研究涉及1156名46~83歲的參試者,統計了他們在2014~2023年間的睡眠數據。根據睡眠時(shí)長(cháng),參試者被分為嚴重睡眠不足組(每晚4.1~4.7小時(shí))、中度睡眠不足組(5.5~6小時(shí))、輕度睡眠不足組(6.8~7.2小時(shí))和睡眠充足組(8~8.4小時(shí))。根據入睡時(shí)間,參試者被分為持續早睡組(午夜前入睡)和持續晚睡組(午夜后入睡)。同時(shí),研究人員連續監測參試者14天內的血糖水平。
結果顯示,與睡眠充足組相比,嚴重睡眠不足組的血糖變異系數(指血糖波動(dòng))增加2.9%,持續晚睡組的血糖變異系數增加1.2%;與單純睡眠不足或晚睡的人相比,晚睡且睡眠不足讓血糖“雪上加霜”。
睡眠不足或質(zhì)量差意味著(zhù)機體無(wú)法在夜間得到充分休息,會(huì )對新陳代謝和血糖調節產(chǎn)生負面影響。首先,人體生物鐘受到影響,晝夜節律發(fā)生改變,皮質(zhì)醇、褪黑素等睡眠相關(guān)的激素水平異常,基礎代謝率也會(huì )隨之變化。皮質(zhì)醇是一種應激激素,對血糖水平有顯著(zhù)影響。其次,胰島素敏感性也有晝夜的節律,在蘇醒時(shí)達峰。生物鐘失調可能導致胰島素敏感性降低,這意味著(zhù)身體細胞對胰島素的反應減弱,胰島素無(wú)法有效促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細胞,導致血糖水平升高。最后,生物鐘失調可能導致食欲增加和飲食行為改變,如偏好高糖、高脂肪食物,這些飲食習慣與血糖波動(dòng)和肥胖有關(guān)。不僅如此,若本身已患糖尿病,再合并睡眠問(wèn)題,還容易讓冠心病、中風(fēng)找上門(mén),死亡風(fēng)險顯著(zhù)增加。
改掉不良睡眠習慣看似是一個(gè)微小的變化,但能有效改善葡萄糖代謝,是一種低成本、無(wú)侵入性的干預措施,對糖尿病的初期預防有明確作用。睡眠是血糖管理的重要環(huán)節之一,她提出了6個(gè)建議,有助提升睡眠質(zhì)量,更有利控糖。
作息規律。養成規律的睡眠習慣,每天在固定時(shí)間上床睡覺(jué)和起床,周末最好不睡懶覺(jué),以保持生物鐘穩定運轉,改善激素分泌和胰島素敏感性。如果習慣午睡,每天最好控制在15~30分鐘,時(shí)間別太晚,以免影響晚間睡眠。
環(huán)境舒適。保持臥室安靜、黑暗和溫度適宜,營(yíng)造良好的睡眠氛圍。不在晚間瀏覽刺激性?xún)热?,睡?小時(shí)停止玩手機、刷視頻等,避免屏幕光干擾睡眠。
保質(zhì)保量。好的睡眠應入睡快、睡得沉、醒得少,起床后感到神清氣爽。建議保證每晚7~9小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,過(guò)短或過(guò)長(cháng)的睡眠時(shí)間都可能加劇血糖波動(dòng)。
健康飲食。一日三餐應營(yíng)養均衡,合理攝入碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、膳食纖維等營(yíng)養素。最好在睡前4小時(shí)吃完晚飯,晚上不吃高鹽高糖、油膩厚重、辛辣刺激的食物,不飲用咖啡、濃茶或含酒精的飲料。
合理運動(dòng)。每周進(jìn)行5次中等強度運動(dòng),每次至少30分鐘,總時(shí)長(cháng)應在150分鐘以上,有助改善睡眠質(zhì)量和胰島素敏感性。但應避免睡前3小時(shí)內劇烈運動(dòng),以免身體過(guò)度興奮導致入睡困難。
管理壓力。睡前可用冥想、深呼吸等訓練改善壓力水平,或用溫水泡腳、洗個(gè)熱水澡、做些輕柔的伸展運動(dòng),減少壓力激素分泌,有助提升睡眠質(zhì)量。
]]>睡眠全面恢復身心?!夺屃x》強調,睡眠可消除疲勞、恢復精力。北京大學(xué)首鋼醫院神經(jīng)內科主任醫師高偉告訴“環(huán)球時(shí)報健康客戶(hù)端”記者,不能將睡眠僅僅看作是一種生理需求,好的睡眠更應是維持神經(jīng)、心血管、內分泌代謝、免疫、精神心理等功能穩定的重要保障,對促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育、提高認知和記憶力等都有重要作用。
好睡眠四個(gè)特點(diǎn)?!夺屃x》認為,好睡眠的標準樣本要滿(mǎn)足四個(gè)特點(diǎn):入睡時(shí)間在30分鐘以?xún)龋?歲以下兒童在20分鐘以?xún)龋?;夜間醒來(lái)的次數不超過(guò)3次,且醒來(lái)后能在20分鐘內再次入睡;醒來(lái)后感到精神飽滿(mǎn)、心情愉悅、精力充沛、注意力集中;睡眠規律,成年人應保證每晚7~8小時(shí)睡眠,推薦10~11點(diǎn)入睡、早上6~7點(diǎn)起床(老年人睡眠時(shí)長(cháng)6~7小時(shí),推薦晚上10~11點(diǎn)入睡,早上5~6點(diǎn)起床)。高偉表示,生活中大家可能常關(guān)注入睡時(shí)間和睡眠時(shí)長(cháng),而忽略了夜間醒來(lái)次數和醒來(lái)后的精神狀態(tài)。這種片面的理解可能導致對睡眠質(zhì)量的誤判,從而影響身心健康。
睡眠不足危害不少?!夺屃x》介紹,睡眠時(shí)長(cháng)過(guò)長(cháng)過(guò)短、睡眠質(zhì)量下降或睡眠規律紊亂,都是睡眠不良的表現,常見(jiàn)表現有睡眠時(shí)間減少或延長(cháng)、不能按時(shí)入睡、入睡困難、早醒、夜間頻繁醒來(lái)、眠淺夢(mèng)多、白天嗜睡等。高偉強調,要全面認識睡眠不足對身心的危害,長(cháng)期睡眠不良,可能導致反應遲鈍,學(xué)習工作效率下降,還會(huì )誘發(fā)焦慮、抑郁等問(wèn)題,對感染性疾病、心腦血管疾病等也有一定影響。
保持良好生活習慣。規律作息、勞逸結合、適量運動(dòng)是好睡眠的基礎。避免熬夜、睡前飲酒喝茶,晚餐不宜過(guò)飽過(guò)晚,睡前盡量不要刷手機;積極運動(dòng)、避免久坐,適度曬太陽(yáng)。同時(shí),營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境。臥室應安靜舒適、光線(xiàn)強度適宜,溫度在20℃~24℃、空氣濕度40%~60%為宜,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng);選擇相對堅實(shí)、不過(guò)度松軟塌陷的床墊,枕頭高矮適中,被褥清潔干燥。睡前可嘗試正念、放松訓練等緩解壓力,也可洗個(gè)溫水澡、泡泡腳。
