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    《黃帝內經(jīng)》“夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬(wàn)物華實(shí)”

    《黃帝內經(jīng)》“夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬(wàn)物華實(shí)”

    夏天,指陰歷4月至6月,即從立夏之日起,到立秋之日止。其間包括立夏、小滿(mǎn)、芒種、夏至、小暑、大暑等六個(gè)節氣。

    《黃帝內經(jīng)》在描述夏天的節氣特點(diǎn)時(shí),這樣寫(xiě)道:“夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬(wàn)物華實(shí)”,意思是說(shuō),在夏天的三個(gè)月,天陽(yáng)下濟,地熱上蒸,天地之氣上下交合,各種植物大都開(kāi)花結果了,所以是萬(wàn)物繁榮秀麗的季節。

    在一年四季中,夏季是一年里陽(yáng)氣最盛的季節,氣候炎熱而生機旺盛,對于人來(lái)說(shuō),此時(shí)是新陳代謝旺盛的時(shí)期,

    人體陽(yáng)氣外發(fā),伏陰在內,氣血運行亦相應地旺盛起來(lái),并且活躍于機體表面。為適應炎熱的氣候,皮膚毛孔開(kāi)泄,而使汗液排出,通過(guò)出汗,以調節體溫,適應暑熱的氣候。在談到夏天如何養生時(shí),汪綺石在《理虛元鑒》里指出:“夏防暑熱,又防因暑取涼,長(cháng)夏防濕”,這里再清楚不過(guò)地指明了夏季養生的基本原則:在盛夏防暑邪;在長(cháng)夏防濕邪;同時(shí)又要注意保護人體陽(yáng)氣,防止因避暑而過(guò)分貪涼,從而傷害了體內的陽(yáng)氣,即《黃帝內經(jīng)》里所指出的“春夏養陽(yáng)”,也就是說(shuō),即使是在炎熱的夏天,仍然要注意保護體內的陽(yáng)氣。

    暑為夏季的主氣,為火熱之氣所化,獨發(fā)于夏季。中醫認為,暑為陽(yáng)邪,其性升散,容易耗氣傷津。這是它的病理特點(diǎn)。暑邪侵入人體,常見(jiàn)腠理開(kāi)而多汗,汗出過(guò)多導致體液減少,此為傷津的關(guān)鍵,津傷時(shí),即見(jiàn)口渴引飲、唇干口燥、大便干結、尿黃心煩、悶亂等癥。如果不及時(shí)救治,開(kāi)泄太過(guò),則傷津可以進(jìn)一步發(fā)展,超過(guò)生理代償的限度必然將耗傷元氣,此時(shí)可出現身倦乏力、短氣懶言等一系列陽(yáng)氣外越的癥狀,甚至卒然昏倒,不省人事、而導致死亡,由此觀(guān)之,夏季防暑不可等閑視之。

    濕為長(cháng)夏之主氣,在我國不少地方,尤其是南方,既炎熱又多雨。人們所說(shuō)的濕病就多見(jiàn)于這個(gè)季節。這個(gè)季節里空氣中濕度最大,加之或因外傷暴露,或因汗出沾衣,或因涉水淋雨,或因居處潮濕,以至感受濕邪而發(fā)病者最多。

    中醫認為,濕為陰邪,好傷人體陽(yáng)氣。因其性重濁粘滯,故易阻遏氣機,病多纏綿難愈,這是濕邪的病理特征。不僅如此,濕邪亦好傷脾陽(yáng),因為脾性喜燥而惡濕,一旦脾陽(yáng)為濕邪所遏,則可能導致脾氣不能正常運化而氣機不暢,臨床可見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn),食欲不振,大便稀溏,四肢不溫。尤其是脾氣升降失合后,水液隨之滯留,常見(jiàn)水腫形成,目下呈臥蠶狀。

    中醫還認為,濕邪重濁,故外感濕邪后多有身重倦困,頭重如裹等癥狀。又因濕邪粘滯,病損往往著(zhù)而難易,若其侵犯肌膚筋骨,每每既重且酸,固定一處,故有“著(zhù)痹”之稱(chēng)。一般他說(shuō),濕邪為病,病程較長(cháng),如濕溫病,常有如油入面難分難解之臨床特征。風(fēng)濕夾雜,侵犯肌膚,關(guān)節所形成的風(fēng)濕痹癥則往往反復發(fā)作。內濕病常見(jiàn)其病理性產(chǎn)物多呈穢濁不潔之物,如皮膚病變之滲出物,濕熱帶下之分泌物,質(zhì)粘而腥臭。因此,人們常稱(chēng)濕為“有形之邪”,其性穢濁。

