做自己的“首診醫生” 從頭到腳自查大病

05月02 做自己的“首診醫生” 從頭到腳自查大病

大多數疾病在發(fā)病之前，身體都會(huì )發(fā)出求救信號，由于人們缺乏醫學(xué)知識，再加上一些小癥狀太過(guò)平常，往往就會(huì )被忽視，錯過(guò)最佳治療時(shí)間。其實(shí)，每個(gè)人都應該學(xué)會(huì )做自己的“首診醫生”，準確地捕捉疾病的蛛絲馬跡，從而避免小病拖成大病。

頭部

眼皮腫當心腎

脖子緊查心臟

五官的變化和感受最容易被察覺(jué)，出現以下癥狀就需警惕。

晨起眼皮腫脹。水腫原因很多，為組織間液過(guò)多所致。有些人起床后出現眼瞼和面部腫脹，午后減輕，勞累后加重，休息后又會(huì )減輕，如伴有少尿、血尿、高血壓等，提示患有腎炎，不容忽視。 “據統計，北京的尿毒癥患者中約60%~70%的人在初次就診時(shí)，就已經(jīng)發(fā)展成終末期腎病。因此一旦發(fā)現身體出現水腫，應及時(shí)去醫院化驗尿，量血壓，必要時(shí)做腎功能檢查?！笔锥坚t科大學(xué)宣武醫院腎內科主任賈強特別強調，建議高血壓、糖尿病等慢病患者最好3個(gè)月或半年做一次尿常規檢查，及早發(fā)現腎損傷信號。

牙疼、脖子緊。北京軍區總醫院心血管中心副主任和渝斌告訴記者，心肌缺血、缺氧會(huì )表現出心絞痛甚至心肌梗死，心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛點(diǎn)很多時(shí)候不在胸口，而可能出現在牙床一側或兩側，但難以確定具體是哪顆牙，牙齦和臉頰不會(huì )紅腫。另外，脖子發(fā)緊，感覺(jué)像被人掐了一樣，也可能是心肌缺血的癥狀，“這是最容易被誤診的兩個(gè)癥狀?！焙陀灞髲娬{，如果勞累、運動(dòng)后出現這些情況，應該及時(shí)去醫院，在排除口腔疾病的前提下，檢查心臟，尤其是患有高血壓、糖尿病、高血脂的三高人群，中老年男性，絕經(jīng)后女性以及肥胖、有冠心病家族史的人。

頭暈。引起頭暈的原因有很多。中日醫院神經(jīng)內科副主任劉尊敬特別強調，頭暈伴有看東西不清楚、重影、說(shuō)話(huà)不流暢、手腳麻木等癥狀，大多與腦血管疾病相關(guān)，需要及時(shí)就診。另外，轉動(dòng)頭時(shí)發(fā)暈，頸部和肩膀酸痛，可能是頸椎問(wèn)題。高血壓引起的頭暈常常伴有面紅發(fā)熱、頭重腳輕，最好咨詢(xún)醫生是否需要調整藥物劑量。起床時(shí)低頭或在床上翻身時(shí)有短暫的頭暈，則建議去耳鼻喉科檢查。

口臭?？赡苁俏富蚋纬霈F了問(wèn)題，或是牙周病引起。

舌苔發(fā)黑。正常的舌頭顏色應為淡紅，舌苔均勻、薄白滋潤。舌頭顏色不正常，最常見(jiàn)的原因是食物和藥物引起，持續時(shí)間通常不超過(guò)48小時(shí)。如果舌頭顏色出現持久性變化，尤其發(fā)藍、發(fā)黑，這種情況可能是由血液疾病、血管病變、心臟問(wèn)題或呼吸系統功能不足引起的，應及時(shí)就診。

臉部不對稱(chēng)。這可能是面癱或中風(fēng)的信號，同時(shí)伴有臉部麻木、說(shuō)話(huà)困難、笑不起來(lái)時(shí)，應盡早就醫。