三類(lèi)人群尤要注意?!夺屃x》強調,應關(guān)注兒童青少年、職業(yè)人群、老年人等群體,提升全生命周期睡眠健康。兒童長(cháng)期睡眠不良會(huì )影響體格生長(cháng)、認知和情緒發(fā)育,家長(cháng)應幫孩子養成良好習慣,可安排睡前活動(dòng),如盥洗、如廁、講故事等,內容固定有序,溫馨適度;培養幼兒獨自入睡的能力,不宜搖睡、摟睡,將喂奶或進(jìn)食與睡眠分開(kāi)。青少年睡眠不良主要與學(xué)業(yè)壓力、電子設備等有關(guān)。長(cháng)期睡眠不良影響學(xué)習能力、免疫力、生長(cháng)發(fā)育等,甚至產(chǎn)生心理和精神問(wèn)題。家長(cháng)應幫孩子減輕心理壓力,了解孩子的需求和困擾,給予足夠關(guān)懷和陪伴,正確引導和教育。
職業(yè)人群工作壓力大、生活節奏快、不規律作息等問(wèn)題,容易導致睡眠質(zhì)量不高、睡眠時(shí)間不足、睡眠顛倒等。職業(yè)人群應妥善安排工作時(shí)間,盡量避免熬夜,學(xué)會(huì )緩解工作壓力,保持心態(tài)平和,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)或治療。
老年人更易發(fā)生睡眠障礙,表現為睡眠時(shí)長(cháng)縮短、入睡困難、眠淺易醒、早醒等。改善睡眠,重在疏導負面情緒、改善睡眠環(huán)境、不過(guò)分關(guān)注睡眠,有助避免沒(méi)睡好導致的焦慮情緒。對于影響睡眠的原發(fā)性疾病,如睡眠呼吸障礙、心血管疾病等,應及早干預、積極治療。
睡眠障礙盡早治療?!八恢?zhù)”“睡不醒”“睡不好”統稱(chēng)為睡眠障礙,包括入睡困難、維持困難、睡眠過(guò)多、睡眠覺(jué)醒周期紊亂等癥狀,還包括失眠癥、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等,部分疾病還會(huì )引起全身多系統損害。高偉表示,經(jīng)常出現失眠、白天打瞌睡、睡眠呼吸障礙、睡眠不規律、睡眠時(shí)異常動(dòng)作等表現,提示可能患有睡眠障礙。如果睡眠問(wèn)題已經(jīng)影響日常生活和健康,且通過(guò)飲食、運動(dòng)、作息調整等均無(wú)法改善,就要盡早去醫療機構尋求專(zhuān)業(yè)幫助,接受相應治療。
針對睡眠障礙,中醫也有許多療法,如中藥湯劑、中成藥、中藥膏方、中藥茶飲、針灸、推拿按摩、耳穴治療、芳香療法、五行音樂(lè )療法以及飲食調理、情志調節、導引療法等,需根據患者的具體證候辨證施治。
]]>我們需要多少睡眠?
雖然大多數成人報告每晚睡6~8小時(shí),但事實(shí)上,不同人在不同階段的睡眠需求區別很大。對于特定的個(gè)體而言,很難確定正常的睡眠量。整體來(lái)說(shuō),若醒來(lái)后感覺(jué)精力充沛,并且一整天都能輕松保持清醒,即可認定為“睡夠了”。
除睡眠持續時(shí)間外,睡眠的深度也是衡量睡眠質(zhì)量的重要指標。若存在夜里反復醒來(lái)、睡眠片段化,也可能感覺(jué)沒(méi)睡好,并影響到日間清醒度和功能。
為什么會(huì )失眠遷延不愈?
幾乎所有人都會(huì )偶爾出現失眠,通常與急性心理或生理壓力有關(guān)。經(jīng)過(guò)自身調整,一般都能很快好轉,這種持續時(shí)間短于1個(gè)月的失眠也被稱(chēng)為急性失眠。
但少數情況下失眠會(huì )慢性化、遷延不愈,其常見(jiàn)的易感因素包括合并了抑郁焦慮等情緒問(wèn)題、遺傳、倒班作息不規律、服用某些特殊藥物等。軀體疾病或疼痛、親人離世等負性生活事常常成為失眠的誘發(fā)因素。此外,失眠后不當的認知和行為又容易進(jìn)一步干擾睡眠、成為慢性失眠的維持因素,包括對睡眠過(guò)度擔心、過(guò)多臥床休息、睡前看電子屏幕、飲酒助眠等。
失眠了,我該怎么辦?
1.盡量減少干擾睡眠的因素。如果存在上述引起失眠因素,可有針對性地進(jìn)行調整,必要時(shí)及時(shí)就醫,幫助明確和處理。
2.注意是否合并其他睡眠障礙。某些睡眠障礙也可能表現出失眠癥狀,如果不治療,則失眠不太可能改善。例如打呼嚕甚至呼吸暫停、睡前肢體不適,可能指向阻塞性睡眠呼吸暫停、不安腿綜合征等障礙。若存在可疑表現,建議到睡眠專(zhuān)科就診,必要時(shí)行睡眠監測明確后治療。
3.堅持失眠的認知行為治療。對于持續存在的慢性失眠,認知行為治療是首選一線(xiàn)治療方式。其行為治療部分包括:
● 建立固定的就寢時(shí)間和起床時(shí)間,不需要早早上床為睡覺(jué)做準備,早上不賴(lài)床;
● 減少在床上的時(shí)間,成年人不建議超過(guò)7小時(shí);
● 感到困了再上床睡覺(jué),如果無(wú)法入睡就起床;
● 注意睡眠衛生,包括避免使用酒精等干擾睡眠的物質(zhì),避免睡前看手機等電子屏幕,避免反復看時(shí)間;避免白天小睡或打盹。
其認知治療部分包括改善:
● 與失眠相關(guān)的焦慮性和災難性想法;
● 對睡眠時(shí)間的不恰當預期;
● 關(guān)于失眠影響的錯誤認定;
● 用漸進(jìn)式肌肉放松、正念和冥想來(lái)放松。
4.合理使用藥物治療。若已經(jīng)出現嚴重的情緒問(wèn)題,難以遵循認知行為治療,可考慮在醫生指導下使用個(gè)體化藥物治療方案。
]]>國人午睡習慣有城鄉、地域差別
這項由北京大學(xué)公共衛生學(xué)院、英國牛津大學(xué)臨床與流行病學(xué)研究中心等機構聯(lián)合進(jìn)行的研究,通過(guò)分析中國慢性病前瞻性研究(CKB)10個(gè)地區人群午睡行為的分布特征,探討了我國成年人午睡習慣與主要慢性病的關(guān)系。其中,午睡被定義為午間休息超過(guò)15分鐘,不區分地點(diǎn)及睡眠方式,比如受客觀(guān)條件限制不能平臥,只能靠在椅子上或趴在桌上閉目休息等,也算作午睡。
在對超過(guò)51萬(wàn)名30~79歲的參試者進(jìn)行調查后發(fā)現,39.9%的人有夏季午睡習慣,20.8%的人有常年午睡習慣,城鄉和地區存在差異。其中,城市地區居民以常年午睡為主,特別是以???、柳州為代表的南方城市,常年午睡者以男性多見(jiàn),年齡較大,且非體力勞動(dòng)者及無(wú)業(yè)者占比較高;農村地區夏季午睡者更多,北方農村地區相對明顯,夏季午睡者平均文化程度較低??傮w而言,有午睡習慣者體力活動(dòng)水平較低,體重指數【BMI:體重(公斤)除以身高(米)的平方】較高,整體睡眠時(shí)長(cháng)較長(cháng),有失眠癥狀者占比較低。
