月經(jīng)過(guò)多和吸收差是缺鐵主因
隨著(zhù)年齡增大,一些女性逐漸出現臉色發(fā)黃、無(wú)光澤,如果與此同時(shí)還出現了慢性疲勞、記憶力減退、頭暈、脫發(fā)、睡眠差、免疫力低下、畏寒、手腳冰涼、對什么事都提不起興趣等,就有可能是貧血特別是缺鐵性貧血所致,需要及時(shí)診治。
鐵是人體的重要元素,存在于所有細胞內,為紅細胞合成所必需。缺鐵性貧血是指由于人體內儲存鐵消耗殆盡,不能滿(mǎn)足正常紅細胞生成需要時(shí)發(fā)生的貧血,是臨床上最常見(jiàn)的貧血類(lèi)型。育齡和妊娠期的婦女、生長(cháng)發(fā)育期的兒童、老年人發(fā)病率最高。多數缺鐵性貧血發(fā)生隱匿,進(jìn)展緩慢,由于機體的代償能力,早期可無(wú)自覺(jué)癥狀,多在常規體檢或檢查其他疾病時(shí)發(fā)現。
缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是月經(jīng)過(guò)多,而這種情況通常與子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌癥等生殖系統疾病有關(guān)。因為它們均可導致子宮內膜過(guò)度增生,導致月經(jīng)量增多。對于缺鐵性貧血的治療,除了常規補鐵外,最根本的治療是解決這些原發(fā)疾病。
胃腸道鐵吸收功能差是女性缺鐵性貧血的另一個(gè)常見(jiàn)原因。長(cháng)期喝茶或咖啡、不科學(xué)地減肥、慢性腹瀉等胃腸道疾病都容易影響胃腸道對鐵的吸收。特別需要注意的是,盲目節食減肥對身體吸收功能會(huì )造成嚴重損害,在正常情況下,一個(gè)成年人每天應進(jìn)食二兩瘦肉(約本人半個(gè)拳頭大?。?、一個(gè)雞蛋、250毫升至500毫升牛奶、500克至750克水果和蔬菜、300克至400克主食。
補鐵先食補優(yōu)選動(dòng)物鐵
由于各種病理性或生理性因素,不少女性直到絕經(jīng),缺鐵性貧血才能完全自愈,因此補鐵也需間斷補充至絕經(jīng)后才能終止。若絕經(jīng)后仍出現缺鐵性貧血,則應盡快就醫排除婦科腫瘤、痔瘡及消化道等疾病的可能。
補鐵有食補和藥補兩種辦法。輕度貧血(血紅蛋白≥100g/L)(參考值130g/L-175g/L)且血清鐵蛋白≥10ng/ml(參考值11ng/ml-306.8ng/ml)的女性,可以先食補一個(gè)月看看效果。根據《國人膳食營(yíng)養素參考攝取量》,建議成年女性每日鐵質(zhì)攝取量為15mg。通過(guò)食物攝入鐵的方式包括動(dòng)物來(lái)源鐵和植物來(lái)源鐵,相較而言,動(dòng)物來(lái)源鐵因其為二價(jià)鐵更易被腸道吸收,比如瘦肉、蛋黃、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血制品等。
動(dòng)物肝臟補鐵效果雖然較好,但進(jìn)食過(guò)多易導致血脂升高,特別是40歲以上的女性更要注意,所以適度攝入為宜(每月2-3次,每次100-200克),瘦肉也不是多多益善,每天控制在100克至200克。與此同時(shí),還需多進(jìn)食高維生素C食物和植物酸、草酸含量少的食物,以增加鐵的吸收。另外,正在補鈣的人群應錯開(kāi)補鐵的時(shí)間,因為攝取高量的鈣質(zhì)會(huì )抑制身體對鐵的吸收,可以采取早餐補鈣、午餐和晚餐補鐵的方法。
若食補一段時(shí)間后缺鐵癥狀仍未改善或血紅蛋白不回升,則應考慮進(jìn)行藥物補鐵。
素食者需要口服或靜脈補鐵
素食者的飲食構成若以大量白米、饅頭、面條為主,缺少雜糧、豆類(lèi)、堅果、多樣化的蔬菜,缺鐵風(fēng)險是比較高的。而對于他們而言,攝入動(dòng)物來(lái)源鐵是不可能的,因此建議這類(lèi)人群首選藥物補鐵,其次是攝入植物來(lái)源鐵。
