很多患者為減肥盲目斷碳水,卻不知這可能引發(fā)酮癥酸中毒。專(zhuān)家建議:
蛋白質(zhì)是生命物質(zhì)基礎,但需智慧選擇:
《中國血脂指南》明確警示:
蔬菜是血脂”清道夫”:
不得不吃快餐時(shí),記住三個(gè)保命法則:
結語(yǔ):控血脂不是苦行僧式的修行,而是培養更智慧的生活方式。記住”三多三少”原則——多全谷雜糧、多優(yōu)質(zhì)蛋白、多彩蔬菜;少精制糖、少飽和脂肪、少加工食品。讓科學(xué)飲食成為習慣,高血脂患者也能吃得安心、活得舒心。
]]>在當今社會(huì ),隨著(zhù)生活節奏的加快和飲食習慣的改變,高血脂作為一種常見(jiàn)的慢性疾病,正成為威脅中國人健康的“血管頭號殺手”。據相關(guān)數據顯示,我國高血脂患者數量已接近3億,這一數字令人觸目驚心。高血脂不僅會(huì )導致動(dòng)脈粥樣硬化,增加心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險,還可能累及全身多個(gè)系統,引發(fā)一系列健康問(wèn)題。然而,在中醫養生視角下,高血脂并非不可防治。本文將從中醫的角度,探討高血脂的成因、危害以及如何通過(guò)中醫養生方法進(jìn)行防治。
在中醫理論中,高血脂多被歸為“痰濁”“瘀血”等范疇。中醫認為,高血脂的形成與體內氣血津液代謝失常、臟腑功能失調等因素有關(guān)。具體而言,飲食不節、情志失調、年老體弱等因素均可導致體內痰濁、瘀血等病理產(chǎn)物積聚,進(jìn)而影響血脂代謝,形成高血脂。
高血脂在中醫視角下,不僅會(huì )導致血脈不暢,還會(huì )影響全身臟腑功能,引發(fā)一系列健康問(wèn)題。
中醫養生強調“治未病”,即在疾病發(fā)生之前進(jìn)行預防。針對高血脂,中醫養生提供了多種有效的防治方法。
飲食調理
運動(dòng)養生
情志調節
中藥調理
生活起居
以下是一個(gè)中醫養生防治高血脂的案例分析,以供參考。
患者李某,男,45歲,體胖,經(jīng)常感到頭暈、乏力、胸悶等癥狀。體檢時(shí)發(fā)現血脂水平較高,其中膽固醇、甘油三酯等指標均超標。李某平時(shí)喜食肥甘厚味,缺乏運動(dòng),工作壓力大,經(jīng)常熬夜。針對李某的情況,中醫養生專(zhuān)家給出了以下建議:
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的中醫養生調理,李某的血脂水平逐漸降低,頭暈、乏力、胸悶等癥狀也有所改善。
高血脂作為一種常見(jiàn)的慢性疾病,正悄然威脅著(zhù)中國人的健康。然而,在中醫養生視角下,高血脂并非不可防治。通過(guò)飲食調理、運動(dòng)養生、情志調節、中藥調理以及生活起居等方面的綜合調理,我們可以有效降低高血脂的風(fēng)險,保護血管健康。讓我們從中醫養生的角度出發(fā),積極預防和治療高血脂,享受健康美好的生活。
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不要放棄主食。高血脂患者往往體重較大,一聽(tīng)到醫生建議他們減肥,很多人會(huì )選擇減少主食攝入量,甚至不吃,反而有可能導致體內產(chǎn)生過(guò)多酮體,引發(fā)中毒。建議患者每天應保證主食攝入量不少于130克,碳水化合物供能比占總能量的50%~65%。主食選擇上以全谷物類(lèi)、雜豆類(lèi)和薯類(lèi)等低升糖指數的主食為主,同時(shí)控制白砂糖、果葡糖漿、葡萄糖等精制糖的攝入量。
優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)不能缺。蛋白質(zhì)食物指魚(yú)、肉、蛋、奶和大豆制品等,這些食物營(yíng)養價(jià)值高,不但能提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),還富含維生素和礦物質(zhì),是人體營(yíng)養的重要保障。近日,國際血脂專(zhuān)家組給蛋白質(zhì)劃出了等級,從品種上看,植物蛋白和某些動(dòng)物蛋白,如大豆、魚(yú)肉、蛋類(lèi)、奶制品、禽肉,以及瘦肉和未加工的紅肉,更有利于血脂健康;動(dòng)物蛋白中,魚(yú)肉拔得頭籌,能起到較好的調節血脂作用,建議每周至少攝入兩次海產(chǎn)品。除了品種,量也要把握好,平均每天畜禽肉類(lèi)40~75克,海產(chǎn)類(lèi)40~75克。
適當吃點(diǎn)黑豆。黑豆屬于大豆類(lèi),整體來(lái)說(shuō),大豆類(lèi)食物有助調節血脂,其中的膳食纖維、植物固醇、大豆卵磷脂、大豆異黃酮,個(gè)個(gè)都很給力。植物固醇可競爭性抑制膽固醇的吸收;磷脂是脂蛋白的成分之一,脂蛋白像艘小船,可促進(jìn)膽固醇的合理轉運與代謝,防止膽固醇在血管壁沉積;大豆異黃酮屬于植物多酚類(lèi)物質(zhì),可防止脂質(zhì)過(guò)氧化。黑豆中不僅含有以上幾員大將,還有錦上添花的花青素,比大豆更勝一籌。
每天半兩油。流行病學(xué)研究證實(shí),血脂水平受膳食總脂肪和飽和脂肪酸影響最明顯?!吨袊扇搜惓7乐沃改稀分赋?,高血脂患者攝入脂肪不應超過(guò)總能量的20%~30%。脂肪來(lái)自食物和烹調油兩部分,去除食物中的脂肪后,日常烹調油不應超過(guò)30克,最好控制在25克以?xún)?。同時(shí),脂肪攝入應優(yōu)先選擇富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、魚(yú)油、亞麻籽油、紫蘇油等。
多吃綠葉菜。蔬菜中的膳食纖維可以像“濾網(wǎng)”一樣抑制脂肪、膽固醇的過(guò)度吸收。其中的抗氧化物質(zhì)還有助于清除各種自由基和活性氧,防止血管中脂質(zhì)過(guò)氧化。建議大家吃蔬菜要“多彩”,尤其是深綠葉蔬菜,其綜合營(yíng)養與保健價(jià)值在蔬菜界首屈一指,建議每天都要吃一份綠葉菜。
