水或茶:每天至少1500毫升。充足的水分可保持機體各處的黏膜濕潤,包括呼吸道、皮膚,從而抵御感染,降低感冒、流感的患病風(fēng)險。水還是機體的“運輸者”,可輔助營(yíng)養物質(zhì)到達機體的各區域,最后變身尿液“順帶”著(zhù)將代謝廢物排出體外。如果不喜歡沒(méi)味的白開(kāi)水,可嘗試喝綠茶,其中含有豐富的抗氧化劑——黃酮類(lèi)化合物?;ú莶瓒嗍撬?、花、種子、樹(shù)皮等食物的“混合物”,如果其中包括肉桂、人參、小豆蔻、歐芹和丁香等能抗炎、抗病毒的食物,也有助增強免疫力。
蔬菜類(lèi):每天吃夠500克。推薦以下5種蔬菜。1.西蘭花。西蘭花富含維生素C和E、膳食纖維,以及多種抗氧化劑,是最健康的蔬菜之一。大量流行病學(xué)研究證實(shí),西蘭花具有調節免疫力、促進(jìn)眼睛和骨骼健康的作用。2.生姜。生姜是常用的根莖類(lèi)調味品,含有多種抗氧化成分,比如姜酚、姜辣素,可改善食欲、增強消化,還能抗感冒。3.大蒜。新鮮壓碎的大蒜含有大量含硫化合物,比如蒜氨酸,具有抗病毒的特性。而且,大蒜可通過(guò)激活自然殺傷細胞、淋巴細胞、巨噬細胞等免疫細胞的方式,刺激免疫系統,從而降低患病風(fēng)險。4.洋蔥。同大蒜類(lèi)似,洋蔥也有含硫化合物,還含有槲皮素及衍生物,具有抗氧化、抗病毒、抗菌、抗炎等作用。5.蘑菇。蘑菇含有的大量硒以及B族維生素,都是免疫系統的“支持者”。硒作為一種抗氧化劑,不僅可減少機體的氧化應激和炎癥,還可增強免疫功能。維生素B6可調節免疫反應,缺了它,淋巴細胞發(fā)育和增殖、抗體的產(chǎn)生都會(huì )被抑制。
水果類(lèi):每天至少200克。推薦以下4種水果。1.柑橘類(lèi):葡萄柚、橙子、柑橘、檸檬等。柑橘類(lèi)水果的“強免疫力”來(lái)自維生素C,其可通過(guò)增強適應性和先天免疫來(lái)提升抵抗力,防治呼吸道及全身感染。維生素C還具有抗氧化作用,可對抗自由基,降低其對免疫系統的損害和削弱。但機體無(wú)法生成或保留維生素C,因此需定期攝入,否則維生素C會(huì )被逐步耗盡,尤其是生病時(shí)。2.木瓜。木瓜的營(yíng)養高、熱量低,含有的類(lèi)胡蘿卜素、木瓜蛋白酶等酶類(lèi)、抗氧化劑(如維生素C),均被證實(shí)可減輕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、哮喘等疾病的嚴重程度。3.獼猴桃。和木瓜一樣,獼猴桃富含鉀、維生素C、類(lèi)胡蘿卜素、維生素K等,尤其是維生素C,一個(gè)去皮獼猴桃含有約100毫克維生素C,是普通橙子含量的2~3倍。4.石榴。石榴有抗病毒特性,有助抵御流感。即使榨成汁,石榴汁還可抑制李斯特菌、大腸桿菌等危險細菌的增殖,同時(shí)促進(jìn)雙歧桿菌、乳酸菌等健康腸道菌群的生長(cháng),護腸道就是護免疫。
蛋奶類(lèi):每天保證一杯奶+一顆蛋。1.牛奶。牛奶中的免疫球蛋白有助調節體液免疫;酪蛋白、乳清蛋白和乳脂則可增加淋巴細胞的增殖、刺激抗體合成。2.酸奶。酸奶是牛奶在保加利亞乳桿菌、嗜熱鏈球菌等乳酸菌的發(fā)酵作用下制成的產(chǎn)物。大量研究表明,飲用酸奶可增加腸道中乳酸菌的數量,抑制有害菌的生長(cháng),從而改善胃腸道微生態(tài),增強免疫力。3.雞蛋。雞蛋的蛋白質(zhì)含量與母乳相當,可當作優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來(lái)源。此外,雞蛋含有的卵黃高磷蛋白、卵轉鐵蛋白,都是抗氧化劑,可防止脂質(zhì)氧化、阻止自由基。
堅果類(lèi):每天一小把就夠了。杏仁富含維生素E、維生素C,有助提高機體的抗氧化力。此外,杏仁含有的脂肪酸,山柰酚、兒茶素等黃酮類(lèi)化合物,植物甾醇,也是杏仁發(fā)揮抗炎作用的關(guān)鍵成分。
上述十幾種食物中,每天可以換著(zhù)花樣吃,只要保證各種蔬菜至少達到3~5種,水果至少1~2種,餐餐有蔬菜、天天有水果,配合各類(lèi)奶制品,免疫系統吃夠了,戰力也強了。
