10月28 防治痛風(fēng) 按揉七穴
“痛不欲生,來(lái)去如風(fēng)”是很多痛風(fēng)患者的形象寫(xiě)照。此病常反反復復,嚴重影響著(zhù)人們的身心和生活。尿酸是人體嘌呤核苷酸的最終代謝產(chǎn)物,產(chǎn)生過(guò)多或排泄減少,都會(huì )導致人體血液中尿酸含量升高,成為痛風(fēng)發(fā)生的最主要誘因。日常生活中,除了控制飲食外,還可以對太白、太沖、三陰交、足三里、照海、脾俞、血海等穴位進(jìn)行按揉刺激,調整人體氣血運行,預防、減少痛風(fēng)的發(fā)作。
痛風(fēng)的病因及表現
痛風(fēng)好發(fā)于中年男性,近年來(lái)因年輕人飲食結構的變化,發(fā)病有年輕化趨勢。本病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi),原發(fā)性痛風(fēng)可與遺傳因素相關(guān),繼發(fā)性痛風(fēng)則多由腎臟疾病導致尿酸排泄減少、骨髓增生性疾病致尿酸生成增多、某些藥物抑制尿酸排泄等原因引起的高尿酸血癥所致。痛風(fēng)嚴重者可導致關(guān)節活動(dòng)障礙和畸形、泌尿系結石及痛風(fēng)性腎病。
痛風(fēng)屬于中醫學(xué)“痹證”“歷節”“腳氣”“痛風(fēng)”等病癥的范疇,早在梁代陶弘景《名醫別錄》中就可見(jiàn)痛風(fēng)病名,“(獨活)主治諸賊風(fēng),百節痛風(fēng)無(wú)久新者”。中醫認為,本病以脾腎兩虛為主,濕熱毒瘀為標,證屬正虛邪實(shí)。平素先天稟賦不足,后天嗜食膏粱厚味,日久損傷脾胃,或年老脾腎功能失調,外感或內生濕熱毒邪流竄經(jīng)絡(luò ),攻注骨節,著(zhù)于經(jīng)脈,終致濕熱毒瘀交互為患。痛風(fēng)自然病程可分為無(wú)癥狀高尿酸血癥期、急性發(fā)作期、發(fā)作間歇期和慢性痛風(fēng)石病變期。本文重點(diǎn)介紹在無(wú)癥狀高尿酸血癥期和發(fā)作間歇期,如何利用穴位按揉預防痛風(fēng)發(fā)作和減輕疼痛癥狀。
痛風(fēng)首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節,好發(fā)于下肢,以第一跖趾關(guān)節或拇指關(guān)節最為常見(jiàn)。痛風(fēng)發(fā)作持續數天或數周后可自行緩解,一般無(wú)明顯后遺癥狀。此后進(jìn)入無(wú)癥狀的間歇發(fā)作期,多數患者1年內復發(fā),隨著(zhù)病情進(jìn)展,越發(fā)越頻,受累關(guān)節越來(lái)越多,由遠端小關(guān)節向大關(guān)節發(fā)展,癥狀持續時(shí)間越來(lái)越長(cháng),甚至部分患者發(fā)作后癥狀不能完全緩解,關(guān)節腫痛持續存在。
間歇發(fā)作期是采取穴位按揉調理的適宜階段,按揉得當能減少發(fā)作頻次及發(fā)作時(shí)間。肢體、關(guān)節疼痛因風(fēng)而呈游走性疼痛,因寒而疼痛劇烈、痛處不移,因濕而重著(zhù)腫痛、肌膚麻木、陰雨天時(shí)加重。痛風(fēng)緩解期以扶正為主,兼以祛邪、補益肝腎、通絡(luò )活血、宣痹止痛,同時(shí)要預防急性關(guān)節炎復發(fā)、糾正高尿酸血癥、預防尿酸鹽沉積造成關(guān)節破壞及腎臟損害,以提高生活質(zhì)量。
腧穴調理
太白
太白,足太陰脾經(jīng)腧穴,在足內側緣,當足大趾本節(第1跖趾關(guān)節)后下方赤白肉際凹陷處。脾主運化,位居中焦,是水液運化調節的樞紐,脾失健運,津液輸布障礙而見(jiàn)水濕痰飲。太白具有健脾化濕、理氣和胃的功效。且太白為五腧穴中的輸穴,“輸主體重節痛”“病時(shí)間時(shí)甚者取之輸”,說(shuō)明輸穴可以治療關(guān)節疼痛和時(shí)而嚴重、時(shí)而緩解的疾病,契合痛風(fēng)發(fā)作間歇期的疾病特點(diǎn)。太白穴又為脾經(jīng)原穴,可調整脾臟及脾經(jīng)虛實(shí),增強脾的運化能力,且穴居痛風(fēng)常侵犯的第1跖趾關(guān)節后方,“腧穴所在,主治所在”,故可有效調理、預防痛風(fēng)發(fā)作。
