早餐后半小時(shí)打通長(cháng)壽經(jīng)——養胃。經(jīng)過(guò)一夜睡眠后，人體各種機能處于待命階段，即將開(kāi)始新一天的工作生活。早晨7~9點(diǎn)屬于辰時(shí)，此時(shí)胃經(jīng)當令。胃經(jīng)被稱(chēng)為人體的“長(cháng)壽經(jīng)”，從面部通過(guò)胸腹部，并一直延伸到足部，是一條多氣多血的經(jīng)脈。中醫學(xué)認為“脾胃為氣血生化之源”，《素問(wèn)·上古天真論》記載：“五七陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始墮”，此處的“陽(yáng)明脈”指的就是胃經(jīng)，經(jīng)常拍打胃經(jīng)，可以促進(jìn)氣血生成和運行，延緩衰老。因此，進(jìn)食早餐后半小時(shí)通過(guò)拍打胃經(jīng)，有助于食物被吸收。也可促氣血運行，提高臟腑功能。具體操作方法：沿著(zhù)胃經(jīng)循行方向，用雙手手心依次自上而下叩擊面部、胸腹、膝關(guān)節、足部，在叩擊到膝關(guān)節時(shí)，配合用手指指腹點(diǎn)按足三里穴（位于小腿外膝眼向下4橫指處）。叩擊過(guò)程中，動(dòng)作要輕柔，不可用力過(guò)猛。
午餐后半小時(shí)閉目養神——養心。經(jīng)過(guò)一上午勞作，人體各種機能需要得到適當休息才能繼續完成之后的工作。中午11點(diǎn)至下午1點(diǎn)屬于午時(shí)，是人體陰陽(yáng)交替、氣血交換的重要時(shí)刻之一，此時(shí)心經(jīng)當令，人體陽(yáng)氣最為旺盛，同時(shí)陰氣初生。中醫學(xué)認為，“心者，君主之官，神明出焉”?！鹅`樞·大惑論》也有記載：“陽(yáng)氣盡則臥，陰氣盡則寤”，吃完午餐后半小時(shí)可以閉目養神，放松心情，甚至小憩一會(huì )兒，使體內陽(yáng)氣與陰氣平衡過(guò)渡，讓臟腑機能得到休整。但要注意，此時(shí)小睡即可，不建議睡眠時(shí)間過(guò)長(cháng)。閉目養神的同時(shí)，還可以拍打心經(jīng)并按揉位于手心之處的勞宮穴，可以振奮心經(jīng)氣血、提神醒腦，以便迎接接下來(lái)的工作。
晚餐后半小時(shí)梳頭泡腳——養三焦百脈。經(jīng)過(guò)一天辛勞，人體處于疲憊狀態(tài)，機體氣血不足，需要得到充分養護才能應對第二天的工作生活。晚上9~11點(diǎn)屬于亥時(shí)，乃三焦經(jīng)當令。三焦作為人體六腑中最大的腑，是覆蓋人體經(jīng)脈最廣的地方。三焦經(jīng)當令之時(shí)，最適合靜臥休息，濡養百脈，協(xié)調陰陽(yáng)。吃完晚餐后半小時(shí)可以通過(guò)十指梳頭、溫水泡腳等方式促進(jìn)睡眠。需要提醒的是，十指梳頭需施加一定力度于頭皮，同時(shí)點(diǎn)按百會(huì )（頭頂處）、風(fēng)池（位于后頸部后頭骨下、兩條大筋外緣陷窩處，與耳垂齊平）、風(fēng)府（在后正中線(xiàn)督脈上，正坐時(shí)頭微向前傾，入后發(fā)際上1寸處）等穴位。泡腳時(shí)水溫不可過(guò)熱，38℃~45℃即可，否則有燙傷風(fēng)險。泡腳時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，25~30分鐘足矣。
]]>第一通：汗孔
汗孔，中醫又叫玄府、鬼門(mén)，從體積上講，它是人體內外交流的最大窗口。人能夠保持較恒定的溫度（37℃），汗孔功不可沒(méi)。大家都有體會(huì )，天氣熱時(shí)大汗淋漓、汗流如注，通過(guò)出汗，就把熱散發(fā)了；到冷的地方，感覺(jué)汗毛直立，雞皮疙瘩都起來(lái)了，這也是人體主動(dòng)把“第一道防線(xiàn)”關(guān)閉了，讓熱量不能散發(fā)出去。這是多么好的“天然空調”?？珊芏嗳瞬欢@個(gè)道理，該出汗時(shí)不出汗，天氣一熱馬上進(jìn)空調房，汗孔不通，汗孔不用，時(shí)間長(cháng)了，就會(huì )出狀況。
中醫學(xué)對出汗的研究很深，比如感冒了，要分風(fēng)寒還是風(fēng)熱。這時(shí)候，出汗與否、出汗的情況都是很重要的辨別指標，更是治療效果的檢驗。風(fēng)寒感冒表現為怕冷、不出汗、頭痛等，可以煮一杯姜湯，趁熱喝下，蓋個(gè)薄被，至全身微微汗出，風(fēng)寒之邪就從汗里發(fā)散出來(lái)了，感冒痊愈。風(fēng)熱感冒因本身有熱，就會(huì )出些熱汗，這時(shí)可以用些涼性又有發(fā)散的藥品，如桑葉、薄荷等煮湯喝下，發(fā)散的同時(shí)清熱，感冒很快就會(huì )好。有的疾病如水腫，用點(diǎn)發(fā)汗的方法就能把皮膚多余的水排出去，人就輕松了。汗孔通，就是調節體內溫度及水分的一個(gè)重要通路。
第二通：大便
中醫學(xué)認為，大便宿于大腸，是人體吸收飲食精微進(jìn)行運化排出的糟粕，每天至少排一次。肺與大腸相表里，如果肺有熱，就會(huì )導致大便不通。大腸為六腑之一，“腑”只是個(gè)傳送的器官，以“通”為用，以“通”為補，一旦積滯，不通就會(huì )成“毒”，影響身體健康。
中醫通大便的方法很多。比如可用“增液行舟”的方法，把大腸比作河道，糞便比作船舟，如果液體（水分）不夠，船自然行不動(dòng)。增液的方法，一是多喝水、喝湯，特別是夏天，更要補充水分。二是養陰潤腸，此法更適合老年人。水是陰的一部分，老年人腎陰漸虧，光補充水分是不夠的，需要滋陰，可以服蜂蜜水、或用生地、麥冬泡水喝。
有的人長(cháng)期便秘，是因為脾胃運化之力不足，腸道蠕動(dòng)不夠，可以吃些促進(jìn)脾胃運動(dòng)的藥物，比如黃芪、黨參、陳皮、枳殼等。另外，再配合按摩或針灸促進(jìn)腸蠕動(dòng)，如按足三里穴（在外膝眼下三寸處）、外關(guān)穴（腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間）、支溝穴（腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨正中間）等?；蛘甙咽中拇隉岷?，以肚臍為中心，順時(shí)針?lè )较虬茨Γㄗ⒁猓焊篂a則逆時(shí)針?lè )较虬茨?，可以止瀉）。
因為肺與大腸相表里，有的兒童患肺炎、感冒、發(fā)高燒、喉嚨有痰等，可以用通大便的方法治療。如用開(kāi)塞露塞進(jìn)肛門(mén)，或塞一點(diǎn)肥皂，大便即可通下。還有不少疾患，如婦科的盆腔炎、內科的腎病，都可以用中藥灌腸的方法促進(jìn)大腸蠕動(dòng)，讓熱毒、瘀毒從大腸而出，這樣的療法已被臨床廣泛所用。
第三通：小便
正常人每天小便3~6次，如果小便少，甚至無(wú)尿，是很危險的。中醫學(xué)認為，飲食經(jīng)過(guò)胃的腐熟消化，其中的精華部分上輸到脾，脾主運化，生成氣血，營(yíng)養全身。而一部分水液則上歸于肺，由肺來(lái)宣發(fā)肅降，通調水道，下輸膀胱，形成尿液，排出體外。這個(gè)從“進(jìn)口到出口”的過(guò)程，全賴(lài)腎的氣化蒸騰作用，故“腎為水臟”。很多與排尿有關(guān)的疾病，往往要從腎去治療。
如果水液排出過(guò)少，滯留體內，就會(huì )形成水腫，需要用一些方法促進(jìn)水液排出。比如，針對發(fā)熱患者，醫生通常鼓勵多喝水多排尿，把熱毒從尿中排出。中醫學(xué)認為，“心與小腸相表里”，如果心火旺，小便自然又黃又少，甚至出血，還有尿道灼熱、刺痛感等，這時(shí)可用竹葉、蓮子心、黃連等苦寒瀉火的藥把火從尿中導出去。如果脾虛、渾身浮腫，通利小便是個(gè)好辦法，可用茯苓、白術(shù)、豬苓、車(chē)前子等利尿兼健脾的中藥，赤豆、玉米須等食物也不錯。如果腎虛、氣化不利、尿少不通，可用溫腎陽(yáng)、滋腎陰的藥，如肉桂、黃柏、知母、菟絲子、肉蓯蓉等。很多食物的利尿效果也很好，比如冬瓜、絲瓜、苦瓜、山藥、海參等。慢性心衰、高血壓、血管硬化的人群，一方面要少吃鹽，同時(shí)還可以服用一些利尿食品，把多余的水分排出去，心臟血管的負擔也會(huì )相應減輕。
第四通：月經(jīng)
月經(jīng)是女性在生育周期中每月發(fā)生一次的周期性陰道排血?！端貑?wèn)·上古天真論》有：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長(cháng)；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子也”。這中間明確提到“通”與“不通”，通了就有月經(jīng)，不通了經(jīng)?；蚪?jīng)絕。
每月的“月經(jīng)通”是女性健康的標志。通而不暢，則有痛經(jīng)、瘀塊等。不通，稱(chēng)為閉經(jīng)，出現晦暗生斑、不孕、肥胖等。通月經(jīng)有很多方法，二七（14歲左右）之女性，如果未有行經(jīng)，多是腎氣不足、腎精不填，可用補腎的方法。已有行經(jīng)，又見(jiàn)不通，常有肝氣郁結、肝氣一滯，氣不能推動(dòng)血行，則血凝，可用疏肝活血法，如喝玫瑰茶，服用柴胡、川楝子等，也有氣滯血瘀，可用活血通經(jīng)法，益母草、蒲黃、紅花都是通經(jīng)要藥。
有的女性月經(jīng)期間穿著(zhù)清涼、喝冰水、吹空調，會(huì )導致寒凝血止，表現為少腹冷痛、手足冰冷，這時(shí)可以喝姜湯，或者用艾葉、桂枝煮水泡腳，起到祛寒行經(jīng)的作用。有的女性愛(ài)吃火鍋、燒烤，而致內熱蘊結，郁久化火，煎熬成瘀，表現為面色黧黑、痤瘡頻發(fā)、月經(jīng)量少，可以用涼血化瘀之法，大生地、丹參、赤芍等都是臨床常用藥。有的女性月經(jīng)不能按時(shí)而下是因為氣血虧虛，“庫存”不足，無(wú)以下降。這類(lèi)女性或因疾病消耗而致，或因過(guò)度節食減肥導致精血虧虛，這類(lèi)人群應補其不足，常吃赤豆、紅棗之品補益，讓精血生化有源。
第五通：血脈
新聞中經(jīng)常見(jiàn)到“猝死”的消息，這往往與血脈不通有關(guān)。血脈通有三個(gè)關(guān)鍵因素。1.心臟強壯。心臟就像機器的動(dòng)力泵，一刻不停地搏動(dòng)，生命才有活力。各種原因引起的心臟疾患，會(huì )致使血脈不通、梗塞、靜止。2.脈管的彈性、活力。血在脈中運行，除了心臟的推動(dòng)作用，脈管也在有規律地搏動(dòng)，“推波助瀾”。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，脈管彈性越來(lái)越弱，管壁硬化，甚至脆化破裂。這時(shí)血的運行就有問(wèn)題，或者運行欠暢，或者溢出脈外，造成種種“阻”“塞”等情況。3.血液的質(zhì)量。血是運行于脈中的赤色液體，正常情況下血是清的，如果血變“稠”變“濁”了，也就流不動(dòng)了。一般受寒會(huì )使血液變稠，這時(shí)要用溫通法助血脈通，如洗熱水澡、泡溫泉，用艾葉、桂枝煎水泡腳等。