藥物補鐵主要是口服補鐵和靜脈補鐵。其中,口服補鐵最常見(jiàn)的副作用就是胃腸道不適,如腹瀉或便秘,一般按藥物說(shuō)明書(shū)推薦的劑量于飯后服用,不隨意增減劑量,大多數人都能堅持單次至少3個(gè)月的療程。為什么單次療程要這么長(cháng)時(shí)間呢?因為鐵缺乏是日積月累達到一定程度才會(huì )導致貧血,補鐵治療也不能“見(jiàn)好就收”,否則很容易在短時(shí)間內再次出現缺鐵性貧血,部分患者甚至需要服藥半年時(shí)間。有患者擔心在療程期間出現鐵中毒,這個(gè)是不會(huì )的。人的腸道有自行調節鐵吸收的功能,如果體內不缺鐵,腸道就會(huì )減少鐵的吸收,所以只要沒(méi)有明顯的胃腸道反應,就可以繼續按療程補鐵。臨床上,大多數缺鐵性貧血的女性,停藥一段時(shí)間后還需再次補鐵,這主要取決于患者的月經(jīng)量、飲食結構、生活方式及遺傳等多方面因素。通常,大多數人停藥1年至2年需再次補鐵3個(gè)月,少數人停藥3個(gè)月至6個(gè)月需再次補鐵3個(gè)月,具體情況請遵醫囑。
靜脈補鐵一般適用于需要盡快改善貧血癥狀的人,如孕婦、重度貧血患者等,以及口服補鐵效果差的人?;颊咝瓒枯斪⑾鄳幬?,且輸注速度不能太快,否則易出現輸液反應或過(guò)敏反應。一些老年患者或做過(guò)胃腸道手術(shù)的患者,由于自身腸道功能虛弱,無(wú)法吸收鐵劑,也可能需要長(cháng)期靜脈補鐵治療。
對于素食者而言,另一個(gè)補鐵方法是攝入植物來(lái)源鐵,如深色蔬菜、谷物、堅果、大棗等。由于腸道對植物來(lái)源鐵的吸收率只有動(dòng)物來(lái)源鐵的1/6至1/4,建議用以下方法提高植物食物中鐵的吸收:1.搭配維生素C含量豐富的食物一起吃,有研究表明,只需75毫克的維生素C就可以讓植物來(lái)源鐵的吸收率上升3倍至4倍;2.不要和茶、咖啡一起吃,最好前后間隔2小時(shí)以上;3.不要和高鈣食物一起吃。
總之,貧血是女性中發(fā)生率較高且容易忽視的問(wèn)題,慢性鐵缺乏和貧血會(huì )損害人體組織氧化代謝、細胞能量和免疫功能,因此如有貧血類(lèi)似癥狀,應盡早就醫,接受規范化治療。(來(lái)源:北京日報 蘇永宏 ? 北京順義區醫院血液科醫師)
]]>鐵對人體很重要
鐵是人體必需而且重要的一種微量礦物元素。鐵不僅是構成人體重要組織器官(如肌肉、肝臟、脾臟、骨髓等)的成分,還參與肌紅蛋白和血紅蛋白的合成,與體內氧氣運輸關(guān)系密切。同時(shí),鐵還參與了體內多種酶的構成。
人體內約有2/3的鐵儲存在紅細胞的血紅蛋白中。當人體缺鐵時(shí),會(huì )造成體內儲存鐵逐漸耗竭,血紅蛋白合成減少,進(jìn)而導致缺鐵性貧血。人體嚴重缺鐵時(shí),可能導致某些疾病發(fā)病風(fēng)險升高。
我國缺鐵性貧血患者眾多,我國第四次營(yíng)養調查結果表明,貧血患病率為20.1%,其中一半為缺鐵性貧血??上攵?,存在缺鐵的人群不在少數。
預防缺鐵 可降低中年冠心病風(fēng)險
最近研究發(fā)現,大部分中年人存在缺鐵,缺鐵與冠心病發(fā)病和死亡風(fēng)險顯著(zhù)增加相關(guān)。
德國漢堡大學(xué)心臟和血管中心學(xué)者發(fā)表的一項研究指出,大部分中年人存在缺鐵,而且通過(guò)預防缺鐵,大約可減少未來(lái)十年內中年人群10%的新發(fā)冠心病病例。
該研究觀(guān)察了超過(guò)1.2萬(wàn)名既往沒(méi)有冠心病或卒中病史的普通人群,他們平均年齡59歲,根據體內缺鐵情況,劃分為兩類(lèi):絕對缺鐵,指人體儲存鐵下降;功能性缺鐵,指人體儲存鐵下降或者供身體循環(huán)使用的鐵水平下降。在研究之初,60%的參與者存在絕對缺鐵,64%的參與者存在功能性缺鐵。