]]>1.西伯利亞永久凍土中的“僵尸”病毒復活
科學(xué)家最近從西伯利亞永久凍土和河流中分離出了一些前所未見(jiàn)的病毒。研究小組復活了這些病毒,并確定其中一些病毒盡管已有48000歲高齡,但仍能感染變形蟲(chóng)。
研究人員表示,盡管這些新病毒不能感染人類(lèi),但潛伏在永久凍土中的其他病毒現在正因氣候變化而復蘇,理論上可以感染人類(lèi),這為人類(lèi)健康敲響了警鐘。
2.接吻致“感冒瘡”病毒傳播
一些研究人員認為,“感冒瘡”背后的病毒——單純皰疹1型(HSV-1)病毒,可能在5200年前就開(kāi)始流行,這可能是因為接吻作為一種習俗越來(lái)越流行。
研究稱(chēng),“感冒瘡”病毒早在青銅時(shí)代就已經(jīng)存在了,與此同時(shí),從歐亞大陸到歐洲的大規模人口遷徙,以及沿途發(fā)生的接吻等活動(dòng),可能助長(cháng)了現代版HSV-1的興起。
3.以北歐諸神命名的病毒
科學(xué)家們發(fā)現了一組神秘病毒的遺傳學(xué)遺跡,這些病毒可以感染古老的仙宮古菌??茖W(xué)家們以北歐神話(huà)中的人物命名這些病毒,并認為它們可能在一定程度上影響了地球上復雜生命的興起,部分因為它們?yōu)楹颂峁┝艘环N前體,而現在核在復雜細胞中攜帶DNA。
4.發(fā)現EB病毒會(huì )引發(fā)多發(fā)性硬化癥
美國哈佛大學(xué)科學(xué)家在《科學(xué)》雜志上發(fā)表論文稱(chēng),他們的研究表明,導致傳染性單核白血球增多癥的病毒——“愛(ài)潑斯坦-巴爾”(EB)病毒可能會(huì )助長(cháng)多發(fā)性硬化癥(MS)的惡化,后者是一種影響大腦和脊髓的自身免疫性疾病。最新發(fā)現提供了令人信服的數據,表明EB是MS發(fā)展的觸發(fā)因素。
5.北極湖中發(fā)現巨型病毒
科學(xué)家們在加拿大北極地區米爾恩峽灣旁的埃皮舍爾夫湖中發(fā)現了巨型病毒。初步研究表明,這種巨型病毒依托湖內的藍細菌繁殖,比某些細菌還大,且含有相當復雜的DNA,目前尚不清楚它是否會(huì )感染其他生物。
科學(xué)家們目前仍在發(fā)現該巨型病毒的新變種,了解它們的基因是如何工作的,以及它們如何感染細胞。相關(guān)研究刊發(fā)于《應用和環(huán)境微生物學(xué)》雜志。
6.以毒攻毒!噬菌體殺死耐藥菌
今年5月,哈佛大學(xué)醫學(xué)院科學(xué)家在《自然·通訊》雜志上發(fā)表研究論文稱(chēng),他們的研究表明,通過(guò)結合抗生素和手術(shù),噬菌體療法被證明能有效治療免疫功能低下患者的多重耐藥菌龜分枝桿菌感染,這是首次報道噬菌體療法成功治療龜分枝桿菌感染。
研究結果表明,噬菌體或許是多重耐藥感染的一個(gè)很有前景的治療手段,今后仍需開(kāi)展進(jìn)一步研究,深入理解人體免疫應答和噬菌體療法的安全性。
7.古代病毒嵌入人類(lèi)基因組
美國塔夫茨大學(xué)研究團隊表示,多項研究表明,人類(lèi)基因組中竟有8%是由古代病毒片段構成的,這些遠古“余孽”被稱(chēng)作“人類(lèi)內源性逆轉錄病毒(HERV)”,于數百萬(wàn)年前通過(guò)對人類(lèi)祖先的感染而留存,并靠著(zhù)自己無(wú)與倫比的復制能力,成為人類(lèi)的一部分。
HERV基因在腫瘤等疾病組織以及人類(lèi)胚胎發(fā)育過(guò)程中都很活躍,但其在健康組織里有多活躍呢?科學(xué)家們仍在揭示相關(guān)謎團。
8.海洋中發(fā)現全新病毒
今年4月,美國俄亥俄州立大學(xué)微生物學(xué)家在《科學(xué)》雜志上發(fā)表論文稱(chēng),他們從世界各地收集的海水樣本中發(fā)現了5500多種全新的RNA病毒,并將它們歸類(lèi)的門(mén)的數量從5種增加到10種。這一有關(guān)RNA病毒的新數據寶庫擴大了生態(tài)研究的可能性,并重塑了人們對病毒如何進(jìn)化的理解。
