卒中俗稱(chēng)“中風(fēng)”,是一種急性腦血管疾病,分為缺血性卒中和出血性卒中,我國六成以上是缺血性卒中。卒中是中國居民首位死亡原因,具有發(fā)病率高、復發(fā)率高、致殘率高、病死率高及經(jīng)濟負擔高等“五高”特點(diǎn)。
卒中預防:高危人群畫(huà)像
王擁軍教授在訪(fǎng)談中細致地描繪了卒中高危人群的畫(huà)像。他指出,卒中的高危人群可以定義為具有一個(gè)或以上危險因素的個(gè)體。這些危險因素主要分為三大類(lèi):一是遺傳因素,包括家族卒中病史和40-50個(gè)與卒中相關(guān)的單基因遺傳??;二是基礎疾病,如高血壓、高血糖、高血脂、心臟?。ㄓ绕涫欠款潱┑?;三是行為危險因素,包括不健康的生活方式,如蔬菜水果攝入不足、過(guò)量飲酒、吸煙、缺乏運動(dòng)、焦慮和失眠等。王擁軍教授還特別提醒,即使有遺傳傾向,通過(guò)積極的生活方式干預和疾病管理,也可有效降低卒中風(fēng)險。
今年世界卒中日的中國主題是“體醫融合,戰勝卒中”。王擁軍教授表示,快速散步或間歇性有氧運動(dòng)是目前科學(xué)研究證實(shí)對預防卒中有顯著(zhù)效果的運動(dòng)方式。適量運動(dòng)還有助于控制體重、減少卒中風(fēng)險。
白巖松、王擁軍、孔靈芝共同提示公眾,卒中可預防、可治療、可康復,通過(guò)踐行健康生活方式,合理飲食、適量運動(dòng)、戒煙限酒,做好預防措施,可有效減少卒中危害。
卒中預警:不要忽視卒中前的救命信號
王擁軍教授提醒公眾,中風(fēng)在真正發(fā)作之前,至少有三分之一以上的人會(huì )有預警癥狀,抓住“最后一次機會(huì )”至關(guān)重要。預警信號即短暫性腦缺血發(fā)作,包括出現一過(guò)性的一側肢體麻木、視物模糊或重影、言語(yǔ)不利;同時(shí)部分人會(huì )發(fā)生眩暈,出現天旋地轉、惡心嘔吐、劇烈頭疼等癥狀。
“120”原則是簡(jiǎn)單易記的卒中預警識別方法:“1”是照鏡子觀(guān)察面部是否對稱(chēng),“2”是平舉雙臂看是否有一側無(wú)力,“0”則是“聆聽(tīng)”,詢(xún)問(wèn)復雜句子是否能夠理解。王擁軍教授表示,有卒中風(fēng)險的人平時(shí)多照鏡子、多微笑,既能改善心情,還有可能發(fā)現卒中的早期跡象,盡早采取救治措施。
白巖松與王擁軍共同提示公眾,當公眾出現以上任一卒中預警信號時(shí),應立即撥打120急救電話(huà),在黃金救援時(shí)間內尋求醫療救助。
卒中救治:腦細胞不可再生,救治越早越好
王擁軍教授指出,“時(shí)間就是大腦”。卒中救援每錯過(guò)一分鐘,腦細胞至少多死亡10萬(wàn)個(gè)。腦細胞不可再生,腦細胞死亡越多,未來(lái)殘疾風(fēng)險越高。
孔靈芝副會(huì )長(cháng)提醒公眾,發(fā)現卒中后應當立即撥打120急救電話(huà)。卒中后選擇自駕或打車(chē)前往醫院是誤區,易導致錯過(guò)寶貴救援時(shí)間。正確做法是立即撥打120電話(huà),專(zhuān)業(yè)人員可利用救護車(chē)上的設備對患者進(jìn)行實(shí)時(shí)監測,同時(shí)銜接醫院內卒中中心,更好為病人做好救護。
王擁軍教授表示,卒中的黃金救援時(shí)間通常是發(fā)病后的4.5小時(shí)(270分鐘),如果在這個(gè)時(shí)間窗內得到治療,大多數患者可以避免殘疾。
