中醫藥法是振興中醫的總綱

08月13 中醫藥法是振興中醫的總綱

中醫藥人翹首以盼的中醫藥法，全面促進(jìn)了中醫藥事業(yè)的發(fā)展。在中醫藥法實(shí)施三周年之際，本報記者專(zhuān)訪(fǎng)國醫大師孫光榮，聆聽(tīng)他對于中醫藥法實(shí)施三周年的感想。

中醫藥法實(shí)施帶來(lái)顯著(zhù)變化

“中醫藥法對于傳承創(chuàng )新發(fā)展中醫藥而言，是生存發(fā)展的保障，是守正創(chuàng )新的指南，是建設健康中國的導向，是振興中醫中藥的總綱?！?孫光榮這樣評價(jià)中醫藥法的重要地位。

孫光榮認為，中醫藥法實(shí)施以后，中醫藥在抗擊新冠疫情、養生保健治未病、治療和康復重大疾病、保護人民健康、精準扶貧、六保六穩、開(kāi)展國際合作交流、傳播中華文明等方面作出了積極努力，取得了顯著(zhù)成效，從而中醫藥在推動(dòng)國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展中的地位與作用，得到了歷史性提升。這是因為中醫藥法具有四個(gè)“有利于”的特點(diǎn)，一是有利于促進(jìn)中醫藥事業(yè)發(fā)展；二是有利于保持和發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢；三是有利于規范中醫藥從業(yè)行為，保障中藥質(zhì)量，保障醫療安全；四是有利于提升中醫藥的國際影響力。所以，中醫藥法不僅僅關(guān)系到中醫藥，而是在解決健康服務(wù)問(wèn)題上，為世界提供了“中國式辦法”做出了獨特貢獻。

孫光榮表示，中醫藥法實(shí)施三年來(lái)，呈現出了四大變化?！暗谝粋€(gè)變化，是國內、國際社會(huì )對中醫藥特色優(yōu)勢的認識有了普遍的提高。第二個(gè)變化，是中醫藥人對中醫藥學(xué)的理論自信、道路自信、方術(shù)自信、文化自信得到進(jìn)一步的堅定。第三個(gè)變化，是中醫藥管理的責任、范圍、權限得以逐步明確。第四個(gè)變化，是吸納確有專(zhuān)長(cháng)中醫師，在一定程度上充實(shí)了中醫藥基層服務(wù)力量?！彼f(shuō)。

把握四個(gè)關(guān)鍵，進(jìn)一步推動(dòng)中醫藥法實(shí)施

孫光榮認為，在中醫藥法實(shí)施過(guò)程中，要把握四個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題，也就是中醫藥界當前最突出的四個(gè)問(wèn)題：管理體系、人才培養、藥材質(zhì)量、文化普及。這四個(gè)問(wèn)題解決好了，中醫藥法才能真正落到實(shí)處，才能有效推動(dòng)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展。

在孫光榮看來(lái)，在行政管理體系方面，真正做到“堅持中西醫并重”，關(guān)鍵在于中醫和西醫，能夠達到“三平”，就是平級管理、平行運作、平等對待。

在中醫藥后繼人才的問(wèn)題上，孫光榮著(zhù)重談了自己的看法?！爸嗅t藥法規定‘中醫藥教育應當遵循中醫藥人才成長(cháng)規律，以中醫藥內容為主，體現中醫藥文化特色，注重中醫藥經(jīng)典理論和中醫藥臨床實(shí)踐、現代教育方式和傳統教育方式相結合’。這就明確了中醫藥人才培養的綱領(lǐng)：一是要遵循中醫藥人才讀書(shū)→臨證→讀書(shū)→臨證的成長(cháng)規律，包括學(xué)歷教育和繼續教育，就是要早臨床、多臨床，而不能讓基礎理論學(xué)習與臨床實(shí)習脫節，重點(diǎn)是要徹底改變學(xué)校教育原來(lái)四年課堂學(xué)習后再進(jìn)行一年見(jiàn)習的教學(xué)方式。二是要注重中醫藥文化的傳授，體現中醫藥的特色。在全民教育中，特別是中小學(xué)教育中，應當引進(jìn)中醫藥文化教育內容。中醫藥法實(shí)施以來(lái)已經(jīng)重視這項工作，孫光榮說(shuō)，在人才培養方面，還要強調中醫藥經(jīng)典的傳承，強化中醫臨床思維，規范辨證論治模式。此外，更要明確教學(xué)方式，傳統與現代相結合。要在學(xué)歷教育中大力引進(jìn)師承教育，使之與現代教育方式能高度吻合，這就需要在制度設計中進(jìn)行系列改革。培養中醫師就是要使被培養者能用中醫理論、中醫思維和中醫技術(shù)看病，應該重點(diǎn)放在醫德、醫術(shù)的考核上，應改革人才評價(jià)標準，把“能看病、能看好病”作為第一標準。