少吃肥肉。研究顯示,膳食中飽和脂肪酸含量增加,會(huì )導致血漿總膽固醇升高。一般人群飽和脂肪酸攝入應小于總能量的10%,高膽固醇血癥患者門(mén)檻應更高一些,飽和脂肪酸攝入量應小于總能量的7%。動(dòng)物肥肉是潛藏的飽和脂肪大戶(hù),五花肉、排骨、雪花牛肉、肥牛、肥羊、豬蹄、豬肘等都是以“肥”著(zhù)稱(chēng)的肉,最好少吃;動(dòng)物內臟也應限制攝入量;嚴守膽固醇每天不超過(guò)300毫克的安全線(xiàn)。
少點(diǎn)蓋澆飯。一忙起來(lái)就沒(méi)時(shí)間好好吃飯,下館子、點(diǎn)外賣(mài)的人越來(lái)越多。其中,蓋澆飯是不少人的最?lèi)?ài)。但這類(lèi)食物高油高鹽,再加上主食基本都是精細的白米飯,且嚴重缺乏蔬菜,吃一頓就可能影響血脂。所以,即便日常血脂正常者也要少點(diǎn),如果迫不得已在外就餐或點(diǎn)外賣(mài),建議注意以下幾點(diǎn)。1.少用菜湯泡飯。建議吃飯時(shí)只吃菜,少吃或不吃菜湯。2.少吃“三高菜”。糖醋里脊等糖醋菜、水煮魚(yú)等水煮菜、番茄炒蛋等需要多次放油的菜、地三鮮等紅燒菜、干煸豆角等油炸菜,這些菜都高油高鹽,常吃易誘發(fā)三高。3.吃前涮一涮。如果菜品較油膩,最好過(guò)濾掉表面的多余油脂。吃飯時(shí)可以準備一碗熱水,將菜在其中涮一涮再吃。
]]>晨起4大信號,血脂可能超標
1、感覺(jué)依然困倦
經(jīng)過(guò)一夜的睡眠,早晨醒來(lái)時(shí)本應感到精神煥發(fā)。然而,如果你在起床后仍然覺(jué)得非常疲憊,仿佛怎么也睡不夠,那么這可能是高血脂的一個(gè)征兆。
高血脂會(huì )導致血液變得黏稠,影響血液循環(huán),使得身體各部位無(wú)法獲得足夠的血液和氧氣,從而引起持續的疲勞感。
2、手腳發(fā)麻
我們的手腳位于身體的遠端,原本就比較容易受到血液循環(huán)的影響。當血脂升高時(shí),血液循環(huán)更加困難,手腳更容易因為供血不足而感到麻木。
此外,血脂過(guò)高還會(huì )損害血管壁,引發(fā)炎癥反應,影響神經(jīng)系統功能,進(jìn)一步加劇手腳麻木的癥狀。
3、頭暈、頭痛
早晨起床后感到頭暈,腦袋不清醒,或是經(jīng)常伴有頭痛,而這些癥狀并不是由于睡眠質(zhì)量差或其他明顯原因引起的,那么這很可能是因為血脂過(guò)高造成的。
血脂異常會(huì )影響大腦的血液循環(huán),造成大腦暫時(shí)性的缺血、缺氧,從而導致頭暈。同時(shí),血脂異常所引發(fā)的血管變化也可能刺激神經(jīng),導致頭痛。
4、胸悶、呼吸困難
當過(guò)多的脂質(zhì)沉積在血管壁上,逐漸形成粥樣硬化斑塊,阻礙血液流動(dòng)時(shí),就會(huì )影響到心臟的冠狀動(dòng)脈,導致心肌缺血缺氧,引發(fā)胸悶。
特別是當我們從睡眠的靜止狀態(tài)轉為起床后的活動(dòng)時(shí),心臟需要更多的氧氣,這時(shí)候胸悶的感覺(jué)可能會(huì )更加明顯。
雖然這些跡象并不足以作為確診血脂異常的標準,但如果你發(fā)現自己出現了上述表現,或者擔心自己的血脂狀況,建議盡快到心血管內科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查。
血脂多高算高?
血脂異常的診斷主要依據四個(gè)指標:總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇(即“壞”膽固醇)、高密度脂蛋白膽固醇(即“好”膽固醇)以及甘油三酯。
具體來(lái)說(shuō):
總膽固醇?≥5.2毫摩爾/升;
甘油三酯?≥1.7毫摩爾/升;
低密度脂蛋白膽固醇?≥3.4毫摩爾/升;
高密度脂蛋白膽固醇?<1.0毫摩爾/升。
對于高血壓、糖尿病患者,建議將低密度脂蛋白膽固醇降至2.6毫摩爾/升以下;而對于已經(jīng)患有冠心病、心肌梗死、腦梗塞或嚴重頸動(dòng)脈斑塊的患者,則應進(jìn)一步將其控制在1.8毫摩爾/升以下。
控血脂,從“吃”開(kāi)始
2023年發(fā)布的《血脂異常醫學(xué)營(yíng)養管理專(zhuān)家共識》中,專(zhuān)家們?yōu)槲覀兲峁┝司唧w的飲食建議:
1、少吃一點(diǎn):建議采用限能量膳食,每天減少約三分之一的熱量攝入。
2、主食粗細搭配:每天應該攝入50-150克的全谷物,即每天至少有一頓飯以全谷物為主食。例如,可以用一份糙米加上兩份精米來(lái)做糙米飯,或者用一份小米加上兩份精米來(lái)煮小米粥。
3、每天一斤蔬菜,半斤水果:多吃深綠色蔬菜,避免油炸和紅燒的做法。水果每天吃200-300克,大約是一個(gè)蘋(píng)果或兩個(gè)橘子的量,最好在兩餐之間食用,盡量不要榨成果汁。
4、每周吃?xún)纱昔~(yú):優(yōu)選魚(yú)肉作為蛋白質(zhì)來(lái)源,用蒸、煮、燉的方式烹飪。一般人群預防心腦血管疾病,建議每周吃2到3次魚(yú),每次50-100克。
5、豆腐要常吃:建議每天攝入25克的大豆,相當于250毫升的豆漿或1-2塊麻將大小的豆腐。
6、每天一個(gè)雞蛋:每天可以吃不超過(guò)一個(gè)完整的雞蛋,最好是煮熟的,避免食用咸蛋。
7、選擇健康的油:烹飪時(shí)選用含有不飽和脂肪酸的植物油,如大豆油、花生油或橄欖油。
8、少喝酒,喝淡茶水:最健康的飲品還是白開(kāi)水。如果想要給水增添些味道,可以考慮黑咖啡或淡茶水,尤其是綠茶,有助于降低中老年人患冠心病的風(fēng)險。
]]>中醫防治高血脂的方法
健康生活,遠離高血脂
現如今,大魚(yú)大肉已經(jīng)是我們餐桌上的家常便飯,而它們之中含有的高蛋白、高脂肪、高糖類(lèi)卻是我們身體的血脂的主要來(lái)源。它們不僅讓我們的身體更加肥胖,也使我們增加了高血脂的風(fēng)險。生活中應酬的增多,煙酒攝入的增多,也使膽固醇和甘油三酯在人體的含量明顯比沒(méi)有吸煙喝酒的多。