年齡分布方面,常年午睡者的比例會(huì )隨年齡增長(cháng)而增加,30歲以上、40歲以上、50歲以上、60歲以上、70歲以上年齡段的常年午睡者,占比分別為16.5%、18.7%、20.1%、25.4%和31.9%。不過(guò),北方農村地區夏季午睡者的比例,則隨著(zhù)年齡增長(cháng)而降低,以河南省和甘肅省為例,前者由30歲組的75.5%下降至70歲組的69.5%,后者由66.3%下降至51.2%。
該研究的牽頭人、北京大學(xué)公共衛生學(xué)院流行病與衛生統計學(xué)系副教授余燦清分析認為,午睡習慣的地域及季節性差異,與當地的日照情況有一定關(guān)系。我國處于北半球,夏季日照時(shí)間較長(cháng),且中午氣溫較高,不宜外出干農活。因此,農村地區居民會(huì )選擇午休,以避開(kāi)烈日,并為下午的工作積攢精力。北部地區日照差別的季節性更加明顯,所以夏季午睡的情況更為普遍。
慢病未必是午睡導致的
研究的另一項重要發(fā)現是午睡習慣與慢性病呈正相關(guān),即午睡多的人,患慢性病也多,且常年午睡與慢性病相關(guān)性更高。其中,與夏季午睡有關(guān)的慢性病,按相關(guān)性由小到大分別為高血壓、冠心病、慢性肝病、糖尿??;與常年午睡有關(guān)的慢性病,按相關(guān)性由小到大分別為高血壓、慢性阻塞性肺疾病、慢性肝病、糖尿病、腦卒中和冠心病。
上述結論似乎與我們的一般認知相悖,卻并不鮮見(jiàn)?!堆C醫學(xué)》2016年刊發(fā)的一項觀(guān)察性研究結果顯示,相比不午睡者,午睡者的高血壓風(fēng)險增加了19%。中國醫科大學(xué)發(fā)表在《睡眠研究雜志》的研究則發(fā)現,相比不午睡者,午睡者腦卒中風(fēng)險增加47%,午睡時(shí)間每增加10分鐘,卒中風(fēng)險增加3%。2022年,日本東京大學(xué)研究團隊分析了26萬(wàn)人的數據后發(fā)現,白天昏昏欲睡會(huì )使糖尿病的風(fēng)險增加56%,若午睡時(shí)間超過(guò)60分鐘,糖尿病風(fēng)險增加46%。研究人員認為,其原因可能是午睡太久導致糖友活動(dòng)時(shí)間減少,晝夜節律紊亂,進(jìn)而造成血糖水平不穩定。
對此,余燦清解釋說(shuō),午睡與慢性病相關(guān),不代表午睡就是慢性病的直接原因,也可能只是患慢性病后出現的一種結果。比如,慢性病患者本就身體狀況不好,夜晚睡眠質(zhì)量不佳,容易出現白天困倦打盹的問(wèn)題。過(guò)去曾有研究發(fā)現,慢性病患者可能更愛(ài)午睡,且患有高血壓的人更傾向于延長(cháng)午睡時(shí)間。
事實(shí)上,學(xué)界不乏午睡有益健康的研究?!吨腥A醫學(xué)會(huì )雜志》《睡眠》《工業(yè)健康》雜志都曾刊登研究論文,表明午睡具有輔助降血壓、鞏固記憶、恢復反應能力、改善情緒狀態(tài)等積極作用?!队t學(xué)雜志》2019年刊登一項在瑞士開(kāi)展的前瞻性研究也顯示,每周午睡1~2次可使心血管疾病發(fā)病風(fēng)險降低48%。
“拋開(kāi)夜間睡眠談午睡是不對的?!庇酄N清說(shuō),每個(gè)人午睡的原因不同。比如,有年輕人因熬夜導致夜間睡眠不足,不得不在中午補覺(jué)以恢復精力;也有老年人晚上正常上床睡覺(jué),白天卻依舊犯困,總想打盹。這兩種情況就不能一概而論。前者通常不會(huì )對身體造成負面影響,后者則可能與老人本就患有慢性病相關(guān)。而在農村地區,夏季午睡主要是受到季節因素影響,且研究觀(guān)察到的夏季午睡與慢性病關(guān)聯(lián)效應值較小,只要午睡并未影響夜間睡眠質(zhì)量,就不會(huì )造成太大問(wèn)題。
長(cháng)午睡累人,短午睡解乏
盡管存在不少相矛盾的研究結論,仍舊不妨礙午睡成為一種較普遍的生活日常,只是這種習慣在各國間存在較大差異。比如,西方發(fā)達國家大多不提倡主動(dòng)午睡,人們午休主要是為了降低夜間睡眠不足帶來(lái)的負面影響。但在西班牙,其第三大城市瓦倫西亞的小鎮阿多爾曾在2015年出臺正式規定:每天下午14~17點(diǎn)為官方午休時(shí)間,午休期間所有孩子都要待在家,居民和游客不能制造不必要的噪音。在我國,主動(dòng)午睡更是被看作一種健康的生活方式。
從盡可能“揚長(cháng)避短”的角度出發(fā),余燦清認為,鑒于午睡對不同人的不同作用,是否午睡應當因人因情況而異。比如,2022年,澳大利亞麥格理大學(xué)同英國牛津大學(xué)、約克大學(xué)和謝菲爾德大學(xué)聯(lián)合發(fā)表在《兒童發(fā)展》期刊上的一項研究表明,午睡有助于學(xué)齡前兒童建立字母音形對應能力,進(jìn)而提升早期識字能力。因此,需要較多睡眠的兒童,以及夜間睡眠不足的中青年人,都可以適當安排午睡。本就夜間睡眠質(zhì)量不佳的老年人,應盡可能減少午睡,以免加重晝夜作息紊亂,影響健康。
在午睡時(shí)間上,專(zhuān)家們大多持有相似的看法,即時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)。余燦清說(shuō),睡眠分為深睡眠和淺睡眠。其中,深睡眠對人的精神狀態(tài)至關(guān)重要,在此期間,腦力和體力會(huì )得到徹底的休息、放松和恢復。但人們夜間正常睡眠有固定節律,一般是先進(jìn)入淺睡眠期,再進(jìn)入深睡眠期,而后回到淺睡眠期,如此反復直至早上醒來(lái)。午休的一兩個(gè)小時(shí),通常不足以保證人們度過(guò)一個(gè)完整的深睡眠期,若在中途被打斷,身心反而會(huì )感覺(jué)更疲乏。因此,最好將午睡時(shí)間控制在半小時(shí)以?xún)?,既不?huì )因白天睡得太多,影響到晚間睡眠,還可以通過(guò)淺睡眠達到基本的“充電”目的,即便中途被鬧鈴叫醒,也不會(huì )感覺(jué)精神不濟。
需要注意的是,午飯后最好適當活動(dòng)一會(huì )兒再睡。當胃內充滿(mǎn)食物時(shí),大量血液流向胃腸道,立刻入睡可能會(huì )影響全身和大腦的供血,睡醒后會(huì )更疲勞。飯后立即午睡還可能影響體內葡萄糖的利用,導致血糖升高。
午睡環(huán)境以舒適為宜,若有平躺休息的條件,盡量平臥午睡;若是沒(méi)條件,借助軟靠墊,在椅子上稍微打個(gè)盹也未嘗不可。
]]>那么,當醫生們失眠時(shí),都是怎么應對的?
