古裝劇里的醫學(xué)知識 看看就算了，千萬(wàn)別當真

03月24 古裝劇里的醫學(xué)知識 看看就算了，千萬(wàn)別當真

最近，電視劇《贅婿》正在熱播。劇中反派大鬧主角婚禮，通過(guò)滴血驗親的方式誣陷主角婚前已有私生子。主角識破詭計、痛斥反派，讓觀(guān)眾大呼痛快。

滴血驗親應該算是古裝劇的老橋段了，在《甄嬛傳》《尋秦記》等熱播古裝劇中也曾有此劇情。那么，從科學(xué)角度來(lái)看，滴血認親靠譜嗎？此外，咬舌自盡、十指放血治中風(fēng)、麝香和紅花會(huì )致流產(chǎn)等古裝劇中常見(jiàn)的情節是否有科學(xué)依據呢？對此，科技日報記者采訪(fǎng)了相關(guān)專(zhuān)家。

滴血能驗親？

真相：有明顯局限，結果并不完全可信

“古書(shū)上確實(shí)有關(guān)于滴血驗親的記載，即將兩人的血滴在一起，看其是否相融，以此來(lái)判斷二人是否存在血緣關(guān)系。但從現代科學(xué)角度來(lái)看，這一方法是不靠譜的?！鼻迦A大學(xué)附屬北京清華長(cháng)庚醫院輸血科主任馬海梅在接受科技日報記者采訪(fǎng)時(shí)表示，在沒(méi)有介質(zhì)（如水等）干預的前提下，將兩人的血液直接滴在一起，其能否相融，主要還是看血型是否一致。

馬海梅介紹，人的血液主要由血細胞和血漿組成，紅細胞是血細胞的主要組成部分，紅細胞表面攜帶血型抗原，血漿中通常存在抗體。而抗原與抗體的結合具有特異性，即同類(lèi)的抗原在與抗體結合時(shí)會(huì )發(fā)生“族內抱團”（形成團塊），不同類(lèi)的抗原與抗體則不會(huì )結合。例如，A型抗原能與抗A型抗體結合，不能與抗B型抗體結合。A型血的紅細胞表面攜帶A型抗原，其血漿中有抗B型抗體，不含抗A型抗體，因此A型血之間一般情況下不會(huì )發(fā)生抗原與抗體的結合反應，它們是相容的。也就是說(shuō)，如果兩人血型相同，通常情況下兩人血液會(huì )相融。

如果兩人血型不同，比如分別為A型血和B型血，由于B型血中的紅細胞攜帶B型抗原，其血漿中含有抗A型抗體，那么A型血紅細胞中的A型抗原就會(huì )與B型血血漿中的抗A型抗體結合，在體外實(shí)驗中形成肉眼可見(jiàn)的顆?；驁F塊，且血量越多顆粒越多。

“當然，親屬之間血型相同的概率會(huì )比陌生人之間大一些?！痹隈R海梅看來(lái)，滴血驗親算得上是血型免疫學(xué)技術(shù)應用的早期雛形。

以上討論的前提是沒(méi)有介質(zhì)干預，那么如果有介質(zhì)存在，兩滴血被直接滴在一起，又會(huì )怎樣？

熱播古裝劇《甄嬛傳》中，有這樣一個(gè)設定：若以白礬置于水中，雖為親生父子血液也不相融；若以清油至于水中，雖非親生父子血液也可相融。這種說(shuō)法正確嗎？

馬海梅指出，如果將一滴血放入清水中，紅細胞內滲透壓大于水的滲透壓，水就會(huì )滲入紅細胞中使其膨脹而破裂，發(fā)生溶血。以肉眼來(lái)看，就是這滴血在水中散開(kāi)。如果再滴入另一滴血，同理也會(huì )被溶解于水中，此時(shí)無(wú)論血型是否相同，結果都是兩滴血液融在一起。而在水中添加白礬或清油雖然改變了血滴反應的介質(zhì)，但并未從根本上使紅細胞內外滲透壓一致，所以不會(huì )影響最終的結果。

“總之，滴血驗親有其明顯的局限性。嚴格來(lái)說(shuō)，血型相同并不能驗證二人是否為直系親屬，還需要其他一些依據。目前的科學(xué)條件下，遺傳學(xué)DNA分型鑒定是判斷親子關(guān)系的主要方法?！瘪R海梅說(shuō)。

十指放血可治中風(fēng)？

真相：勿自行放血，感覺(jué)不適應立即就醫

在古裝劇《女醫·明妃傳》中，其主角曾用繡花針扎十指放血救治中風(fēng)老人，這種放血療法當時(shí)曾在微信朋友圈中被瘋轉。那么，十指放血療法真能治好中風(fēng)嗎？

首先，我們要學(xué)會(huì )判斷自己或身邊人是否中風(fēng)。清華大學(xué)附屬北京清華長(cháng)庚醫院神經(jīng)內科主治醫師魏宸銘告訴科技日報記者，可以通過(guò)“120”的口訣來(lái)進(jìn)行判斷：1張臉，看其面部是否出現不對稱(chēng)或口角歪斜；2個(gè)胳膊，看其雙臂平舉時(shí)是否出現單側無(wú)力；0（聆）聽(tīng)語(yǔ)言，看其是否出現言語(yǔ)不清、表達困難。以上3種情形中只要人出現1種，就要高度警惕，需立即到醫院進(jìn)行搶救。