    由于濕的形成往往與地之濕氣上蒸有關(guān),故其傷人也多從下部開(kāi)始。臨床所見(jiàn)之下肢潰瘍,濕性腳氣,帶下等癥往往都與濕邪有關(guān)。

    對于濕,現代科學(xué)用濕度來(lái)表示,是指空氣中的含水量,物體潮濕的程度??諝獾臐穸仁菤夂蜃兓囊粋€(gè)重要因素,它對人體有直接的影響。一般來(lái)說(shuō),對人體適宜的濕度是40%~60%,當氣溫高于25℃時(shí),適宜的相關(guān)濕度為30%。秋天,天氣涼爽,濕度適中,人的精神倍增;而夏季三伏時(shí)節,由于高溫、低壓、高濕度的作用,人體汗液不易排出,出汗后不易被蒸發(fā)掉,因而會(huì )使人煩躁、疲倦、食欲不振,易發(fā)生胃腸炎、痢疾等。若濕度太低,上呼吸道粘膜的水分可大量散失,從而使抵抗力下降,易引起感冒。不僅如此,長(cháng)夏時(shí)節由于天氣悶熱,陰雨連綿,空氣潮濕,衣物和食品都容易返潮,甚至發(fā)霉、長(cháng)毛,人也會(huì )感到不適。若穿著(zhù)返潮的衣物,容易感冒或誘發(fā)關(guān)節疼痛,吃了霉爛變質(zhì)的食品,就會(huì )引起胃腸炎,甚至導致中毒,所以在長(cháng)夏一定要重視防止濕邪的侵襲。

    “又防因暑取涼”,這是告誡人們在炎熱的夏天,人們一定要注意保護體內的陽(yáng)氣,正如《黃帝內經(jīng)》里所說(shuō):“春夏養陽(yáng)”,那么,在夏天又怎樣注意保護陽(yáng)氣呢?

    首要的一點(diǎn)是,人們不能只顧眼前舒服,過(guò)于避熱趨涼,如在露天乘冷過(guò)夜,或飲冷無(wú)度,致使中氣內虛,從而導致暑熱與風(fēng)寒之邪乘虛而入。在乘涼時(shí),要特別注意蓋好腹部,不少農村地方喜穿“兜肚”,是很符合養生之道的?!娥B老壽親書(shū)》里指出:“夏日天暑地熱,若檐下過(guò)道,穿隙破窗,皆不可乘涼,以防賊風(fēng)中人?!薄稊z生消息論》亦指出:“不得于星月下露臥,兼使睡著(zhù),使人扇風(fēng)取涼?!边@些都是寶貴的養生經(jīng)驗,符合夏季“養陽(yáng)”的精神。夏季養生,古人之所以提出保養陽(yáng)氣,關(guān)鍵在于暑熱外蒸,汗液大泄,毛孔開(kāi)放,這樣機體最易受風(fēng)寒濕邪侵襲。

    其次要謹防冷氣?。核^冷氣病,是指由于人們久處冷氣設備的環(huán)境下工作和生活時(shí)所患的一種疾病。輕者面部神經(jīng)痛、下肢酸痛、乏力、頭痛、腰痛、容易感冒和不同程度的胃腸病等;重者會(huì )出現皮膚病和心血管疾病。而老年人中出現的各種癥狀更加明顯。

    冷氣病發(fā)生的原因有兩點(diǎn):