在日常生活中我們應該保持好心態(tài),緊張的情緒可以增加血脂的水平。經(jīng)常參加體育鍛煉,遠離煙酒,正常飲食,多吃含有膳食纖維的食物。在腦力勞動(dòng)后,我們應該多做一些放松運動(dòng),讓自己的身體保持最佳狀態(tài)。
適當飲食,減少血脂
飲食不當是引起高血脂的重要原因,合理的飲食有利于改善脂質(zhì)代謝,而且有利于改進(jìn)血液粘稠和心臟功能,有效改善高血脂。每天應該限制膽固醇的攝入量,盡量吃富含維生素與礦物質(zhì)的食物,如番茄、老玉米、西瓜、蘿卜、紅辣椒、深綠色的蔬菜,還可以每天吃燕麥粥50克。冬季是我們傳統上進(jìn)補的好季節,但是大家要記住在進(jìn)補的時(shí)候要記住不宜多吃“肥甘厚味”的食物,增加高血脂的風(fēng)險。
按摩降血脂
按摩具有疏通經(jīng)絡(luò ),活動(dòng)氣血的作用,而且按摩多于人體的消化系統、內分泌系統、體液代謝、糖類(lèi)代謝等都有調節作用。人體脂肪組織中的血管很少,而按摩有利于促進(jìn)毛細血管的再生、消除脂肪中的水分、加速脂肪利用,減少血脂的沉積。
我們可以按摩腹部、胸背部。腹部按摩以摩、按、捏、輕拍為主。每次每種手法可以做10分鐘左右,用來(lái)促進(jìn)腸的蠕動(dòng)、腹肌的收縮,使脂肪消耗,減少血脂。胸背部的按摩以推、按、拿手法為主,注意手法不要過(guò)重,防止損傷胸骨及肋骨。每種手法可以做15分鐘左右,先胸部,再背部。
中藥足浴療法
足底是我們身體6條經(jīng)脈的交匯之處,各個(gè)器官的生理信息有效的反應于腳底,刺激腳底各個(gè)穴位就跟針灸的效果相同。中藥足浴療法是采取中藥煎煮取汁,作用于足底,后通過(guò)藥物的蒸洗和藥液的熏洗達到治療效果。但是在進(jìn)行足浴時(shí)要注意溫度要適中,每次以30-40分鐘為宜,飯前、飯后不要進(jìn)行足浴。而且腳部有疾病的患者最好不要進(jìn)行足浴治療。
常見(jiàn)的足浴方有:
1、山楂30克,川芎、吳茱萸個(gè)10克,醋50毫升。前三樣先入鍋加水煎煮取汁,后加入醋一起泡腳即可。
2、桃樹(shù)葉50克,姜黃10克,醋100毫升。前兩樣加水煎煮取汁,然后跟醋一起泡腳??芍貜褪褂脙纱?,每次20分鐘左右,記得加熱。
3、桑葉、夏枯草各30克,菊花、鉤藤各20克。一起水煮取汁,趁熱泡腳即可。
高血脂的危害
一、高血脂會(huì )導致肝部功能損傷,長(cháng)期高血脂會(huì )導致脂肪肝,而肝動(dòng)脈粥樣硬化后受到損害、肝小葉損傷后,結構發(fā)生變化,而后導致肝硬化,損害肝功能。
二、高血脂會(huì )導致高血壓,在人體內形成動(dòng)脈粥樣硬化以后,會(huì )導致心肌功能紊亂,血管緊張素轉換酶會(huì )大量激活,促使血管動(dòng)脈痙攣,誘致腎上腺分泌升壓素,導致血壓升高。
三、高血脂會(huì )導致冠心病,當人體由于長(cháng)期高脂血癥形成動(dòng)脈粥樣硬化后,使冠狀動(dòng)脈內血流量變小、血管腔內變窄,心肌注血量減少,造成心肌缺血,導致心絞痛,形成冠心病。
四、高血脂會(huì )危害冠狀動(dòng)脈,形成粥樣硬化,大量脂類(lèi)物質(zhì)蛋白,在血漿中沉積移動(dòng),降低血液流速,并通過(guò)氧化作用酸敗后沉積在動(dòng)脈血管內皮上,并長(cháng)期黏附在血管壁上,損害動(dòng)脈血管內皮,形成血管硬化。
]]>高血壓:少鈉多鉀,有氧運動(dòng)為主
血壓超過(guò)140/90毫米汞柱,即可診斷為高血壓,我國成年人患病率約為27.5%。高血壓可傷及全身,導致腦卒中、冠心病、腎功能衰竭等并發(fā)癥。
解放軍總醫院第八醫學(xué)中心營(yíng)養科主任左小霞強調,身體每日排出鈉的量有限,多余的鈉會(huì )潴留在血管內,導致血壓升高,加重心臟和腎臟等器官負擔。因此,高血壓患者必須將控鹽作為首要任務(wù),每天不超過(guò)5克(約一啤酒瓶蓋)。日常飲食注意,少吃醬油、雞精、咸菜、香腸等高鈉食物,多吃果蔬、雜豆、菌菇、三文魚(yú)、馬鈴薯、青稞等富含鉀的食物。除高鉀食物外,奶制品、豆腐、貝類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等高鈣食物和全谷物、堅果、豆類(lèi)等高鎂食物也有助減鈉,每天攝入的蔬菜中最好有一半是綠葉菜。烹飪時(shí),可利用香菜、洋蔥、檸檬等天然調味料為菜肴提味,出鍋前再放鹽,能減少鹽的用量。
國內外高血壓防治共識均認為,除了藥物外,保持運動(dòng)習慣等生活方式有助控制血壓。北京體育大學(xué)運動(dòng)與體質(zhì)健康教育部重點(diǎn)實(shí)驗室教授張一民接受《生命時(shí)報》記者采訪(fǎng)時(shí)表示,運動(dòng)的“降壓療效”非常顯著(zhù),可改善血壓,提高心肺耐力。具體來(lái)說(shuō),每周至少進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如慢跑、騎車(chē)、游泳、跳舞、球類(lèi)運動(dòng)等,老年人優(yōu)先選擇太極拳、散步、快走等更舒緩的運動(dòng)。同時(shí),結合每周2~3次抗阻訓練(每次2~4組,每組8~12次),比如平板支撐、俯臥撐、拉彈力帶、舉啞鈴等,老人應從小負荷、多次重復的運動(dòng)開(kāi)始。每周還應搭配2~3次柔韌性訓練,即靜態(tài)或動(dòng)態(tài)拉伸,每個(gè)動(dòng)作堅持10~30秒,重復2~4次。為保證運動(dòng)安全,運動(dòng)前后都要測血壓,若運動(dòng)前收縮壓和/或舒張壓超過(guò)180毫米汞柱和/或110毫米汞柱,應控制血壓后再運動(dòng)。有合并癥的患者,開(kāi)始運動(dòng)前應到醫院進(jìn)行6分鐘步行試驗、心肺運動(dòng)測試等。未控制的重度高血壓,合并不穩定心絞痛、心衰、嚴重心律失常和視網(wǎng)膜病變的患者,不建議運動(dòng)。張一民提醒:“高血壓患者血管彈性較差,運動(dòng)要量力而行,避免高負荷,以免引發(fā)意外?!?/p>