短期失眠:
睡不著(zhù)也要給自己打氣
21歲的小鑫(化名)正在醫院實(shí)習中。每次值夜班時(shí),她都會(huì )在晚上11點(diǎn)、凌晨1點(diǎn)和清晨5點(diǎn)看看值班的醫生老師們。
“直到目前,我都沒(méi)發(fā)現這幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)值班室的床上有人躺著(zhù)。他們背著(zhù)我,偷偷上手術(shù)臺去了?!毙■伍_(kāi)玩笑道。
往往等到早晨六七點(diǎn),她才開(kāi)始看到有人癱躺在床上。
下了夜班的當天仍然需要上班,有時(shí)遇到意外情況,就成了連續不斷地上兩天班。小鑫總覺(jué)得值班的醫生們看起來(lái)都很精神:“非常佩服,他們是靠意志力嗎?”
“其實(shí)就是抽空睡會(huì ),能睡一點(diǎn)是一點(diǎn)?!毙■嗡诳剖业耐踽t生(化名)笑著(zhù)透露緩和疲憊的方法。
對王醫生來(lái)說(shuō),下夜班時(shí)最難入睡。休息的時(shí)間比較短,總想著(zhù)不久就要起床,催著(zhù)自己入睡,反而更睡不著(zhù)了:“睡不著(zhù)索性就不睡了。白天告訴自己沒(méi)事、可以的?!?/p>
“一個(gè)月如果有特別忙的一兩天,我會(huì )出現失眠?!闭憬∈〖壝嗅t、杭州市中醫院醫學(xué)睡眠科負責人張永華教授回憶,“但都是短暫的失眠,我不會(huì )讓它發(fā)展成慢性失眠?!?/p>
作為研究睡眠的專(zhuān)家,張永華教授并不懼怕失眠:“我們知道失眠都能夠干預、解決?!?/p>
他遇到的許多慢性失眠患者,在一開(kāi)始偶然的幾次失眠后,就陷入擔心和不知所措中,反而加重了失眠。
張永華教授也遇到過(guò)一晚上只睡了4個(gè)小時(shí),醒來(lái)時(shí)不會(huì )糾結要不要補覺(jué)、要不要請假,而是打起精神、給自己打氣。
“這是培養失眠的耐受性,偶爾失眠也確實(shí)對人的影響不大?!币囵B耐受性,需要反復告誡自己不要過(guò)度關(guān)注睡眠、不要把問(wèn)題都歸咎于睡眠。
對于經(jīng)常需要倒班的同行們,張永華教授建議可以適當地服用褪黑素:“不一定對每個(gè)人都有效,但選擇好的品牌,褪黑素是失眠中唯一適用的保健品?!?/p>
同行和我說(shuō),還是吃藥吧
施勉(化名)醫生就在服用褪黑素。除此之外,他已經(jīng)服用佐匹克?。ㄌ幏桨裁咚帲┖脦啄炅?。
他今年四十歲左右,慢性失眠問(wèn)題已經(jīng)伴隨了好幾年。
最開(kāi)始是因為壓力。晚上十一點(diǎn)躺下,凌晨一二點(diǎn)才睡著(zhù),施醫生的入睡時(shí)間超過(guò)了兩個(gè)小時(shí)。大多數時(shí)候,他都在想著(zhù)“怎么才能快速入睡”。
有時(shí)越想越遠、越想越清醒。一天夜里,他把白天工作的事都想了一遍,還是睡不著(zhù)。他決定想點(diǎn)快樂(lè )的事情,便突然回憶起了初戀女朋友……
他也試過(guò)自我療愈,跑步、放松訓練,雖然有點(diǎn)效果,但工作一忙起來(lái)很難堅持。
短期失眠的耐受,隨著(zhù)失眠持續的時(shí)間越拖越長(cháng),也不那么奏效了。在生活里,尤其是開(kāi)車(chē)時(shí),他的疲勞多少有些嚇人。
于是,在持續失眠超過(guò)一年、工作閑下來(lái)時(shí),他決定還是去就診。醫生的建議是:吃藥吧。
施勉作為醫生,拿到佐匹克隆后便遵照醫囑服用,這次效果好多了:“副作用還好,我是間斷性地服藥,不會(huì )每天都吃?!?/p>
本報所做的調查顯示,有近25%的醫務(wù)人員常備輔助藥物或保健品改善睡眠。除了褪黑素和佐匹克隆,被提到的藥物或保健品還有中藥、思諾思、地西泮、安神補腦液等。
不過(guò)施勉特別強調:“失眠的治療很復雜,大部分是有原因的,常見(jiàn)的例如焦慮、抑郁等,需要及時(shí)就醫?!?/p>
對此,浙大一院精神衛生科副主任(主持工作)胡少華教授也表達了贊同:“焦慮、抑郁、其他疾病、睡眠環(huán)境……導致失眠的原因很多,治療時(shí)需要針對原因,很難一概而論?!?/p>
像施勉這樣想著(zhù)“怎樣快速入睡”卻睡不著(zhù)的患者,胡少華教授也會(huì )碰到:“睡不著(zhù)的人往往是在等候,等候感受自己意識變得模糊、慢慢睡著(zhù)的過(guò)程。但睡意是突然到來(lái),而不是等來(lái)的?!?/p>
他給出了一些在家幫助改善失眠的建議:呼吸、冥想、洗個(gè)熱水澡、做一些室內拉伸……
胡少華教授目前沒(méi)體會(huì )過(guò)失眠的感受。他遵守著(zhù)一系列頗為嚴格的要求:周末也不賴(lài)床以保持晝夜節律;只要有時(shí)間,下了班的傍晚、周末的清晨去慢跑,釋放情緒;少喝咖啡和茶,多吃乳酸桿菌、豆制品、燕麥或是新鮮水果——腸道作為第二大腦,在飲食上注意,能夠幫助改善情緒和睡眠。
與晝夜節律好好相處
倒時(shí)差,對醫生一樣也是個(gè)難題。
有一次,胡少華教授從中國飛到美國參加學(xué)術(shù)活動(dòng),為時(shí)兩個(gè)禮拜的活動(dòng),和他同去的一位醫生花了整整一個(gè)禮拜倒時(shí)差。
在美國,白天正在開(kāi)著(zhù)會(huì ),身體里中國時(shí)區的晝夜節律卻提醒:到點(diǎn)睡覺(jué)了。困得不行,只能硬著(zhù)頭皮打起精神。
好不容易到了晚上可以躺下休息,晝夜節律又提醒:白天到了,別睡覺(jué)呀。
等到一個(gè)禮拜后,同行的醫生好不容易調整好了生物鐘,很快他又要回國,再經(jīng)歷一次痛苦。
加州大學(xué)伯克利分校人類(lèi)睡眠科學(xué)中心的主任馬修·沃克曾寫(xiě)道:“這是一個(gè)緩慢的過(guò)程。因為每一天你的身體都會(huì )處在一個(gè)不同的時(shí)區,你的視交叉上核每次只能重置1個(gè)小時(shí)?!?/p>
