世界腫瘤日：肺癌為何偏愛(ài)國人?當心八種癥狀

04月17 世界腫瘤日：肺癌為何偏愛(ài)國人?當心八種癥狀

每年的4月17日是世界腫瘤日，國家癌癥中心目前發(fā)布最新一期中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析報告，報告顯示，肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮頸癌、腦瘤和胰腺癌是我國主要的常見(jiàn)的惡性腫瘤。本文為您介紹肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌這4種癌癥的相關(guān)知識，同您一起將健康進(jìn)行到底！

為什么肺癌如此偏愛(ài)中國人？

國家癌癥中心發(fā)布的《2017中國腫瘤登記年報》上顯示，每年新發(fā)癌癥病例達429萬(wàn)，其中，位居發(fā)病率與死亡率第一位的均為肺癌。預計到2025年，我國肺癌患者總數將達到100萬(wàn)，成為世界第一肺癌大國。為什么肺癌如此偏愛(ài)中國人？

北京大學(xué)腫瘤醫院副院長(cháng)沈琳教授：一方面與中式烹飪有關(guān)，長(cháng)期置身油煙的環(huán)境中，不僅會(huì )加重呼吸系統疾病的癥狀，還會(huì )誘發(fā)哮喘、炎癥，增加心腦血管病和癌癥的發(fā)生率，特別是女性受烹飪油煙的影響就更大。

另一方面是吸煙以及二手煙的危害嚴重。目前中國有3億煙民，每天至少一次暴露于二手煙的人有7.4億，大概吸入了全世界2/3以上的二手煙。而中國每年死于二手煙導致疾病的人超過(guò)10萬(wàn)，相當于從地圖上抹去了一個(gè)小城市。

八種癥狀當心是肺癌

美國《預防雜志》網(wǎng)站盤(pán)點(diǎn)了八種不那么明顯的肺癌癥狀。

持續的咳嗽 大多數肺癌患者會(huì )有咳嗽癥狀，有時(shí)還帶血。若干咳持續一個(gè)月以上，需要做細致檢查來(lái)排查肺癌。

慢性感染 如果反復生病，而且每次生病都與肺部直接相關(guān)，可能是肺癌的早期跡象。

體重減輕 與其他癌癥一樣，晚期腫瘤會(huì )讓蛋白質(zhì)告訴身體減輕體重。

骨骼疼痛 如果肺癌已經(jīng)擴散到身體的其他器官，你會(huì )感覺(jué)到骨骼或關(guān)節深處的疼痛。后背和臀部是最常見(jiàn)的疼痛區域（它也有可能是缺乏維生素D的一個(gè)跡象）。

脖頸和面部腫脹 如果肺部腫瘤開(kāi)始壓迫上腔靜脈，患者的脖頸和面部會(huì )出現腫脹，雙臂和上胸腔也會(huì )受到影響。

非常強烈的疲勞感 患者會(huì )感覺(jué)累得只想睡覺(jué)，但大量的休息沒(méi)有任何幫助。

肌肉無(wú)力 肺癌會(huì )同時(shí)影響到器官和肌肉，最先受到影響的肌肉部位就是髖部，患者會(huì )感覺(jué)從椅子上站起來(lái)都很費勁。此外，肩膀、臂部和腿部肌肉力量虛弱也是典型的癥狀。

鈣含量升高 盡管通過(guò)實(shí)驗室檢查才能確定鈣含量升高，但應注意到伴隨出現的其他癥狀，如尿頻、過(guò)度口渴、便秘、惡心、腹痛和頭暈等。

為什么肝癌早期難以發(fā)現

肝癌總的病程有大約兩年半的時(shí)間，其中有兩年時(shí)間都可能沒(méi)有癥狀，而一旦出現癥狀一般就只有半年的存活時(shí)間了。肝癌早期難以被發(fā)現，原因可能有多方面：