王擁軍教授特別提醒公眾,卒中后在家庭環(huán)境中等待時(shí),應避免任何可能加重病情的錯誤處理方式,如拖拽患者或給予藥物和水。正確的做法是讓患者保持正確姿勢,并第一時(shí)間尋求專(zhuān)業(yè)的醫療救援。
在卒中治療方面,王擁軍教授指出,隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,國內卒中的治療水平和藥物研發(fā)已有顯著(zhù)躍升。以前中國百分之百依靠進(jìn)口溶栓藥物,近年來(lái)我國已逐步成為全球溶栓藥產(chǎn)量最大的國家,掌控著(zhù)全世界60%的溶栓藥。王擁軍教授提出,在藥物研發(fā)方面中國也位居世界前列,以“腦細胞保護藥物”依達拉奉右莰醇為例,該藥物還將有舌下含片,如同心臟病人用的硝酸甘油一樣,卒中患者發(fā)病后及時(shí)使用能給醫生更充分的救治空間,降低腦細胞死亡率。
卒中康復:盡早開(kāi)始康復治療,防止復發(fā)
康復是卒中治療的重要組成部分,包括肢體、語(yǔ)言和心理康復。王擁軍教授指出卒中康復有三個(gè)窗口期:住院期間的超急性期、發(fā)病后的三個(gè)月內,以及三個(gè)月到半年的時(shí)期。他提出越早開(kāi)始康復,效果越好。預防卒中復發(fā)也是治療的一部分。王擁軍教授指出,卒中后復發(fā)的風(fēng)險因素包括未能有效控制危險因素和未能按時(shí)服用二級預防藥物。通過(guò)規范治療和改善生活方式,可以顯著(zhù)降低卒中的復發(fā)率。
據悉,本次中國健康知識傳播激勵計劃世界卒中日科普訪(fǎng)談?dòng)芍袊夏陮W(xué)和老年醫學(xué)學(xué)會(huì )老齡傳播分會(huì )、中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì )、中華預防醫學(xué)會(huì )健康傳播分會(huì )等多家機構策劃實(shí)施。與會(huì )專(zhuān)家共同倡議公眾保持健康生活方式預防卒中,正確應對卒中。
]]>馬克思說(shuō)過(guò):“世界上任何一樣東西都沒(méi)有人的大腦那樣微妙。人類(lèi)的大腦是已知宇宙中最復雜、最完善、最有效的資訊處理系統?!背赡耆说拇竽X有140億~160億個(gè)腦神經(jīng)細胞,每人每天可接受8600萬(wàn)條信息,一生可存儲1000萬(wàn)億條信息單位,比世界上所有電子計算機信息的總和還多,有人形容它是“腦?!?,容量巨大,潛力無(wú)窮,取之不盡,用之不竭。
大腦細胞那么多,接受這么多信息,我們現在運用得怎樣?縱觀(guān)人類(lèi)歷史,非??杀氖悄軌虺浞珠_(kāi)發(fā)自身大腦潛能的人太少了。絕大多數人甚至沒(méi)有認識到這些潛能。經(jīng)過(guò)科學(xué)家研究,我們大腦的神經(jīng)細胞一生只動(dòng)用了3%-5%,就是世界上最著(zhù)名的科學(xué)家愛(ài)因斯坦善于運用兩個(gè)腦半球的人也只動(dòng)用了大腦神經(jīng)細胞的17%。前蘇聯(lián)醫學(xué)家說(shuō),假如能把人的大腦功能開(kāi)發(fā)出一半,那就可以掌握幾十門(mén)外語(yǔ),攻下20個(gè)博士學(xué)位。然而,現在很多人說(shuō)自己老了,不行了,不愿意多動(dòng)腦子了;還有一些人不想記了,記不住了,說(shuō)什么“人老皮肉松,記啥也不中”。其實(shí),生物界的普遍原理就是“用進(jìn)廢退”,大腦越用越靈,越用越發(fā)達,越不用越衰退。我國橋梁學(xué)家茅以升在85歲高齡時(shí),還能背誦圓周率π小數點(diǎn)后面100位數字,說(shuō)明人的記憶力潛力很大。