孫光榮還提到，中醫藥法對師承人員和確有專(zhuān)長(cháng)人員的準入明文規定是“考核”，而不是“考試”，這就是要求我們不走模仿西醫的路子，不搞“好看不管用”的考試，而需要考核中醫四診、臟腑經(jīng)絡(luò )穴位、病因病機、基本方劑、中藥材識別等。孫光榮提議：要充分發(fā)揮中華中醫藥學(xué)會(huì )等學(xué)術(shù)團體組織的作用，使專(zhuān)長(cháng)中醫師們有個(gè)“家”，組織起來(lái)進(jìn)行醫德、醫學(xué)、醫術(shù)的系統培訓，讓其更好地發(fā)揮專(zhuān)長(cháng)作用。

中藥質(zhì)量管控是一個(gè)直接關(guān)系中醫臨床療效的重要問(wèn)題。孫光榮認為，近年來(lái)中藥材在種子、土壤、培植、采集、炮制、倉儲、交易這七個(gè)方面，都或多或少出現了“變異”，嚴重影響了中醫臨床療效，加強中藥人才的培養和質(zhì)量管控是當務(wù)之急。如何用符合中藥自身品質(zhì)的標準來(lái)檢測質(zhì)量，確保中醫臨床有道地藥材使用，是貫徹落實(shí)中醫藥法的一個(gè)重點(diǎn)。

孫光榮表示，中醫藥法對中醫藥文化的傳承與傳播以及傳統中藥處方組成和生產(chǎn)工藝等的知識產(chǎn)權、保護名錄、數據庫和中醫養生的傳媒傳播等方面作出了相關(guān)的、明確的規定。應當對中醫藥文化傳播的內容、方式、傳播者條件出臺相關(guān)的硬性規定，糾正和避免魚(yú)龍混雜、泥沙俱下的情況。同時(shí)建議夯實(shí)中醫藥文化素養提升工程，繼續做好相關(guān)中醫藥文化科普活動(dòng)。

貫徹落實(shí)中醫藥法，關(guān)鍵在進(jìn)一步落實(shí)到行動(dòng)

對于進(jìn)一步貫徹落實(shí)好中醫藥法的具體舉措，孫光榮提出了自己的建議。

他認為，可以采用中醫中藥中國行專(zhuān)題活動(dòng)或者專(zhuān)題問(wèn)答小視頻等方式，扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展關(guān)于中醫藥法和《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》的宣傳活動(dòng)，進(jìn)一步提高全社會(huì )對傳承創(chuàng )新發(fā)展中醫藥的共識。其次，要大力開(kāi)展中醫藥五種優(yōu)勢資源的調研、挖掘、整理、研究、利用的系統工作，包括人才、文獻、有效方術(shù)、優(yōu)勢病種、自然資源等。

“要加大中醫藥法貫徹實(shí)施的監督力度。良好的法律環(huán)境不僅在‘有法可依’，關(guān)鍵在于法律的執行。管理部門(mén)要開(kāi)展執法檢查，加強監管，強化執法。必要時(shí)可以建立健全中醫藥執法隊伍?！睂O光榮說(shuō)。

孫光榮還建議，要加快中醫藥法配套法規的制定工作，增強中醫藥法的實(shí)施可操作性，在檢查執法效果與問(wèn)題的全面調研的基礎上，必要時(shí)應請全國人大針對新時(shí)代新形勢面臨的新問(wèn)題補充或修訂中醫藥法。從戰略和全局的高度，重視加強中醫藥法制工作。

“我希望并深信，中醫藥法在未來(lái)的實(shí)施中，一定能夠保護、扶持、促進(jìn)、規范中醫藥事業(yè)全面健康持續發(fā)展，一定能夠進(jìn)一步激發(fā)中醫藥人的傳承創(chuàng )新能力，為建設健康中國作出更新更大的貢獻?！睂O光榮表達了貫徹落實(shí)中醫藥法的期待和信心。