提高全民免疫力刻不容緩

04月23 提高全民免疫力刻不容緩

隨著(zhù)人類(lèi)與新冠肺炎疫情對戰的持續，全民對免疫力的關(guān)注度空前提升。疫情期間，多位專(zhuān)家明確表示，提高機體免疫力，是預防、治療和康復疾病的重要手段。而提升免疫力除了良好睡眠、適度運動(dòng)等健康習慣外，營(yíng)養因素至關(guān)重要。

據悉，當前我國居民營(yíng)養攝取不足問(wèn)題仍很突出，有3億中國人面臨“隱性饑餓”困擾，尤其是兒童微量營(yíng)養素缺乏問(wèn)題更為普遍，維生素A缺乏等早期營(yíng)養健康問(wèn)題復雜且嚴峻，影響著(zhù)兒童免疫功能，導致了感染風(fēng)險的增加，不利于兒童健康和生長(cháng)發(fā)育。專(zhuān)家指出，營(yíng)養缺乏問(wèn)題需要通過(guò)科學(xué)的方法，除了均衡膳食，營(yíng)養補充劑也是重要途徑，特別是嬰幼兒更易缺乏的維生素A、維生素D、鐵、鋅等營(yíng)養素。

疫情之下免疫力關(guān)注度空前提升

疫情當前，免疫力被視為最好的“防控盾牌”。中國工程院院士鐘南山在接受采訪(fǎng)時(shí)曾表示，人類(lèi)最好的醫生是免疫力，強大的免疫系統才是對抗病毒的根本。

專(zhuān)家指出，免疫力，就是人體免疫系統的戰斗力。免疫力是衡量一個(gè)人是否健康、是否容易患病以及預后情況的最重要指標之一。

中國工程院院士、中國感染病學(xué)家李蘭娟表示，這次新型冠狀病毒是一個(gè)新發(fā)的病毒類(lèi)型，所有人群都是易感人群，而老年人、抵抗力差的人、有基礎疾病的人，又是更易感的人群，感染后也更容易發(fā)展為重癥。

“目前研究下來(lái)，在特效的抗病毒藥物出來(lái)之前，最有效的藥物還是人的免疫力。而現在醫護人員做的事是除了幫所有進(jìn)來(lái)治療的病人，隔離病毒以外，最主要是幫助病人挺過(guò)兩個(gè)禮拜，兩個(gè)禮拜以后，病人自身的抗體就起來(lái)了，自身有強大的力量，但有的病人很難熬過(guò)這兩個(gè)星期，可能面臨多器官的衰竭，醫生的工作就是幫助病人度過(guò)這個(gè)階段?！鄙虾Ｐ鹿诜窝揍t療救治專(zhuān)家組組長(cháng)、華山醫院感染科主任張文宏說(shuō)。

顯然，免疫力是我們面對病毒的盾牌，盾牌越堅固的人，自己就越安全。

三億國人面臨“隱性饑餓”

中國科學(xué)院院士李家洋曾指出，對于社會(huì )大眾來(lái)說(shuō)，現在吃飽已經(jīng)不是主要問(wèn)題了，但是很多國人依然面臨著(zhù)“隱性饑餓”的問(wèn)題。

據了解，隱性饑餓，就是由于營(yíng)養不平衡或者缺乏某種維生素及人體必需的礦物質(zhì)，同時(shí)在其他營(yíng)養成分上過(guò)度攝入，從而產(chǎn)生隱蔽性營(yíng)養需求的饑餓癥狀。聯(lián)合國糧食及農業(yè)組織資料顯示，全球約有20億人正遭受隱性饑餓的困擾，中國隱性饑餓的人口達3億。

研究發(fā)現，大約有70%的慢性疾病與隱性饑餓有關(guān)，如肥胖、心腦血管疾病、視力下降、免疫力下降、早衰等，人每天需要通過(guò)食物攝入40多種營(yíng)養素來(lái)滿(mǎn)足身體的需要。