高血糖:粗細搭配,保證鍛煉頻率
糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,通常表現為糖代謝異常。目前,我國成年人糖尿病患病率達11.9%,糖尿病前期檢出率為35.2%。通過(guò)營(yíng)養和運動(dòng)等生活方式控血糖,是預防和延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的有效手段,也對防控糖尿病前期進(jìn)展為糖尿病,具有重要作用。
左小霞表示,糖友一日三餐要學(xué)會(huì )搭配,碳水化合物應占每日總能量的45%~60%,一般人群主食不超過(guò)250克,吃干不吃稀,全谷物和雜豆至少占一半(不要打成粉),飯中可加入雜糧、雜豆,比如小米藜麥紅豆飯、黑米蕎麥蕓豆飯等都是不錯的選擇。土豆、山藥、芋頭等薯類(lèi)可代替部分主食,每100克相當于25克精米白面的熱量。同時(shí),飲食中應多選擇低升糖指數的食物,比如全谷物、雜豆、新鮮果蔬、肉蛋奶、豆制品等,少吃精米白面、土豆泥、烤紅薯、西瓜等高升糖指數食物。每天新鮮蔬菜的攝入量不少于500克,兩餐之間的加餐可選擇含糖量較低的水果,比如蘋(píng)果、桃子、柚子等,總量最好不超過(guò)200克。烹飪時(shí)少用淀粉和糖,吃東西時(shí)要細嚼慢咽,按蔬菜、肉蛋、主食的順序吃,有助控制血糖。
張一民建議,糖友每天連續靜坐不應超過(guò)60分鐘,每周選擇3~7天進(jìn)行快走、慢跑、騎車(chē)、游泳、跳舞、球類(lèi)活動(dòng)等有氧運動(dòng),每次30分鐘以上;每周進(jìn)行2~3次拉彈力帶、練抗阻健身器械、舉啞鈴等全身大肌群抗阻訓練,每次2~4組,每組10~15次;再加上每周2~3次柔韌性訓練,每個(gè)動(dòng)作10~30秒,重復2~4次。肥胖人群應逐步增加有氧運動(dòng)強度和時(shí)間,有運動(dòng)基礎的,可適當增加變速跑、有氧操等運動(dòng)。
對于糖尿病患者來(lái)說(shuō),餐后運動(dòng)優(yōu)于餐前運動(dòng),建議餐后進(jìn)行輕度到中度有氧運動(dòng),有助改善餐后血糖。運動(dòng)前應避免將胰島素注射在運動(dòng)部位,并隨身攜帶快速升血糖食物,如餅干等,以應對低血糖的發(fā)生。運動(dòng)期間足量飲水,運動(dòng)前后注意監測血糖。
另外,不同類(lèi)型的糖尿病患者要做好運動(dòng)計劃。1型糖友先抗阻、后有氧,可降低運動(dòng)后低血糖風(fēng)險;2型糖友有氧運動(dòng)間隔不超過(guò)兩天,以防胰島素敏感性過(guò)度下降。
高血脂:少油烹飪,訓練適當增量
高血脂會(huì )在悄無(wú)聲息中慢慢“糊住”健康的血管,時(shí)間久了,多種心血管疾病便接踵而至。而高血脂的始作俑者,可能是不合理的飲食習慣和久坐不動(dòng)。
日常飲食方面,高血脂患者的首要任務(wù)是限制能量攝入。每天膽固醇攝入量不超過(guò)300毫克,蔬菜攝入量不少于500克,水果200~350克,多吃粗雜糧和豆類(lèi)。保證碳水化合物供能占比不低于50%,脂肪供能占比不超過(guò)20%~25%,不建議采取生酮飲食(高脂肪、低碳水化合物飲食模式)。少吃炒飯、炒面、油條等高脂食物。高甘油三酯血癥人群應適當限制碳水化合物,特別是精米白面。同時(shí),要少吃動(dòng)物腦、蛋黃、魚(yú)籽、魷魚(yú)、動(dòng)物內臟等高膽固醇食物,多吃青稞、燕麥、堅果、豆腐絲等富含植物固醇的食物。每天用油量控制在20~25克,少油炸、煎炒,多蒸、煮、焯,可用不粘鍋炒菜,做葷菜時(shí)先將肉煮熟,再與蔬菜熱拌,以減少烹飪用油。
運動(dòng)方面,張一民建議,高血脂患者應以有氧運動(dòng)為主,比如快走、慢跑、騎車(chē)、游泳、跳舞、球類(lèi)活動(dòng)等,每周堅持5天,每次50~60分鐘,累計250~300分鐘;每周進(jìn)行2~3次拉彈力帶、舉啞鈴等全身大肌群抗阻訓練,每次2~4組,每組8~12次;每周做2~3次柔韌性訓練,每個(gè)動(dòng)作10~30秒,重復2~4次。
高尿酸:限制嘌呤,低中強度運動(dòng)
大家在忙于和“三高”作斗爭時(shí),“第四高”已經(jīng)成為強大的疾病新因素,它就是高尿酸。目前,我國高尿酸血癥總體患病率為13.3%。長(cháng)期攝入高能量食物、含糖飲料、酒精等不健康膳食和肥胖是主要危險因素。
左小霞強調,高尿酸血癥患者飲食應多樣化,每日蔬菜攝入量不少于500克,水果 200~350克。飲食以控制嘌呤攝入為主,調整好飲食結構能將尿酸降低70~90微摩爾/升。具體來(lái)說(shuō),少吃帶魚(yú)、動(dòng)物內臟、高湯等高嘌呤食物;高嘌呤植物性食物(蘆筍、豌豆苗、菌類(lèi)等)煮后棄湯可減少嘌呤量;多吃谷薯類(lèi)、奶制品、蛋類(lèi)、果蔬等低嘌呤食物;不宜多喝果汁,以免其中所含果糖影響嘌呤代謝。如果發(fā)現自己尿酸過(guò)高,每天至少喝水2000毫升,以增加尿量,盡可能把過(guò)多的尿酸排出去。
張一民表示,合理運動(dòng)增加肌肉力量和耐力,能提高身體代謝率,增強尿酸排泄能力。高尿酸血癥患者應以有氧運動(dòng)為主,每周5~7次、累計150~300分鐘。同時(shí),每周應進(jìn)行2~3次啞鈴操、推舉、平板支撐等全身大肌群抗阻訓練,每次2~4組,每組8~12次;每周做2~3次柔韌性訓練,每個(gè)動(dòng)作10~30秒,重復2~4次。需要注意的是,高尿酸血癥合并腎病的患者,要控制運動(dòng)強度,以低中強度為宜,以防尿酸水平升高,加重病情。運動(dòng)后及時(shí)補充水分,每日尿量應不少于2000毫升。
