大腦慢慢變傻 幕后“黑手”或是反式脂肪酸

07月08 大腦慢慢變傻 幕后“黑手”或是反式脂肪酸

最新發(fā)現，攝入富含反式脂肪酸的食品會(huì )增加阿爾茲海默癥等癡呆癥的患病風(fēng)險。近日，全球17年來(lái)首款阿爾茲海默癥新藥獲批上市的消息強勢刷屏，公眾對阿爾茲海默癥的關(guān)注又有所上升。阿爾茲海默癥是老年期最為常見(jiàn)的一種癡呆類(lèi)型，認知能力下降、逐漸喪失記憶等臨床表現讓很多人都為之色變。然而，你可能不知道，生活中有種油脂攝入過(guò)多也會(huì )加大患阿爾茲海默癥及其他癡呆癥的風(fēng)險。

近日，日本研究人員在美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì )《神經(jīng)病學(xué)》雜志發(fā)表了一項新研究，發(fā)現攝入富含反式脂肪酸的工業(yè)食品會(huì )增加阿爾茲海默癥等癡呆癥的患病風(fēng)險。

年少飲食習慣不良，年老癡呆風(fēng)險增大

脂肪酸是最簡(jiǎn)單的一種脂，根據分子結構的不同，可分為飽和脂肪酸、不飽和脂肪酸。其中，不飽和脂肪酸若含有反式非共軛雙鍵結構，則被稱(chēng)為反式脂肪酸。

癡呆癥是個(gè)“大家族”，除了最為人熟知的阿爾茲海默癥外，還包括血管性癡呆癥、全因性癡呆癥及混合性癡呆癥等。從2002年開(kāi)始，日本研究人員對1628名60歲及以上無(wú)癡呆的日本社區居民，開(kāi)展了一項長(cháng)達10年的跟蹤研究，研究者測定參與者血清中反式脂肪酸的水平，并使用模型評估人群全因性癡呆癥、阿爾茲海默癥和血管性癡呆癥的風(fēng)險比例。

研究人員發(fā)現，在這三類(lèi)癡呆癥中，人體血清中反式脂肪酸的水平與全因性癡呆癥、阿爾茲海默癥有關(guān)聯(lián)，但與血管性癡呆癥的患病風(fēng)險并無(wú)顯著(zhù)關(guān)聯(lián)。

在隨訪(fǎng)過(guò)程中，共有377名參與者患上了特定類(lèi)型的癡呆癥，其中包括247名阿爾茲海默癥患者和102名血管性癡呆癥患者。當研究人員調整了傳統的癡呆癥風(fēng)險因素后，機體較高的血清反式脂肪酸水平與人群全因性癡呆癥風(fēng)險和阿爾茲海默癥風(fēng)險增加明顯相關(guān)，當調整了飲食因素，如總熱量的攝入及飽和、不飽和脂肪酸的攝入等，這些關(guān)聯(lián)性依然很顯著(zhù)。

研究人員得出結論，血清中較高的反式脂肪酸水平，可能是全因性癡呆癥和阿爾茲海默癥發(fā)生的危險因素。

事實(shí)上，反式脂肪酸與癡呆癥的關(guān)聯(lián)早就被科研人員關(guān)注了?？萍既請笥浾吡私獾?，早在20世紀90年代，就有研究人員發(fā)現，那些在青少年時(shí)期具有不良飲食習慣的人，到老年時(shí)患老年癡呆癥的比例增大。此前還有研究人員對居住在美國芝加哥近郊的2560名65歲以上居民進(jìn)行長(cháng)期跟蹤研究后發(fā)現：在老年人群中那些大量攝取反式脂肪酸的人，認知功能減退更快。

那么，此次新研究又有哪些亮點(diǎn)呢？

“癡呆癥的危險因素有很多。以阿爾茲海默癥為例，現在已知的致病危險因素包括遺傳、環(huán)境因素兩大類(lèi)。環(huán)境因素又包括吸煙、肥胖、糖尿病、體育運動(dòng)缺失、老年抑郁等等。這些因素可能相互關(guān)聯(lián)、作用?！北本┦行l生健康委員會(huì )健康科普專(zhuān)家、首都醫科大學(xué)北京安定醫院老年科副主任醫師李鵬表示，當研究某單一因素對病癥的影響時(shí)，該病癥的其他危險因素就成了“混雜”因素，會(huì )干擾研究結果。此次研究剔除了傳統癡呆癥風(fēng)險的“混雜”因素，以類(lèi)似控制變量的方法，進(jìn)一步證實(shí)了反式脂肪酸的攝入與癡呆癥的發(fā)生具有關(guān)聯(lián)性?！斑@是該研究的創(chuàng )新點(diǎn)?！崩铢i說(shuō)。

進(jìn)入血液參與代謝，是多種疾病的“幫兇”

反式脂肪酸為何會(huì )讓大腦慢慢變傻？

“這一機制目前還沒(méi)有徹底搞清楚，但學(xué)界對于反式脂肪酸致阿爾茲海默癥的機理提出了多種假說(shuō)。如反式脂肪酸可增加腦內Aβ蛋白沉積、引發(fā)腦神經(jīng)細胞氧化損傷等?！崩铢i表示。