1.患者的肝臟代償功能良好。對于普通人而言，一般情況下，只要有30%的肝臟，就足以維持人體的正常運轉。腫瘤雖然已經(jīng)侵犯到肝臟，甚至侵犯到血管，但只要有30%的肝臟沒(méi)受影響，就不會(huì )表現出癥狀。這并不意味著(zhù)患者可以高枕無(wú)憂(yōu)，因為腫瘤的生長(cháng)速度極快，等腫瘤細胞把肝臟都侵犯了，便會(huì )出現黃疸、腹水等癥狀，到那時(shí)治療已難奏效。

2.肝癌早期沒(méi)有癥狀，患者不會(huì )主動(dòng)到醫院就診，給早期診斷帶來(lái)困難。肝癌又大多發(fā)生在慢性肝炎、肝硬化的基礎上，所以很難依靠這些癥狀來(lái)診斷肝癌。即使摸到腫塊或有黃疸、腹水，有時(shí)也難以與結腸癌、胰腺癌區別開(kāi)來(lái)。

3.肝癌的癥狀在早期很不明顯，甚至患者在患病后較長(cháng)時(shí)間毫無(wú)感覺(jué)，待病情發(fā)展到一定程度才會(huì )逐步產(chǎn)生一些肝區疼痛、食欲下降、疲乏無(wú)力、日漸消瘦等癥狀，到晚期則會(huì )有黃疸、腹水、嘔血、昏迷等表現。

肝癌最?lèi)?ài)找六類(lèi)人

肝癌的高危潛在人群有6類(lèi)。1. 慢性肝炎患者。以乙型肝炎為主，其次為丙型肝炎。長(cháng)期慢性肝炎是肝癌的首發(fā)病因，這是因為肝部炎癥反復發(fā)作，會(huì )使肝細胞有序的結構排列發(fā)生變異，整個(gè)肝的內部結構混亂甚至“坍塌”，最終演變成肝癌。2. 有肝癌家族史者。研究表明，肝癌存在家族聚集現象，某些遺傳缺陷會(huì )導致發(fā)生肝癌的危險性增加。3. 長(cháng)期嗜酒者。當酒精進(jìn)入人體后，主要在肝臟進(jìn)行分解代謝，酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙，引起肝內脂肪沉積，造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴重，誘發(fā)肝纖維化甚至肝硬化，最終轉化為肝癌。4. 生活在肝癌高發(fā)區的人群。我國的肝癌高發(fā)區主要在東南沿海，流行病學(xué)調查研究發(fā)現，這些地區居民食用的糧食中存在不同程度的黃曲霉毒素污染，而黃曲霉毒素是導致肝癌發(fā)生的一個(gè)重要因素。5. 飲用重金屬含量超標的水。6. 長(cháng)期高脂飲食者。大量食用高脂肪食品會(huì )使肝臟負擔加重，分解脂肪的能力下降，造成重度脂肪肝，這類(lèi)病人也容易發(fā)展成肝癌。

以上6類(lèi)肝癌高危人群，應定期體檢，養成良好的飲食習慣，不吃發(fā)霉的食物、多吃新鮮蔬果，戒煙酒。日常積極鍛煉、保持樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗的心態(tài)，也有助于增強免疫功能。

如何捕捉胃癌的“蛛絲馬跡”

胃癌是一種“沉默”的疾病，其早期表現無(wú)特異性，可以沒(méi)有任何癥狀，也可以出現與胃炎，胃潰瘍等慢性疾病相似的癥狀。出現以下癥狀的人群應當及時(shí)到正規醫院檢查，以捕捉胃癌的“蛛絲馬跡”。

癥狀一：上腹不適和疼痛

這是胃癌是最早出現、也是最常見(jiàn)的癥狀，剛開(kāi)始的時(shí)候表現為上腹不適、脹滿(mǎn)、中上腹隱痛，無(wú)規律，服用制酸解痙藥物可能暫時(shí)緩解，但療效不能持久。隨病情進(jìn)展，疼痛轉為持續性。

癥狀二：飽脹、惡心、嘔吐

胃癌早期可能僅有食后飽脹及輕度惡心感，可能是由于腫瘤導致的不全梗阻或胃功能紊亂所致;有賁門(mén)病灶的患者會(huì )導致進(jìn)食不暢。

癥狀三：出血和黑便

腫瘤發(fā)生糜爛破潰時(shí)會(huì )有消化道出血。這種癥狀的發(fā)生率約為30%，少量出血時(shí)僅有糞便隱血陽(yáng)性;出血量較大時(shí)可出現黑便，甚至嘔血。