中位隨訪(fǎng)13.3年后分析發(fā)現,相比無(wú)功能性缺鐵者,功能性缺鐵者的冠心病風(fēng)險增加24%,心血管死亡風(fēng)險增加26%,全因死亡風(fēng)險增加12%。相比無(wú)絕對缺鐵者,絕對缺鐵者冠心病風(fēng)險增加20%,但與死亡率無(wú)關(guān)。
盲目大量補鐵?小心副作用
當然,上述研究結果仍需要大規模研究進(jìn)行驗證。但這也提示我們,缺鐵不僅會(huì )導致貧血,還有可能傷“心”,對于鐵缺乏還是要引起足夠重視。尤其是特殊人群,應定期檢查鐵水平,日常膳食注意選擇富含血紅素鐵的動(dòng)物性食物補鐵。那么,日常應如何科學(xué)補鐵呢?
首先,缺鐵常常出現于中老年人、孕產(chǎn)期和哺乳期婦女以及嬰幼兒,建議這些人群定期檢查,篩查是否缺鐵。若存在缺鐵,應在專(zhuān)業(yè)醫生指導下確定合理的補鐵方案,切忌盲目大量補鐵導致不必要的副作用。
其次,飲食補鐵有講究。根據《中國居民膳食指南》,建議成年女性每天攝入20mg鐵,男性為12mg。但是,足夠的攝入不等于吸收。我們常說(shuō)菠菜補鐵,但是菠菜中的鐵吸收率僅為7%,遠低于動(dòng)物性食物中的鐵吸收率。因此,建議大家適量攝入紅肉、動(dòng)物血或肝臟來(lái)補鐵。另外,多吃柑橘、綠葉蔬菜等富含維生素C的食物可以促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。
文/劉?。ū本┐髮W(xué)人民醫院)
]]>鐵對人體很重要
鐵是人體必需而且重要的一種微量礦物元素。鐵不僅是構成人體重要組織器官(如肌肉、肝臟、脾臟、骨髓等)的成分,還參與肌紅蛋白和血紅蛋白的合成,與體內氧氣運輸關(guān)系密切。同時(shí),鐵還參與了體內多種酶的構成。
人體內約有2/3的鐵儲存在紅細胞的血紅蛋白中。當人體缺鐵時(shí),會(huì )造成體內儲存鐵逐漸耗竭,血紅蛋白合成減少,進(jìn)而導致缺鐵性貧血。人體嚴重缺鐵時(shí),可能導致某些疾病發(fā)病風(fēng)險升高。
我國缺鐵性貧血患者眾多,我國第四次營(yíng)養調查結果表明,貧血患病率為20.1%,其中一半為缺鐵性貧血??上攵?,存在缺鐵的人群不在少數。
預防缺鐵 可降低中年冠心病風(fēng)險
最近研究發(fā)現,大部分中年人存在缺鐵,缺鐵與冠心病發(fā)病和死亡風(fēng)險顯著(zhù)增加相關(guān)。
德國漢堡大學(xué)心臟和血管中心學(xué)者發(fā)表的一項研究指出,大部分中年人存在缺鐵,而且通過(guò)預防缺鐵,大約可減少未來(lái)十年內中年人群10%的新發(fā)冠心病病例。
該研究觀(guān)察了超過(guò)1.2萬(wàn)名既往沒(méi)有冠心病或卒中病史的普通人群,他們平均年齡59歲,根據體內缺鐵情況,劃分為兩類(lèi):絕對缺鐵,指人體儲存鐵下降;功能性缺鐵,指人體儲存鐵下降或者供身體循環(huán)使用的鐵水平下降。在研究之初,60%的參與者存在絕對缺鐵,64%的參與者存在功能性缺鐵。
中位隨訪(fǎng)13.3年后分析發(fā)現,相比無(wú)功能性缺鐵者,功能性缺鐵者的冠心病風(fēng)險增加24%,心血管死亡風(fēng)險增加26%,全因死亡風(fēng)險增加12%。相比無(wú)絕對缺鐵者,絕對缺鐵者冠心病風(fēng)險增加20%,但與死亡率無(wú)關(guān)。
盲目大量補鐵 小心副作用
當然,上述研究結果仍需要大規模研究進(jìn)行驗證。但這也提示我們,缺鐵不僅會(huì )導致貧血,還有可能傷“心”,對于鐵缺乏還是要引起足夠重視。尤其是特殊人群,應定期檢查鐵水平,日常膳食注意選擇富含血紅素鐵的動(dòng)物性食物補鐵。那么,日常應如何科學(xué)補鐵呢?