    第一點(diǎn)是,人們由于每天多次出入冷氣環(huán)境,這樣人體多次經(jīng)受冷適應的條件反射,促使交感神經(jīng)對腎上腺素的大量分泌,無(wú)形中給心臟增加了負擔。而在中醫理論中,早就有夏季宜養心的說(shuō)法,因為五臟應五時(shí),具體到夏季是心與之相應。夏季人們室外活動(dòng)多,活動(dòng)量也相對增大,加之夏天晝長(cháng)夜短,天氣炎熱,故睡眠時(shí)間也較其他季節少一些。因此,體內消耗的能量多、血液循環(huán)加快、汗出亦多。顯而易見(jiàn),在這個(gè)季節,心臟的負擔是很重的,倘若不注意對心臟的保養,很容易使心臟受到傷害。由上可知,夏季人們多次反復出入冷氣環(huán)境,于心臟是不利的,而心屬火,傷心即傷陽(yáng)氣。

    第二點(diǎn)是,在久處冷氣環(huán)境中的人,一旦進(jìn)入炎熱的自然環(huán)境時(shí),體內就要發(fā)生一系列的生理反應。除體溫迅速上升外,皮膚開(kāi)始出汗,而帶汗的皮膚又往往粘有許多細菌。當人們再回到冷氣環(huán)境中時(shí),皮膚和血管馬上收縮,細菌很容易利用開(kāi)張的毛孔進(jìn)入人體內而引起感染。

    鑒于上述情況,人們在酷暑一定不要貪涼,謹防冷氣病的發(fā)生。辦法是:

    室內外的溫差不宜太大,以不超過(guò)5攝氏度為好。室內溫度不少于25攝氏度。

    入睡時(shí),最好關(guān)上冷氣機;冷氣房里不要長(cháng)期關(guān)閉,有條件時(shí)要常使室內空氣與外界空氣流通。

    當在室內感覺(jué)有涼意時(shí),一定要站起來(lái)適當活動(dòng)四肢和軀體,以加速血液循環(huán)。

    若患有冠心病、高血壓、動(dòng)脈硬化等慢性病人,尤其是老年人,不要長(cháng)期呆在冷氣環(huán)境里,患有關(guān)節痛的人亦不要老在冷氣環(huán)境里生活。

    還有,要防濕邪侵襲:如前所述,濕為陰邪,易傷陽(yáng)氣,尤其是損傷脾胃陽(yáng)氣。在盛夏是心與之相應,而在長(cháng)夏,則是人體五臟之一的脾臟和其相應。所以,長(cháng)夏的濕邪最易侵犯脾胃的功能,導致消化吸收功能低下。中醫營(yíng)養學(xué)認為,長(cháng)夏的飲食原則易清淡,少油膩,要以溫食為主,如元代著(zhù)名養生家邱處機主張夏季飲食應“溫暖,不令大飽,時(shí)時(shí)進(jìn)之……其于肥膩當戒”。也就是說(shuō),長(cháng)夏的飲食要稍熱一點(diǎn),不要大寒涼;亦不要吃的大多,但在次數上可稍多一些。在我國一些南方地區,不少人有食辣椒的習慣,這是因為吃辣可以促使人體排汗,在悶熱的環(huán)境里增添涼爽舒適感。另外,通過(guò)吃辣,可幫助消化,增加食欲,增加體內發(fā)熱量,從而有助于防止在高溫、高濕的時(shí)候,人們常有的消化液分泌減少、胃腸蠕動(dòng)減弱現象。

    防止濕邪侵襲,在居住環(huán)境上就要切忌潮濕:中醫認為,“濕傷肉”,即感受濕邪,易損傷人體肌肉,如常見(jiàn)的風(fēng)濕關(guān)節炎等癥?!饵S帝內經(jīng)》里又指出:“傷于濕者,下先受之”,下,指人體下部。意謂濕邪傷人往往從人體下部開(kāi)始,這是因為濕邪的形成往往與地的濕氣上蒸有關(guān)。故其傷人也多從下部開(kāi)始,如常見(jiàn)的腳氣,下肢潰瘍,婦女帶下等。因此,在長(cháng)夏居室一定要做到通風(fēng)、防潮、隔熱,如果室內過(guò)于潮濕,空氣污濁,不僅家具、衣物發(fā)霉、長(cháng)毛而損壞。還能損傷人體陽(yáng)氣。有些國家對兒童風(fēng)濕病的研究證明,50%以上的患兒,是由于住在潮濕的屋內造成的。

    以上,我們僅是大略地論述了夏季養生的幾條基本原則,那么,又怎樣在精神、飲食、起居、運動(dòng),防病諸方面貫徹執行呢?

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