中醫有句話(huà)叫“瘀血不去，新血不生”。瘀血內阻，可以表現為面色發(fā)暗、唇舌色暗、舌下絡(luò )脈紫、渾身各處疼痛等，平時(shí)可以常喝玫瑰花茶、三七粉、黑木耳湯、山楂水等。
第六通：五官九竅
人體內部與外界聯(lián)系的通道，有一個(gè)部分不容輕視，那就是孔竅。根據中醫學(xué)“臟藏于內，象形于外”理論，與外界關(guān)聯(lián)的每個(gè)竅，都與內臟有關(guān)聯(lián)。
心開(kāi)竅于舌。舌頭的顏色、形狀、動(dòng)態(tài)和心臟密切相關(guān)。如心火旺，舌頭顏色就會(huì )暗紅；心脈梗阻，舌頭會(huì )變成紫暗色，有瘀斑，有舌麻木感、僵硬感；中風(fēng)后的病人，舌頭還會(huì )歪斜。
肺開(kāi)竅于鼻。風(fēng)寒犯肺，會(huì )出現鼻塞、流清涕；風(fēng)熱犯肺，會(huì )流黃涕；肺氣不足，會(huì )有喘息、憋悶感；痰熱壅肺，會(huì )有鼻翼煽動(dòng)等癥狀。
脾開(kāi)竅于口。脾氣虛則口味淡；脾有濕熱，口中發(fā)膩，或有苦味、甜味；脾有火，口會(huì )發(fā)苦、泛酸。
腎開(kāi)竅于耳及二陰。腎氣虛，會(huì )出現耳鳴；腎陽(yáng)虛，則大便溏泄、小便不利或水腫，或者有脫肛；腎陰虛，則大便秘結、尿少、遺精等。
肝開(kāi)竅于目。肝火旺，則雙目紅；肝血虛，則目干眼澀。
另外，中醫學(xué)認為，這些孔竅還會(huì )分泌液體，這些液體也與孔竅有對應。例如，心在液為汗，所以心陽(yáng)虛脫的人會(huì )冷汗淋漓，心火旺的人會(huì )出大汗、熱汗。肺在液為涕，肝在液為淚，脾在液為唾，腎在液為涎（口水）。
第七通：經(jīng)絡(luò )、穴位
經(jīng)絡(luò )，是中醫學(xué)的特有結構。人體四肢百骸、五臟六腑，通過(guò)經(jīng)絡(luò )貫通，流注氣血，輸送營(yíng)養。人體有十五條絡(luò )，十二條正經(jīng)，八條奇經(jīng)。人體正前面叫任脈，是陰脈，主血；背后脊柱正中的一條叫督脈，是陽(yáng)脈，主氣。一旦經(jīng)絡(luò )之間不通，體表就會(huì )有異常，如“阿是穴”，即指哪里經(jīng)絡(luò )不通了，哪里就會(huì )疼痛。這時(shí)，針灸或推拿按準這個(gè)地方，刺激到通暢，“不通”就會(huì )有所改善，起到治療作用。
通經(jīng)絡(luò )助養生有幾個(gè)穴位值得關(guān)注，推薦給大家，日常不妨經(jīng)常按摩保健。
1.百會(huì )穴：頭頂處，頭部正中線(xiàn)與兩耳尖連線(xiàn)的交點(diǎn)處。
2.涌泉穴：位于足底，在足掌前1/3，彎屈腳趾時(shí)的凹陷處。
3.足三里穴：外膝眼向下量4橫指，在腓骨與脛骨之間。
4.關(guān)元穴：在腹部臍下3寸處。
5.三陰交穴：位于腳內踝尖上3寸處，脛骨內側面后緣。
]]>“觀(guān)面辨病”是在《黃帝內經(jīng)》有關(guān)臟象、氣血、經(jīng)絡(luò )分布的理論基礎上形成的?！芭K腑的精氣和氣血通過(guò)經(jīng)絡(luò )在全身運行，面部經(jīng)絡(luò )豐富，皮膚薄嫩，較易體現氣血運行狀況。而在《靈樞·五色篇》中，將五臟分別對應五色，肝對應青、心對應紅、脾對應黃、肺對應白、腎對應黑，五色含蓄不外露，更是將五臟與五色相對應?！蹦暇┲嗅t藥大學(xué)講師任威銘告訴記者，正常人氣血充盈，運行順暢，臟腑健康，因此面色為“紅黃隱隱，明潤含蓄”，若臟腑出了問(wèn)題，病色便會(huì )顯現出來(lái)，結合臟腑在面部對應的位置，可作為定位疾病的參考。
兩眉間——反映肺的狀況。中醫認為，肺位于五臟最上方，具有抵御外邪、保護其他臟腑、統領(lǐng)一身之氣等重要作用。在面部，兩眉間（印堂）反映肺的健康狀況，健康的印堂明亮潤澤，白里透紅。如果肺有問(wèn)題，印堂的顏色也會(huì )出現相應變化。如印堂呈紅色，說(shuō)明有肺熱，因為肺熱會(huì )導致血管擴張、血流量增大、印堂鮮紅。肺熱者可能出現咳嗽、咳黃痰、咽喉疼痛、口干舌燥等癥狀。如印堂發(fā)白，則表明肺氣虛。氣是血之帥，率領(lǐng)全身血液運行，氣虛則血液無(wú)法正常運行，印堂就會(huì )發(fā)白，表現出久咳白痰、呼吸短促、怕風(fēng)怕冷、多汗乏力等；如印堂為淡青色且無(wú)光澤，通常為氣滯血瘀的表現。氣滯血瘀的人經(jīng)常做出長(cháng)吁一口氣的動(dòng)作，以緩解胸悶、情緒郁悶等癥狀。如印堂出現黑色且聚集成拇指大小，則易有生命危險，務(wù)必盡快就醫。
兩眼間——反映心的狀況。心是人體循環(huán)系統中的動(dòng)力，中醫認為，兩眼間的鼻根處對應心臟，通過(guò)觀(guān)察這個(gè)部位的顏色，能發(fā)現心律不齊、冠心病等心血管疾病的蛛絲馬跡。如兩眼間過(guò)度發(fā)紅，且額頭易長(cháng)痘，說(shuō)明心火太盛。心火旺的人可能出現心煩、失眠、頭痛等癥狀。如兩眼間出現青紫色，表示有瘀血，可能由冠心病導致。另外，若此處出現橫紋，說(shuō)明心律不齊或心臟狀況不好，或由于血液黏稠導致血運緩慢。
鼻梁骨——反映肝的狀況。肝對應青色，肝若不好，病氣外露，面色會(huì )呈現出沒(méi)有光澤的青灰色，給人臉沒(méi)洗干凈的感覺(jué)。肝區在面部對應的位置是鼻梁中段。鼻梁中間出現斑點(diǎn)，說(shuō)明肝有病。如果鼻梁骨最高點(diǎn)處發(fā)紅，則說(shuō)明肝火偏盛，表現為易怒、眼睛發(fā)紅、月經(jīng)增多等；如出現青黑色，可能是肝硬化或肝癌等疾病信號。
鼻頭——反映脾的狀況。脾對應黃色，脾不好的人臉色整體暗淡發(fā)黃。在面部，鼻頭反映脾的健康狀況，脾健康，鼻頭為明潤而含蓄的淡黃色，如果脾有問(wèn)題，鼻頭顏色也會(huì )出現變化。鼻頭出現淡白色，說(shuō)明脾氣虛，對氣血的生化和推動(dòng)力不足，導致鼻頭血色不足。脾氣虛的人，則可能出現不想吃飯、腹脹、便溏、大便出血等癥狀。鼻頭發(fā)灰，表明脾濕熱。脾主水谷運化，飲食的吸收、排泄都需要脾的參與。如果脾的生理功能減退，水濕就會(huì )侵犯脾胃，出現全身各處沉重、舌苔白膩等表現，嚴重者可能會(huì )有眼瞼、下肢水腫等問(wèn)題。
兩頰——反映腎的狀況。腎臟儲藏的腎精和腎氣是人體最寶貴的能量，因此中醫把腎稱(chēng)為“先天之本”。沿鼻基畫(huà)橫線(xiàn)，沿太陽(yáng)穴畫(huà)豎線(xiàn)，兩線(xiàn)交點(diǎn)處代表腎臟。這一部位正常顏色為明亮潤澤的淡灰色，像用透明絲絹包裹的葡萄一樣。病色則包括三種情況：從頰部斜向內上方如出現灰褐色或色素沉淀，表明腎精不足或腎虛熱。這樣的人可能有怕熱、手心發(fā)燙、午后低燒、盜汗等癥狀。從頰部向內下方發(fā)展到口角，在嘴唇兩邊出現淡灰色、灰褐色、黑褐色等輕重不等的色素沉淀，則表明腎氣不足或腎虛寒。主要癥狀包括體寒、怕冷、四肢末端發(fā)涼。如兩頰出現像抹了胭脂般的嬌艷紅色，則是陽(yáng)氣浮越于外的征兆。
人中——反映子宮、前列腺狀況。子宮、前列腺等生殖器官在面部則由人中對應。正常的人中色澤明朗，微黃透紅。如人中隱現青色，多見(jiàn)于寒性痛經(jīng)；人中隱現紫紅，多見(jiàn)于瘀熱痛經(jīng)；人中變淡白色，代表血虛或氣虛，多見(jiàn)于血枯經(jīng)閉；人中下段近唇際潮紅，有灼熱感者，女性可能有宮頸糜爛，男性則是前列腺炎；人中上段近鼻際發(fā)白，多見(jiàn)于氣虛崩漏。
兩位專(zhuān)家表示，《黃帝內經(jīng)》中關(guān)于面部色診的篇章有很多，歷代醫家也多有闡發(fā)，上述僅為一種觀(guān)點(diǎn)?！安祛佊^(guān)色”具有一定臨床參考價(jià)值，但只可作為輔助手段，如出現不適，務(wù)必及時(shí)就診。
]]>順應四時(shí)避免氣候過(guò)用
自然界風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六氣，是包括人類(lèi)在內的所有生物賴(lài)以生存的必備條件。六氣太過(guò)，如夏熱過(guò)甚、冬寒過(guò)甚，六氣不及，像冬寒反熱、夏熱反涼等氣候異常時(shí)，六氣便轉為六淫，成為病因。目前由于大氣污染、全球氣候變暖等，氣候異常變化對人體的影響逐漸變得不可忽視。在這種氣候過(guò)用的條件下，人們若不能順四時(shí)而適寒暑，極易外感六淫病邪，引起諸多外感疾病?！端貑?wèn)·四氣調神大論》的四季養生法、《素問(wèn)·生氣通天論》的一日養生法等即是《黃帝內經(jīng)》順應四季、一日的因時(shí)養生方法。春溫、夏熱、秋涼、冬寒，人與天地自然相應，起居方面，如起床、睡覺(jué)、吃飯、工作、學(xué)習、運動(dòng)鍛煉乃至大小二便諸方面，都應隨氣候寒熱的更替而進(jìn)行自我調節，使冷暖得宜，不得過(guò)用。若自恃身體強健，不顧四季陰陽(yáng)盛衰的特點(diǎn)，為所欲為，如在冬秋之季，陰盛陽(yáng)衰、萬(wàn)物收藏之時(shí)，卻勞力縱欲過(guò)度，便會(huì )傷及腎中陽(yáng)氣，使機體陽(yáng)衰陰盛，必致畏寒肢冷、神疲乏力等“寒厥”病癥。再者，如自恃體質(zhì)強壯，無(wú)懼冒犯外邪，違背“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”的養生之道，肆意觸風(fēng)露宿，冒犯寒暑，致使衛氣虛弱，無(wú)力抗邪。長(cháng)此以往，正像《素問(wèn)·生氣通天論》所謂“四維相代，陽(yáng)氣乃竭”那樣，任由四季風(fēng)雨寒暑燥濕交替侵襲機體，亦致人體陽(yáng)氣虛竭，身體虛衰。
調攝精神避免情志過(guò)用
中醫理論認為，正常情況下人們的情志包括喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚七種，簡(jiǎn)稱(chēng)“七情”，并分屬五臟所主。若七情變化超越了常度，任性放縱，過(guò)分激動(dòng)，則會(huì )導致人體氣血運行紊亂，臟腑功能失調，引起許多情志病證和內傷疾患，影響健康和壽命。如《素問(wèn)·五運行大論》云“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂(yōu)傷肺，恐傷腎”等?！饵S帝內經(jīng)》非常重視情志致病與精神情志的調攝，如《素問(wèn)·上古天真論》所謂“恬惔虛無(wú)，真氣從之，精神內守，病安從來(lái)”，《素問(wèn)·生氣通天論》指出“清凈則志意治，順之則陽(yáng)氣固，雖有賊邪，弗能害也”。意指人要內心澄澈，氣定神閑，不使外物內擾于心，不令體內正氣渙散，不僅要思想純正，不貪心奢求，不患得患失，而且要與人為善，遇事善惡有分，處事有原則，不優(yōu)柔寡斷，才能使精氣和神氣存留體內，保持充沛的正氣。正氣強盛，陽(yáng)氣固秘，病邪就不會(huì )禍害人體，疾病就無(wú)從發(fā)生，就能健康長(cháng)壽。
