人士的膳食膽固醇限量，所以在日常膳食中，與其計算膽固醇的攝入量，不如考慮各類(lèi)食物配比是否合理。

膽固醇只存在于動(dòng)物性食品當中?？桃獠怀院心懝檀嫉膭?dòng)物性食品，也沒(méi)有攝入替代性食材和營(yíng)養增補劑，就可能出現營(yíng)養不良的問(wèn)題，反而可能增加患病風(fēng)險。

如需降低膽固醇水平，則應更多地考慮增加體力活動(dòng)，降低腰圍和體脂率，同時(shí)調整飲食結構。如果以前吃了太多的肉類(lèi)，不妨適度減少肉類(lèi)食物的攝入量，并把一部分紅肉換成少油烹調的魚(yú)類(lèi)。同時(shí)，增加豆類(lèi)、谷類(lèi)食物比例，攝入足夠的膳食纖維，降低身體對食物中膽固醇的利用率。