]]>數據顯示,我國心血管病患病人數約3.3億,高血壓、血脂異常、糖尿病患病率分別為27.5%、35.6%、11.9%。
中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì )常務(wù)副會(huì )長(cháng)兼秘書(shū)長(cháng)、中華預防醫學(xué)會(huì )健康傳播分會(huì )名譽(yù)主任委員孔靈芝表示,“三高”疾病有著(zhù)共同的發(fā)病基礎,將“三高”疾病共同管理,是一種將心血管疾病預防關(guān)口前移的有效舉措?!督】抵袊袆?dòng)(2019-2030年)》中也明確提出推進(jìn)“三高”共管,做好高血壓、糖尿病、血脂異常的規范化管理。做好“三高”綜合防治,可以大大提升心血管疾病的整體防控效率,會(huì )得到1+1+1>3的效果。
中央電視臺評論員、中國健康知識傳播激勵計劃健康知識宣傳員白巖松呼吁加強“三高”管理,并提出三個(gè)建議:一是定期檢測血壓、血脂、血糖,尤其是容易被忽視的血脂,如有異常應及時(shí)就診;二是保持良好的體型;三是關(guān)注情緒精神狀態(tài)的健康狀況,因為這也是影響心血管健康的重要因素,期待每個(gè)人能更快樂(lè )一點(diǎn)、開(kāi)心一點(diǎn),遇到一些挫折和煩心事情的時(shí)候一邊努力,一邊能想得開(kāi)一些。
從容生活,血脂有數
高血脂是形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的重要原因,一旦斑塊形成,本來(lái)暢通無(wú)阻的血管就非常容易被堵塞。堵塞發(fā)生在不同部位會(huì )產(chǎn)生不同癥狀,如冠心病、腦梗等。如何才能控制好血脂,做到“血脂有數”?
北京大學(xué)第一醫院副院長(cháng)李建平教授建議:
1.定期測血脂?!吨袊扇搜惓7乐沃改稀方ㄗh,20-40歲成年人至少每5年測量1次血脂;40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性每年檢測血脂;動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD)患者及其高危人群,應每3-6個(gè)月測定1次血脂。
2.心中有“數”。每個(gè)人血脂達標值不同,需要請醫生根據自身危險因素進(jìn)行風(fēng)險評估。不同風(fēng)險分層的人群,血脂控制的目標值有所不同。
3.健康的生活方式是降脂治療的基礎。包括合理的膳食、適度的運動(dòng)、控制體重、戒煙和限制飲酒。飲食方面要限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加水果、蔬菜和全谷薯類(lèi)食物攝入,也要增加膳食纖維和魚(yú)類(lèi)攝入等。
穩住血壓,穩住幸福
2015年我國成人高血壓疾病知曉率為48.08%,比25年前增加了20.5個(gè)百分點(diǎn),但仍有一多半的人不知道自己患有高血壓。在患有高血壓的人群中,接受治療和控制血壓達標的人分別占40.51%和14.65%,治療率和控制率仍有待提高。
中國人民解放軍總醫院第六醫學(xué)中心心血管病醫學(xué)部主任陳韻岱教授表示,血壓控制不佳,大多和三個(gè)“不”有關(guān)。第一個(gè)是不良生活方式照舊,飲食重口味、三餐不規律、吸煙、飲酒、熬夜等;第二個(gè)是不重視血壓監測;第三個(gè)是不按醫囑吃藥。
陳韻岱教授提醒公眾,測量血壓的時(shí)間會(huì )隨著(zhù)年齡、病情變化有所調整:
1.有高血壓家族史的人,從兒童起就應每半年至1年測量1次血壓。
2.30歲左右的年輕人,每年測1次血壓。
3.40歲以上的中、老年人,每3個(gè)月測量1次,若發(fā)現血壓≥130/85毫米汞柱,或者有高血壓危險因素者,建議每個(gè)月測量1次血壓,以便盡早發(fā)現,盡早治療。
4.已經(jīng)確診并治療的高血壓患者,需每天在固定時(shí)間自測血壓,如在上午6—8點(diǎn)和下午4—6點(diǎn)的血壓高峰期測量,如果血壓控制不穩定,需增加測量的次數。
控制“三高”,保護心臟
“心臟年齡”測試工具是一套針對中國人群的缺血性心血管病發(fā)病風(fēng)險評估系統。如果“心臟年齡”大于實(shí)際年齡,就意味著(zhù)心血管過(guò)早“衰老”,提醒我們要高度關(guān)注心血管健康。
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院主任醫師陳偉偉教授強調,控制膽固醇是心血管病防控的核心環(huán)節,高血壓、糖尿病、吸煙等是啟動(dòng)因子和促進(jìn)因素。此外,定期檢測血脂、血壓、血糖,及早發(fā)現新發(fā)生的“三高”,通過(guò)生活方式的調整使“三高”得到控制,“心臟年齡”可隨之逆轉。
怎樣做才能逆轉“心臟年齡”?陳偉偉教授提出三條建議:
1.控制飲食。尤其是主食的種類(lèi)和數量對餐后血糖的控制非常關(guān)鍵,吃對主食就相當于控好了一半血糖。
2.堅持運動(dòng)。研究表明,通過(guò)科學(xué)運動(dòng),60%的人都能夠有效改善脂質(zhì)代謝,降低血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的水平,提高高密度脂蛋白膽固醇,助力血脂恢復正常。
3.定期檢測。以2-3年內新發(fā)生的高血壓為例,動(dòng)脈還沒(méi)有發(fā)生硬化性改變,也沒(méi)有冠心病等并發(fā)癥的出現。此時(shí)若及早發(fā)現,通過(guò)對飲食、運動(dòng)等生活方式的調整,再加以消除導致血壓升高的針對性致病危險因素,就有可能逆轉新發(fā)高血壓。