此外,研究表明,這些RNA病毒會(huì )感染多種宿主,包括真菌、藻類(lèi)、變形蟲(chóng),甚至一些無(wú)脊椎動(dòng)物??茖W(xué)家表示,這些神秘的病毒感染的生物體可以吸收大氣中的二氧化碳,可能會(huì )影響整個(gè)海洋中的碳流動(dòng)。
9.發(fā)現攜帶罕見(jiàn)病毒的蜱蟲(chóng)
據美國全國廣播公司報道,今年3月,美國至少在6個(gè)州發(fā)現了攜帶一種罕見(jiàn)病毒的蜱蟲(chóng),這種名為“哈特蘭”的病毒會(huì )使老年人或有潛在疾病的人患病甚至死亡。埃默里大學(xué)科學(xué)家普羅科·佩克說(shuō):“‘哈特蘭’是一種尚未被充分了解的新發(fā)傳染病,我們正試圖了解該病毒的一切,并戰勝它?!?/p>
10.氣候變化或使“日本腦炎”傳至澳大利亞
今年3月,澳大利亞暴發(fā)大規?!叭毡灸X炎”,全澳有四個(gè)州出現確診病例。
“日本腦炎”一般指流行性乙型腦炎,其病原體于1934年在日本發(fā)現,是一種潛在的致命疾病,可導致嚴重的神經(jīng)系統疾病,包括頭痛、抽搐和意識減退。
“日本腦炎”通過(guò)庫蚊屬的受感染蚊子叮咬傳播給人類(lèi),通常影響亞洲和西太平洋部分地區的人。但今年它出現在澳大利亞多地,氣候變化可能是該疾病向南擴展的原因。(來(lái)源:科技日報 記者 劉 霞)
]]>9月16日,重慶市確診1例境外輸入猴痘病例。該病例為自國外中轉重慶入境人員,在按規定進(jìn)行入境人員新冠肺炎疫情防控集中隔離期間,發(fā)現皮疹等癥狀,經(jīng)重慶市疾控中心實(shí)驗室檢測及中國疾控中心復核,實(shí)驗室結果猴痘病毒核酸陽(yáng)性,國家組織專(zhuān)家診斷為猴痘確診病例。
猴痘傳入我國的風(fēng)險將持續存在,為此我們綜合世界衛生組織的官網(wǎng)以及相關(guān)文獻資料內容,編撰了“猴痘十問(wèn)”供大家參考。希望這些常見(jiàn)問(wèn)題的簡(jiǎn)單問(wèn)答能夠給普通大眾提供必要的信息,避免誤解和歧視。
值得注意的是我們對疫情的認識不斷變化,有些信息和建議可能會(huì )隨著(zhù)新的發(fā)現而發(fā)生變化。
1.什么是猴痘?
猴痘是由猴痘病毒引起的疾病,之所以稱(chēng)之為猴痘,是因為最先在猴子身上發(fā)現了這種病毒。猴痘常見(jiàn)于中部和西部非洲,偶爾也在其他國家發(fā)現。目前許多以往沒(méi)有病例的國家正在暴發(fā)疫情。
2.猴痘的癥狀是什么?
猴痘的癥狀通常包括發(fā)燒、劇烈頭痛、肌肉疼痛、背痛、乏力、淋巴結腫大、皮疹或皮損。
皮疹通常在發(fā)燒開(kāi)始后的一至三天內出現。皮損可以是平坦的或輕微隆起的,充滿(mǎn)透明或淡黃色的液體,最后會(huì )結痂、干涸和脫落,所有皮疹結痂脫落后,通常就不再具有傳染性。一個(gè)人身上的皮損數量可從幾個(gè)到幾千個(gè)不等。皮疹往往集中在面部、手掌和腳底,也可以出現在口腔、生殖器和眼部。猴痘皮疹有時(shí)會(huì )被誤認為是水痘、梅毒或單純皰疹。癥狀通常持續兩到四周,可自行消失無(wú)需治療。
3.人們可能會(huì )因為感染猴痘而患嚴重疾病或死亡嗎?
在大多數情況下,猴痘的癥狀會(huì )在幾周內自行消失。不過(guò),有些人感染后可能會(huì )導致醫療并發(fā)癥甚至死亡。例如新生兒、兒童、孕婦和免疫缺陷癥患者有可能出現更為嚴重的癥狀,有更高的死于猴痘的風(fēng)險。
猴痘的常見(jiàn)并發(fā)癥包括繼發(fā)性皮膚感染、肺炎、意識模糊和眼部問(wèn)題。過(guò)去,有1%至10%的猴痘患者死亡,但過(guò)去對猴痘的監測通常有限,因此這些數字可能被高估。值得注意的是,不同環(huán)境的死亡率可能會(huì )因為社會(huì )經(jīng)濟狀況、醫療環(huán)境不同、診療手段有差異等多種因素而各不相同。在受當前疫情影響的非洲之外的國家中,目前死亡病例報告非常有限,多數死于相關(guān)并發(fā)癥或基礎疾病。
4.猴痘如何傳播?