飲食有節避免氣味過(guò)用
飲食五味化生水谷精微，以此作為人體生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎。但飲食不節、飲食五味偏嗜，即飲食太過(guò)則亦可成為致病因素。正如清代醫家毛世洪《養生至論》所說(shuō)：“養生者固宜節食，尤宜節飲。食傷人所易知，飲傷人都不覺(jué)。茶、湯、漿、酒以及冰、泉、瓜、果之傷，謂之傷飲?！币虼?，無(wú)論是食，還是飲酒、喝茶、吃水果都不能太過(guò)，都要適度而有所節制。如果飲食偏嗜，致使五臟之氣盛衰失調，亦可引起疾病?！端貑?wèn)·上古天真論》在談到上古之人“盡終其天年，度百歲乃去”的原因之一即是“食飲有節”。如《素問(wèn)·痹論》說(shuō)“飲食自倍，腸胃乃傷”，《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)“高粱（即膏粱）之變，足生大?。疮彲兡[毒）”，《素問(wèn)·奇病論》說(shuō)“肥者令人內熱，甘者令人中滿(mǎn)，故其氣上溢，轉為消渴（類(lèi)似于2型糖尿?。?，均提示飲食不可過(guò)飽，尤其要少食肥甘、膏粱等厚味，以免損傷腸胃，引起各種病患。同時(shí)，《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》還提出膳食營(yíng)養指南，即“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補益精氣”，要求人們的食物結構全面，不僅要注意食物品種谷菜果肉的搭配，更要注意“氣味和而服之”，即要謹和食物寒、熱、溫、涼之四氣與酸、苦、甘、辛、咸之五味，嚴禁過(guò)偏，以使人體陰陽(yáng)、氣血、臟腑保持平衡協(xié)調。
勞逸有度避免勞作過(guò)用
正常適度的勞作與運動(dòng)鍛煉可使人體氣血通暢，筋骨肌肉強健，臟腑功能強盛，生命活力旺盛。適度的安逸休息則可促進(jìn)氣血的恢復，臟腑功能的調適，保持旺盛的精力與體力。反之，勞累過(guò)度會(huì )使形體、精神疲倦，臟腑功能損傷，致使積勞成疾。過(guò)度安逸也有害于身體，如《素問(wèn)·宣明五氣篇》云“久臥傷氣，久坐傷肉”，可見(jiàn)無(wú)論勞逸，太過(guò)則有弊?！饵S帝內經(jīng)》提出“形勞而不倦”“不妄作勞”?！皠凇卑ㄐ蝿?、神勞和房勞。如《素問(wèn)·調經(jīng)論》說(shuō)“有所勞倦，形氣衰少”，《素問(wèn)·舉痛論》說(shuō)“勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣”，《素問(wèn)·痿論》說(shuō)“入房太甚，宗筋弛縱，發(fā)為筋痿（包括陽(yáng)痿在內的痿?。?，及為白淫”。
謹慎治療避免治病過(guò)度
治病過(guò)度指醫療過(guò)用，即藥物、針灸、推拿等治療對患者的過(guò)度作用?！端貑?wèn)·至真要大論》論及藥物使用時(shí)指出，五味各有所入，能增強相應臟氣，但若久用，則會(huì )偏助臟氣，導致五臟之氣即五臟功能失調而致病，故該篇警告說(shuō)“氣增而久，夭之由也”。此外，藥物過(guò)用，四氣五味過(guò)偏，輕則損傷臟腑氣血，重則致病，甚則死亡。正如《素問(wèn)·五常政大論》所言：“方有大小，有毒無(wú)毒，宜常制矣。大毒治病，十去其六……無(wú)使過(guò)之，傷其正也?！爆F代社會(huì )減肥通便、清熱解毒等中西藥物的濫用較為普遍，由此導致脾胃虛弱，正氣不足，健康水平每況愈下。藥物、針灸以及其他療法均是在疾病的情況下，根據患者當時(shí)的表現，辨證施治，所采取的祛除邪氣、扶助正氣、調理臟腑經(jīng)絡(luò )、和調陰陽(yáng)氣血的治病措施。由于方藥各有偏性，經(jīng)絡(luò )穴位的功能主治亦各有其所長(cháng)，所以醫生在遣方用藥、針刺艾灸、推拿等治療時(shí)均要把握好度，要針對病癥適可而止，“中病即止”，勿使“過(guò)用”而傷正。同時(shí)，患者在接受治療時(shí)、健康人在養生保健時(shí)，也要注意把握好度，既不能不明辨證、診斷而亂用，亦不能求快、求好而濫用。
]]>中醫學(xué)認為，肺是唯一直接與外界相通的臟器，故易被外邪侵害;肺朝百脈，五臟六腑功能失調之病變，?？赏ㄟ^(guò)氣血影響于肺;加之肺葉嬌嫩，不耐寒熱，因此肺是一個(gè)最易受內外之邪影響的器官，所以肺系病發(fā)病率較高。薛漢榮表示，治療肺系病，重在疏散外邪。在肺系病致病過(guò)程中，古人講“六氣(自然氣候變化的六種現象，指陰、陽(yáng)、風(fēng)、雨、晦、明)皆令人咳”，臨床最為常見(jiàn)的當屬風(fēng)、寒之邪，但“六淫邪氣”皆傷人，往往襲肺而發(fā)病。薛漢榮還重視肺鼻咽同治。鼻為肺之竅，咽喉為肺之門(mén)戶(hù)，亦為肺氣之通道，肺與鼻、咽喉的關(guān)系十分密切，尤其是鼻癢噴嚏、咽癢即咳，“風(fēng)”氣盛，氣道攣急咳嗽不止者，常合用祛風(fēng)抗敏藥物，以緩解氣道痙攣，使肺、鼻、咽通利，疾病就好轉起來(lái)。
在肺系疾病的治療中，薛漢榮形成了自己的三個(gè)特色。第一，內治與外治相結合。在辨證基礎上內服中藥方劑，同時(shí)結合穴位貼敷治療和穴位注射治療，激發(fā)陽(yáng)氣，暢通經(jīng)絡(luò )氣血，增強人體扶正驅邪能力。第二，辨病與辨證相結合。不同疾病有特殊的發(fā)病規律和治療，“從臨床經(jīng)驗看，如哮喘病穩定期重視益氣溫陽(yáng)、顧護衛氣，慢阻肺穩定期要重視補益元氣”。第三，針對不同病種有自己的獨到體會(huì )。如支氣管擴張，他提倡“肺脾氣虛為支氣管擴張發(fā)病之本”“健脾益肺貫穿支氣管擴張治療始終”等學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)，得到廣泛認可。
目前，很多人都比較關(guān)注體檢中發(fā)現的肺結節。薛漢榮表示，西醫對肺結節處理基本策略是定期隨訪(fǎng)觀(guān)察、肺穿刺活檢及外科手術(shù)切除，病理診斷是確診肺結節良惡性的“金標準”，而有創(chuàng )檢查或手術(shù)切除可能會(huì )造成氣胸、出血等風(fēng)險，加之很多患者不愿因為肺結節做有創(chuàng )檢查及手術(shù)。
中醫從產(chǎn)生疾病的根源出發(fā)，注重辨證治療肺結節?！饵S帝內經(jīng)》中記載“陽(yáng)化氣，陰成形”。明代醫家張景岳“陽(yáng)動(dòng)而散，故化氣，陰靜而凝，故成形”。陽(yáng)的特點(diǎn)是主動(dòng)，陽(yáng)有氣化功能，能保障臟腑正常的生理功能，陽(yáng)性熱，故可化陰為氣;陰的特點(diǎn)是主靜，陰性凝斂，故可凝聚而成形。比如，鍋中燒水，由于鍋底火熱陽(yáng)氣旺盛，可以使屬陰之水蒸騰成氣，這就是陽(yáng)可化陰為氣;水蒸氣遇到相對寒冷的鍋蓋，會(huì )凝而成形為水珠，這就是從“無(wú)形的氣”到“有形的水珠”，就是陰成形。
薛漢榮說(shuō)，現代人工作節奏快，缺乏運動(dòng)，正氣虧虛，陽(yáng)氣不足，表現為陰盛陽(yáng)衰之勢，在肺臟表現為化氣無(wú)力，無(wú)力布散津液，陰津聚而成形。此外，情志因素也很重要?；颊甙l(fā)現肺結節后，大多數會(huì )焦慮煩躁，長(cháng)期情緒改變會(huì )使肝失條達，木郁克土，影響中焦脾土運化水濕，則聚濕生痰，同時(shí)肝失疏泄會(huì )引起氣滯血瘀，日久痰瘀交結，又影響血液運行，壅結于肺而形成結節。治療肺結節，薛漢榮提倡從溫陽(yáng)理氣、祛痰化瘀著(zhù)手，用陽(yáng)和湯、柴胡溫膽湯、桂枝茯苓丸化裁，療效可觀(guān)。
結合肺的生理功能，薛漢榮給大家分享了幾點(diǎn)養肺方法：
戒煙。肺主一身之氣，清氣和濁氣在肺部進(jìn)行交換，吸入高質(zhì)量的空氣對養肺非常有幫助。同時(shí)要避免吸入二手煙，呼吸新鮮空氣。
吃養肺食物。合理飲食也可達到補脾養肺的作用，如薏米、茯苓、百合、核桃、葛根等食物。
秋冬注意補水。肺為嬌臟，喜潤惡燥，秋冬季要及時(shí)補充水分。
學(xué)點(diǎn)功法。肺病患者多肺、脾、腎虛損，可練習呼吸操、八段錦等，學(xué)會(huì )呼吸吐納。
]]>中醫學(xué)早在《黃帝內經(jīng)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《內經(jīng)》)中就提出來(lái)未病先防的養生思想，正如《素問(wèn)·四氣調神大論》所云：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎!”。這種養生思想形成了中醫治未病理論，“未病”不是無(wú)病亦不是可見(jiàn)的大病，是機體出現了陰陽(yáng)、氣血、臟腑營(yíng)衛的不平衡狀態(tài)?！秲冉?jīng)》的養生思想對后世醫家治未病具有重要指導意義。
未病先防以防患未然
早在《內經(jīng)》中已認識到“未雨綢繆、防患未然”的重要性?！端貑?wèn)·八正神明論》提出：“上工救其萌牙，必先見(jiàn)三部九候之氣，盡調不敗而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已敗?！?，《靈樞·逆順》亦云：“上工，刺其未生者也。其次，刺其未盛者也。其次，刺其已衰者也?！瞎ぶ挝床?，不治已病?！睆娬{機體在未發(fā)生疾病或者邪氣內伏而未發(fā)病之前，即采取有利的措施積極預防，顧護正氣，提高機體抗邪能力，以防止疾病的發(fā)生，控制疾病的傳遍，這體現了未病先防的養生思想。
《內經(jīng)》中提到了養生治未病重要意義及養生法則，正如《素問(wèn)·上古天真論》曰：“其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數，飲食有節，起居有常，不妄作勞……”，提示養生要效法自然界陰陽(yáng)變化規律，運用正確養生方法，飲食有節制、起居有規律、勞作不背常度，才能達到“形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！?。如果違背此養生法則，而是“以酒為漿，以妄為常，醉以入房”，而致“以欲竭其精，以耗散其真”，“不知持滿(mǎn)，不知御神，務(wù)快其心，逆生于樂(lè )”，最終“半百而衰也”，明確指出了人對養生不同的認識和態(tài)度。
《內經(jīng)》中的養生原則對治未病有指導意義。對外要“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，避免外界致病因素的侵襲。對內要“恬淡虛無(wú)，精神內守”，即知曉調攝精神，避免情志過(guò)激和精氣妄耗，正所謂，“是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦”。做到“高下不相慕”，“嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心”，“不懼于物”，這樣才能“真氣從之”，“合于道”，內外調和，達到未病先防的目的。