]]>高血脂有什么危害?平時(shí)應該如何調整飲食才能降血脂呢?今天來(lái)聊聊血脂和飲食。
血液中也有好膽固醇
去體檢的時(shí)候,經(jīng)常會(huì )聽(tīng)說(shuō)誰(shuí)誰(shuí)高血脂了,大家也都知道高血脂不好。不過(guò),高血脂更準確的說(shuō)法應該是血脂異常。
血脂是血清中的膽固醇、甘油三酯和類(lèi)脂的總稱(chēng)。平時(shí)體檢時(shí),血脂的指標包括甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等,它們都能反映我們體內脂類(lèi)代謝的情況。
我們在化驗單上看到的血脂指標增高,未必都叫做高血脂。如果總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯都異常升高,可以被稱(chēng)為高血脂,因為這三項指標都是低一些更好。
但高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)不一樣,它被稱(chēng)作好膽固醇,能清除血液中的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),即壞膽固醇,我們是希望高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)高一些的,如果低了反而是異常了。
因此,如果你的脂代謝異常體現在好膽固醇降低,也會(huì )對健康造成傷害,但不能叫做高血脂了。所以,目前對血脂問(wèn)題最精確的描述是脂代謝異常,也就是俗語(yǔ)說(shuō)的血脂異常。高血脂屬于是血脂異常的一種情形。
血脂異常問(wèn)題逐漸低齡化
血脂異常的主要危害是增加動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)病危險,增加心血管病死亡風(fēng)險。
近30年來(lái),中國人群的血脂水平逐步升高,血脂異?;疾÷拭黠@增加。根據最新的數據,中國成人血脂異??傮w患病率高達40.40%,也就是說(shuō)十個(gè)人里就有4個(gè)血脂異常;人群血清膽固醇的升高將導致2010—2030年期間我國心血管病事件增加約920萬(wàn)例。
更嚴峻的是,我國兒童青少年高TG血癥患病率也有明顯升高,血脂異常問(wèn)題逐漸低齡化。
怎么吃能調節血脂?
血脂異常與飲食和生活方式有密切關(guān)系,飲食調整和改善生活方式是血脂異常治療的基礎措施。無(wú)論是否選擇藥物調脂治療,都必須堅持控制飲食和改善生活方式。良好的生活方式包括堅持心臟健康飲食、規律運動(dòng)、遠離煙草酒精和保持理想體重,改變生活方式也是性?xún)r(jià)比最高的一種方式。
到底應該怎么做呢?主要包括幾個(gè)方面:
1.每日烹調油少于30克
減少膳食脂肪攝入,每日攝入脂肪不應超過(guò)總能量的20%-30%,每日烹調油少于30g。一般人群攝入飽和脂肪酸應小于總能量的10%;高膽固醇血癥者飽和脂肪酸攝入量應小于總能量的7%,反式脂肪酸攝入量應小于總能量的1%。
如何實(shí)現呢?記住幾個(gè)小貼士:
*更換烹飪用油,少用動(dòng)物油。豬油、牛油等動(dòng)物油中主要是飽和脂肪酸,少用豬油、牛油等動(dòng)物油炒菜;盡量還是用植物油,如大豆油、玉米油、橄欖油等,換著(zhù)用,能減少飽和脂肪的攝入。特別提醒,椰子油也大多是飽和脂肪,要少用。
*減少高脂食物。肥肉、五花肉、豬腳、肉皮、雞皮等,帶有肉眼可見(jiàn)肥肉的,少吃!少吃油炸食品,油炸食品脂肪含量高。
*多吃魚(yú)蝦水產(chǎn)品。不僅含有大量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),而且含有DHA、EPA這類(lèi)多不飽和脂肪酸,海水魚(yú)淡水魚(yú)都可以。
*避免反式脂肪酸。經(jīng)過(guò)氫化處理的植物油,含有較多反式脂肪酸,是心血管病的危險因素。如氫化植物油、人造奶油、植物奶油等,有這些原料的食物都要注意少吃。
2.每天攝入的膽固醇不超過(guò)300毫克
動(dòng)物腦(如豬腦)、動(dòng)物內臟(如豬腰子、肥腸)等,不僅膽固醇高,飽和脂肪也多,要注意少吃,每天攝入的膽固醇不超過(guò)300毫克。
3.少吃白米白面等精制谷物,增加全谷物
每日攝入碳水化合物占總能量的50%~65%,以谷類(lèi)、薯類(lèi)和全谷物為主。
每天的主食不要都是白米白面,要多吃全谷物。全谷物中膳食纖維比較豐富,膳食纖維是不能被人體消化吸收的碳水化合物,它可結合膽固醇、結合膽酸,減少膽固醇的吸收和回收,多吃全谷物能降低患心血管疾病的風(fēng)險。
4.每天吃新鮮蔬菜一斤左右
每天吃新鮮蔬菜400~500g、水果200~350g左右。蔬菜水果中還有豐富的維生素、礦物質(zhì)及植物抗氧化物質(zhì),大量研究發(fā)現,多吃蔬菜水果能降低患心血管疾病風(fēng)險。
5.少吃控制添加糖
糖攝入不應超過(guò)總能量的10%。紅糖、白糖、冰糖等,盡量少吃!不吃糖果!少喝或不喝甜飲料!平時(shí)做飯也少用糖!
6.控制健康體重
超重或肥胖者能量攝入應低于能量消耗,每日膳食總能量減少300-500kcal。平時(shí)要注意改善飲食結構,努力將BMI控制在18.5-23.9之間的正常范圍,同時(shí)腰圍男性不超過(guò)90cm,女性不超過(guò)85cm。
7.增加身體活動(dòng)
建議每周5~7次、每次至少30分鐘中等強度代謝運動(dòng)。
8.戒煙限酒
完全戒煙和有效避免吸入二手煙,可降低患心血管病風(fēng)險。飲酒對于心血管事件的影響尚無(wú)確切證據,提倡限制飲酒。有長(cháng)期過(guò)量飲酒嗜好者應減少飲酒量,并選擇低度酒,酒精依賴(lài)者可借助藥物治療戒酒。
(作者:阮光鋒 食品與營(yíng)養信息交流中心科學(xué)技術(shù)部主任)
]]>血液黏稠就是血脂高嗎?
