百病從寒起 冬藏重養腎

11月25 百病從寒起 冬藏重養腎

根據世界衛生組織（WTO）的一份評估報告，腎臟疾病已飆升為全球十大死因之一。在我國，慢性腎病患病率為10.8%，患者人數1.5億，成為繼腫瘤、心血管病、糖尿病之后排序第四的疾病。當前，國人尿毒癥病例已超過(guò)200萬(wàn)，且每年仍在持續增長(cháng)。

近日在接受記者采訪(fǎng)時(shí)，中華中醫藥學(xué)會(huì )名醫學(xué)術(shù)思想研究分會(huì )常委馬艷春指出，一個(gè)不爭的事實(shí)是，盡管腎臟疾病的發(fā)病率扶搖直上，但我國成人患者對慢性腎病的知曉率僅為12.5%，這就意味著(zhù)，絕大多數的患者毫無(wú)察覺(jué)，不知道自己什么時(shí)候得了腎病，因而耽誤了診斷和醫治，其中又有一部分病例發(fā)展到晚期，最終演變?yōu)槟蚨景Y。

急慢性腎病常見(jiàn)誘因

馬艷春介紹，急性腎病發(fā)病急驟，多以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為主，在出現上述癥狀前，曾有過(guò)上呼吸道感染史，即常說(shuō)的感冒。通常以四肢水腫最先發(fā)生，輕者僅為眼瞼浮腫，早上有明顯的腫眼泡，重者波及全身。此外，大多數患者有蛋白尿，小便中氣泡特別多、氣泡大且時(shí)間持久。還有的尿量較平日明顯“縮水”，甚至“斷流”。

慢性腎病患者早期經(jīng)常感覺(jué)乏力疲勞、腰酸腰痛；尿液泡沫增多且不易消退，尿蛋白流失量增大；同時(shí)伴有血尿、夜尿量增加、反復眼瞼或下肢浮腫、血壓增高；還有不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血，不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐等。

馬艷春解釋?zhuān)毙阅I病能否演進(jìn)成慢性腎病，主要取決于治療是否及時(shí)徹底，也在于疾病的嚴重程度及個(gè)體免疫力的強弱。這其中，兒童和成年人氣血充盛，自身免疫力強，一般經(jīng)充分休息后很少再轉為慢性腎??；而老年人身體虛弱，抵抗力較弱，有時(shí)還會(huì )合并一些基礎性疾病，治療稍有拖延，極有可能滑入慢性腎病的“泥沼”中，致使病情反反復復，遷延不愈。如果慢性腎病發(fā)展到了晚期，在上述癥狀進(jìn)一步加重的基礎上，還會(huì )伴發(fā)思維混亂、心力衰竭、酸中毒及腎性骨病等，危及生命。

那么，是什么原因造成了急慢性腎??？幕后的推手都有誰(shuí)？馬艷春經(jīng)過(guò)分析，指出了以下幾點(diǎn)原因。

一是病毒感染，這是誘發(fā)慢性腎炎的重大禍首之一，像流感、無(wú)癥狀性菌尿、上呼吸道感染、氣管支氣管炎、咽喉炎等，都會(huì )推波助瀾，讓慢性腎炎越發(fā)棘手難纏。

二是身體過(guò)度疲勞，如劇烈運動(dòng)、常年從事重體力勞動(dòng)、頻繁性生活、晚上經(jīng)常開(kāi)夜車(chē)等，這些不良習慣極有可能成為“壓倒駱駝的最后一根稻草”。

三是濫用藥物，如果日常生活中不遵從醫囑，隨意服用腎毒性藥物，像鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、氨基甙之類(lèi)藥物，極易引發(fā)慢性腎炎，同時(shí)對身體其它部位的損害也非常大。

四是應激狀態(tài)，應激狀態(tài)是指身體無(wú)法承受外界的超負荷因素，如過(guò)敏性休克、低血壓、腹瀉、惡心嘔吐、嚴重的胃腸炎、消化道出血等，當腎上腺皮質(zhì)面對這些突如其來(lái)的刺激，就會(huì )調整腎上腺激素的分泌，這些應激狀態(tài)就會(huì )促進(jìn)慢性腎炎發(fā)作，讓疾病快速變化。

五是因為工作或學(xué)習緊張，不能及時(shí)如廁，久坐憋尿導致膀胱及腎臟長(cháng)期處于緊張狀態(tài)，加重腎臟對于體內廢水進(jìn)行過(guò)多的再吸收，使有害物質(zhì)殘留在腎臟中，不僅對腎臟負荷過(guò)重，還會(huì )增加腎臟病變的概率。