順應自然故從之則治
《內經(jīng)》從自然界四時(shí)生長(cháng)收藏的規律，調養精神、起居而治未病。正如《素問(wèn)·寶命全形論篇》曰：“人以天地之氣生，四時(shí)之法成?！?，人的生命活動(dòng)與天地自然息息相關(guān)，構成了一個(gè)不可分割的整體，這正是《內經(jīng)》中天人合一的養生思想，是養生治未病的先決條件。
人類(lèi)要遵循自然界的規律，順應四時(shí)春溫、夏熱、秋涼、冬寒的變化，才能避免機體陰陽(yáng)失衡，減少疾病發(fā)生。正如《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》中謂：“春生、夏長(cháng)、秋收、冬藏。是氣之常也，人亦應之?！??！秲冉?jīng)》中亦提到了順應四時(shí)陰陽(yáng)變化的養生方法，如《素問(wèn)·四氣調神大論》曰：“春三月，此渭發(fā)陳，……夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰……”，“夏三月，此為蕃秀，……夜臥早起，無(wú)厭于日，使志無(wú)怒，使華英成秀，使氣得泄……”，“秋三月，此謂容平，……早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無(wú)外其志，使肺氣清……”，“冬三月，此謂閉藏，……早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫。無(wú)泄皮膚，使氣亟奪……”。以上為順應四時(shí)陰陽(yáng)的養生之道。
如違背四時(shí)陰陽(yáng)變化規律，則內傷五臟，而發(fā)生疾病。正如《素問(wèn)·四氣調神大論》曰：“春三月，……逆之則傷肝，夏為寒變，奉長(cháng)者少?！?，“夏三月，……逆之則傷心，秋為咳瘧，奉收者少?！?，“秋三月，……逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少?！?，“冬三月，……逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少?！?。
“春夏養陽(yáng)，秋冬養陰”是順應四時(shí)的重要養生原則。如《素問(wèn)·四氣調神大論》曰：“夫四時(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養陽(yáng)，秋冬養陰，以從其根，故與萬(wàn)物沉浮于生長(cháng)之門(mén)。逆其根，則伐其本，壞其真矣?！?。春夏的特點(diǎn)是陽(yáng)氣升發(fā)蓬勃，人們應該順應春夏乍長(cháng)之氣以補充陽(yáng)氣。而秋冬的特點(diǎn)是平靜凝斂，其性屬陰，人們應該順應秋冬收藏之氣以補養陰津。
飲食有節資生化之源
《素問(wèn)·上古天真論》的養生法則中提到“飲食有節”，食物有陰陽(yáng)之分，人體質(zhì)有陰陽(yáng)之別，氣候也有陰陽(yáng)之異，因此調整飲食對調整陰陽(yáng)平衡有積極作用。飲食要有節制，既要清潔，又要有節制，不可偏嗜，過(guò)饑過(guò)飽，過(guò)冷過(guò)熱，更不可暴飲暴食。正如《素問(wèn)·生氣通天論篇》曰：“是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹道如法，長(cháng)有天命?！??！鹅`樞·五味》中提到：“酸走筋，多食之，令人癱;咸走血，多食之，令人渴;辛走氣，多食之，令人洞心;苦走骨，多食之，令人變嘔;甘走肉，多食之，令人心?！?，以上足以說(shuō)明飲食有節在養生治未病中的重要性。
飲食失宜，則可致疾：過(guò)饑則攝食不足，氣血生化乏源，正氣虛弱，繼發(fā)他病，如《靈樞·五味》曰：“故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣?！?。過(guò)飽則損傷脾胃，運化乏力，《素問(wèn)·痹論篇》中云：“飲食自倍，腸胃乃傷?！?，《素問(wèn)·生氣通天論篇》曰：“因而飲食，筋脈橫解，腸辟為痔，因而大飲則氣逆?！?。飲食不節，可致多種胃腸疾病，如《素問(wèn)·奇病論篇》曰：“肥者令人內熱，甘者令人中滿(mǎn)”。飲食偏嗜，可導致陰陽(yáng)失調或某些營(yíng)養缺乏而生病，《素問(wèn)·生氣通天論》曰：“膏粱之變，足生大丁?！?，又如《靈樞·師傳》中所云：“食飲者，熱無(wú)灼灼，寒無(wú)滄滄，寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻也?！?。飲食有節，則脾旺健運，氣血生化有源，陰平陽(yáng)秘而無(wú)病。
起居有常以不妄作勞
起居有常，不妄作勞，生活作息有規律，勞作要有限度。正常的勞動(dòng)和體育活動(dòng)，有助于氣血流通，增強體質(zhì)。勞力過(guò)度則傷氣，勞神過(guò)度則傷心脾，房勞過(guò)度則傷腎。過(guò)度安逸則易致氣血不暢，脾胃功能減退，體質(zhì)虛弱。如《素問(wèn)·宣明五氣篇》曰：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，此之謂也?！?。
房室養生尤為重要?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應象大論》曰：“能知七損八益，則二者可調，不知用此，則早衰之節也?！?。肝腎精血充盈，則生命呈現蓬勃生機，反之則衰老疲憊?！秲冉?jīng)》明確提出“竭其精”、“散其真”是促人衰老的主要機制?！吧起B生者，必保其精”，精是生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，內可化生氣血，充養臟腑而源泉不竭;外可強健形體?！秲冉?jīng)》還認為精藏于腎，如《靈樞·邪氣臟腑病形》曰：“若入房過(guò)度，……則傷腎”。故節制房事，保持肝腎精血非常重要。
調暢情志以形神共養
中醫養生治未病應注重精神意志對整體的調攝作用，達到形神共養。喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚七種情志變化，是人的精神活動(dòng)狀態(tài)。保持心情舒暢，精神愉快，不使七情太過(guò)，則機調暢，血氣平和，身體健康?！端貑?wèn)·上古天真論》曰“適嗜欲于世俗之間，無(wú)恚嗔之心……內無(wú)思想之患，以恬愉為務(wù)，以自得為功……精神不散，亦可以百數”?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應象大論》中提到：“是以圣人為無(wú)為之事，樂(lè )恬淡之能，從欲快志于虛無(wú)之守，故壽命無(wú)窮，與天地終，此圣人之治身也”?！鹅`樞·本臟》云：“志意和則精神專(zhuān)直?；昶遣簧?，悔怒不起.五臟不受邪矣”，均指出了調暢情志的重要性。
情志異常，使人體氣機紊亂，臟腑陰陽(yáng)氣血失調，導致疾病發(fā)生。如《素問(wèn)·舉痛論》云：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結……”，“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂(yōu)傷肺，恐傷腎”。所以無(wú)論是防病還是治病都要注意到神對形的重要作用，既要注意形體的養護，也要注重精神的攝養，使形體健壯，精神充沛，身體與精神處于和諧統一的生命過(guò)程。
《內經(jīng)》的養生思想對臨床指導中醫治未病具有重要意義。養生治未病要遵循陰陽(yáng)規律，掌握正確方法，做到“法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數”，對外要“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，對內應“恬淡虛無(wú)，真氣從之”。要節飲食，不妄作勞，知持滿(mǎn)，知御神，以形神共養，達到治未病的目的。
]]>“虛汗”和“盜汗”
未必“真虛”
在中醫學(xué)看來(lái)，出汗的生理過(guò)程被解釋為“陽(yáng)加于陰”，就是陽(yáng)氣蒸迫津液外泄的過(guò)程。從中我們可以發(fā)現兩點(diǎn)：一是出汗的過(guò)程需要陽(yáng)氣的鼓舞、蒸騰；二是汗液也是人體津液的一種，是蘊藏在體內的津液或水液，被陽(yáng)氣鼓舞蒸騰從汗孔排出的。
如果說(shuō)出汗異常是一種病的話(huà)，大家最常掛在嘴邊的一定是“虛汗”和“盜汗”。實(shí)際上，中醫經(jīng)常說(shuō)的是“自汗”與“盜汗”。
所謂“自汗”，“夫自汗者，朝夕汗自出也”指沒(méi)有什么物理性的、環(huán)境的原因，就是單純的出汗多?！氨I汗”是以入睡后汗出異常，醒后汗泄即止為特征的一種病征。即每當人們入睡，或剛一閉眼即將入睡之時(shí)，汗液像盜賊一樣偷偷地泄出來(lái)。
這兩種出汗在古代都是屬于“虛汗”的范疇，所謂“自汗陽(yáng)虛，盜汗陰虛”。但在確認是否“虛”時(shí)一定要注意，患者是否存在疲勞倦怠、精神不振等“真虛”的癥狀。
這種“愛(ài)出汗”
或是“濕”“熱”作怪
但現在最常見(jiàn)的“愛(ài)出汗”是別人微熱他出汗，別人小汗他大汗，別人大汗他像水洗的一樣，而且并不覺(jué)得疲勞倦怠。注意，這一般并不是“虛”，而是“熱”和“濕”。
其實(shí)說(shuō)“濕”并不確切，他只是體內的“水”或者說(shuō)“體液比較充沛”，容易被陽(yáng)氣鼓動(dòng)外泄，形成汗?！皟葻帷睂?shí)際上是指陽(yáng)氣鼓動(dòng)的力量突出，可以輕易地把陽(yáng)氣調動(dòng)起來(lái)，發(fā)揮作用。體內“水”多一般是以形體偏胖、舌頭胖大、有齒痕等表現為代表的，這種人體形一般都是偏胖，易腫的。
至于夜間汗出多，只要不是疲勞倦怠，也多以“內熱”為主。這時(shí)的內熱大部分是內臟肺胃的熱偏盛為主，這種病人一般都具有“胃口好”的特點(diǎn)，可有可無(wú)的便秘或消化不良。
小朋友愛(ài)出汗
是正?，F象
小孩子都是愛(ài)出汗的，特別是學(xué)齡前的兒童，那是因為他們正處在生長(cháng)發(fā)育最為旺盛的階段，體內陽(yáng)氣盛（只有陽(yáng)氣夠旺盛才能保證身體快速增長(cháng)的體能消耗），汗出多是正常的。但一定要注意不要“上火”，也就是起居不慎或飲食過(guò)多造成便秘或排便不暢，以及口鼻熱赤、鼻塞等癥狀。
小孩子是否健康可以依據三件事來(lái)判斷：飲食正常，能吃能喝；能跑能鬧，排泄順暢；汗出順利，跑鬧后汗出順暢。
不同部位出汗
提示不同癥狀
除了“虛汗”“自汗”“盜汗”，我們身體的不同部位出汗，大多是有典型意義的癥狀。