首先,缺鐵常常出現于中老年人、孕產(chǎn)期和哺乳期婦女以及嬰幼兒,建議這些人群定期檢查,篩查是否缺鐵。若存在缺鐵,應在專(zhuān)業(yè)醫生指導下確定合理的補鐵方案,切忌盲目大量補鐵導致不必要的副作用。
其次,飲食補鐵有講究。根據《中國居民膳食指南》,建議成年女性每天攝入20mg鐵,男性為12mg。但是,足夠的攝入不等于吸收。我們常說(shuō)菠菜補鐵,但是菠菜中的鐵吸收率僅為7%,遠低于動(dòng)物性食物中的鐵吸收率。因此,建議大家適量攝入紅肉、動(dòng)物血或肝臟來(lái)補鐵。另外,多吃柑橘、綠葉蔬菜等富含維生素C的食物可以促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。
(來(lái)源:北京青年報? ?文/劉健? 北京大學(xué)人民醫院)
]]>靠吃紅棗補血?不靠譜
一直以來(lái),身邊人似乎都有這樣一種共識,貧血了,就多吃點(diǎn)紅棗紅糖補補吧,廣州醫科大學(xué)附屬第三醫院主治醫師何智映表示,這不靠譜。
貧血是嬰幼兒、少年兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、消瘦人群、素食人群和消化系統疾病患者常見(jiàn)的健康問(wèn)題。貧血最為常見(jiàn)的是缺鐵性貧血;其次也可由失血過(guò)多引起,例如慢性腹瀉、長(cháng)期痔瘡發(fā)作以及經(jīng)量過(guò)多等;還有巨幼細胞性貧血,主要因葉酸和(或)維生素B12缺乏所致;此外,常見(jiàn)的還有與遺傳相關(guān)的地中海貧血。
早期識別貧血,可能會(huì )有這四種跡象:臉色、唇色、下眼瞼黏膜蒼白,指甲或手指末端蒼白,多數時(shí)候是提示我們的血管末梢供應較差,因此看起來(lái)沒(méi)有粉紅的氣色;頭暈,就是指當你在變換體位時(shí),像蹲下再站起、長(cháng)時(shí)間低頭、剛起床時(shí),突然眼前一黑,或感到很眩暈,站不穩的感覺(jué);疲乏,感覺(jué)精神和體力較之前下降,如步行較快時(shí)、上幾層樓梯就氣喘吁吁,平時(shí)總是感覺(jué)疲累,精神差,注意力不專(zhuān)注,學(xué)習效率和工作效率低下,也可能跟貧血導致的大腦和全身組織供氧不足有關(guān);容易感冒,有缺鐵性貧血的低齡幼兒人群以及老年人,貧血導致免疫力低下時(shí),更容易感冒。此外,如果體檢時(shí)發(fā)現血紅蛋白含量低于了正常值,也是一個(gè)重要的貧血提醒信號哦。
鐵的來(lái)源主要是日常食物,動(dòng)物血、肝臟及紅肉鐵含量及吸收率均較高,其次是雞蛋、魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)、水產(chǎn)品類(lèi)似蚌肉、蟶子、蛤蜊,最后還有些植物性的食物,如黑芝麻、菌類(lèi)、桑葚干和紅棗。但要注意,植物性的鐵形式吸收率遠低于動(dòng)物性食物;另外,進(jìn)食鐵含量豐富食物時(shí),搭配富含維生素C的食物,能促進(jìn)鐵的吸收。
很多人談起補血,必定想到紅棗,其實(shí)紅棗的含鐵量只有豬肝的1/10,吸收率也較低。在中醫藥典中,紅棗有補中益氣,養血安神的功效,我們建議日??蛇m量吃,但不能依靠紅棗來(lái)糾正缺鐵性貧血。
