慢性病是我國居民的首要死因

07月26 慢性病是我國居民的首要死因

自20 世紀90 年代以來(lái)，我國居民健康狀況和疾病模式發(fā)生了重大變化。2010 年，我國人群出生期望壽命達到了75.7 歲，較1990 年提高了6.4 歲，已接近發(fā)達國家水平。與此同時(shí)，我國疾病負擔已由傳染病、營(yíng)養缺乏性疾病轉為慢性病。我國每年有830 萬(wàn)人死亡，其中700 萬(wàn)人（84%）死于慢性病，如心腦血管疾病、腫瘤和慢性阻塞性肺病，引起這些病的因素是不健康飲食、高血壓、煙草使用、環(huán)境空氣污染、室內空氣污染、高血糖、過(guò)量飲酒、職業(yè)危險因素、超重和肥胖以及身體活動(dòng)不足。

目前，慢性病是我國居民的首要死因，也是全球重要的公共衛生問(wèn)題，每年造成超過(guò)5000萬(wàn)人死亡。2011年，聯(lián)合國高級別會(huì )議宣布，在全球范圍內開(kāi)展慢性病的預防控制。2015年，聯(lián)合國公布“2030可持續發(fā)展目標”，要求各國到2030年把慢性病早死概率下降1/3。為探討我國能否實(shí)現該目標，我們團隊模擬預測了6類(lèi)慢性病危險因素（吸煙、肥胖、高血脂、高血壓、身體活動(dòng)不足以及高血糖）在不同控制水平下，對早死概率發(fā)展趨勢的影響。

研究發(fā)現，如維持現有危險因素的干預強度，到2030年，我國30~70歲慢性病早死概率僅會(huì )下降13.1%，無(wú)法完成聯(lián)合國的目標。若想實(shí)現該目標，必須在干預上“下猛藥”，加強對慢性病危險因素的控制力度。

健康長(cháng)壽是每一個(gè)中國人的愿望，也是中國夢(mèng)最重要的組成部分。但如何有效地應對各種挑戰以降低疾病負擔，卻是一項復雜的系統工程。參照他國經(jīng)驗并結合我國實(shí)際，我提出以下建議：

首先，加強數據收集、共享和利用，對我國健康模式快速轉變的原因進(jìn)行深入分析，針對主要風(fēng)險因素采取行之有效的應對策略和措施。第二，制定和實(shí)施以證據為基礎的衛生政策?？茖W(xué)衛生政策的制定需要科學(xué)的證據支持，但由于我國缺乏將科研成果轉化為衛生政策的有效機制和系統，使得目前我國很多公共衛生政策并非來(lái)自于高質(zhì)量的科學(xué)證據。第三，政府要加大對公共衛生的投入。當下，政府對疾病預防的重視和投入還遠遠不夠，尤其是對慢性病的控制，政府應承擔起更多責任，包括加大對初級衛生保健的支持，加大對公共衛生專(zhuān)業(yè)教育的投入，提高疾病預防控制人員的待遇等。第四，政府領(lǐng)導好多部門(mén)的合作。實(shí)現中國人民的健康夢(mèng)，責任不應僅局限于衛生部門(mén)，這要求國家高層的重視和強大的政治動(dòng)員，讓許多政府部門(mén)共同努力，一起解決控煙、食品安全、空氣污染等問(wèn)題。

促進(jìn)健康是政府應承擔的責任，也是關(guān)乎每個(gè)公民的大事。我們知道，大多數人都愿意選擇更健康的生活方式。只有當全民都有所領(lǐng)悟，都參與進(jìn)來(lái)時(shí)，才會(huì )實(shí)現我們的“健康中國”和“健康夢(mèng)”。

中國疾病預防控制中心慢病中心副主任 周脈耕