如頭汗多，或者說(shuō)是“但頭汗出”，只有頭上出汗，這一般是屬于“三陽(yáng)經(jīng)”熱盛或陽(yáng)明經(jīng)的熱盛。如果是“半身汗出”，這一般提示“營(yíng)衛不和”，氣機調整不暢。
再有就是“手足心汗”明顯，這一般是提示典型的“陽(yáng)明經(jīng)熱盛”或者說(shuō)是胃腸熱盛，需要清臟腑，特別是清胃腸熱。如果出現“全身戰栗而后汗出”，這一般提示正邪交爭，陽(yáng)氣祛邪外出的過(guò)程，這時(shí)一般要喝點(diǎn)兒姜湯或感冒沖劑助身體抵御外邪。
“不愛(ài)出汗”就一定健康嗎？
之前我們一直在說(shuō)出汗的事兒，現在還有一大批人在就診時(shí)會(huì )提到的一個(gè)癥狀是“不愛(ài)出汗”。只是“不愛(ài)出汗”有可能是陽(yáng)氣運轉滯澀，氣機通達不利。如果不僅僅是“不愛(ài)出汗”，還伴有口舌生瘡或者是心悸不寧，這種情況大多是郁熱所致，除了口服中藥外宣內利，還有就是囑咐患者適當加強運動(dòng)，順利推進(jìn)陽(yáng)氣在體內的運轉，從而發(fā)揮作用。（北京市鼓樓中醫醫院?孫波）
]]>近日，習近平總書(shū)記對中醫藥工作作出重要指示強調“要遵循中醫藥發(fā)展規律，傳承精華，守正創(chuàng )新”。傳承與創(chuàng )新是中醫藥學(xué)的兩大根本任務(wù)，傳承的重點(diǎn)是中醫藥學(xué)術(shù)中的“精華”；創(chuàng )新的前提是“守正”，“守正”就是“要遵循中醫藥發(fā)展規律”，所謂“創(chuàng )新不離宗”。
中醫學(xué)經(jīng)典集中反映了先人關(guān)于生命、健康、疾病及其防治的智慧和經(jīng)驗，其為中華民族的生存繁衍厥功甚偉。歷史已經(jīng)推演到新的世紀，人們對于疾病的防治和健康的追求和期望已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化。當前我們需要認真思考和研究的是如何讓古老的中醫學(xué)經(jīng)典“活”在當下，以福佑人民的健康？筆者不揣淺陋試談一些感想。
用經(jīng)典激活臨床
中醫學(xué)經(jīng)典是先人臨床醫療經(jīng)驗的結晶，所以離開(kāi)臨床實(shí)踐就無(wú)法解析經(jīng)典的隱奧和是非曲直，立足臨床實(shí)踐是研讀中醫學(xué)經(jīng)典的最高境界。筆者認為當前倡導“讀經(jīng)典，做臨床”的主要目的有二：一是用中醫經(jīng)典激活臨床的思維，旨在提高臨床療效；二是通過(guò)長(cháng)期的臨床經(jīng)驗的積累，經(jīng)過(guò)提煉升華，旨在拓展經(jīng)典理論創(chuàng )新，推動(dòng)中醫學(xué)術(shù)的發(fā)展。
然而，數千年以前的中醫學(xué)經(jīng)典不可能回答和解決我們當前醫療工作中所有的問(wèn)題和難題，學(xué)習經(jīng)典旨在借鑒古代醫家的智慧和思維方式。一部《傷寒論》113方、397法，實(shí)際是闡釋外感熱病的辨證施治規律。其以三陰三陽(yáng)六經(jīng)辨證統率諸病，通過(guò)辨陰陽(yáng)、分寒熱、定表里、決虛實(shí)，進(jìn)一步判明病變的性質(zhì)、部位、邪正態(tài)勢及其演變規律，其所見(jiàn)者大，所包者廣。只要我們詳其意趣，識其真要，師其法，不泥其方，則不僅可指導外感病的辨治，而且完全可用于現代各種雜病的論治。
例如，仲景有治療“傷寒表不解，心下有水氣”的小青龍湯法，國醫大師裘沛然常用此方加減治療老年性慢性支氣管感染，效果甚好；對某些病邪久稽，脾腎陽(yáng)虛，痰濕陰寒凝聚，咳嗽、氣喘并作，裘老取小青龍法合陽(yáng)和湯法，方中麻黃、白芥子、甘草有平喘、化頑痰、止咳之功；姜炭易干姜，溫陽(yáng)蠲飲；腎不納氣，用熟地填精，鹿角霜溫腎壯陽(yáng)。此方標本兼顧，對腎虛咳喘患者，頗為合拍。陽(yáng)和湯出自《外科證治全生集》，原為專(zhuān)治陰疽而設，有溫陽(yáng)散寒、解凝通滯之功。此取《黃帝內經(jīng)》“陽(yáng)化氣”及《金匱要略》“病痰飲者，當以溫藥和之”的經(jīng)義，猶如春溫和熙之氣，普照大地，驅散陰霾，以布陽(yáng)和。用外科方治療內科病，獨出機杼，發(fā)經(jīng)典之緒余，頗見(jiàn)新意。誠如清代醫學(xué)家吳尚先《理瀹駢文》所說(shuō)“外治之理，即內治之理，外治之藥亦即內治之藥，所異者法耳。醫理藥性無(wú)二，而法則神奇變換”。又如，國醫大師熊繼柏治療一發(fā)熱咳喘病，遷延四月，雙足萎弱。取《素問(wèn)·痿論》“肺熱葉焦，發(fā)為痿躄”經(jīng)旨，用吳鞠通益胃湯合千金葦莖湯加減，服數十劑熱退痿復。
筆者認為，中醫學(xué)經(jīng)典代表了那個(gè)時(shí)代的學(xué)術(shù)成就，但畢竟存在著(zhù)某些局限和不足，它不可能為我們直接提供解決當前醫療實(shí)踐所面臨難題的答案，因此，讀經(jīng)典做臨床需要智慧，需要在繼承中不斷探索與創(chuàng )新，才能起到激發(fā)臨床思路，提高療效的目的。例如，《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》記載:“二陽(yáng)結，謂之消?！倍?yáng)，指陽(yáng)明之胃與大腸，腸胃結熱，津液枯涸，口渴善饑，發(fā)為消渴。后世治消渴有滋陰、潤燥、降火等，療效不一。筆者體會(huì )，清胃與大腸之熱，滋胃與大腸之陰，是取效的關(guān)鍵。余曾治一男性中年患者，日飲水八熱水瓶，小便二三十次，形體日瘦，苦不堪言。經(jīng)西醫多次住院檢查，排除糖尿病、尿崩癥等病變，以口渴尿頻待查出院?；颊咴诋數蒯t院迭服中藥80余劑，收效不顯。藥有補氣、斂津、養陰、清胃、益腎等。邀診后，遍覽前方，余亦技窮，后追詢(xún)病史發(fā)現，患者飲食必欲經(jīng)冰箱之冷食、冷飲而為快，大便干結，察舌質(zhì)紅，苔根黃色。此二陽(yáng)熱結，胃、腸熱盛。前醫雖曾投石膏、知母之類(lèi)，恐病深藥輕，不足以克邪。遂投方：生石膏90克（后加至120克），知母、寒水石各30克，甘草6克，烏梅12克，地骨皮15克，生大黃9克（后下）。并根據仲景用白虎湯煎法，以粳米60克，先煮成米湯，再以米湯煎中藥。14劑后，飲水、尿量有所減少，大便通調。前方續有增損，調治3月余，諸癥悉除，照常工作。此案二陽(yáng)熱結，取大劑白虎直折火勢，伍大黃通陽(yáng)明之腑，結果較短時(shí)間內熱撤渴平。
筆者深切地體會(huì )到，對中醫經(jīng)典的學(xué)習僅僅停留在背誦一些條文，未能真正體悟其中的真諦，就不能做到圓機活法，激發(fā)臨證思路，促進(jìn)療效的提高。
從科研拓展經(jīng)典
科學(xué)研究離不開(kāi)科學(xué)假說(shuō)，假說(shuō)是開(kāi)拓科學(xué)新領(lǐng)域，打開(kāi)科學(xué)寶庫的鑰匙。假說(shuō)可以喚起眾說(shuō)，促進(jìn)科學(xué)發(fā)展。從科學(xué)研究而言，中醫學(xué)經(jīng)典所提出的許多觀(guān)點(diǎn)大抵屬于“假說(shuō)”范疇，我們應該用經(jīng)典理念開(kāi)掘科研思路，通過(guò)現代科研手段把經(jīng)典理論中的“假說(shuō)”變成“真說(shuō)”，以推動(dòng)理論創(chuàng )新。
例如：《靈樞·陰陽(yáng)二十五人》《靈樞·衛氣失?！贰鹅`樞·九針十二原》將胖人分為“膏人”“脂人”“肉人”。它以肥胖的病理特點(diǎn)進(jìn)行分型，是對肥胖病最為簡(jiǎn)明的一種分型方法。中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院的仝小林課題組通過(guò)對1267例肥胖成人進(jìn)行了人體測量，結果顯示，1267例中，膏人576例，數量最多，占45.5%，其次為脂人351例（27.7%）和肉人（26.8%）。三類(lèi)人癥狀中出現頻率最高的均是嗜食肥甘醇酒，其中膏人的糖尿病、脂肪肝、血脂紊亂、痛風(fēng)、冠心病等大多數代謝相關(guān)性疾病的患病率均比脂人、肉人多近10%及以上。仝小林提出“膏濁”的概念及生成原理、過(guò)程與危害，以及膏濁與“濕、痰、瘀”之間的關(guān)系，說(shuō)明“膏濁”阻滯血脈，閉阻絡(luò )脈，耗傷氣血津液，所引起的多種病變是2型糖尿病、心腦血管疾病等慢性重大疾病的源頭病因?，F代研究也證實(shí)了肥胖與多重疾病的相互關(guān)聯(lián)性，“膏濁”理論是中醫病因學(xué)理論的重要組成部分，影響并決定了對多種慢性重大疾病的發(fā)生發(fā)展方向和預后研究?！端貑?wèn)·奇病論》說(shuō)：“此五氣之溢也，名曰脾癉。夫五味入口，藏于胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所發(fā)也，此人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱，甘者令人中滿(mǎn)，故其氣上溢，轉為消渴。治之以蘭，除陳氣也?！薄端貑?wèn)·通評虛實(shí)論》曰：“凡治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿(mǎn)發(fā)逆，甘肥貴人則膏粱之疾也?！苯?jīng)文提示：肥胖是脾癉的源頭，消渴由脾癉轉化而來(lái)；脾癉的核心病機是“中滿(mǎn)”和“內熱”。脾癉之后，會(huì )發(fā)生一系列與大血管病變相關(guān)的疾病，脾癉的形成與代謝綜合征極為相似。2011年，仝小林系統提出代謝綜合征“膏濁”理論，創(chuàng )建通腑泄濁法，確立以大黃黃連瀉心湯為主的方藥，并以減輕胰島素抵抗為主線(xiàn)，開(kāi)展了中藥復方治療單純性肥胖癥及含血壓、血糖、血脂異常不同組分代謝綜合征的多項臨床研究，實(shí)現了對肥、脂、壓、糖等多代謝紊亂的整體治療。獲得國家科技進(jìn)步二等獎。
因此，用《黃帝內經(jīng)》理論指導科學(xué)研究有兩種思路，一是用臨床及實(shí)驗研究驗證經(jīng)典理論的科學(xué)價(jià)值，二是借鑒經(jīng)典理念，進(jìn)行理論創(chuàng )新，設計治療方案，進(jìn)而結合臨床實(shí)踐和實(shí)驗研究創(chuàng )制新藥，取得療效的突破，造福人民健康。
從文化演繹經(jīng)典
中醫學(xué)是中華民族的生存方式和生存技術(shù)，由生存方式演生了中華文化，由生存技術(shù)逐漸發(fā)展成為醫學(xué)。前者屬于“道”，后者屬于“術(shù)”，“道無(wú)術(shù)不行，術(shù)無(wú)道不久”，所以中醫學(xué)從萌生開(kāi)始就體現了“道術(shù)相合”、文化與醫學(xué)不可分割?！饵S帝內經(jīng)》是中國傳統文化與醫療實(shí)踐經(jīng)驗相結合的結晶，文化是“根”與“魂”，醫學(xué)是大廈。沒(méi)有堅實(shí)的根基，大廈就會(huì )倒塌；沒(méi)有豐富的靈魂，獨存軀殼，就沒(méi)有生命的活力。故文化與醫學(xué)，兩者血脈相連，須臾不能分離。誠如中國科學(xué)院院士韓啟德所說(shuō)，“醫學(xué)是對人類(lèi)痛苦的回應，它從誕生那一天起，就不是單純的技術(shù)，而更多的是對患者的安慰和關(guān)懷，所以說(shuō)醫學(xué)起源于人文，它本身就體現了人文，而且永遠也脫離不了人文?！?/p>