一般來(lái)說(shuō),日常三餐都有50g~100g肉類(lèi),一周有1次動(dòng)物血或動(dòng)物肝腎25g~50g,就可以滿(mǎn)足鐵的需要。孕產(chǎn)期女性以及確診有缺鐵性貧血的人,每周再增加1次動(dòng)物血或肝臟。
高價(jià)=高營(yíng)養?別迷信
近年來(lái),藜麥、牛油果和鷹嘴豆,這3種食物因被貼上“超級食物”的標簽,迅速走紅網(wǎng)絡(luò ),有不少博主和大V都在安利,說(shuō)它們營(yíng)養價(jià)值高,吃了有助于減肥、增肌,特別適合健身人士。于是,這3種網(wǎng)紅食物的售價(jià)逐年看漲,遠高于同類(lèi)產(chǎn)品。相關(guān)專(zhuān)家表示,別迷信。
對于藜麥、牛油果和鷹嘴豆是否真適合健身人士,從業(yè)14年的資深健身教練潘甫表示,健身人士的飲食搭配取決于他們的健身目標,通常包括減肥、增肌。
潘甫認為,減肥人群日常飲食的總要求是低熱量,只有當攝入熱量少于支出熱量,形成熱量赤字,才能達到減肥的目的。增肌訓練的飲食原則是高碳水、高蛋白和多營(yíng)養素。
“按照這兩類(lèi)人群的健身目標,藜麥是一種非常適合減肥的主食,其膳食纖維、蛋白質(zhì)和微量元素含量都比較高,可與燕麥、全麥面包等減肥主食媲美,對于有增肌需求的人士也是不錯的選擇。鷹嘴豆是適合減肥的一類(lèi)豆制品,同時(shí)有利于補充蛋白質(zhì)。而牛油果對減肥的作用不大,建議一周食用1個(gè)到2個(gè)?!迸烁φJ為,沒(méi)有必要將藜麥、牛油果和鷹嘴豆神化,長(cháng)期大量吃它們反而不利于健康。食物要搭配著(zhù)吃才好,一種食物營(yíng)養素再高,也不建議長(cháng)期大量攝入,飲食種類(lèi)應盡量豐富多樣,最好經(jīng)常變換攝入的食物。
“目前,這3種食物在健身界不算主流的減肥食物或增肌食物?!迸烁榻B道,健身食物的營(yíng)養素主要有碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維、維生素,主食類(lèi)推薦燕麥片、全麥面包及其他粗糧;優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源于牛肉、雞肉和深海魚(yú)類(lèi);膳食纖維和維生素推薦新鮮蔬菜,此外還可以補充一些大豆及其制品。
與同類(lèi)其他普通食物相比,這些網(wǎng)紅食物的營(yíng)養價(jià)值真的特別高嗎?
“藜麥、牛油果和鷹嘴豆,這3種食物都是我國不常見(jiàn)的食物,屬于新資源食品,因其價(jià)格偏高,又屬于高檔食材?!敝貞c醫科大學(xué)教授張勇說(shuō)。
張勇表示,對食物營(yíng)養價(jià)值的評判,通常將其與類(lèi)似的食物比較或者和被替代食物比較。
“可以和藜麥作比較的對象是谷物和豆類(lèi),藜麥的營(yíng)養價(jià)值處在二者之間,并不及豆類(lèi)。牛油果屬于水果類(lèi)食物,相比普通水果,它含有更多的油脂、更少的糖。鷹嘴豆屬于豆類(lèi),它的營(yíng)養成分與普通豆類(lèi)差別不大?!睆堄绿崾镜?,以上3種食物與其同類(lèi)食物相比,營(yíng)養價(jià)值難分仲伯,沒(méi)有必要分出哪個(gè)營(yíng)養價(jià)值更高、哪個(gè)營(yíng)養價(jià)值更低,它們都可以作為健康膳食的一部分。
此外,還有很多家長(cháng)把藜麥、牛油果、鷹嘴豆作為嬰幼兒輔食的原材料,真的適合嗎?哪些人群不適合吃這3種食物呢?