猴痘作為一種人畜共患病,其可能通過(guò)兩種方式進(jìn)行傳播,即動(dòng)物-人傳播和人-人傳播。在人與受到感染的動(dòng)物發(fā)生身體接觸時(shí)(例如通過(guò)咬傷或抓傷,或在狩獵、剝皮、烹飪等活動(dòng)時(shí)),猴痘會(huì )從動(dòng)物傳播到人。這種病毒也可通過(guò)食用受到感染的動(dòng)物而被感染。
人與人之間主要通過(guò)親密接觸進(jìn)行傳播,包括性交、接吻、擁抱或接觸猴痘瘡的身體部位?;颊咴诔霈F癥狀時(shí)即具有傳染性(通常持續兩到四周),皮疹、體液(如來(lái)自皮膚損傷的液體、膿液或血液)以及干痂尤甚,因與感染者接觸而被病毒污染的衣服、床上用品、毛巾或餐具等物品也可感染他人??谇恢械臐?、損傷或口瘡也具傳染性,這意味著(zhù)病毒可以通過(guò)唾液傳播。此外,飛沫傳播也是猴痘人際間的傳播途徑。因此,與感染者密切接觸的人,包括醫護人員、家庭成員和性伴侶,面臨更大的感染風(fēng)險。
現有信息表明,懷孕期間感染猴痘對胎兒有危險。需要開(kāi)展更多的研究,以便更好地了解在懷孕期間感染猴痘的風(fēng)險,以及病毒如何傳遞給子宮內的胎兒或在分娩期間或分娩后或在哺乳期間傳遞給新生兒。
5.猴痘是否會(huì )通過(guò)性傳播?
猴痘可以通過(guò)性交時(shí)皮膚與皮膚的密切接觸傳播,包括與有癥狀者接吻、觸摸、口交和插入式性行為。猴痘皮疹有時(shí)可見(jiàn)于生殖器和口腔中,當存在皮膚或口腔黏膜損傷時(shí)可能會(huì )加劇性接觸期間的傳播。但目前尚不清楚猴痘是否可以通過(guò)精液或陰道液體傳播,因此,有癥狀者應該避免與他人發(fā)生性接觸。
有些病例是通過(guò)同性戀、雙性戀和其他男男性行為者社區的性健康診所發(fā)現的,需要注意的是,猴痘的風(fēng)險不僅限于以上人群,任何與具有傳染性的人有密切接觸的人都處于危險之中,猴痘也可以通過(guò)其他類(lèi)型的密切接觸傳播,不僅僅是性行為,絕對不能因為一種疾病而對他人進(jìn)行污名化。
6.此次疫情中的一些病例發(fā)生在男男性行為者群體中。這是為什么?
猴痘通過(guò)密切接觸在人與人之間傳播,但猴痘的風(fēng)險不僅限于男男性行為者。任何人如果與具有傳染性的人密切接觸,都會(huì )有危險。
目前在此次疫情中,從男男性行為者社群的性健康診所獲得了關(guān)于猴痘病例的報告,其中一個(gè)原因可能是這一人群有積極的求醫行為。且猴痘皮疹難以與某些性傳播疾病,包括梅毒、單純皰疹病毒 (HSV) 感染、軟下疳以及水痘帶狀皰疹相鑒別,這可以解釋為什么這些病例在性健康診所被發(fā)現。隨著(zhù)我們認識的增加,可能會(huì )在更廣泛的社區中發(fā)現病例。
如果與多個(gè)性伴侶發(fā)生性行為,請定期進(jìn)行性傳播疾病的篩查,并應該在可能情況下采取暴露前預防措施。如果有癥狀,請快速就醫,這將有助于獲得必要的治療,并避免傳染給其他人。
7.誰(shuí)有感染猴痘的風(fēng)險?
與猴痘患者生活在一起或與之有密切接觸(包括性接觸)的人,或經(jīng)常與可能感染的動(dòng)物接觸的人感染風(fēng)險最大。醫護人員應該在護理猴痘患者時(shí)采取感染預防和控制措施。
如果兒童與有癥狀的人密切接觸,可能會(huì )感染猴痘。在本次疫情中,已經(jīng)有少數兒童感染猴痘。新生兒、幼兒和潛在的免疫缺陷癥患者可能會(huì )有更嚴重的癥狀,在極少數情況下可能會(huì )死于猴痘。接種過(guò)天花疫苗的人可能對猴痘有一定的保護作用。不過(guò),自1980年消滅天花以后,世界上大多數地區已經(jīng)停止接種天花疫苗,年輕人不太可能接種過(guò)天花疫苗,而接種過(guò)天花疫苗的人也應該繼續采取預防措施來(lái)保護自己和他人。
8.如何防止自己感染猴痘?