說(shuō)到《黃帝內經(jīng)》的文化理念，就首先要談到中國傳統文化中的“天人之學(xué)”。先人們在探討宇宙的生成或探索生命的奧秘過(guò)程中，無(wú)不圍繞著(zhù)天人關(guān)系這個(gè)核心展開(kāi)?！疤烊酥畬W(xué)” 是中國傳統文化的思維起點(diǎn)，也是中國人最基本的思維方式。所以古人說(shuō)“學(xué)不際天人，不足以謂之學(xué)”。古代賢哲們經(jīng)過(guò)長(cháng)期的探索與思考，提出了“天人合一”的理念。近代著(zhù)名學(xué)者錢(qián)穆說(shuō)：“我以為‘天人合一’是中國文化的最高信仰，也是中國文化最有貢獻的一種主張。西方人離開(kāi)了‘人’講‘天’，在今天科學(xué)愈發(fā)達愈顯出對人類(lèi)生存的不良影響?！烊撕弦弧?，是中國文化對人類(lèi)最大的貢獻?！薄饵S帝內經(jīng)》秉承了中國傳統文化的“天人合一”的基因，強調研究“天”必然聯(lián)系“人”，研究“人”一定聯(lián)系“天”。中醫學(xué)所研究的“人”，其實(shí)質(zhì)是“人—人”“人—天”關(guān)系的總和。中醫學(xué)是以“天人一體”為理論核心，探討人體生命活動(dòng)規律的科學(xué)。中醫藥文化的內涵應該是以中國傳統文化為母體，解讀中醫學(xué)對生命、健康、疾病及生死等的價(jià)值觀(guān)念、獨特的認知思維方式、人文精神等?！饵S帝內經(jīng)》所提出的“人與天地相參”的觀(guān)點(diǎn)是建立在中國傳統文化“天人合一”思想基礎之上的，并以當時(shí)醫學(xué)實(shí)踐的成果豐富和發(fā)展了“天人合一”思想，是中醫學(xué)最基本的核心理念，它貫穿于中醫學(xué)理論體系的全部，并作為臨床實(shí)踐的指導思想。
《黃帝內經(jīng)》另一個(gè)重要文化理念是“形神一體”的生命觀(guān)。形神關(guān)系是哲學(xué)領(lǐng)域中的一個(gè)重要命題，形神是生命的基本要素。中國社會(huì )科學(xué)院研究員劉長(cháng)林認為，形神關(guān)系從哲學(xué)上講其本質(zhì)是物質(zhì)和運動(dòng)的關(guān)系，從醫學(xué)上講實(shí)質(zhì)是機體與機能、肉體與精神的關(guān)系。心身關(guān)系的本質(zhì)是形神關(guān)系，人的生命是肉體與精神、身與心、形與神的統一體。人類(lèi)的生命活動(dòng)有兩大類(lèi)，即生理性活動(dòng)和心理性活動(dòng)，而主導統率人體生理、心理活動(dòng)的是“心”?！饵S帝內經(jīng)》提出“心者君主之官，神明出焉”“心者，五藏六腑之大主，精神之所舍也”。經(jīng)文提示“心”有兩大生理功能：“心主血脈”“心主神明”?！把}之心”主宰五藏六腑生理活動(dòng)，“神明之心”主宰心理活動(dòng)。近年心理生物學(xué)研究確認，社會(huì )心理因素主要通過(guò)自主神經(jīng)系統、內分泌系統、神經(jīng)遞質(zhì)和免疫系統作為中介機理而影響軀體內臟器官的功能。中醫將“心”作為調節心理、生理活動(dòng)的最高統帥，把形神整合成統一的整體，這是中醫學(xué)對生命理論的獨特貢獻。1995年心血管病專(zhuān)家胡大一教授提出的“雙心醫學(xué)”概念，是將精神心理因素作為心臟整體防治體系的組成部分，實(shí)質(zhì)上佐證了中醫“形神一體”以及“心主神明”“心主血脈”的科學(xué)理念。
《黃帝內經(jīng)》文化思想突出“以人為本”的人本思想?！饵S帝內經(jīng)》的人本思想，是站在疾病與人這個(gè)角度去探索的，強調尊重人、關(guān)愛(ài)人、治病的目的是救人?！饵S帝內經(jīng)》有“人者天地之鎮也”等記載。孫思邈說(shuō)“人命至重，有貴千金”。中醫學(xué)的人本思想從患者與醫生的關(guān)系說(shuō)，以患者為主；從“病”與“人”的關(guān)系說(shuō)，以人為主；在“邪”與“正”關(guān)系說(shuō)，以保護“正氣”為主。這一理念貫穿于醫療實(shí)踐活動(dòng)的始終。中醫治療疾病時(shí)強調“扶正祛邪”“祛邪即所以安正”“祛邪而不傷正”，“有胃氣則生，無(wú)胃氣則死”“得神者昌，失神者亡”“留得一分津液，便有一分生機”“陽(yáng)回則生，陽(yáng)亡則死”等原則就是“以人為本”思想的具體表現。
文化并不是虛無(wú)縹緲的東西，它產(chǎn)生于人類(lèi)的生存方式以及對世界事物的認知。中醫藥文化是“道”，它可以?xún)然癁檎J知生命活動(dòng)的思維方式。我們今天強調為醫者要學(xué)習研究中醫藥文化，并不是一件或可有無(wú)的事，而是切實(shí)弘揚中醫特色，激發(fā)中醫獨特認知思維方式的需要。有哲人說(shuō)“經(jīng)典永遠活在現代詮釋之中”，按照現代哲學(xué)解釋學(xué)的創(chuàng )始人伽達默爾的看法，任何文本和事物的意義就存在于人們的理解和解釋之中。對于中醫學(xué)經(jīng)典原創(chuàng )理論的提出現代詮釋?zhuān)饰銎淇茖W(xué)內涵，并付之臨床實(shí)踐及科學(xué)研究，必將有助于中醫學(xué)揭示生命、疾病的本質(zhì)，闡明治療疾病的機理，推動(dòng)學(xué)術(shù)的創(chuàng )新發(fā)展和臨床療效的突破。（王慶其）
]]>濕熱體質(zhì)是不是上火體質(zhì)
春天到了，一些人不同程度地出現了口鼻干燥、牙齦腫痛、咽喉干癢、便秘等上火癥狀。為什么春天容易上火呢？
“上火”為民間俗語(yǔ)，又稱(chēng)“熱氣”，屬于中醫熱證范疇。中醫學(xué)認為，春天萬(wàn)物復蘇，陽(yáng)氣上升，容易擾動(dòng)人體肝、膽、胃腸蓄積的內熱。而且，春天氣候干燥，天氣變化無(wú)常，人體對氣候適應較差時(shí)，體內新陳代謝就較難保持平衡和穩定，春燥上火就是人體陰陽(yáng)失衡后出現的內熱癥狀。
上火不是大事，但反映了身體的不適，需要給予適當關(guān)注。因為相比于南方，北方的春季早晚溫差較大，乍暖還寒，多風(fēng)干燥，這種氣候易影響呼吸道黏膜的防御功能，讓細菌、病毒有可乘之機，易誘發(fā)上呼吸道不適，或導致各種呼吸系統疾病和傳染病的發(fā)生和傳播。另外，春寒還可能誘發(fā)或加重呼吸系統疾病及心腦血管疾病。
那么，上火和體質(zhì)有關(guān)嗎？
中醫學(xué)一向重視體質(zhì)與發(fā)病的內在聯(lián)系，認為體質(zhì)的不同，不僅影響發(fā)病與否，還影響致病因素作用于人體后疾病的性質(zhì)與轉歸。例如，民間常說(shuō)的瘦人多火、胖人多痰，就是對一些體質(zhì)人群身體狀況的簡(jiǎn)單認識。不同的人由于自身體質(zhì)的差異，決定了對某些疾病的易患傾向。但這種易患傾向不一定都表現出臨床癥狀，只有在機體受到外界致病因子的侵襲時(shí)，才可能表現出來(lái)。
民間一直有種說(shuō)法：濕熱體質(zhì)屬于“上火”體質(zhì)。這個(gè)說(shuō)法對嗎？中醫認為，不同個(gè)體對外界因素刺激的反應性，以及對疾病抵抗力和耐受性的表現，反映了體質(zhì)的狀況。其實(shí)，濕熱體質(zhì)是一種亞健康狀態(tài)，屬于病理體質(zhì)。它以胸滿(mǎn)痞悶、身重體倦、身熱纏綿、小便短赤、苔黃膩、脈濡數等臨床表現為主，患病后以纏綿難愈為特點(diǎn)。疾病所表現的證，主要取決于個(gè)體體質(zhì)的特征，濕熱證反映了濕熱體質(zhì)的特征，其臨床癥狀可以有熱證的表現，但同時(shí)具有濕邪的特點(diǎn)。我們認為，不能把濕熱體質(zhì)簡(jiǎn)單理解為“上火”體質(zhì)。
無(wú)名火與肝火過(guò)旺有關(guān)嗎
很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)這樣一句話(huà)：春季宜養肝。中國傳統醫學(xué)認為，春天是萬(wàn)物復蘇、植物生長(cháng)的好時(shí)機，春季屬木，木遇春而旺。人體五臟中，肝屬木，在春季時(shí)功能較其他季節更活躍。明代醫學(xué)家張景岳說(shuō)的“春應肝而養生”就是“肝應春天，春季養生以養肝為先”的意思。
但春季往往容易肝火過(guò)旺，表現在有些人身上就是愛(ài)發(fā)無(wú)名火。如何判斷肝火過(guò)旺？肝火過(guò)旺亦稱(chēng)肝火亢盛或陽(yáng)亢，可表現為口苦、易起急、易怒、頭暈目眩、脅肋灼痛、口苦目赤、小便短赤、大便燥結、夜寐不安或多夢(mèng)，甚至出現耳聾耳鳴、舌紅苔黃。肝火犯肺為木火刑金，可出現咳嗽，肝火犯胃，可出現胃痛等。
肝火多由外界因素刺激，往往因自身精神壓力過(guò)大，內心長(cháng)期處于焦慮、失衡狀態(tài)而引起。所以，降肝火特別要重視生活起居的規律、保證充足的睡眠以養肝，同時(shí)，在日常生活中要注意調整情志、緩解焦躁情緒、保持心情舒暢，可在醫生指導下用滋陰養肝、清熱瀉肝、平肝潛陽(yáng)等方法。
除了肝火以外，我們還常聽(tīng)到胃火、肺火，它們分別指什么呢？
肺火中，肺實(shí)熱證可見(jiàn)發(fā)熱、口渴、咳痰色黃或痰中帶有血絲、咽喉腫痛、大便秘結、尿黃、口舌生瘡、舌紅苔黃、脈數等表現；肺陰虛證則可伴見(jiàn)咽干不適、夜間口干明顯、痰少而黏、五心煩熱、盜汗、舌紅少苔、脈細數等肺陰不足的表現。
一說(shuō)到咳嗽，很多人都會(huì )想到用梨煮水喝，或把梨與川貝粉一起蒸著(zhù)吃。那么，肺火引發(fā)的咳嗽吃梨管用嗎？川貝性涼，味苦，有化痰止咳、清熱散結的作用，與梨同用時(shí)適合痰少咽燥及咳痰黃稠的咳嗽。但寒咳（痰白稀?。┑娜顺粤舜ㄘ愔罄嫠?，不僅咳嗽不能好轉，還可能出現咳嗽加劇、痰液增多等情況。
胃火中，實(shí)火為胃火熾盛，表現為煩熱、口渴、牙齦腫痛、口臭、嘈雜易饑、上腹不適、胃部灼熱，大便干燥、面赤等；虛火表現為飲食量少、便秘、腹脹、舌紅等。要注意暴飲暴食、過(guò)度攝入辛辣油膩或生猛海鮮等食物、飲食不規律等不良飲食習慣，都容易導致胃火。
吃降火藥得先分清“虛”“實(shí)”
說(shuō)到上火，就會(huì )想到如何下火。不少人感覺(jué)自己上火了，習慣自己去買(mǎi)些有清熱降火功效的藥物來(lái)服用。這樣的做法可行嗎？可行不可行，首先建立在分清這把“火”是實(shí)火還是虛火的基礎上。
如何區分實(shí)火和虛火呢？