那么,怎樣才能增強大腦功能、延緩大腦衰老呢?下面給出5條對策:
第一,加強體育鍛煉。人的大腦是個(gè)總指揮,不僅需要營(yíng)養,還需大量氧氣。大腦重量只占身體重量的2%,但耗氧量卻是20%!所以要經(jīng)常到公園、原野、林帶、海濱等空氣新鮮、負離子多的地方去運動(dòng)。負離子又叫“空氣維生素”,不僅能殺傷細菌、病毒,還能調節神經(jīng)系統和心理活動(dòng),消除緊張、疲勞,降血壓,改善呼吸和代謝。這種負離子在室內每立方厘米含量只有40~50個(gè),而原始森林卻有10萬(wàn)個(gè)以上,這也正是海濱、林區長(cháng)壽老人多的原因之一。尤其是下雨、下雪時(shí),是產(chǎn)生負離子最多的時(shí)候,有時(shí)我和家人打著(zhù)雨傘出去鍛煉。
第二,堅持學(xué)習。學(xué)習是腦細胞的體操。不少愛(ài)好學(xué)習、一生勤奮用腦的人,記憶力和分析能力很好,徐特立75歲時(shí)還訂了一個(gè)20年學(xué)習計劃,成為偉大的革命家、教育家,活到96歲。老年人只要科學(xué)用腦,勤奮學(xué)習,依然可以煥發(fā)出智力的光輝,創(chuàng )造奇跡。
第三,保持良好情緒。一個(gè)人如果情緒不好、心境惡劣、長(cháng)期壓抑,腦細胞會(huì )以快于正常幾十倍甚至幾百倍的速度死亡。有位教授老伴走了后,心里沒(méi)寄托,情緒長(cháng)期消極悲觀(guān),不出門(mén)、不見(jiàn)人、不活動(dòng),腦細胞大量死亡,很快癡呆,不久離開(kāi)人世。癡呆就是腦細胞死亡30%~70%。所以為了我們的大腦,必須要有良好的情緒,要學(xué)會(huì )自我調節,讓神經(jīng)細胞活躍起來(lái)。
第四,保護好大腦。吸煙傷害大腦,吸煙6秒鐘有毒物質(zhì)就隨血液進(jìn)入大腦。喝酒傷害大腦,喝酒厲害的人嚴重傷害認知能力和記憶力,最后也會(huì )癡呆。把飲料當水喝也傷害大腦,我接診過(guò)一位8歲小男孩,腦萎縮來(lái)院,他家是飲料批發(fā)商,家里有喝不完的飲料,他從來(lái)不喝白開(kāi)水,把腦子喝成了慢性苯中毒。
第五,重視腦營(yíng)養。大腦營(yíng)養決定大腦功能的優(yōu)劣,起80%決定性作用的是營(yíng)養,營(yíng)養失衡會(huì )給腦的發(fā)育和運行帶來(lái)惡劣影響。人的大腦細胞需8種營(yíng)養素——脂肪,糖類(lèi),蛋白質(zhì),鈣,維生素A、B、C、E。人的大腦相當于一個(gè)大樓,營(yíng)養就等于8根支柱,缺一不可。為保證營(yíng)養均衡合理,要吃健腦食物,比如粗糧、蔬菜、水果、瘦肉、豆制品、魚(yú)、蛋黃。堅果類(lèi)食物如核桃、瓜子都是健腦食物,要經(jīng)常吃,量不要多,但要堅持。經(jīng)常吃魚(yú)頭也能健腦,魚(yú)頭富含卵磷脂,我國著(zhù)名圍棋大師聶衛平有時(shí)一頓吃七八個(gè)魚(yú)頭。但污染嚴重的魚(yú)不要吃。另外,對于老年人,要像“羊吃草”一樣少食多餐。
為了幫助記憶,我給大家編了形象好懂的順口溜:“一把蔬菜一把豆,一個(gè)雞蛋加點(diǎn)肉,五谷雜糧要吃夠,水果牛奶帶上路”;“一日三餐,餐餐不飽,餓了就吃,吃得較少”。堅持做到以上5點(diǎn),你就能把大腦帶到健康運轉的軌道上,大大延緩它的衰老!
]]>