簡(jiǎn)單地說(shuō),他認為僅僅是順其自然地倒時(shí)差時(shí),晝夜節律每一天只能往前或往后調整約一個(gè)小時(shí),時(shí)差多少小時(shí),就需要花費多少天調整生物鐘。
不過(guò),胡少華教授給了這位同行一些建議。在半年后,他們再次去往美國時(shí),只用了兩天就完成了倒時(shí)差。
他多做了一件很簡(jiǎn)單的事:在會(huì )議期間,盡可能地多出去走走、曬曬太陽(yáng)。
由于晝夜節律受到光照的影響,讓身體感受到自然光照,能更快地調整。
胡少華教授還建議:在上飛機前,就可以開(kāi)始按照新的時(shí)區調整睡眠時(shí)間,也能夠減少到達后倒時(shí)差的天數。倒時(shí)差失眠和同時(shí)區內失眠的差異:“換了一個(gè)環(huán)境,光照不同,倒時(shí)差需要一定的時(shí)間。但在同一個(gè)時(shí)區、環(huán)境沒(méi)有大的改變、生活沒(méi)有大的刺激的情況下,短期的失眠比較容易調整,一般堅持一兩天,就能恢復到平常的睡眠時(shí)間了。
]]>睡眠不足白天補不了
“到底要不要午睡”上了熱搜,網(wǎng)友們紛紛根據自己的經(jīng)驗暢所欲言,有的說(shuō)“不睡午覺(jué)下午打不起精神”,有的說(shuō)“睡了午覺(jué)反而一下午昏昏欲睡”。對此,清華長(cháng)庚醫院副主任醫師、副教授尹國平明確表示,午睡很有可能影響晚上的睡眠?!拔覀兊乃咧饕?jì)蓚€(gè)方面維持,一是生物節律,即人體到了時(shí)間點(diǎn)就要去睡覺(jué);二是睡眠的驅動(dòng)力,如果在中午睡了一覺(jué)的話(huà),那么你的睡眠驅動(dòng)力就卸下了一部分,晚上的睡眠驅動(dòng)力就會(huì )相應減少,尤其是老年人可能晚上更不容易睡著(zhù)了,因此我們一般不推薦午睡。當然如果是白天特別長(cháng)的夏天,睡眠驅動(dòng)力非常多,這樣可以適當午睡?!?/p>
“如果一定要午睡,午睡時(shí)間不能過(guò)長(cháng),建議不超過(guò)40分鐘。因為過(guò)長(cháng)午睡會(huì )使人體進(jìn)入深睡眠期,如果此時(shí)強行從深睡眠期醒來(lái),會(huì )感覺(jué)非常乏力、渾身不適等,反而讓午睡失去了意義?!币鼑秸f(shuō)。
“從中醫角度看,午時(shí)為心經(jīng)主時(shí),適當午睡可以養心。中午陽(yáng)氣最為旺盛,在自然界陽(yáng)氣最旺盛的時(shí)候適當睡眠可以補養自身的陽(yáng)氣,從而達到強壯機體的目的。不過(guò)長(cháng)期失眠、睡眠不佳、午睡后加重夜間失眠者不宜午睡?!敝袊嗅t科學(xué)院廣安門(mén)醫院心內科主任醫師李海霞表示,“午睡的姿勢同樣重要,我們應盡量做到躺著(zhù)午休。趴著(zhù)睡覺(jué)容易導致眼球受壓,手臂麻木,引起頸椎病、壓迫椎動(dòng)脈等,坐著(zhù)睡覺(jué)則容易出現腦缺血、缺氧癥狀等?!?/p>
網(wǎng)上有人提到,如果晚上睡得不好,能不能通過(guò)午睡、回籠覺(jué)等將睡眠補回來(lái)?對此,南京市第一醫院心理門(mén)診副主任醫師牟曉冬指出,睡眠質(zhì)量不能只看睡眠時(shí)間,夜間睡眠和日間睡眠對身體代謝及恢復的影響有所不同,夜間睡眠是無(wú)法靠白天睡覺(jué)彌補的。尹國平也提到,包括回籠覺(jué)在內的白天的補充睡眠會(huì )直接干擾人體生物節律,人體包括五臟六腑在內都是應該活動(dòng)的時(shí)候活動(dòng),不該活動(dòng)的時(shí)候不活動(dòng),打破這一節律,勢必對人體產(chǎn)生不利影響。同時(shí)要注意過(guò)猶不及,過(guò)度睡眠同樣是不利于健康的。
如今,無(wú)論是有著(zhù)學(xué)業(yè)壓力的青少年,有著(zhù)工作壓力的中年人,還是有著(zhù)健康壓力的老年人,“睡個(gè)好覺(jué)”成了大家共同的呼聲,那么“睡個(gè)好覺(jué)”是否有規律可循?
“想要獲得高質(zhì)量睡眠,要建立一個(gè)好的睡眠衛生習慣?!币鼑浇榻B,“一是要睡眠有規律,固定時(shí)間點(diǎn)睡眠和起床,給身體和大腦養成良好的睡眠習慣,這樣到時(shí)間了身體自然進(jìn)入需要睡眠的狀態(tài)。我們早上起來(lái)時(shí)也可以多曬曬太陽(yáng),給身體一個(gè)興奮的信號,這樣晚上更容易獲得好睡眠。包括適當運動(dòng)也是如此,都是讓你清醒和睡眠時(shí)的精神狀態(tài)差異加大,從而保證良好睡眠,當然臨睡前一般不主張劇烈運動(dòng);二是營(yíng)造良好的睡前環(huán)境,光線(xiàn)上要保證黑暗,睡前不要接受太強烈的光刺激;保證環(huán)境的安靜、涼爽,睡前可以去泡澡、泡腳,但不建議沖澡,這樣容易使大腦處于興奮狀態(tài);三是避免睡前刺激身體和大腦,包括睡前使用電子產(chǎn)品、參加社交活動(dòng)、吃東西、喝酒喝咖啡等,都是讓身體處于興奮狀態(tài),非常不利于睡眠?!?/p>
長(cháng)期睡眠不足的危害是全身性的
不只是要不要午睡的糾結,晚上睡不著(zhù)的難題也困擾著(zhù)很多人。
“工作日每天上床睡覺(jué)的時(shí)候已經(jīng)很晚了,本想早點(diǎn)睡覺(jué),但是拿起手機就放不下,等回過(guò)神來(lái),已經(jīng)快夜里1點(diǎn)了,所以總是睡不夠。休息日更是睡得晚,生怕白白浪費寶貴的‘休息’時(shí)間?!苯衲?5歲的孫銘這樣描述自己日常的作息,這也是很多年輕人的睡眠現狀?!?022中國國民健康睡眠白皮書(shū)》顯示,44%的19~25歲年輕人熬夜至0時(shí)以后,是當之無(wú)愧的“熬夜冠軍”,由此所導致的長(cháng)期困倦也成了年輕人的工作、生活常態(tài)。