實(shí)火多由外感邪氣（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等）內侵，導致臟腑功能活動(dòng)失調引起。這是陽(yáng)熱亢盛的實(shí)熱證，以肝膽、胃腸實(shí)火多見(jiàn)，具體可表現為高熱、頭痛、面紅、目赤、口唇干裂、口苦、口舌糜爛、咽喉腫痛，或牙齦和鼻出血、耳鳴耳聾、身熱煩躁、尿少、便秘、舌紅苔黃、脈實(shí)滑數等。
虛火因內傷勞損所致，久病耗損精氣，勞傷過(guò)度，導致五臟失調。虛弱致內熱，內熱產(chǎn)生虛火，虛火分陰虛火旺和氣虛火旺兩種證型。陰虛火旺表現為潮熱、盜汗、形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、舌紅少苔、脈細數；氣虛火旺表現為全身燥熱、畏寒怕風(fēng)、喜熱怕冷、短氣乏力、小便清長(cháng)、大便稀溏、舌淡苔薄、脈大無(wú)力。
分清實(shí)火和虛火，需要對照上述癥狀，對于中醫知識不了解的患者，建議到專(zhuān)科醫院由中醫辨證診斷，并開(kāi)具對癥的處方。我們不建議患者自行購藥服用，因為清熱降火藥針對的是實(shí)火，而不是虛火，而且對于不同體質(zhì)的人效果也有差別，不能一概而論。
中醫認為“實(shí)則瀉之”，實(shí)火上炎者，可采用清熱瀉火、涼血解毒的原則和方法，所涉及的常用中藥材為金銀花、金蓮花、菊花、玫瑰花、葛根、蒲公英、苦丁、麥冬、女貞子、生地黃、丹皮等。此外，還要注意修養身心保持精神愉快，規律飲食起居，適度體育鍛煉。如果是虛火，陰虛火旺者治療時(shí)以生津養血、滋陰降火為治療原則；氣虛火旺者應以補中益氣、甘溫除熱為治療原則。
為什么不建議大家自行服用清熱降火藥呢？舉例來(lái)說(shuō)，大家熟知的六味地黃系列是典型的滋補肝腎、滋陰降火方劑，但對于陽(yáng)虛及濕邪偏重的人群則有損傷陽(yáng)氣和“礙濕”之嫌。而清實(shí)火的牛黃上清、清火、解毒丸系列方藥，其藥性偏寒涼，不宜常服、久服，恐傷脾胃。部分藥物中還含有雄黃等成分，濫用可能導致腎功能受損。
另外，春天容易上火的人，雖然可以適當吃些味苦的食物以降燥、除濕，如苦菊、苦瓜等，但不宜久用，防止苦寒傷脾胃。綠豆湯、菊花茶、金銀花泡水等下火方法，也不適合脾胃虛寒之人，可遵醫囑配伍后應用。
總之，中醫學(xué)認為，春季是推陳出新，生命萌發(fā)的時(shí)節，人們應該早睡早起，休養身心，使精神愉悅。如果違逆了春生之氣，便會(huì )損傷身體，使提供給夏長(cháng)之氣的條件不足，到夏季可能會(huì )發(fā)生寒性病變，引起脾胃不和、胃腸不適等。
（作者：北京市隆福醫院治未病科副主任醫師）
]]>?從東學(xué)與西學(xué)差異與交融的大背景看，中醫與西醫的整合是歷史的必然，中醫藥高等教育中應體現中醫藥與理化生物學(xué)的整合、象思維與概念思維的整合、系統性研究與描述性研究的整合。
我是北京中醫藥大學(xué)首屆畢業(yè)生。我們1962年畢業(yè)的100多位同學(xué)，多數在中醫藥的臨床、教學(xué)、科學(xué)研究第一線(xiàn)工作，目前年齡均在八旬之上，多數人畢生為中醫藥學(xué)科建設與事業(yè)發(fā)展服務(wù)。我在同學(xué)中是年紀最小的，又先后在母校及其附屬醫院、中國中醫科學(xué)院工作60多年，親歷了中醫藥高等教育的60年，因此，就大家比較關(guān)注的問(wèn)題提出個(gè)人的見(jiàn)解和建議，期望和大家一起討論。
重視臨床 在實(shí)踐中提高專(zhuān)業(yè)水平
人才是中醫藥學(xué)科發(fā)展的根基。1956年國家建立首批中醫藥高等院校共4所，現在全國的中醫藥高等院校已遍布各省，培養了一大批中醫、中藥各級各類(lèi)的工作骨干，中醫藥高校培養出來(lái)的人才中有院士、長(cháng)江學(xué)者、學(xué)術(shù)與學(xué)科帶頭人，還有一批國家重點(diǎn)項目的首席科學(xué)家、國家級科技成果獲得者、全國勞模、五一勞動(dòng)獎?wù)芦@得者等精英人才。
提高臨床療效是培養合格中醫師的首要任務(wù)，早臨床、多臨床則是重要途徑。1962-1966年間，北京中醫藥大學(xué)學(xué)生都要下基層，到農村、工礦、社區等，在基層學(xué)生可以接觸到很多常見(jiàn)病和多發(fā)病。北京中醫藥大學(xué)早期曾擁有數十位來(lái)自江蘇省縣鄉級經(jīng)驗豐富的青壯年中醫師帶教實(shí)習，這為學(xué)生創(chuàng )造了良好的學(xué)習環(huán)境。大學(xué)五六年級（當時(shí)大學(xué)本科為六年制），我兩次去懷柔、三次去京西礦區實(shí)習，由于在基層見(jiàn)習時(shí)間較長(cháng)，常見(jiàn)病、多發(fā)病看的多，至畢業(yè)時(shí)，我已診療患者超過(guò)五千例次。
最近十余年畢業(yè)的中醫藥專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生，很多用人單位反映臨床基本功和“動(dòng)手”能力差，原因可能與下基層少、實(shí)踐少有關(guān)，這不禁引人思考，中醫藥人才培養模式是否應該作出調整。
江西中醫藥大學(xué)創(chuàng )辦了岐黃書(shū)院，邀聘路志正和我出任院長(cháng)，招收大學(xué)本科五年制畢業(yè)生再讀3年，堅持早臨床、多臨床，下基層為農民服務(wù)。治療農村常見(jiàn)病不僅可以加強中醫基本功，還可以鞏固中醫學(xué)子用自己專(zhuān)業(yè)所長(cháng)為人民服務(wù)的信念，學(xué)生經(jīng)考核寫(xiě)論文合格方可被授予專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位。這項工作可以說(shuō)是對中醫藥臨床專(zhuān)業(yè)人才培養進(jìn)行了新的嘗試。
本世紀初，我和學(xué)長(cháng)們曾全程參與了全國臨床優(yōu)秀人才的研修計劃，提出了“讀經(jīng)典、勤臨床、參明師”培養途徑和寫(xiě)策論的考核方案。大家從學(xué)員習作中，選出110篇優(yōu)秀論文，加上按語(yǔ)，出版了《中醫臨床思辨錄》一書(shū)。此項目已經(jīng)完成了三批正高職中醫師培訓任務(wù)。
鑒于中醫人才晚熟的特征，任應秋生前提出名醫應打好學(xué)問(wèn)根基，要讀《十三經(jīng)注疏》方可為儒醫；劉渡舟主張儒道互補、對兩宋時(shí)代發(fā)揮老莊之學(xué)的竹林七賢的玄學(xué)應該涉獵，這些對中醫理論的理解多有幫助。任、劉兩位老師語(yǔ)重心長(cháng)地告訴我們中醫藥學(xué)與國學(xué)密切相關(guān)。我的恩師董建華臨終前囑我：“不可輕言學(xué)術(shù)思想，讀書(shū)臨證中我們只做有思想的學(xué)術(shù)研究，要求異求真?！泵t是民眾和同行認可的，要做名醫也要做明醫，做明醫必須具備國學(xué)積淀，如果連三字經(jīng)、千字文都沒(méi)有讀過(guò)則難說(shuō)是明醫了。
在中醫藥高等院校的教學(xué)計劃中，依培養目標不同，基礎與臨床、中醫與西醫課程的課時(shí)比例也有差別。雖然對于中西醫課程比例爭議至今仍在。如果培養目標重在強化中醫基本功則應重視中醫基礎知識的學(xué)習，例如岐黃書(shū)院，中醫與西醫課程比例為九比一。而碩士、博士以及本、碩、博連讀教育則需要增加理化、生物與西醫基礎課程的比例。
回歸本源 全科培養與通才教育并重
學(xué)者普遍認為宋代中國文化達到高峰期，醫事制度已臻完善。其時(shí)臨床分十三科，如大方脈、瘡瘍、骨傷、風(fēng)科等；同時(shí)，對于分科也有不同的聲音，以蘇軾為代表的學(xué)者不主張分科，認為醫生療傷治病多幾門(mén)功夫受民眾歡迎，所以當時(shí)醫生多是一專(zhuān)多能。早在宋以前，古代醫生并不分科，把握病證施以藥物、針灸、推拿等，幫助患者減輕病痛，恢復到陰平陽(yáng)秘的平衡狀態(tài)。及至民國中醫師在農村鄉鎮執業(yè)者也沒(méi)有分科，中醫分科是受西學(xué)東漸的影響，辦醫院、辦學(xué)校之后漸趨分科，之后出現治專(zhuān)科病的醫生。
全科醫學(xué)是面向個(gè)體、家庭與社會(huì )，整合臨床醫學(xué)、預防醫學(xué)、康復醫學(xué)等內容為一體的綜合性學(xué)科。目前，深化醫改，建立分級診療，鄉衛生院，社區醫院對全科醫生的需求量很大。因此，中醫藥本科五年制教育應調整教學(xué)計劃，增設預防與康復醫學(xué)課程，并且學(xué)習間隙的實(shí)習應安排下農村或社區，選擇有經(jīng)驗的全科醫師帶教；畢業(yè)實(shí)習應更重視多科室輪轉的步驟。
再談通才教育，中國的學(xué)科目錄沒(méi)有文化學(xué)而且分科越來(lái)越細。通才教育在中醫藥高等院校主要是文史哲知識。聽(tīng)聞北京中醫藥大學(xué)成立了國學(xué)院，我很贊成。訓詁學(xué)已漸成絕學(xué)，很多中醫學(xué)人讀不懂古書(shū)，而《靈樞》《素問(wèn)》《難經(jīng)》是學(xué)科的理論淵源，是活生生的歷史記錄，是中醫師一定要學(xué)、必須要懂的理論知識。所以典籍是文化的筋骨，訓詁直指其根，訓詁學(xué)是文化闡釋之學(xué)也是文化傳承的工具。學(xué)習訓詁學(xué)不僅可以詮釋文本字句篇章的意義，而且對養成邏輯思維也大有好處。此外，中醫藥學(xué)蘊含著(zhù)中華民族國學(xué)的智慧，離不開(kāi)哲學(xué)的指引，課程上要增加一些中國古代哲學(xué)的內容，尤其是回歸原創(chuàng )象思維，讓學(xué)生加強對中醫原創(chuàng )思維“象數意”融通的理解。
緊跟時(shí)代前沿 開(kāi)辟中醫藥研究新領(lǐng)域
中醫學(xué)的陰陽(yáng)五行源自史前期的河圖洛書(shū)與太極圖，是尚無(wú)文字時(shí)期古代科學(xué)、哲學(xué)的“始源”，也是中華民族優(yōu)秀文化的開(kāi)端。信息科學(xué)時(shí)代，中醫基礎理論研究的總體規律是符合公理系統復雜性與關(guān)聯(lián)性的整合，既順自然，又利民生；研究過(guò)程與結論能用數學(xué)表達，研究結論與假說(shuō)必須通過(guò)時(shí)間與實(shí)踐的檢驗。對于河圖洛書(shū)與太極圖的詮釋與數學(xué)表達結合，催生了一門(mén)新興學(xué)科哲理數學(xué)，它與五行學(xué)說(shuō)結合創(chuàng )建了“天人相應的圓運動(dòng)圖”，是中醫藥學(xué)宏觀(guān)深化研究的科學(xué)基礎。