如果必須與有癥狀者密切接觸,請其自我隔離或盡可能覆蓋任何皮膚損傷(例如,用輕薄的繃帶或衣服覆蓋皮疹)。如果身體相距很近,雙方都應戴上醫用口罩。應盡可能避免皮膚接觸,如需直接接觸病變部位,應使用一次性手套。
應經(jīng)常用肥皂水或含酒精的洗手液洗手,包括在接觸過(guò)感染者的衣物、床單、毛巾和他們觸碰過(guò)或可能接觸過(guò)的其他物品或表面(如器具、盤(pán)子等),以及其皮疹或呼吸道分泌物后尤其要洗手。用溫水和清潔劑清洗衣物、毛巾、床單和餐具。處理任何衣物或床上用品時(shí)請佩戴口罩。應對任何受污染的表面進(jìn)行清潔和消毒,并妥善處理受污染的廢棄物(如敷料等)。
雖然過(guò)去的研究證明天花疫苗對猴痘有預防作用,但目前關(guān)于新型天花/猴痘疫苗在臨床實(shí)踐和現場(chǎng)環(huán)境中預防猴痘的有效性數據仍然有限。
9.如果懷疑自己感染了猴痘,該怎么辦?
如果懷疑自己有癥狀或與猴痘患者有過(guò)密切接觸,請向醫務(wù)人員尋求建議、檢測和醫護。如可能,進(jìn)行自我隔離,避免與他人密切接觸。請采取上面所列步驟來(lái)保護身邊的人不受感染。
10.猴痘患者的治療方法是什么?
猴痘患者癥狀通常會(huì )自行緩解,無(wú)需治療。如果需要,應遵守醫生開(kāi)具的醫囑使用止痛藥和退燒藥來(lái)緩解癥狀。對所有猴痘患者來(lái)說(shuō),補充水分、吃得好和睡眠充足都很重要。
自行隔離者應該做些自己感覺(jué)放松和愉快的事情,以此來(lái)保持精神健康,如果感覺(jué)身體足夠好且情況允許,應該鍛煉身體;如果需要,可以要求提供精神衛生支持。猴痘患者應避免搔抓皮膚,并在觸摸病灶前后清潔雙手,保持皮膚干燥和無(wú)遮蓋。溫水浴可以有助于治療身體上的病灶,可以使用經(jīng)過(guò)消毒或含有消毒劑的水對皮疹進(jìn)行清潔,口腔內的病灶可以用鹽水漱口,必要時(shí)可以使用利多卡因來(lái)緩解口腔和肛周病灶的疼痛。
對天花治療方法的多年研究已經(jīng)開(kāi)發(fā)出對治療猴痘也有效果的產(chǎn)品,但是這些藥物在猴痘疫情暴發(fā)的背景下的經(jīng)驗有限。同時(shí)其他公共衛生的措施仍然有效,可以采取多種措施來(lái)預防感染猴痘病毒,包括病例隔離、接觸者追蹤、避免接觸疑似含有病原體的動(dòng)物或材料、使用個(gè)人防護設備和良好的手部衛生習慣等,這些做法依然是預防和控制人類(lèi)猴痘的最佳措施。
參考資料:
1. https://www.who.int/emergencies/situations/monkeypox-oubreak-2022
2. https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/index.html
]]>3.http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202206/d687b12fe8b84bbfaede2c7a5ca596ec.shtml
入侵人體,細菌和病毒有不同的途徑
細菌中有許多“好人”,其中腐生細菌是生態(tài)系統中重要的分解者,使碳循環(huán)能順利進(jìn)行;部分細菌會(huì )進(jìn)行固氮作用,使氮元素得以轉換為生物能利用的形式。乳酪及酸奶和酒釀的制作、部分抗生素的制造、廢水的處理等,都與細菌有關(guān)。在生物科技領(lǐng)域中,細菌也有著(zhù)廣泛的運用。當然,細菌中的“壞人”就是許多的病原菌了,包括肺結核、炭疽病、鼠疫等疾病都是由細菌所引發(fā)。
細菌和人體主要為寄生關(guān)系,咱們主要說(shuō)說(shuō)致病菌,由于大多數細菌有自己的代謝系統,細菌入侵人體后是可以寄生在人體正常細胞之間的。細菌奪取了機體所必須的營(yíng)養物質(zhì);細菌的生長(cháng)產(chǎn)生各種各樣的代謝產(chǎn)物打亂了機體的生理平衡;甚至細菌的體積也成為致病的因素,干擾和破壞細胞的功能,因此,在一些疾病中,僅細菌的增殖就造成致命的后果。
病毒入侵人體可能是來(lái)源于一次打噴嚏,或者一次身體接觸。病毒需要寄生在活的宿主細胞之內,依賴(lài)于宿主細胞提供病毒復制過(guò)程中所需要的原料體系、能量和場(chǎng)所。當一個(gè)病毒準備感染宿主細胞時(shí),其需要以下六個(gè)步驟完成其增殖活動(dòng),分別是吸附、侵入、脫殼、生物合成、組裝和釋放。