六是平時(shí)常吃含鹽量高或辛辣刺激的食物。體內攝入鹽分多，或喜食辣椒、蔥蒜，包括長(cháng)期抽煙喝酒等，均會(huì )對身體帶來(lái)過(guò)大的刺激性，加重慢性腎炎的癥狀。

寒冷刺激易加劇病情

在北方高緯度地區，寒冷刺激也容易誘發(fā)腎病，乃至病情加劇。馬艷春解釋?zhuān)I病患者的血壓本來(lái)就很難控制，而在嚴寒環(huán)境下，冬季室內外溫差大，人體血壓更容易產(chǎn)生收縮和波動(dòng)，由此帶來(lái)的心腦血管病對慢性腎病的沖擊無(wú)異于“雪上加霜”。另外，在寒冷的野外長(cháng)時(shí)間作業(yè)或運動(dòng)時(shí)，人體皮膚汗液排出及小便量減少，機體毒素排泄不暢，血肌酐隨之升高，原有腎病則有惡化的趨勢。

在冬季，門(mén)窗緊閉，室內空氣不流通，很容易形成上呼吸道感染，而腎病患者的免疫力本來(lái)就很低，感冒所致的“次生災害”，往往讓慢性腎病患者遭遇更大的打擊。從中醫角度看，體弱多病或氣血精虧的老年人極易感受寒邪而發(fā)病。因此，在寒潮來(lái)襲時(shí)，一定要注意下肢及腰腹部的保暖，以免邪氣趁虛而入。

馬艷春強調，在入冬后，逢小雪、大雪、冬至、小寒、大寒這樣的節氣，天氣一天比一天冷，“養腎防寒”是最重要的調養方式。俗語(yǔ)說(shuō)“百病從寒起，寒從足下生”，腳部距心臟最遠，脂肪層薄弱，血供較少，一旦受涼，很容易讓上呼吸道黏膜毛細血管?chē)乐厥湛s，纖毛擺動(dòng)緩慢，抵抗力快速下降，結果因上呼吸道感染而使腎臟被殃及。

護腰固腎有要領(lǐng)

馬艷春強調，增強腳部的抗寒能力，就有助于減輕或避免急慢性腎病，以下幾種方法好處多，不妨長(cháng)期堅持：一是加強腳部運動(dòng)，如走路、散步、登山或晨跑等，建議每天走6000步左右；二是足底按摩，雙手按捏腳部重要穴位，或者走石卵路，力度適中，以自感酸痛為宜；三是熱水泡腳，時(shí)間至少20分鐘以上，水溫以42度左右為好。

與此同時(shí)，腰為腎之府，顧護腰部即為顧護陽(yáng)氣，馬艷春向讀者介紹了如下四個(gè)小妙招。

雙手搓腰：將兩手對搓發(fā)熱后，緊按腰眼處，每天早晚各一次，每次50~100遍；同時(shí)按揉雙足心的涌泉穴以補腎固元，每天100下；按揉太溪穴即腎經(jīng)原穴，每天2次，每次10分鐘；輕輕擊打腎俞穴，每次擊打30~50下，或者雙手掌摩擦熱后貼于腎俞穴位處，3~5分鐘。

提肛益腎：肛門(mén)位于人體督脈上，督脈為陽(yáng)脈之海，能夠提中氣和強身壯體。提肛動(dòng)作的步驟是將肛門(mén)向上提，提后放松，接著(zhù)再往上提，再放松。一提一送，提的時(shí)候吸氣，松的時(shí)候呼氣，每天做50次即可。

捏耳健腎：即用雙手捏、搓、拉、揉兩個(gè)耳朵3分鐘，不拘手法，以自感不疼為宜。耳朵變紅，有溫暖感為止。

艾灸養腎：關(guān)元在身體前正中線(xiàn)上，臍下3寸，為小腸募穴，每次艾灸10~15分鐘，每周1~2次。

此外，日常生活中還要學(xué)會(huì )科學(xué)調理膳食，以養腎護腎。馬艷春告誡，生活中需避免高糖、高鹽、高脂、高蛋白等飲食，這樣的食品容易產(chǎn)生水鈉潴留和代謝異常，加重腎臟負擔。

中醫常說(shuō)“黑色入腎”，馬艷春介紹，黑色食物有益于補腎養腎，同時(shí)，黑色食物具有很強的抗氧化能力，可清除自由基，改善腎功，排除有毒物質(zhì)，推薦大家適當食用黑芝麻、黑米、黑豆、黑棗、核桃熬成的黑五類(lèi)粥，以及當歸生姜羊肉湯、海參粥等。根據中醫“藥食同源”理論，有補腎之效的中草藥也可作為食材來(lái)用，如黃精、肉桂、枸杞子等。