首都醫科大學(xué)附屬北京安貞醫院心內科主任醫師陳立穎:血液黏稠是老百姓對血脂增高的俗稱(chēng)。然而臨床上并沒(méi)有血液黏稠這個(gè)診斷。與其類(lèi)似的概念是血液黏滯度,是一個(gè)反映血液流變學(xué)的指標,主要與血液中紅細胞、血小板數量和變形能力有關(guān)。
瘦人不易得高血脂嗎?高血脂都是吃出來(lái)的嗎?
首都醫科大學(xué)附屬北京安貞醫院心內科主任醫師陳立穎:血脂中的甘油三酯大部分是從飲食中獲得的。當進(jìn)食大量脂肪類(lèi)食物后,體內甘油三酯水平明顯升高;如進(jìn)食過(guò)多的碳水化合物,尤其是加工精細的糧食,也會(huì )引起血糖升高,繼而合成更多的甘油三酯。因此體形胖的人血脂更容易高,因為他們相對食欲好、攝入多而運動(dòng)消耗少。
但瘦人并不是一定血脂不高,血脂中的膽固醇大部分來(lái)源于內源性生成,所以膽固醇的升高并不完全與飲食有關(guān),也與人的基因和個(gè)體差異有很大關(guān)系。瘦人即使攝入不多,而自身合成多的話(huà)也會(huì )造成血脂升高,特別是膽固醇升高。所以說(shuō)高血脂也并不完全是吃出來(lái)的,也與基因和個(gè)體差異有關(guān)。
眼部?jì)蓚€(gè)變化,提示血脂升高
南京鼓樓醫院心血管內科主任徐標教授:高血脂在臉部的信號,主要在眼睛上,重點(diǎn)看兩個(gè)部位。
眼瞼:看看有沒(méi)有“黃色瘤”。中老年人,尤其是女性,眼瞼上新出現黃色、橘色或者棕紅色斑塊或者結節,不痛不癢,就很可能是黃色瘤。它常長(cháng)在上眼瞼的內眼角處,也可能出現在面部其他部位或膝蓋上,針頭或黃豆大小,邊緣略高出皮膚表面,質(zhì)地較柔軟。
黑眼球:看看有沒(méi)有“老年環(huán)”。黑眼球邊緣如果出現了一圈灰白色的、寬約1~2毫米的環(huán)狀結構,稱(chēng)為老年環(huán)。
老年環(huán)多發(fā)生在有動(dòng)脈硬化和高膽固醇血癥的老人,有時(shí),血脂過(guò)高的中青年人也會(huì )出現。
40歲以下的年輕人出現老年環(huán),更應當引起重視,及時(shí)到醫院進(jìn)行檢查。
需要提醒的是,只有一部分高血脂患者會(huì )出現黃色瘤和老年環(huán),沒(méi)有黃色瘤和老年環(huán)不代表沒(méi)有高血脂。因此,平時(shí)體檢中關(guān)注血脂水平十分重要。
血脂高不高,有個(gè)指標很重要
南京鼓樓醫院心血管內科主任徐標教授:血脂包括膽固醇、甘油三酯,以及磷脂等類(lèi)脂,而膽固醇有低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,俗稱(chēng)“壞”膽固醇)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C,俗稱(chēng)“好”膽固醇)之分。
其中,“壞”膽固醇升高危害最大,是血脂檢查的重要參考指標。它會(huì )在血管里形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。斑塊不斷增大,使動(dòng)脈逐漸狹窄甚至阻塞,就會(huì )引起心絞痛、心肌缺血等病。如果這些斑塊突然破裂脫落,更會(huì )迅速堵塞血管,引起急性心肌梗死,甚至猝死,儼然一枚枚埋在人們體內的“不定時(shí)炸彈”。
常應酬的“精英”、喜歡動(dòng)物內臟的“吃貨”、不愛(ài)運動(dòng)的“宅族”、嗜酒如命的“醉翁”,這4類(lèi)人出現高血脂的風(fēng)險較高。
其中,火鍋、燒烤在美食界的江湖地位難以撼動(dòng),動(dòng)物腎(腰花)、肝、腦、心等隨之成了餐桌的???,這給血脂升高帶來(lái)了隱患。
動(dòng)物內臟中含有大量的膽固醇,如100克豬腦的膽固醇含量就高達2000毫克,比《中國居民膳食指南》中建議的每天300毫克多了近6倍。
此外,吸煙、肥胖、絕經(jīng)以后的女性和40歲以上的男性,有心血管病家族史者,都是高血脂的高發(fā)人群,應關(guān)注血脂水平,一旦確診積極配合治療。
降脂藥不能太隨意
北京大學(xué)人民醫院心內科主任醫師張海澄:想控制好血脂,既不能“急功近利”,也不能“見(jiàn)好就收”,是否需要用藥、用哪種藥、使用劑量、何時(shí)用藥等均應嚴格遵醫囑。
并非所有血脂異常都需要服藥。例如,甘油三酯作為一項重要血脂參數,其化驗單上的“正常范圍”通常為1.7 毫摩爾/升以下。但由于甘油三酯受飲食和運動(dòng)影響較大,心內科醫生對它的要求不像對膽固醇那樣嚴格。一般來(lái)說(shuō),不超過(guò)2.26 毫摩爾/升無(wú)需用降脂藥,可通過(guò)改善生活方式來(lái)調整,3個(gè)月后復查,若甘油三酯水平仍明顯增高,才會(huì )考慮用藥。
另一方面,患者也不要因為化驗單上的各項血脂參數均在正常范圍內,就認為不需要調節血脂。事實(shí)上,不同人群血脂達標的目標值是不同的,是否需要用藥不僅取決于化驗單上的血脂水平,還取決于患者身體狀態(tài)。這是因為,雖然膽固醇是形成斑塊的原料,但對沒(méi)有吸煙、酗酒等不良嗜好的人來(lái)說(shuō),血管壁相對完整、嚴密,膽固醇水平稍高影響不大,一般“壞膽固醇”不超過(guò)3.4 毫摩爾/升即可。對高血壓、糖尿病患者或吸煙者來(lái)說(shuō),由于動(dòng)脈血管壁已遭到破壞,容易受膽固醇的侵襲。研究顯示,65%的糖尿病患者死于心腦血管疾病等大血管并發(fā)癥。糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化病變發(fā)生早、進(jìn)展快、病變更彌漫,因而需要更早、更積極的血管干預,從而降低心腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險。因此,這類(lèi)人血液中的膽固醇水平應更低,“壞膽固醇”不應超過(guò)2.6毫摩爾/升,若已發(fā)生明顯動(dòng)脈粥樣硬化,建議控制“壞膽固醇”,以不超過(guò)1.8 毫摩爾/升為宜。