哲理數學(xué)表達了宇宙萬(wàn)物的發(fā)展變化規律，即消長(cháng)對稱(chēng)與正反相抵規律、統攝萬(wàn)物發(fā)展的全過(guò)程；順逆轉化與無(wú)極則反決定發(fā)展變化總趨勢；差異永存與性狀無(wú)窮是萬(wàn)物總體之象的概括。從哲理數學(xué)和邏輯角度詮釋陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)與辨證論治理法方藥，如能在大學(xué)本科增設哲理數學(xué)課程，既是強化基礎教育的措施，又可與中學(xué)階段的數學(xué)課程相接續。
大數據技術(shù)是對醫學(xué)診療的臨床價(jià)值、科技因子等進(jìn)行歸納并予以再評價(jià)，其數據包含非線(xiàn)性敘事醫學(xué)常模給出的內容，而共識療效是臨床醫學(xué)追求的目標?；诖髷祿夹g(shù)，合成生物學(xué)的興起，并與結構生物學(xué)的整合研究為中醫藥基礎研究開(kāi)辟了新區域。針對人體疾病與復方藥物兩個(gè)復雜系統，從形態(tài)、功能、信息、應力系統相關(guān)性，做多靶點(diǎn)、多元化研究探索新的方法學(xué)。近期，對藥學(xué)研究的化學(xué)生物學(xué)與對機體代謝的生物化學(xué)的整合為多基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組、代謝組、表型組整合模塊的整體設計、分層次、分領(lǐng)域的還原分析研究而再度整合的系統性研究創(chuàng )造了條件。這就是整體觀(guān)指導下的系統相關(guān)性的研究。
所以，我認為中醫藥高等教育教學(xué)改革要賦予時(shí)代精神，在高起點(diǎn)上增加現代前沿與交叉學(xué)科的教學(xué)內容，如果說(shuō)本科教材講學(xué)科基本內容，那么七年制、九年制及研究生的培養就應該跟上時(shí)代前沿的理念、技術(shù)和方法。
以人為本 加強循證與敘事醫學(xué)教育
關(guān)于中醫藥學(xué)共識療效的評價(jià)，目前的方法學(xué)主要是循證證據和敘事常模檢驗，所以對醫學(xué)生尤其是臨床專(zhuān)業(yè)攻讀學(xué)位的學(xué)生需要加強循證醫學(xué)與敘事醫學(xué)知識技能的學(xué)習與訓練，將其看作是臨床研究的基本功。
學(xué)習循證醫學(xué)的方法學(xué)是必要的。但循證醫學(xué)群體化的臨床試驗方法對中醫療效評價(jià)也有局限性。中醫藥臨床試驗必須結合中醫藥理論和臨床特點(diǎn)，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)設計，尤其對重大疾病的辨證論治綜合治療方案的安全性、有效性評價(jià)應是多學(xué)科、多元化、多層次的交叉滲透。所以，學(xué)習循證醫學(xué)的方法學(xué)有利于提高中醫藥臨床研究的質(zhì)量。
目前醫療技術(shù)引發(fā)的倫理、法律與社會(huì )問(wèn)題日顯突出，人文醫學(xué)的淡化、簡(jiǎn)化和異化，敘事醫學(xué)成為醫學(xué)工作者認識和分析當代醫學(xué)危機的工具。敘事能力的內涵覆蓋了醫務(wù)工作者和患者間的關(guān)系、專(zhuān)業(yè)培訓、倫理實(shí)踐、支持醫療公平的方式、提高醫療衛生體制安全和效率的必要性等。通過(guò)對臨床信息的整合，以敘事寫(xiě)作作為培養醫患同理心和反思能力的路徑，只有通過(guò)書(shū)寫(xiě)與通常病歷不同而平行的病歷才能夠深刻地了解與患者相處是怎么回事，與患者感同身受，為患者提供有效的醫療服務(wù)，與同事建立良好的協(xié)作關(guān)系。
此外，時(shí)代要求科技與人文的整合，醫學(xué)教育要強化醫學(xué)人文的學(xué)習，樹(shù)立良好醫德醫風(fēng)。針對人文醫學(xué)的淡化、簡(jiǎn)化和異化，重視儒家的“仁德”，道家的“無(wú)、樸”，佛家“識心見(jiàn)性”的國學(xué)教育是必要的，應該踐行孫思邈的“大醫精誠”，強化醫學(xué)倫理學(xué)與醫學(xué)心理學(xué)的教育。
因此，建議將循證醫學(xué)課程作為碩博連讀醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的必修課，大學(xué)本科教育的選修課。敘事醫學(xué)應是醫學(xué)生的必修課也是德育課程，中醫藥高等院校應設有教席，培養人文醫學(xué)（含倫理學(xué)、心理學(xué)）的教師隊伍，附屬中醫院應設教研室，大學(xué)學(xué)報應開(kāi)設專(zhuān)門(mén)欄目，組織編寫(xiě)以國學(xué)為基礎的人文方面的教材。
重視傳承 完善學(xué)位教育體系
“博士不博，創(chuàng )新能力不足”的問(wèn)題一直影響著(zhù)中醫藥學(xué)位授予質(zhì)量。在我擔任三屆國務(wù)院學(xué)位委員會(huì )學(xué)科評議組召集人的時(shí)間里，專(zhuān)家們認為當時(shí)博士研究生培養存在以下問(wèn)題：
第一，功底不深。表現在對東方哲學(xué)、國學(xué)知識及歷史文化的積淀不夠。中醫學(xué)離不開(kāi)哲學(xué)，中國哲學(xué)是中華民族的智慧，象思維是中醫學(xué)原創(chuàng )思維的根基。
第二，閱歷不夠。中醫學(xué)以臨床實(shí)踐為核心，學(xué)生實(shí)習期間接觸病例不足，對很多病種甚至沒(méi)有見(jiàn)過(guò)，更不要談經(jīng)驗積累，臨床經(jīng)驗與學(xué)位論文的創(chuàng )新性密切相關(guān)。
第三，信息不足。我從來(lái)不反對研究中醫藥，即以理化、生物、數學(xué)以及西醫學(xué)等多學(xué)科知識、理論方法研究中醫的理法方藥，但應該爭取在信息收集處理后，在高起點(diǎn)上做整體設計而后還原分析，并能回歸整體上來(lái)做結論，能順自然符合公理、數學(xué)表達，還要追蹤實(shí)踐進(jìn)行檢驗。
關(guān)于博士教育，學(xué)位論文的選題至關(guān)重要，一是來(lái)源于臨床，二是追逐前沿，三是來(lái)源于導師的研究方向。為開(kāi)辟新研究方向的探索應予支持，課題設計必須具備整體觀(guān)，“觀(guān)”是范疇，既要有具象思維做二元還原分析，又能回歸到象思維，還應整合相關(guān)研究的數據資料，用大數據技術(shù)，以扎實(shí)的工作為發(fā)現新見(jiàn)解而努力。譬如針對病證與復方兩個(gè)復雜系統，運用多基因組學(xué)的方法整合模塊進(jìn)行方劑藥理學(xué)研究，多元化、多靶點(diǎn)、多層次還原分析之后回歸到整體闡釋復方藥效機制。
關(guān)于臨床專(zhuān)業(yè)碩博連讀的培養，雖然取得一些成績(jì)，但仍有需要提高的地方：一是欠缺做全科知識技能的訓練，也可稱(chēng)“接地氣”的能力不足，尤其是在各科會(huì )診時(shí)，他們也能感受到知識技能不足，這是在讀博士期間就應注意到的事；二是臨床實(shí)踐需要團隊，當明確了研究方向之后必須重視組建與培養學(xué)術(shù)團隊，我常講“眼睛向下看”，意思是剛步入壯年的學(xué)科主任或主管醫療、科教的副主任要學(xué)會(huì )處理人際關(guān)系，重在包容而協(xié)同創(chuàng )新的團隊，才有可能早出成果；三要重視學(xué)習傳承師長(cháng)的臨證灼見(jiàn)，時(shí)常是老師無(wú)意說(shuō)出的關(guān)于理法方藥的要言、真言、厄言，卻是他一生經(jīng)驗的積淀。
中醫的名醫，精于診務(wù)，多留有醫案傳世，卻未及梳理總結尋其規律躍升為理論，梳理、總結、升華也是一個(gè)再創(chuàng )造的過(guò)程。于是，2010年中國中醫科學(xué)院提出傳承博士后工作站的建議，經(jīng)人事部管理委員會(huì )批準實(shí)施，在老一代名醫名師指導下以大學(xué)科、高概念視角驗證臨床診療經(jīng)驗，兩個(gè)年頭完成了一份具有學(xué)術(shù)影響力的出站報告，并且組建了有協(xié)同創(chuàng )新能力的學(xué)術(shù)團組，至今已培養出一批傳承名老中醫學(xué)術(shù)思想的后備學(xué)科帶頭人。
回歸象思維 發(fā)展整合醫學(xué)
中醫原創(chuàng )優(yōu)勢的一項核心內容是辨證論治，把握好辨治理法方藥，針對現代疑難病的診療，獲取顯著(zhù)療效是各級各類(lèi)中醫師的必備硬功夫。中醫藥學(xué)正處于生命科學(xué)與人文哲學(xué)融合互動(dòng)的高概念時(shí)代，學(xué)科知識和技能正在進(jìn)步，以辨證論治的療效帶動(dòng)了學(xué)科框架的更新，以中國人的哲學(xué)智慧進(jìn)一步完善辨證論治的證候體系。
當今，隨著(zhù)中國傳統文化的復興，回歸象思維已成必然趨勢，順勢而為重新審視中醫藥學(xué)原創(chuàng )思維與原創(chuàng )優(yōu)勢，完善辨證論治的證候體系，中醫藥教育就顯得尤為重要了。
在《中華人民共和國中醫藥法》頒布后，中醫存廢的爭議將不復存在。我和學(xué)長(cháng)們是中醫藥高等院校的首屆畢業(yè)生，大學(xué)本科六年制。建院初始的培養目標是中醫功底堅實(shí)，衷中參西，富有時(shí)代需求的高級中醫師。課程設置按中醫與西醫六比四排課，安排以中醫基礎與臨床各學(xué)科為主體，教學(xué)實(shí)習主要是來(lái)自縣鄉的“明醫”帶教，他們多年工作在基層具有全科知識技能，又進(jìn)修過(guò)解剖、生理、病理、藥理的培訓，能讀懂西醫的檢查單。教學(xué)計劃先中后西，于中醫課后進(jìn)入臨床各科前，安排集中教學(xué)實(shí)習3個(gè)月，下農村、工礦，早臨床，診療多病種。約在三年級第一學(xué)期開(kāi)始安排西醫各門(mén)基礎課，還有理化、生物、醫學(xué)統計等基礎課。畢業(yè)實(shí)習安排有西醫內外科，據年級調干生反映西醫知識技能水平高于中專(zhuān)衛校?？傮w說(shuō)學(xué)校的辦學(xué)理念是培養以中醫為主、兼通中西的學(xué)生，團結中西醫，構建統一新醫學(xué)。
首屆畢業(yè)生臨畢業(yè)前，恰逢五老上書(shū)評估教學(xué)成果，提出學(xué)生理論功底不深，留下補課3個(gè)月，由任應秋主講《靈樞》《素問(wèn)》若干篇章，并有秦伯未講治學(xué)門(mén)經(jīng)。事后感覺(jué)這次補課的體驗是受益一生的，中醫藥專(zhuān)業(yè)的學(xué)生要有深厚的理論功底，早臨床、多臨床、下基層、做全科，忠誠中醫藥事業(yè)而勤勉工作。
從東學(xué)與西學(xué)差異與交融的大背景看，中醫與西醫的整合是歷史的必然，目前呈現的這種趨勢尚處于起步狀態(tài)。因此，中醫藥高等教育中應體現中醫藥與理化生物學(xué)的整合、象思維與概念思維的整合、系統性研究與描述性研究的整合，中醫藥科學(xué)研究機構與高校應展示出多學(xué)科、多元化的中西醫整合?！ㄍ跤姥祝?/p> ]]>