皮膚

發(fā)癢當心三種病

皮膚是身體健康狀況的放大鏡，特別要留意以下變化：

皮膚發(fā)癢。除了單純的皮膚問(wèn)題，還可能與肝膽疾病有關(guān)，臨床研究發(fā)現，在肝部不適、肝功能異常以及黃疸出現時(shí)都會(huì )出現皮膚瘙癢；糖尿病患者皮膚瘙癢的發(fā)生率也較高，而且比較頑固，外陰或肛門(mén)部癥狀最嚴重；甲狀腺功能異常的人也可能出現皮膚發(fā)癢的情況。

出現紫紅色斑塊。如果不是外傷造成的紫色瘀青，則很有可能是紫癜，多半為血液系統病變所致。

不對稱(chēng)的黑痣。如果黑痣兩邊不對稱(chēng)，發(fā)癢、按壓疼痛，顏色偏藍，則應當心黑色素瘤。

腿部出現青筋?？赡苁庆o脈曲張，嚴重時(shí)下肢脹痛乏力。

皮膚下摸到疙瘩。一般可能是脂肪瘤、淋巴結。淋巴結多數是炎癥所致，但如果淋巴結腫大出現在頸部前面正中間或是鎖骨上方，或淋巴結持續腫大、變硬、不活動(dòng)，應盡快就診。

大小便

血尿黑便隱患最大

健康的尿液淡黃透亮，醫生提醒，一旦尿液顏色持續異常，可能存在健康隱患：1.尿色太黃?？赡茴A示肝膽疾病，如肝炎、膽結石、膽道阻塞、梗阻性黃疸等。2.血尿。血尿伴隨鼻出血、牙齦出血，應警惕全身性出血性疾病，如血友病、血小板減少等；如伴隨浮腫、高血壓，可能是腎小球腎炎，而間斷出現的無(wú)痛性血尿則應警惕泌尿系統腫瘤。3.黃白色。尿液像云霧一樣很渾濁，有時(shí)可以看到絮狀物，很可能是泌尿系統出現了嚴重感染。

同樣，大便顏色也會(huì )透露大病信號。正常大便是棕色的，如大便呈白色，可能是黃疸或由于結石、腫瘤、蛔蟲(chóng)等引起的膽道阻塞，導致膽黃素無(wú)法隨大便排出。黑色大便可能是由腫瘤或潰瘍引起的上消化道出血導致，紅色大便多是下消化道出血導致。

四肢

手抖可能甲亢

腰痛警惕腫瘤

四肢發(fā)出的大病信號也易混淆，需要及時(shí)辨別、診斷治療。

手抖：劉尊敬指出，中老年人一側手腳出現不能控制地抖動(dòng)，再加上動(dòng)作遲緩、肢體僵硬，要警惕帕金森??；小腦出現病變也會(huì )有震顫的癥狀，而且離物體越近，抖動(dòng)越明顯；如果手抖同時(shí)伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等癥狀，可能由甲亢引起，應及時(shí)做血清甲狀腺素及甲狀腺B超檢查。

手腳麻：糖尿病可引起末梢神經(jīng)炎，出現手足麻木、疼痛以及燒灼感等。有高血脂、高血壓、肥胖、吸煙等危險因素的人，出現手腳麻則應當心動(dòng)脈粥樣硬化、腦血管病等。

指尖比指節更粗大?？赡芑加休^嚴重的肺部疾病。

手掌發(fā)紅。肝臟出現問(wèn)題時(shí)，因激素水平失調，手掌會(huì )發(fā)紅。

腰痛：腰痛除了腰肌勞損、骨質(zhì)增生等良性疾病，要特別注意腎臟腫瘤，通常表現為內臟器官的鈍痛，不能明確定位；泌尿系統疾病，如輸尿管結石等也可能引起腰痛；骨質(zhì)疏松引起的腰部疼痛更為明顯，嚴重者走路都困難，還會(huì )影響呼吸道、胃腸道的正常功能。

下肢腫脹、疼痛發(fā)冷。如果下肢疼痛發(fā)冷，伴間歇性跛行，排除“老寒腿”后，需要提防下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。如果腳踝內側、雙下肢、腰骶部出現腫脹，要警惕是否被腎病盯上，及時(shí)去醫院檢查。