怎么吃才能管理好血糖？專(zhuān)家說(shuō)出了“12345飲食秘訣

07月09 怎么吃才能管理好血糖？專(zhuān)家說(shuō)出了“12345飲食秘訣

國際糖尿病聯(lián)盟發(fā)布的報告顯示，2019年全球約有4.63億20-79歲成人患糖尿病，中國患者數排名第一，約為1.164億人。在飲食上，不少糖友把握不好，不是吃多就會(huì )吃少，甚至有些“糖友”一頓早餐吃了稀飯、玉米、雞蛋和牛奶，致血糖“爆表”，他們出院后也常常認為沒(méi)癥狀就不吃藥，不測血糖，血糖突然飆升致不適……廣東省第二中醫院內分泌科主任莫偉提醒糖友們，對糖尿病要有足夠的重視，在衣食住行的細節上多加注意，配合護士隨訪(fǎng)，管理好血糖。

飲食搭配合理有利于控制血糖

在內分泌門(mén)診，一位74歲的老太太測得餐后血糖15.7mmol/L，“我早上吃了一碗剩飯、一根玉米、一顆雞蛋和一杯牛奶，這不算多的?！眱确置诳谱o士李微解釋?zhuān)骸坝衩滓彩翘妓衔?，您只能吃一點(diǎn)碳水化合物。在蛋白質(zhì)方面，攝入了雞蛋和牛奶，也過(guò)多了?！?/p>

怎么吃才不算多？莫偉主任解釋?zhuān)颊咝枰鶕陨砬闆r計算每天所需要的熱量，如果患者體重正常，沒(méi)有并發(fā)癥，可以按照這個(gè)“12345飲食原則”來(lái)，即每天1袋牛奶；每天200-250克碳水化合物；每天3個(gè)單位優(yōu)質(zhì)蛋白（1單位優(yōu)質(zhì)蛋白=豬肉1兩=魚(yú)肉二兩=雞蛋1個(gè)）；4句話(huà)：有粗有細、不甜不咸、少吃多餐、七八分飽；每天500克蔬菜。

對糖尿病患者而言，水果同樣可以吃，但有條件亦有技巧。攝入水果前提條件是，血糖在一段時(shí)間內保持達標，且在進(jìn)食前血糖低于8mmol/L。在兩餐之間攝入含糖量低的水果，并適當減少主食量。若吃完水果一小時(shí)后，血糖低于10mmol/L，則說(shuō)明攝入水果的種類(lèi)和分量是合適的。

出院后還要配合護士，謹遵醫囑

藥物治療、運動(dòng)治療、飲食治療、血糖監測和糖尿病教育是糖尿病治療的“五駕馬車(chē)”，亦是目前世界公認的糖尿病治療手段。與往年不同，聯(lián)合國糖尿病日的宣傳主題是“護士與糖尿病”，這一主題乍看與糖尿病治療關(guān)系不大。

“‘五駕馬車(chē)’不是一個(gè)治療問(wèn)題，而是一個(gè)管理問(wèn)題?！蹦獋ソ忉?zhuān)t生只在藥物治療方面占主導，而如何飲食、如何運動(dòng)、怎么打胰島素這些具體操作上都是由護士去和病人溝通，護士處于整個(gè)管理系統的核心位置。

護士除了對病人進(jìn)行宣教外，還會(huì )對出院病人進(jìn)行隨訪(fǎng)，提醒病人注意監測血糖、定期回來(lái)復診等。若病人能向護士及時(shí)反饋血糖情況，醫生則可以根據治療效果，積極調整治療方案。不過(guò)，莫偉指出：“絕大部分病人對隨訪(fǎng)置之不理，認為出院以后沒(méi)有什么癥狀就不用管。于是藥不吃了，血糖也不測了。這是很危險的，等到再有癥狀出現，病情就被耽誤了?！?/p>

莫偉指出，大部分糖尿病是終生的，治療的目的在于減輕癥狀、提高生活質(zhì)量、延緩并發(fā)癥，為達到這個(gè)目的需要醫生、護士和病人相互配合，環(huán)環(huán)相扣?！拔覀冡t生和護士苦口婆心，希望病人的病情維持得更好，生活質(zhì)量更高，也希望病人能夠配合我們，謹遵醫囑?！?/p>