值得注意的是，我國兒童隱性饑餓問(wèn)題更應高度關(guān)注，其中維生素A缺乏尤其是邊緣性缺乏非常普遍，缺鐵性貧血比例也很高，維生素D、鋅或其他微量元素攝入不足問(wèn)題同樣值得關(guān)注。專(zhuān)家指出，我國兒童微量營(yíng)養素不足和宏量營(yíng)養素過(guò)剩問(wèn)題常常并存，最新流行病學(xué)數據顯示，全國兒童血清維生素A水平低于正常范圍約1.1億。

兒童早期營(yíng)養是免疫力關(guān)鍵

專(zhuān)家指出，嬰兒6個(gè)月后，母傳抗體已消耗殆盡，而自身免疫系統尚不完善，這種狀態(tài)會(huì )持續到6歲左右，醫學(xué)上稱(chēng)為“免疫功能不全期”。這一時(shí)期的兒童抵抗力差，易患感冒、腹瀉、肺炎等感染性疾病，影響生長(cháng)發(fā)育和身體健康。

兒童早期營(yíng)養是免疫力形成和完善重要的影響因素。2019年由中華預防醫學(xué)會(huì )兒童保健分會(huì )編寫(xiě)的《嬰幼兒喂養與營(yíng)養指南》特別提到，由于嬰幼兒群體生長(cháng)發(fā)育迅速和對食物供給需求的特殊性，嬰幼兒期較易缺乏的營(yíng)養素主要包括維生素A、維生素D、鐵、鋅等。

而這些營(yíng)養素都與免疫力關(guān)系密切，“抗感染維生素”維生素A尤為重要，不但可以維持呼吸道、消化道黏膜上皮細胞的形態(tài)完整和功能健全，還能促進(jìn)分泌性免疫球蛋白的合成，提高吞噬細胞和淋巴細胞活性。研究發(fā)現，維生素A缺乏的兒童呼吸道感染發(fā)生率是正常兒童的2倍，腹瀉發(fā)生率是正常兒童的3倍。維生素D除促進(jìn)鈣吸收作用外，也參與機體免疫應答的過(guò)程。并且，維生素A能提高維生素D生物學(xué)活性的發(fā)揮，包括其抗感染作用。

而目前，我國兒童維生素A缺乏問(wèn)題依然嚴峻，2019年11月最新發(fā)布的全國大樣本流調數據顯示，中國0.5-14歲兒童維生素A缺乏比例高達47.98%，且呈現年齡越小缺乏率越高的特點(diǎn)。

據了解，引起我國兒童維生素A缺乏的原因多樣，胎兒期儲備不足、膳食來(lái)源不足、食物來(lái)源轉化率低、感染性疾病消耗、家長(cháng)重視程度不足等因素均造成了當前的缺乏現狀。而維生素A的邊緣性缺乏和亞臨床缺乏階段，首先會(huì )影響免疫功能，還會(huì )對兒童生長(cháng)發(fā)育、腦發(fā)育、視力、造血功能產(chǎn)生不良影響。

在目前這個(gè)特殊時(shí)期，更要關(guān)注兒童的營(yíng)養問(wèn)題，中國營(yíng)養學(xué)會(huì )《新冠疫情防控期間婦幼人群居家膳食/喂養指導建議》中指出，由于缺少外出，嬰幼兒要足量補充維生素D，并建議給嬰兒補充維生素A，以確保其腸道和呼吸道的免疫能力。

不論從提高兒童免疫力，還是促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育的角度來(lái)看，補充維生素AD對嬰幼兒人群都是降低隱性饑餓，提升免疫力的有效方式之一，權威指南建議：嬰幼兒每天補充劑量為維生素A1500-2000國際單位，維生素D400-800國際單位。

除外維生素AD，鐵和鋅等微量營(yíng)養素對兒童免疫功能也具有重要意義，當膳食來(lái)源不足時(shí)，也需要合理補充。（記者 汪子旭 北京報道）