太沖
太沖,足厥陰肝經(jīng)腧穴,在足背側,當第1跖骨間隙的后方凹陷處。太,大也;沖,沖盛之義。肝主藏血,沖為血海,太沖為原穴,位于肝與沖脈相應合氣脈盛大之處,可調整肝及肝經(jīng)虛實(shí),通達三焦原氣,具有疏肝養血、健脾化濕的功效。太沖亦為五腧穴中的輸穴,與太白臨近,可發(fā)揮腧穴近治作用,有效疏通第1跖趾關(guān)節附近的氣血。痛風(fēng)疼痛劇烈,容易引起煩躁、焦慮等不良情緒,太沖有很強的疏肝解郁效果,可緩解緊張心情,減輕誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作的危險因素。
三陰交
三陰交,足太陰脾經(jīng)腧穴,在小腿內側,當足內踝尖上3寸,脛骨內側緣后方。脾主統血,肝主藏血,腎主藏精,精化氣,氣分陰陽(yáng),精血同源,三陰交為脾經(jīng)、肝經(jīng)和腎經(jīng)的交會(huì )穴,能通調三經(jīng)氣血,具有健脾益氣、活血調經(jīng)、調補肝腎的功效。按揉三陰交能清熱化濕、活血化瘀、通絡(luò )止痛,有效減少痛風(fēng)發(fā)作頻次、縮短發(fā)作時(shí)間,起到糾正高尿酸血癥、預防急性關(guān)節炎復發(fā)的作用。
足三里
足三里,足陽(yáng)明胃經(jīng)腧穴,在小腿前外側,當犢鼻穴下3寸,距脛骨前緣一橫指(中指)。脾胃為后天之本、氣血生化之源,陽(yáng)明經(jīng)多氣多血,胃經(jīng)經(jīng)脈病候“是主血所生病者”,足三里為胃經(jīng)的合穴和胃的下合穴,具有和胃健脾、通腑化痰、升降氣機的功效。按揉足三里可調補氣血、強身健體,起到提高機體代謝能力、減輕尿酸鹽沉積、預防痛風(fēng)發(fā)作的作用。
照海
照海,足少陰腎經(jīng)腧穴,在足內側,內踝尖下方凹陷處。照,光照之義,海,水歸聚之處。照海穴位居陰蹺脈所生、腎經(jīng)脈氣歸聚之處,足少陰脈氣在此明顯如海寬闊一般,具有調陰寧神、吸熱生氣的功效。陰蹺脈主肢體運動(dòng),特別與下肢運動(dòng)有密切關(guān)系,故按揉照海穴可益腎養心、滋陰養血,有效預防痛風(fēng)疼痛發(fā)作、緩解痛風(fēng)疼痛帶來(lái)的下肢運動(dòng)不便。
脾俞
脾俞,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腧穴,在背部,當第11胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。脾俞穴近脾臟,為脾氣輸注于背部之處,主治脾的疾患,具有健脾、和胃、化濕的功效。脾俞與胃俞、肝俞等穴臨近,按揉時(shí)可用雙拳擴大按揉范圍,以起健脾除濕、祛瘀化痰、活血通絡(luò )之效,達到防治痛風(fēng)發(fā)作的作用。
血海
血海,足太陰脾經(jīng)腧穴,屈膝,在大腿內側,髕底內側端上2寸,當股四頭肌內側頭的隆起處。脾主統血,溫養五臟,血海穴為調理血證的要穴,具有健脾化濕、調經(jīng)通血的功效。按揉血海穴可行血活血,又寓“血行風(fēng)自滅”之義,還可祛風(fēng)通絡(luò ),既緩解痛風(fēng)因風(fēng)邪所致的游竄疼痛,又可祛瘀活血、舒筋通絡(luò ),以延緩痛風(fēng)發(fā)作。
此外,合理的飲食結構和健康的生活方式是防治痛風(fēng)的關(guān)鍵。飲食要遵循“高碳水化合物、中等量蛋白質(zhì)和低脂肪”的原則,戒酒,多吃新鮮果蔬,多喝水,無(wú)腎功能不全或心肺功能異常者應每日飲水2000毫升以上;注意控制體重,加強體育鍛煉,增強體質(zhì),經(jīng)?;顒?dòng)手指、腳趾、肘部、膝部等;注意防風(fēng)、防寒、防潮,改善生活環(huán)境。
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