對此,南京市第一醫院心理門(mén)診副主任醫師牟曉冬提醒,長(cháng)期睡眠不足的危害是全身性的?!皬纳眢w健康方面看,長(cháng)期睡眠不足包括睡眠節律的變化(例如晚間不睡白天補覺(jué)),會(huì )導致各種軀體問(wèn)題,包括皮膚老化加速,血壓、血糖、血脂升高,腹型肥胖發(fā)生等,并促進(jìn)高血壓、糖尿病、脂肪肝等慢性疾病的出現。從心理健康方面看,睡眠質(zhì)量下降,會(huì )引起情緒穩定度降低,表現為煩躁易怒等;還會(huì )導致認知功能降低,包括注意力不集中、記憶力減退、思維速度變慢、思維條理性降低,學(xué)習和工作能力都會(huì )受到影響?!?/p>
尹國平介紹:“研究證明,睡眠過(guò)程是大腦中垃圾被清理的過(guò)程。人體在睡眠時(shí),腦脊液不斷沖刷大腦,將大腦中的雜質(zhì)和代謝產(chǎn)物沖刷掉,從而延緩大腦的衰老。睡眠不足將導致這一過(guò)程受到影響,人體出現神經(jīng)退行性病變的概率增加?!?/p>
不同年齡段的睡眠不足也會(huì )產(chǎn)生不同的影響。
李海霞介紹:“對于青少年來(lái)說(shuō),他們處于生理、心理等各方面快速發(fā)展的時(shí)期。在正常睡眠中,人體會(huì )釋放生長(cháng)激素促進(jìn)發(fā)育,大腦神經(jīng)系統也不斷進(jìn)行記憶整合、構建大腦意識并促進(jìn)大腦發(fā)育。長(cháng)期睡眠不足,會(huì )影響青少年的生長(cháng)發(fā)育、腦部發(fā)育,并嚴重影響心理健康,導致煩躁不安、抑郁孤獨等心理問(wèn)題?!?/p>
“對成年人來(lái)說(shuō),面對社會(huì )、家庭等方面的各種壓力,有時(shí)不得不加班熬夜。短期的睡眠不規律對身體、心理、智力等影響較小,但長(cháng)時(shí)間的不良睡眠習慣會(huì )引發(fā)多種不適,如失眠影響新陳代謝,出現內分泌失調。有些人還會(huì )產(chǎn)生心慌心悸、高血壓,甚至導致嚴重的心血管事件。這些年上班族因長(cháng)期熬夜、過(guò)度勞累猝死的事件頻頻發(fā)生?!?/p>
“從中醫角度看,子時(shí)一陽(yáng)生,到了晚上11點(diǎn)不睡覺(jué),就不能很好地養我們的陽(yáng)氣。人的健康是靠陽(yáng)氣來(lái)維持的,因而睡得晚會(huì )導致各種疾病的發(fā)生?!崩詈O佳a充道。
掃清睡眠障礙 避免長(cháng)期困倦
避免長(cháng)期困倦,獲得高質(zhì)量睡眠很重要。
尹國平指出,睡眠時(shí)長(cháng)是因人而異的,有些人天生短睡,4、5個(gè)小時(shí)也沒(méi)有問(wèn)題,有些人就要睡10個(gè)小時(shí),但只要沒(méi)有特異性變化,都認為是正常的,這并不是高質(zhì)量睡眠的主要判斷標準。高質(zhì)量睡眠也沒(méi)有絕對的定義,通常而言,“一是從外觀(guān)上看你的睡眠過(guò)程沒(méi)有出現打呼嚕、肢體亂動(dòng)等非正常情況;二是你睡醒后,感覺(jué)神清氣爽,沒(méi)有任何不適感,能夠保證第二天的工作、生活精力充沛,這就可以認為是相對高質(zhì)量的睡眠。
“一個(gè)社會(huì )功能良好、精力充沛、情緒穩定、思維敏捷的人是不用擔心高質(zhì)量睡眠的,有這種想法就意味著(zhù)存在一些影響睡眠質(zhì)量的身心問(wèn)題,常見(jiàn)的比如壓力所致焦慮抑郁情緒影響睡眠,軀體問(wèn)題例如體重超重所致睡眠呼吸暫停,或者家族遺傳的易失眠體質(zhì)等等。找到這些問(wèn)題和解決這些問(wèn)題是獲得高質(zhì)量睡眠的基礎?!蹦矔远f(shuō)。
想要獲得高質(zhì)量睡眠,先要掃清各種睡眠障礙。
“睡眠障礙主要分6大類(lèi),一是睡眠呼吸障礙,包括打呼嚕等睡眠過(guò)程中的呼吸問(wèn)題;二是失眠,包括入睡困難等各類(lèi)失眠癥狀;三是睡眠行為障礙,包括夢(mèng)游、快速眼球運動(dòng)睡眠期行為障礙等,其中快速眼球運動(dòng)睡眠期行為障礙通常是阿爾茨海默病、帕金森綜合征的一種前驅癥狀;四是睡眠覺(jué)醒障礙,患有此睡眠障礙的人存在生物節律的改變,在無(wú)外界干擾的情況下睡覺(jué)和起床的時(shí)間與正常人不同;五是過(guò)度嗜睡,包括發(fā)作性睡病,在日常工作和生活中不可抑制地突然進(jìn)入睡眠;六是正常變異或獨立癥狀,即目前尚不能確認為一種疾病,比如偶爾打打呼?;蛘f(shuō)說(shuō)夢(mèng)話(huà),沒(méi)有發(fā)現特別明確的病理性損害,都可以歸結到這一分類(lèi)中?!币鼑秸f(shuō)。
“從中醫角度看,失眠等睡眠障礙在《黃帝內經(jīng)》中被稱(chēng)為‘目不合’‘臥不安’。不寐在中醫的主要病機為陰陽(yáng)不交,神機失用,臟腑有邪氣侵擾,衛氣在陽(yáng)而不在陰使其不能入睡?!崩詈O冀榻B,“《靈樞》中說(shuō)‘陽(yáng)氣盡,陰氣盛,則目瞑;陰氣盡,而陽(yáng)氣盛,則寤矣’。夜晚陽(yáng)氣漸衰,陰氣偏盛,陽(yáng)氣入里潛藏于陰,則能正常入眠;而當陰氣衰不得已潛藏陽(yáng)氣,或陽(yáng)氣偏盛不能入于陰,則保持清醒而難以入睡。由此可見(jiàn),當人體陰陽(yáng)失衡的時(shí)候,就會(huì )出現睡眠障礙?!?/p>
出現睡眠障礙,及時(shí)就醫很有必要。
牟曉冬提到,心理科臨床常見(jiàn)一些患者因頭暈、頭痛、反應慢、記憶力差、心律失常前來(lái)就醫,最后發(fā)現是嚴重的慢性失眠問(wèn)題。尹國平也舉例說(shuō),有位患者每次睡醒后都會(huì )感覺(jué)頭疼,逐漸對睡覺(jué)有了心理障礙,而長(cháng)期困倦也讓她的身體和精神狀態(tài)非常差,這種狀況持續了10多年,直至基本不能工作。后來(lái)我們發(fā)現她存在睡眠呼吸暫停的疾病,經(jīng)過(guò)無(wú)創(chuàng )呼吸治療和適當的情緒調整,她的睡眠恢復正常了,頭也不疼了,身體和精神狀況也很快恢復。
]]>睡不好影響激素分泌
“比如皮質(zhì)醇這種激素,正常情況下,它是在早6點(diǎn)至晚8點(diǎn)處于分泌高峰,夜晚時(shí)分泌量會(huì )減少,讓人容易入睡。如果我們晚上熬夜,皮質(zhì)醇就會(huì )繼續保持較高的分泌水平,這種分泌異??赡軙?huì )導致暴飲暴食?!倍鏊杀硎?。