張勇表示,對于大部分人來(lái)說(shuō),吃以上3種食物都沒(méi)有問(wèn)題,適量給兒童當作輔食也是可以的?!稗见満旺椬於箍梢圆糠痔娲鷤鹘y主食,改善主食的結構單一問(wèn)題,有益于健康。牛油果因為含油脂比較多,多吃容易引發(fā)能量過(guò)剩,不太適合需要控制體重的人群?!彼f(shuō)。
關(guān)于黃曲霉素,這些“常識”有錯
近年來(lái),雖然媒體對黃曲霉素的科普宣傳不少,但很多人對它仍存在種種誤解,一些網(wǎng)絡(luò )上流傳甚廣的黃曲霉素“常識”其實(shí)都是錯的。
霉變花生一定有黃曲霉素?錯。霉變花生不能吃,但未必有黃曲霉素。舉個(gè)例子,如果花生是因為被污染上根霉而產(chǎn)生霉變的,那就沒(méi)有黃曲霉素。
沒(méi)有霉變的花生就不含黃曲霉素?錯?;ㄉ欠袷艿近S曲霉污染,肉眼是看不出來(lái)的,必須通過(guò)檢測。
被黃曲霉污染的花生肯定有黃曲霉素?錯。黃曲霉是否能產(chǎn)生毒素,要看它有沒(méi)有產(chǎn)毒的基因。食品工業(yè)中也需使用黃曲霉,只要不產(chǎn)毒就可以用。
污染的不是黃曲霉就不會(huì )產(chǎn)生黃曲霉素?錯。除了黃曲霉,寄生曲霉也能產(chǎn)生黃曲霉素。
總結就是,發(fā)霉的花生不一定有黃曲霉素,沒(méi)發(fā)霉的花生也不一定沒(méi)有黃曲霉素。
地溝油中含黃曲霉素?錯。黃曲霉素主要產(chǎn)生在田間和儲存環(huán)節,地溝油里的黃曲霉素幾乎都是人們“腦補”的。
驗鈔機可以檢測黃曲霉素?錯。黃曲霉素可以被激發(fā)出熒光,很多檢測方法的確是基于這一點(diǎn)。不過(guò)一般食品中的黃曲霉素含量極低,不可能被驗鈔機“看”出來(lái)。
普洱茶含較多黃曲霉素?不準確。普洱是靠微生物發(fā)酵得到的,這些微生物菌群會(huì )排斥黃曲霉,因此一般不會(huì )有黃曲霉素,只有少數劣質(zhì)普洱可能含有少量黃曲霉素。
腐乳、豆豉、豆瓣醬容易被黃曲霉污染?不準確。在制作這些食物的過(guò)程中,生產(chǎn)者確實(shí)利用了霉變,不過(guò)產(chǎn)生霉變的并不是黃曲霉,這點(diǎn)和普洱茶類(lèi)似。雖然不排除這些食物有被污染的可能,但總體上來(lái)講可能性不大。
大米發(fā)黃是長(cháng)了黃曲霉?不能一概而論。大米發(fā)黃,更可能的原因是陳化,也就是放久了。陳化會(huì )導致?tīng)I養價(jià)值下降,但不一定產(chǎn)生黃曲霉素。
黃曲霉南方才有?錯。南方溫暖潮濕,確實(shí)更適合黃曲霉。不過(guò)北方并非凈土,尤其是華北地區,溫度并不低,也是黃曲霉常見(jiàn)的區域。東北、西北相對好一些。
筷子、案板幾個(gè)月不換就會(huì )長(cháng)黃曲霉?錯。黃曲霉產(chǎn)毒需要潮濕的環(huán)境、豐富的營(yíng)養,還要攜帶“產(chǎn)毒基因”?;ㄉ?、大米、玉米之類(lèi)食物易產(chǎn)生黃曲霉,是因為它們有營(yíng)養。這個(gè)條件,一般的筷子和案板都不具備,所以,上面長(cháng)霉有可能,產(chǎn)生黃曲霉素,有點(diǎn)異想天開(kāi)。
雖說(shuō)不必太擔心黃曲霉素,但為了家人健康,我們在使用筷子和案板的過(guò)程中,最好注意這樣幾點(diǎn):第一,筷子洗完別急著(zhù)放進(jìn)筷子盒,稍瀝一下水;第二,筷子盒里不要放太多餐具,多余的晾干后收進(jìn)櫥柜;第三,定期清理筷子盒,底部容易長(cháng)霉;第四,案板盡量做到生熟分開(kāi),如果用一塊案板的,不要用正反面來(lái)區分生熟,應該用先后次序區分;第五,案板用完,及時(shí)清洗干凈,不留食物殘渣;第六,案板洗完可懸掛或立起來(lái),不要貼墻放置或平放在臺面上;第七,次日或下一頓飯使用案板前,最好再次用流水清洗下。