吸附:病毒通過(guò)識別宿主細胞膜表面特有的受體蛋白分子來(lái)“盯上”目標細胞(比如新型冠狀病毒識別的是人呼吸道和肺部細胞表面的血管緊張素轉化酶2-ACE2);侵入:然后病毒要么通過(guò)某種方式進(jìn)入宿主細胞(如膜融合),要么直接將遺傳物質(zhì)注入宿主細胞之內;脫殼:緊接著(zhù)病毒感染性核酸從衣殼內被釋放出來(lái);生物合成:“馬不停蹄”地進(jìn)行生物合成——根據基因指令,并借助宿主細胞提供的原料、能量和場(chǎng)所來(lái)合成病毒的核酸和蛋白質(zhì);組裝:新合成的病毒核酸和蛋白質(zhì)會(huì )組裝成子代病毒;釋放:子代病毒釋放到宿主細胞外。
細菌和病毒同是微小生物,二者大小相差約1000倍
細菌和病毒都是微生物。微生物作為地球上最小的生命形式,人們總是忽略它們的存在,可就是這微小的生物時(shí)時(shí)刻刻刷著(zhù)“存在感”,人類(lèi)一不留神就會(huì )被它們感染。
細菌是細胞,有細胞壁,有DNA,有細胞器,可以自行生產(chǎn)合成需要的酶并且代謝,可以自行分裂繁殖。而病毒比細菌小很多了,主要結構是蛋白質(zhì)衣殼和內部的遺傳物質(zhì)(DNA或者RNA),而且病毒不能自我復制。病毒需要通過(guò)感染宿主細胞來(lái)復制自身的遺傳物質(zhì),然后釋放出更多的子代病毒去感染其他的宿主細胞。
細菌可以是無(wú)害甚至有益于人體健康的,是可以獨立生存的。而病毒存在的目的就是復制自己,所以它不感染宿主就沒(méi)有存在的意義,可謂是最純粹的“自私的基因”。
廣義的細菌即為原核生物,雖為細胞結構,但和人的細胞結構還是有很大差異的,它們結構更加簡(jiǎn)單,沒(méi)有細胞核,只有DNA的聚集區——擬核。細菌一般為球狀、桿狀、螺旋狀等等,人們給它命名的時(shí)候也不忘加上形狀的描述,比如大腸桿菌、乳酸桿菌、金黃色葡萄球菌等等。
目前已知最小的細菌只有0.2微米長(cháng),因此只能在顯微鏡下看到它們;而世界上最大的細菌可以用肉眼直接看見(jiàn),有0.2-0.6毫米大,是一種叫納米比亞嗜硫珠菌的細菌。
病毒(virus)是由一個(gè)核酸分子(DNA或RNA)與蛋白質(zhì)構成的非細胞形態(tài),靠寄生生活的介于生命體及非生命體之間的有機物種,它進(jìn)入細胞后表現的DNA的復制等新陳代謝確實(shí)是生命體的特征,而離開(kāi)細胞后它只是一個(gè)沒(méi)有生命的結晶體。大多數病毒的直徑在10-300納米(nm)一些絲狀病毒的長(cháng)度可達1400nm,但其寬度卻只有約80nm。大多數的病毒無(wú)法在光學(xué)顯微鏡下觀(guān)察到,而掃描或透射電子顯微鏡是觀(guān)察病毒顆粒形態(tài)的主要工具。病毒和細菌相比,二者的大小相差約1000倍。
積極調動(dòng)人體自身免疫力對抗病毒
不論細菌還是病毒都要突破人體的重重防線(xiàn)才能夠完成入侵,但人體終將發(fā)現它們的存在,人類(lèi)的免疫系統有著(zhù)自己的防護措施和預警機制。
第一道防線(xiàn):皮膚和黏膜。人類(lèi)保護自己的方式首先是防御,通過(guò)皮膚和黏膜使人體形成了一個(gè)相對密閉的系統,當有害物質(zhì)將要侵入人體時(shí),皮膚和黏膜將外界致病因素阻擋在體外。
第二道防線(xiàn):殺菌物質(zhì)和吞噬細胞。黏膜表面和人體內部總是有著(zhù)殺菌物質(zhì)和吞噬細胞在“巡邏”,防范病原體的入侵。以溶菌酶來(lái)舉例,它能夠破壞細菌的細胞壁,導致細胞壁破裂內容物逸出而使細菌溶解,還可與帶負電荷的病毒蛋白直接結合,與DNA、RNA、脫輔基蛋白形成復鹽,使病毒失活。因此,該酶具有抗菌、消炎、抗病毒等作用。
第三道防線(xiàn):特異性免疫。當強大的病原體突破了前兩道防線(xiàn)后,人體的反攻才剛剛開(kāi)始。通過(guò)吞噬細胞的吞噬和特殊的免疫細胞(T細胞)的分析,人體生產(chǎn)出了可以特異性識別入侵物的抗體,抗體可以讓病原體粘連在一起不再具有入侵性,最終暴露在細胞間的病原菌會(huì )被殺滅。但入侵了細胞的病毒是否安全了呢?非也!人體可以精妙地識別哪個(gè)細胞被病毒感染了,進(jìn)而派出“殺手”殺死被感染的細胞,釋放細胞內部的病毒,供抗原消滅。
但,人體的反擊是需要時(shí)間準備的,病原體就會(huì )通過(guò)這樣的時(shí)間間隙大肆入侵,占領(lǐng)人體。細菌感染一度成為人類(lèi)最大的敵人。比如當年鼠疫在歐洲叫做“黑死病”,曾經(jīng)3年間就使歐洲人口減少三分之一;我國現在還將鼠疫和霍亂列為甲類(lèi)傳染病。直到抗生素的發(fā)現和推廣,人類(lèi)才控制了細菌感染的爆發(fā)??股刂饕獙毦袣缱饔?,通過(guò)破壞細菌細胞的結構,如細胞壁、細胞膜、改變內部代謝、阻礙核酸和蛋白質(zhì)合成等,進(jìn)而達到殺滅細菌的目的。但是,抗生素對病毒是無(wú)效的!因為細菌和病毒的結構完全不同!