睡眠不好還會(huì )影響食欲調節肽的分泌。食欲調節肽,顧名思義是一類(lèi)能調節食欲的物質(zhì),廣泛分布在外周組織和中樞神經(jīng)系統中。常見(jiàn)的食欲調節肽包括神經(jīng)肽Y、肽YY、胃饑餓素、瘦素等。
根據作用機理不同,食欲調節肽可分為促食欲肽和抑食欲肽。其中,胃饑餓素是促食欲肽,瘦素是抑食欲肽?!坝醒芯堪l(fā)現,睡眠不足導致超重與肥胖的發(fā)生,可能與瘦素、胃饑餓素之間的平衡被打破有關(guān)?!倍鏊山榻B。
瘦素是一種由脂肪組織分泌的蛋白質(zhì)類(lèi)激素。董霄松告訴記者:“目前研究認為,瘦素進(jìn)入血液循環(huán)后會(huì )參與糖、脂肪及能量代謝的調節,促使機體減少攝食,增加能量釋放,抑制脂肪細胞的合成,進(jìn)而使體重減輕?!?/p>
胃饑餓素又稱(chēng)生長(cháng)激素釋放肽,能促進(jìn)垂體釋放生長(cháng)激素,在促進(jìn)攝食、改善胃腸功能、調節脂類(lèi)代謝和能量平衡等方面也發(fā)揮著(zhù)作用。研究發(fā)現,胃饑餓素與其受體GHSR-la結合后,GHSR-la會(huì )通過(guò)釋放神經(jīng)肽Y和影響下丘腦弓狀核神經(jīng)元的刺鼠相關(guān)蛋白,促進(jìn)饑餓感產(chǎn)生,進(jìn)而促進(jìn)攝食。
2020年5月發(fā)布的一項“睡眠對兒童血清瘦素、胃饑餓素及血脂水平影響的前瞻性研究”顯示,睡眠時(shí)間不足會(huì )降低血清瘦素水平、升高胃饑餓素水平,增加饑餓感及食欲,增加膽固醇、飽和脂肪酸的攝入量。
睡不好有時(shí)也伴隨食欲不振
不過(guò),并不是所有睡眠不足都會(huì )導致食欲增加。有一部分人表示,睡不好有時(shí)也伴隨食欲不振。
董霄松解釋道,這種現象也很常見(jiàn)?!氨热?,臨時(shí)有事熬夜睡不好,第二天再補覺(jué)就可能導致吃得不好。再比如,如果是因為焦慮、抑郁等情緒導致睡不好,那這些情緒本身就會(huì )引起食欲不振和胃口變差?!?/p>
董霄松指出,要科學(xué)和全面地看待睡眠與飲食的關(guān)系?!帮嬍澈退叨际侨说幕旧砉δ?,都是有節律的。要遵循規律,在合適的時(shí)間吃飯和睡覺(jué),保持生物鐘相對穩定的狀態(tài)。如果兩者中一個(gè)節奏被打亂就會(huì )影響另一個(gè),睡眠節律亂了會(huì )影響飲食,飲食節律亂了也會(huì )影響睡眠?!?/p>
“所以,我們要盡量保持符合生物周期節律的生活習慣?!倍鏊杀硎?,當代社會(huì ),很多年輕人習慣熬夜,睡眠剝奪現象普遍?!敖ㄗh改變睡前看電子產(chǎn)品以及睡前喝濃咖啡、濃茶等不好的習慣,并營(yíng)造安靜、黑暗等良好的睡眠環(huán)境?!彼f(shuō)。
如果有焦慮癥、抑郁癥等心理健康問(wèn)題,以及睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等睡眠疾病,就要積極治療,否則也會(huì )影響睡眠,甚至影響遠期壽命?!伴L(cháng)期的睡眠問(wèn)題,會(huì )導致人注意力不集中、記憶力下降,還會(huì )增加心腦血管疾病發(fā)生概率,比如引發(fā)高血壓、糖尿病等疾病?!倍鏊杀硎?。
]]>睡眠不足已成為一個(gè)日漸突出的問(wèn)題?,F在很多人特別是年輕人的睡眠不足,也似乎不完全是因為工作引起的,很多人的睡眠不足與過(guò)度的業(yè)余生活——游戲、麻將、酒吧或其他活動(dòng)有關(guān)。
有個(gè)很時(shí)興的名詞叫“夜經(jīng)濟”,在“夜經(jīng)濟”的內容中,就包括給很多人帶來(lái)睡眠不足的項目——酒吧、茶吧等,喜歡“夜經(jīng)濟”生活的人,大多都是睡眠不足,或者睡眠不規律者,他們習慣于把白天與黑夜顛倒過(guò)來(lái),并在這樣的生活中尋找快樂(lè )。當然,其中也不乏為工作所累、生活所迫的。
專(zhuān)家建議,應當晚上10點(diǎn)到11點(diǎn)睡覺(jué),最晚不要超過(guò)12點(diǎn)。聽(tīng)聽(tīng)網(wǎng)友的想法,就真的覺(jué)得專(zhuān)家的建議既很科學(xué)又很“天真”了?!斑@個(gè)時(shí)候還在加班呢”“只有工作清閑沒(méi)有孩子的人才能這么早睡吧”“孩子呀,你的學(xué)習跟不上,還睡得這么早?”“老板說(shuō),請問(wèn)專(zhuān)家,我們公司的夜班你來(lái)上???”等等。大家都知道睡眠的重要性,卻又似乎誰(shuí)也不去重視睡眠這個(gè)問(wèn)題。不管理由是否正當,反正都能找到理由。即便是在打游戲,他們也能找到理由,我是在放松緊張的情緒。
按照前述報告提供的數據,目前職場(chǎng)人群中,睡眠不足8小時(shí)的已超過(guò)了六成,達到65%。這是一個(gè)非常高的比例。因為職場(chǎng)人群中,年輕人和中年人為主,年輕人的比重更高。年輕人睡眠不足8小時(shí),確實(shí)是非常嚴重的問(wèn)題,卻又是無(wú)可奈何的問(wèn)題。在睡眠不足的職場(chǎng)人士中,因為工作等原因導致睡眠不足的,應當不到一半,更多的還是比較正常的上下班,加班現象已經(jīng)得到了比較大的改善。所以睡眠不足,除了年輕媽媽們帶娃會(huì )給她們的睡眠帶來(lái)嚴重影響外,很多年輕的爸爸并非如此,他們的“晚睡”“少睡”大多與手機、電腦有關(guān),或游戲,或追劇,或聊天,反正手機、電腦占用了年輕人太多的時(shí)間,包括睡眠時(shí)間。在這樣的情況下,把責任推到工作上,就顯得不夠實(shí)事求是了。
在睡眠不足的人群中,孩子也是值得關(guān)注的人群,特別是初中以上的孩子。對學(xué)校和老師來(lái)說(shuō),會(huì )給學(xué)生布置較多的家庭作業(yè)。對家長(cháng)來(lái)說(shuō),按理最應關(guān)注孩子的身體健康,可深藏于心底的面子,又讓他們不斷地給孩子提出成績(jì)方面的要求。只要孩子成績(jì)好,能考上好大學(xué)自己就有面子,于是睡眠不足的孩子越來(lái)越多。