會(huì )判斷中風(fēng)癥狀后，我們再來(lái)談?wù)勈阜叛煼ā?/p>

北京中醫醫院針灸科主任醫師孫敬青等多位中醫醫師都曾在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示，放血療法確實(shí)能被用于治療中風(fēng)，但前提是必須要分清證型。有些中風(fēng)患者適合放血治療，有些則不適合。

中風(fēng)在西醫中被稱(chēng)為腦卒中。魏宸銘表示，在現代醫學(xué)體系中，腦卒中分為缺血性和出血性?xún)深?lèi)，目前無(wú)明確證據表明手指放血可以治療腦卒中。

“腦卒中被送醫后，醫生首要盡快分清，病癥是屬于出血性腦卒中還是缺血性腦卒中。對于缺血性腦卒中患者來(lái)說(shuō)，在發(fā)病后的黃金4.5小時(shí)內，應及時(shí)接受靜脈溶栓再通治療?！蔽哄枫懺偃龔娬{，當發(fā)現身邊有人中風(fēng)時(shí)，最重要的就是搶時(shí)間，將其立即送往醫院。

魏宸銘不提倡非專(zhuān)業(yè)人士自行為患者放血治療?！霸谂R床上，我們經(jīng)常會(huì )看到十指、耳垂、眉心等部位被過(guò)放血的病人，這些做法不僅延誤救治時(shí)間，而且因放血形成的傷口在后續入院搶救時(shí)也可能會(huì )再次出血，給醫師用藥造成困難?！彼f(shuō)。

麝香、紅花會(huì )導致流產(chǎn)？

真相：有活血功效，孕婦要慎用

在宮斗劇、宅斗劇中，麝香和紅花常是導致孕婦流產(chǎn)的罪魁禍首。那么，這些東西真有此藥效嗎？

“麝香和紅花都有活血功效，有致孕婦流產(chǎn)的可能，孕期要慎用，但并非完全不能用?！笔锥坚t科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫院中醫科主任何軍琴對科技日報記者說(shuō)。

麝香和紅花皆為中藥材。麝香源自鹿科動(dòng)物林麝、馬麝或原麝成熟雄體香囊中的干燥分泌物，有活血、消腫、止痛的功效，是膏藥、跌打丸等藥物的成分之一。麝香的香氣十分濃烈，還具有開(kāi)竅醒神的作用。對于孕婦來(lái)講，正常情況下不建議內服或外敷含有麝香的藥物，但如果出現突然昏厥、喪失意識等緊急情況，也可以使用麝香醒神?！拔覀円紫却_保孕婦的生命安全，再去考慮胎兒?！焙诬娗僬f(shuō)。

紅花為菊科植物紅花的干燥花，有活血化瘀之效，常用于調理女性月經(jīng)，可治療痛經(jīng)、閉經(jīng)等病癥。何軍琴表示，紅花雖有導致流產(chǎn)的風(fēng)險，但有時(shí)也被用于保胎。中醫的活血化瘀保胎法就可能用到紅花。因此，在準確辨證的前提下，孕婦服用活血化瘀藥，可達到祛瘀安胎的目的。

“總之，孕婦要慎用麝香和紅花。如果不得不用，一定要遵醫囑、且不可長(cháng)期使用?！焙诬娗僬f(shuō)。

咬舌可自盡？

真相：在劇痛下人難以持續發(fā)力

咬舌自盡的情節也常出現在古裝劇中?！斑@沒(méi)有科學(xué)依據?！鼻迦A大學(xué)附屬北京清華長(cháng)庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師李華對科技日報記者說(shuō)。

李華進(jìn)一步解釋?zhuān)梭w舌頭的血供雖然特別充足，但其主要的血管不外乎舌動(dòng)脈和舌靜脈，舌靜脈出血致死的可能性微乎其微。舌動(dòng)脈根部最粗位置血管的直徑也不超過(guò)3毫米。更何況牙齒能咬斷的血管，一般都是舌動(dòng)脈的分支，這么小的動(dòng)脈出血一般不會(huì )致死。

“再者，人體的自身防御機制不會(huì )讓人在劇痛的情況下持續發(fā)力，即使自殘決心很大，也會(huì )身不由己?！崩钊A說(shuō)，即使在暴力驅使下，快速將舌頭咬斷了，通常依靠凝血機制，這種小動(dòng)脈出血也會(huì )在人休克前自行止住，根本不會(huì )危及生命。

當然，咬舌致死的風(fēng)險并非為零。比如，病人咬舌后出現昏迷，若血液流至氣管就可能導致窒息；若舌部的殘留組織腫脹后墜阻塞呼吸道，也可能導致死亡。

“我們臨床上接診的舌斷裂傷患者，大都是被別人咬斷舌頭，而且來(lái)院就診時(shí)局部都已自行止血了?！崩钊A表示，如果斷舌離體時(shí)間不長(cháng)（小于6小時(shí)）并被妥善保管，可通過(guò)手術(shù)縫合，使其原位愈合。(來(lái)源：科技日報 作者：于紫月)