由于細菌擁有細胞壁,還有自己的核酸復制機器和核糖體,所以抗生素只要針對這些靶點(diǎn)設計,就能保證殺傷細菌而對人類(lèi)副作用很小。但是,病毒沒(méi)有細胞壁,沒(méi)有自己的核酸酶,也沒(méi)有核糖體,它所有的功能都依靠宿主細胞來(lái)完成。所以抗生素并不能殺死病毒(我們總不能制造一種殺滅宿主細胞的“抗生素”)。
理想的抗病毒藥物是既能作用于病毒增值周期的某個(gè)或幾個(gè)環(huán)節,予以干擾或阻斷,又不影響宿主細胞的正常代謝。如常見(jiàn)的藥物病毒唑,提供了大量核苷酸類(lèi)似物,偷梁換柱取代了正常的核苷酸,使病毒失去了復制能力,起到了抑制病毒擴增的作用(但對人體也有很大副作用哦)。另外,抗流感藥物奧司他韋是通過(guò)阻斷子代病毒的釋放從而起效的。
針對這次的肺炎疫情,中國科學(xué)院武漢病毒所和軍事醫學(xué)科學(xué)院的科研人員也在細胞水平上初步篩選出了對新型冠狀病毒(2019-nCoV)有較好抑制作用的藥物。但面對病毒的治療,人類(lèi)始終沒(méi)有找到像抗生素一樣普適性特效藥,積極的治療都是調動(dòng)人體自身的免疫能力去對抗病毒,因為只有生物本身才真正懂得如何對抗生物。(作者:鐘柯 單位:中國科學(xué)院微生物所)
]]>奧密克戎毒株為何“需要關(guān)注”?此次病毒突變的意義何在?現有防疫工具是否還有效?
變異值得關(guān)注
包括新冠病毒在內的所有病毒,都可能在自我復制過(guò)程中犯點(diǎn)“錯誤”,也就是人們常說(shuō)的變異。大多數變異并不會(huì )使病毒“性情大變”,但也有一些變異會(huì )使病毒發(fā)生值得關(guān)注的性狀改變。
英國帝國理工學(xué)院病毒學(xué)專(zhuān)家托馬斯·皮科克介紹,11月新發(fā)現的奧密克戎毒株發(fā)生了很多變異,僅在其表面刺突蛋白上的變異就有32處,而新冠病毒正是通過(guò)刺突蛋白與人類(lèi)細胞受體結合感染人體的。這種新毒株“似乎在所有已識別的抗原位點(diǎn)都有突變”,這或許會(huì )影響多數抗體對刺突蛋白的識別。
英國沃里克大學(xué)病毒學(xué)家勞倫斯·揚說(shuō),新毒株不僅首次將其他毒株中的一些變異集于一身,還有新的變異。
世界衛生組織26日緊急召開(kāi)專(zhuān)門(mén)評估會(huì )議,認為奧密克戎毒株的一些突變“令人擔憂(yōu)”,并將其列為“需要關(guān)注”的變異毒株,要求各國加強監測與測序工作。
突變意義仍未知
世衛組織26日介紹,這一新毒株9日在南非被首次確認,24日首次報告給世衛組織。從流行病學(xué)上看,最近幾周南非的新冠病毒感染率急劇上升,與檢測到奧密克戎毒株的情況吻合。
初步證據顯示,奧密克戎毒株被檢測出的速度比以往造成感染激增的其他變異毒株都快,表明這一最新變異毒株可能具有生長(cháng)優(yōu)勢。另外,與此前其他“需要關(guān)注”的變異毒株相比,奧密克戎毒株可能會(huì )增加人們二次感染新冠的風(fēng)險。
不過(guò),目前研究人員尚不清楚奧密克戎毒株的兇險程度。同樣屬于“需要關(guān)注”變異毒株的貝塔毒株在剛出現時(shí)也曾讓科研人員驚訝,但最終被證明沒(méi)有那么兇險,并逐漸被德?tīng)査局晁〈?/p>
英國劍橋大學(xué)領(lǐng)導新冠病毒基因測序項目的莎倫·皮科克說(shuō),現有數據顯示,新毒株攜有可能導致傳染性增強的突變,但許多突變的意義仍未知。
帝國理工學(xué)院實(shí)驗醫學(xué)教授彼得·奧彭肖指出,雖然奧密克戎毒株可能傳播更快,但南非近日感染人數激增也可能與密集監測有關(guān),新毒株會(huì )否在南非取代德?tīng)査局瓿蔀橹饕餍卸局赀€很難說(shuō)。
防疫工具仍有效
奧密克戎毒株會(huì )使現有診療方法和疫苗失效嗎?據世衛組織介紹,當前常用的聚合酶鏈式反應檢測(核酸檢測)仍可用于標記奧密克戎毒株。