]]>即便是頂級補血藥阿膠、熟地,也不如西醫輸血效果快,但無(wú)論是中醫,還是中醫托生的中國哲學(xué),都不屑于后者,這一點(diǎn),已經(jīng)被孔子寫(xiě)進(jìn)了《論語(yǔ)》:“君子不器”。
“器”字中間是個(gè)“犬”字,《說(shuō)文解字》對“器”的解釋是:“象器之口,犬所以守之”。能被狗看護住的東西,材質(zhì)再高貴,也是可以被拘泥住的,有明顯的局限性,無(wú)論于哲學(xué)還是醫學(xué),都不是最高境界,從孔子對“器”的否定,到中醫補血的內涵,顯示出的是中國人和中醫的思維優(yōu)勢。
西醫診斷“貧血”,就看化驗單上的紅細胞、血色素,低過(guò)一定數值就可診斷,標準清楚、客觀(guān)。中醫對血虛的判斷,靠醫生主觀(guān)辨證和病人自身感受:面色萎黃或者恍白,手腳冰涼,頭發(fā)枯黃,容易疲勞,頭昏失眠心慌等,診斷依據模糊、主觀(guān),后者是中醫被指不科學(xué)的原因之一。
晚近,像韓啟德院士這樣量級的科學(xué)資深人士不斷發(fā)聲:托生于科學(xué)的醫學(xué),面對人類(lèi)的健康,只有8%的貢獻而已,而很多奇跡,恰恰發(fā)生在科學(xué)不及之處。
去年年底,美國血液學(xué)會(huì )將“歐尼斯特·博特勒”獎,頒發(fā)給前衛生部長(cháng)陳竺院士,表彰他用“三氧化二砷”將一種白血病基本“治愈”。事實(shí)上,“三氧化二砷”,早在上世紀70年代,已被中醫用來(lái)治療食道癌,那時(shí)候,它的名字還叫“砒霜”。
那個(gè)食道癌病人吃的藥,是當地一位中醫的方子,“砒霜”是重要一味,服藥后,不僅能喝水,一頓還能吃?xún)蓚€(gè)饅頭,檢查也發(fā)現,他的癌腫萎縮,食道不再堵塞……后來(lái),砒霜改為“713”針劑,更廣泛地用于治療癌癥。只可惜,那時(shí)的“砒霜”因為沒(méi)被科學(xué)認識而錯過(guò)醫學(xué)殿堂,不知道有多少白血病人,也就因此,錯過(guò)了生機。
這樣的問(wèn)題同樣出現在中醫的“血”與西醫的“血”的區別上:一個(gè)被中醫辨證為“血虛”的人,可能并不“貧血”,這種人在西醫無(wú)需治療,因為沒(méi)??;也無(wú)法治療,因為沒(méi)藥。但在中醫看來(lái),他們急需用氣血雙補之劑扶助,明代張景岳的“兩儀膏”就是典范,只有兩味藥:人參和熟地,但從兩個(gè)層面體現了“君子不器”的中國文化主旨:
從技術(shù)層面看,補血的熟地與補氣藥的人參,各占一半,宛然一幅“陰陽(yáng)圖”:借補氣藥之力,點(diǎn)化補血之品而成“氣”,這個(gè)“氣”既包括血管中的血,更包括身體的用血能力,血因為有了“氣”的統帥才成了可以為身體所用的活血。
從宏觀(guān)層面看,中醫血虛辨證中主觀(guān)而模糊的感覺(jué),往往先于清晰而客觀(guān)的指標變化之前出現,換句話(huà)說(shuō),中醫在人成為病人之前,就開(kāi)始接手了,開(kāi)始防范了,中醫接手之處,也正是科學(xué)不及之處。
從這個(gè)角度上說(shuō),如果把中醫的補血等同于西醫的治“貧血”,至少違背了“君子不器”的古訓,試想,用有形、有限之“器”,代替無(wú)形、無(wú)限之“氣”,這于后者,是多大的委屈!對此,即便在西方哲學(xué)家眼里,想必也是看不過(guò)去的,比如尼采,他有一句名言:“生命僵死之處,必有法則堆積”。
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