患有冠心病、心肌梗死、腦梗死的人,對膽固醇水平的管控要更嚴一些,無(wú)論化驗結果如何,均應服用他汀類(lèi)藥物以穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊并防止進(jìn)展。他汀是血脂異常藥物治療的基石,不僅能降低總膽固醇和“壞膽固醇”,輕度提升“好膽固醇”,還具有穩定或逆轉斑塊的作用,能改善血管內皮功能,防止血栓形成。
兩個(gè)時(shí)期,女性血脂易亮紅燈
中國中醫科學(xué)院心血管病研究所副所長(cháng)徐浩教授:女性由于生理的特殊性,在兩個(gè)時(shí)期容易血脂異常。
1.更年期
大部分女性在50歲左右進(jìn)入更年期,更年期對于女性的生理和心理都帶來(lái)不小的挑戰,除了常見(jiàn)的睡眠質(zhì)量變差、情緒不穩定、易急躁等問(wèn)題之外,在密布全身的血管里,還有一件更嚴重的事情,那就是更年期女性失去了雌激素的保護,低密度脂蛋白膽固醇的數值很容易上升,這樣就容易導致血脂異常的發(fā)生。
2.孕期
女性懷孕時(shí),由于體內的激素濃度發(fā)生了很大的變化,從而會(huì )影響體內的血脂代謝。若孕期甘油三酯顯著(zhù)升高,一定別掉以輕心,治療不及時(shí)會(huì )引起孕婦患上急性胰腺炎,可能引起胎兒死亡,甚至危及自己的生命。所以,孕婦出現嚴重的高甘油三酯血癥,應及時(shí)在醫生指導下進(jìn)行調脂治療。
此外,肥胖、一些不良的生活習慣,如久坐不運動(dòng)、吸煙、酗酒、暴飲暴食、偏食、飲食不規律以及精神緊張、壓力過(guò)大等都可能引起血脂異常。
降脂藥不會(huì )引發(fā)腦出血
河南省中醫院腦病科主任中醫師王育勤:在門(mén)診上,當給高血脂患者開(kāi)降脂類(lèi)藥物時(shí),有些患者說(shuō)降脂藥會(huì )造成腦出血,拒絕服用。其實(shí),這是一個(gè)誤區。
引起腦出血的主要原因是高血壓、動(dòng)脈硬化,而高血壓、動(dòng)脈硬化多是因高血脂癥導致的,因此治療應從根本上降血脂、降血壓、抗動(dòng)脈硬化。
降血脂類(lèi)藥物多用的是他汀類(lèi)藥物,主要是用來(lái)調整患者的膽固醇、低密脂蛋白膽固醇濃度,使其降到正常范圍內,除了調整血脂外,還可以減緩和逆轉頸動(dòng)脈粥樣硬化,因此有穩定動(dòng)脈軟斑塊、保護血管內皮細胞、抗炎等方面的作用。這些因素都有利于改善血管彈性,對治療、防范腦出血、腦梗死有積極的意義。
]]>高脂血癥的病因和癥狀是什么?
高脂血癥作為慢病之一,是一種與生活方式密切相關(guān)的疾病。中國居民營(yíng)養與健康狀況調查顯示,中國居民膳食結構不合理,畜肉類(lèi)及油脂消耗過(guò)多,谷類(lèi)食物消耗偏低。不合理的膳食結構導致國人攝入飽和脂肪酸和膽固醇過(guò)多,高脂血癥患病率上升明顯。
高脂血癥通常沒(méi)有非常典型的臨床表現和臨床體征,大部分是在血脂檢查過(guò)程中發(fā)現的。高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系非常密切,很多時(shí)候是在動(dòng)脈粥樣硬化之后,損害了靶器官,出現了冠心病、糖尿病、高血壓等疾病之后,才發(fā)現同時(shí)患有高脂血癥。
高脂血癥的危害有哪些?
高脂血癥之所以會(huì )危害健康,是因為血脂異常是引起心腦血管疾病的重要危險因素。血脂濃度升高或者發(fā)生改變之后,可在血管內膜下沉積,使血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,出現血管斑塊、狹窄,引起很多靶器官缺血甚至梗死,從而導致許多心腦血管疾病,大大增加了冠心病和腦血管疾病的發(fā)病率和病死率。
如果動(dòng)脈一旦出現粥樣硬化,出現了斑塊,會(huì )進(jìn)一步導致組織器官不能得到很好的供血供氧,從而誘發(fā)一系列疾病。比如,常見(jiàn)的腦梗死 、高血壓、冠心病、心肌梗死、外周動(dòng)脈硬化狹窄等,這些疾病都與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。
判斷是否是高脂血癥的標準有哪些?
在日常生活中需要大家及時(shí)做好監測,高脂血癥診斷較簡(jiǎn)單,只需在早晨空腹到醫院抽血化驗血脂水平就可以。檢測標準包括:高膽固醇血癥:血清總膽固醇含量增高,超過(guò)5.72毫摩爾/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩爾/升;高甘油三酯血癥:血清甘油三酯含量增高,超過(guò)1.70毫摩爾/升,而總膽固醇含量正常;混合型高脂血癥:血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高,即總膽固醇超過(guò)5.72毫摩爾/升,甘油三酯超過(guò)1.70毫摩爾/升;低高密度脂蛋白血癥:血清高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-膽固醇)含量降低,<0,9毫摩爾/升。
高脂血癥患者如何日常管理?
對于高脂血癥患者而言,需在日常生活中注意合理飲食,適量運動(dòng),做到“管住嘴、邁開(kāi)腿”。對于不存在家族史或者合并高血壓患者,單純飲食控制能夠顯著(zhù)降低單純性高脂血癥患者的血清甘油三酯、總膽固醇。
另外,對高脂血癥患者強調限制肉、蛋,食用油和甜食攝入量及種類(lèi)的同時(shí),應保持正常日?;顒?dòng),不吃油膩食物、甜食、動(dòng)物內臟。對于合并有高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病或大動(dòng)脈硬化者(頸動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈等),應在醫師指導下及早開(kāi)始藥物治療。
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