其他如出現大便發(fā)黑(大便隱血檢查陽(yáng)性人群)，或者胃潰瘍的患者出現疼痛規律消失，轉為持續性疼痛的，老胃病患者出現明顯體重下降、貧血的，雖不一定就是胃癌，但應當及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。

“預防胃癌” 健康飲食早篩查

胃癌患者早期大多沒(méi)有明顯癥狀，少數可能會(huì )出現腹脹、反酸、食欲下降等表現，很多時(shí)候會(huì )被誤認為胃炎，服用助消化或抑制胃酸的藥物多有效果?！昂芏鄷r(shí)候，患者因明顯的腹部癥狀而就診時(shí)，已經(jīng)是中晚期”，中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院胰胃外科副主任醫師張建偉說(shuō)，“整體而言，胃癌的5年存活率在25%~30%。但胃癌早期治療效果很好，及時(shí)的治療可將5年生存率提高到90%以上?！?/p>

如何實(shí)現胃癌的早診早治呢？日本提供了成功的經(jīng)驗：自20世紀60年代開(kāi)始，日本開(kāi)始胃癌篩查，將胃癌的早診率保持在很高的水平，其整體的治療效果也非常理想。我國胃癌的早診率不及20%。張建偉說(shuō)，對胃癌高危人群進(jìn)行篩查是提高早診率、降低死亡率的有效路徑。在眾多的檢查方法中，胃鏡檢查是實(shí)現胃癌早診早治的重要且直接的方法。建議40歲以上、具有高危因素的人群每年進(jìn)行一次胃鏡檢查。

無(wú)論對于具有高危因素的人群，還是普通大眾，健康的飲食能降低腫瘤的發(fā)病率。燒烤、腌制食物含有致癌因素，平日少吃無(wú)妨，但是要控制攝入量，更不可長(cháng)期過(guò)量食用。

三種乳腺癌易感基因被發(fā)現

安徽醫科大學(xué)第二附屬醫院腫瘤科科研團隊新近發(fā)現了3種全新的乳腺癌易感基因。相關(guān)研究論文近日在線(xiàn)發(fā)表在美國《腫瘤研究》雜志上。

據了解，當前世界上的全基因組關(guān)聯(lián)研究已經(jīng)確定了超過(guò)90個(gè)乳腺癌易感位點(diǎn)。該科研團隊不僅重復驗證了已知的乳腺癌易感性位點(diǎn)，更鑒定出了兩個(gè)全新的編碼變體：C21orf58和ZNF526，及1個(gè)新的位于7q21.11的非編碼變體，它們在控制乳腺癌細胞生長(cháng)中具有功能性作用。這次發(fā)現對漢族女性乳腺癌基因篩查的潛在基因選擇范圍有積極意義。

乳腺癌有5大典型癥狀

1、乳腺腫塊

80％的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。大多數乳腺癌為無(wú)痛性腫塊，僅少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。

2、乳頭溢液

非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱(chēng)為乳頭溢液。單側單孔的血性溢液應進(jìn)一步檢查，若伴有乳腺腫塊更應重視。

3、皮膚改變

乳腺癌引起皮膚改變可出現多種體征，最常見(jiàn)的是出現“酒窩征”，即乳腺皮膚出現一個(gè)小凹陷，像小酒窩一樣。若癌細胞阻塞了淋巴管，則會(huì )出現“橘皮樣改變”，即乳腺皮膚出現許多小點(diǎn)狀凹陷，就像橘子皮一樣。

4、乳頭、乳暈異常

腫瘤位于或接近乳頭深部，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠，乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時(shí)，也可引起乳頭回縮或抬高。

5、腋窩淋巴結腫

大多數醫院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結轉移。初期可出現同側腋窩淋巴結腫大，腫大的淋巴結質(zhì)硬、散在、可推動(dòng)。