當然,由于就業(yè)率下降,就業(yè)難度加大,下崗失業(yè)人員增多,麻將館、棋牌室等不斷增多,也使得相當一部分中老年人的睡眠嚴重不足,帶動(dòng)整個(gè)中國人的睡眠不足。除職場(chǎng)人員外,非職場(chǎng)人員的晚睡晚起或晚睡早起現象也比較突出。對此應當引起高度重視,在加班時(shí)間、游戲開(kāi)發(fā)和運用、娛樂(lè )場(chǎng)所管理等方面和環(huán)節上,都要下功夫治理晚睡現象。
不管理由有多少,睡眠不足都是一個(gè)問(wèn)題,都是必須解決的一個(gè)問(wèn)題。至少,應當逐步改善,而不是不斷惡化。
]]>英國牛津大學(xué)和英國皇家公共衛生協(xié)會(huì )的一項最新研究指出:缺覺(jué)的危害與飲酒對人體的影響相似。在連續17個(gè)小時(shí)不睡覺(jué)后,人們的警覺(jué)性類(lèi)似于血液中的酒精濃度達到了0.05%,專(zhuān)注力受到損害。在缺覺(jué)24小時(shí)后,人體的狀態(tài)就等同于血液中的酒精濃度達到了0.1%,出現反應時(shí)間延長(cháng)、運動(dòng)控制力減弱、口齒不清等狀況,達到醉酒狀態(tài)。缺覺(jué)造成的疲勞,會(huì )影響人的駕駛能力、大腦反應速度,降低人的判斷力、注意力、記憶能力,還易激發(fā)負面情緒。嚴重睡眠不足的人,甚至會(huì )出現幻覺(jué)、感知功能障礙、視力下降、性格變化等。
8個(gè)信號說(shuō)明你“沒(méi)睡夠”
美國紐約市蒙特菲奧醫療中心謝爾比·弗雷德曼·哈里斯博士總結出了“缺覺(jué)的身體信號”,出現這些情況的人,抓緊補覺(jué)吧。
1、比以往更健忘。出門(mén)忘帶鑰匙,聽(tīng)了幾遍還記不住新同事的名字,經(jīng)常丟三落四……這些健忘現象可能是缺覺(jué)擾亂記憶所致。睡眠不足會(huì )導致難以形成記憶,邏輯思維不清,無(wú)法深思熟慮和理性行事。
2、口齒不清。缺覺(jué)時(shí),人往往很難有自發(fā)性的復雜話(huà)語(yǔ),更容易出現口齒不清、愛(ài)用陳詞濫調、口吃和說(shuō)話(huà)單調等問(wèn)題。
3、做事笨手笨腳。缺覺(jué)可能導致走路不穩、肢體不協(xié)調、做事磕磕絆絆等問(wèn)題。
4、注意力下降。睡眠不足會(huì )導致注意力下降,削弱人們的瞬間決策力。
5、比平常更沖動(dòng)。缺覺(jué)會(huì )嚴重影響大腦前額葉皮層,該區域主要負責判斷、沖動(dòng)控制、視覺(jué)練習和注意力。睡眠不足會(huì )導致判斷力下降、做事沖動(dòng)。
6、更容易饑餓。睡眠不足時(shí),人更加難以抵御薯片和冰淇淋等不健康食品的誘惑。缺覺(jué)會(huì )影響人體兩大關(guān)鍵激素——瘦素和生長(cháng)素,進(jìn)而增加人們對食物的渴望。
7、開(kāi)車(chē)走神。開(kāi)車(chē)過(guò)程中,發(fā)生錯過(guò)公路出口、忘記轉彎等問(wèn)題,都可能與睡眠不足有關(guān)。
8、白天也會(huì )打盹。白天坐車(chē)或在電影院里看電影時(shí)很容易睡著(zhù),意味著(zhù)你可能需要補覺(jué)了。睡眠充足時(shí),白天應該警覺(jué)度高、精神抖擻,即便置身于較暗或沉悶的環(huán)境中也不容易立即入睡。
不同年齡的人,該睡多久?
睡眠呼吸科專(zhuān)家列出一張“睡眠時(shí)刻表”,你的年齡該睡多久,一目了然。
這樣助眠,一覺(jué)睡到天亮。清代乾隆年間慈山居士的《老老恒言》專(zhuān)談老年生活,其中就有對睡眠與長(cháng)壽關(guān)系的論述,介紹了不少睡好覺(jué)的方法,簡(jiǎn)單幾招,你也該學(xué)學(xué)。
放空大腦。失眠時(shí),目光注視丹田(臍下三指),使大腦中的想法集中在一個(gè)點(diǎn)上,避免胡思亂想。睡前用溫熱水泡腳,聽(tīng)聽(tīng)輕柔和緩的音樂(lè )或者喝點(diǎn)牛奶、小米紅棗粥,有助于快速入眠。
不蒙頭睡覺(jué)。睡覺(jué)時(shí)把頭露在外面,保持通暢的呼吸,減少二氧化碳對人體的不良影響,可以保證晚上睡個(gè)好覺(jué),白天有個(gè)清醒的頭腦。
選好睡姿。中青年可以仰臥,對脊柱有好處。心腦血管疾病、呼吸系統疾病患者,建議右側臥位。感覺(jué)不舒服或睡覺(jué)不安穩時(shí),可翻身有助舒筋活血、促進(jìn)睡眠。
腹部保暖。睡覺(jué)時(shí),人進(jìn)入安靜的狀態(tài),氣血運行緩慢,寒邪易于入侵。夏天在空調房里睡覺(jué),一定要保持腹部溫暖,老年人更應注意。
睡前不進(jìn)食。如果飯后想睡覺(jué),最好強制自己不要睡,否則會(huì )影響胃腸道消化,長(cháng)此以往可能引起胃病,還容易因腦供血不足而形成血栓。午飯后應至少隔30分鐘再睡,這期間可以走一走,但不要做劇烈運動(dòng)。
睡衣選寬大舒適的。衣領(lǐng)部要寬松,否則容易妨礙呼吸。睡衣的基本功能要護住肩頸,這些都是比較容易受寒的部位,尤其是有肩周炎、頸椎病、脾胃虛寒的人更應注意。材質(zhì)以棉質(zhì)、絲質(zhì)為佳,不宜過(guò)厚。
上床馬上關(guān)燈。這樣不容易受外界光線(xiàn)的影響,有助于快速入睡,臥室適合用淺藍、米色、白色等冷色調的光。喜歡開(kāi)燈睡的人,建議把燈光調至昏暗,有助于神經(jīng)系統進(jìn)入抑制狀態(tài)。
睡前不大聲說(shuō)話(huà)。躺下準備睡覺(jué)的時(shí)候應閉口不言,元氣就不會(huì )往外泄,邪氣也不會(huì )侵入體內,這樣才能睡個(gè)好覺(jué)。
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