老年斑是阿爾茲海默癥的主要神經(jīng)病理特征，而Aβ蛋白是老年斑的主要組成成分。有研究顯示，反式脂肪酸會(huì )增加Aβ蛋白含量，升高總膽固醇量，加快大腦的動(dòng)脈硬化。還有研究表明，反式脂肪酸可以抑制細胞增殖，通過(guò)降低特定酶的活性，造成神經(jīng)細胞氧化損傷。而細胞的氧化損傷往往與衰老、功能退化有關(guān)。

除了癡呆癥，反式脂肪酸還是很多類(lèi)疾病的“幫兇”。中日友好醫院胃腸外科副主任醫師孟凡強博士在接受科技日報記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)：“以往的研究表明，反式脂肪酸攝入過(guò)多可能會(huì )增加心腦血管疾病、糖尿病、肥胖等患病風(fēng)險?！?/p>

據世界衛生組織官網(wǎng)顯示，反式脂肪酸會(huì )增加低密度膽固醇的水平，同時(shí)會(huì )降低高密度膽固醇水平。高密度膽固醇可在動(dòng)脈中清理膽固醇并將其運至肝臟，然后分泌到膽汁中；而低密度膽固醇則是學(xué)界公認的心血管疾病風(fēng)險的生物標志物之一。如果攝入富含反式脂肪酸的食品，患心臟病風(fēng)險將增加21%，死亡率風(fēng)險增加28%。另外，有證據表明反式脂肪酸可加劇炎癥和內皮功能障礙。

“反式脂肪酸會(huì )進(jìn)入血液，參與人體代謝。因此，與血液、代謝相關(guān)的疾病都應該警惕反式脂肪酸可能存在的不良影響?！泵戏矎娭赋?，反式脂肪酸的多量存在會(huì )增加人體血液的黏稠度，增加血栓形成可能；由于反式脂肪酸易于在機體沉積，從而導致腹型肥胖等，而肥胖又可以引發(fā)多種疾病。

李鵬告訴記者，孕期或哺乳期的女性過(guò)多攝入反式脂肪酸，會(huì )通過(guò)胎盤(pán)或乳汁傳遞給胎兒，影響胎兒和嬰兒的生長(cháng)發(fā)育。青少年如攝入過(guò)多，也會(huì )對中樞神經(jīng)系統發(fā)育造成不良影響。

沒(méi)有任何健康效益，主要源于加工食品

“反式脂肪酸沒(méi)有任何已知的健康效益?！笔澜缧l生組織官網(wǎng)顯示。

既然反式脂肪酸“罪狀”多、危害大，人們在日常生活中如何避免過(guò)多攝入？

首先要搞清楚的問(wèn)題是反式脂肪酸的來(lái)源?！澳承┨烊皇称分幸埠蟹词街舅?，但其主要來(lái)源于加工食品?！泵戏矎姳硎?，天然存在的反式脂肪酸來(lái)自牛羊等反芻動(dòng)物。反芻動(dòng)物攝入飼料后，在胃內發(fā)生生化反應產(chǎn)生反式脂肪酸，吸收后進(jìn)入動(dòng)物體內。因此牛羊肉、牛奶、乳制品的脂肪中會(huì )含有少量的反式脂肪酸。

有研究提示，加工食品中的反式脂肪酸產(chǎn)生于給油脂加氫，使液態(tài)變?yōu)楣虘B(tài)形成“部分氫化”油的生產(chǎn)過(guò)程。氫化植物油是反式脂肪酸主要的來(lái)源。與普通油脂相比，氫化油脂更穩定，不易變質(zhì)，且在室溫下能保持固態(tài)形狀，可以讓加工食品變得更“有型”，運輸和儲存更加便利。此外，氫化油脂還能夠增加食品的口感和美味，牢牢抓住消費者的胃。而所有含有“氫化油”或者使用“氫化油”油炸過(guò)的食品都會(huì )含有反式脂肪酸，如人造黃油、人造奶油及相關(guān)制品，使用“氫化油”烘焙、油炸的食品等。

據統計，全球每年約有54萬(wàn)例死亡與攝入工業(yè)生產(chǎn)的反式脂肪酸有關(guān)。2010年全球反式脂肪平均攝入量占總能量攝入的1.4%，各國之間從0.2%到6.5%不等，在每天2000卡路里飲食中占0.13—4.3克。根據現有少量信息，北美、拉美和北非/中東地區的攝入量最高，而且年輕人的攝入量一般而言更高。

以每天攝入2000卡路里總能量計算，世界衛生組織建議將每天反式脂肪酸攝入量限制在2.2克以?xún)?。根據我國食品安全相關(guān)要求，食品包裝上應標注反式脂肪酸的含量，民眾購買(mǎi)時(shí)可做參考。

“民眾在日常生活中應盡可能少攝入反式脂肪酸，保持健康的飲食方式和習慣很重要?！泵戏矎姳硎?，希望未來(lái)反式脂肪酸所帶來(lái)的危害會(huì )得到很好的預防和控制。