在疫苗有效性方面,帝國理工學(xué)院傳染病學(xué)專(zhuān)家尼爾·弗格森表示,目前還沒(méi)有對奧密克戎毒株可能弱化疫苗效力的可靠評估,因此現在評估其風(fēng)險為時(shí)過(guò)早。奧彭肖認為,面對新毒株,目前的疫苗“極不可能”完全不起作用,但仍需要更多數據來(lái)確定疫苗的保護效力。
流行病防范創(chuàng )新聯(lián)盟首席執行官理查德·哈切特指出,新毒株的出現使開(kāi)發(fā)更有效的新冠疫苗變得更為迫切,此外還需繼續在全球范圍內擴大疫苗接種以減少病毒傳播。
一些專(zhuān)家表示,雖然尚不清楚奧密克戎毒株會(huì )對公共健康構成多大威脅,但不采取行動(dòng)的潛在后果可能很?chē)乐?。與德?tīng)査局瓴煌?,奧密克戎毒株剛剛出現就受到全球廣泛關(guān)注,這或許有助人們更早地采取措施,遏制疫情蔓延。
]]>免疫力到底是啥?
1、防御力
免疫系統最基本的功能就是對各種微生物的抵抗和清除能力,使人體不會(huì )被病原體入侵和感染。換句話(huà)說(shuō),抵抗力是免疫力中的最基本功能。
2、自穩力
不受到外界病原體的入侵和感染,是機體維持內環(huán)境穩定的重要條件。比如,擁有很多有強大吞噬功能的免疫細胞的脾臟可以對血液中的紅細胞進(jìn)行“檢測”,通過(guò)吞噬作用,清除衰老和功能異常的紅細胞,從而保持血液的活力。隨著(zhù)年齡的增加和機體的衰老,人體的免疫自穩力會(huì )不斷下降,這也是中老年人血管疾病多發(fā)的重要原因。
3、監視力
每個(gè)人都在不斷產(chǎn)生腫瘤細胞和被各種病毒感染,但并不是每一個(gè)人都會(huì )患腫瘤疾病或者病毒感染類(lèi)疾病,原因就是免疫系統可以通過(guò)NK細胞等免疫監視機制清除這些“壞分子”,從而保護人體不受腫瘤和病毒感染的威脅。
4、識別力
精良的武器裝備不能見(jiàn)人就打,識別敵友很重要。機體免疫系統具有識別自身和外來(lái)抗原的能力,對自身抗原產(chǎn)生耐受,對外來(lái)抗原進(jìn)行排斥。
正確的免疫識別,是免疫系統正確行使功能的開(kāi)始。但是,在某些情況下,如果免疫識別發(fā)生了錯誤,就可能導致免疫功能紊亂,引起免疫病理?yè)p傷。比如,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎就是由于這種機制導致的。
5、活化力
免疫系統識別敵友后,T淋巴細胞、B淋巴細胞就會(huì )活化、增殖和分化,繼而產(chǎn)生抗體或者致敏的淋巴細胞等免疫應答效應產(chǎn)物。老年人的免疫細胞功能衰老,會(huì )導致免疫活化力下降,在感染病原體后,特異性免疫活化速度較慢,更容易發(fā)生嚴重的病原體感染。
6、效應力
免疫應答產(chǎn)生的抗體等應答效應產(chǎn)物,是機體清除病原體的主要武器。例如,當乙肝病毒感染人體后,人體會(huì )產(chǎn)生多種抗體,但只有針對乙肝病毒表面抗原的抗體,才可以阻止乙肝病毒感染肝細胞。
7、調節力
殺敵一千、自損八百,這個(gè)買(mǎi)賣(mài)不劃算。這就需要機體免疫系統具有良好的調節能力。清除病原體的同時(shí),避免機體發(fā)生免疫病理?yè)p傷和出現發(fā)熱等免疫應答的不良反應。如果人體免疫調節能力出現了異常,可是很可怕的,嚴重的會(huì )死亡,而且還是自己把自己給整死了。
免疫力認知5個(gè)“坑”,跳開(kāi),別陷進(jìn)去!
誤區1. 生病都是因為免疫力低引起的
人的疾病狀態(tài)是由很多原因造成的,感染性疾病往往有明確的生物致病因素,非感染性疾病就更復雜了,往往是多因一果,而且是長(cháng)期暴露、累積造成的。人是不是得病,免疫系統的能力高低只是其中一部分原因,而且往往不是決定因素。
舉個(gè)最簡(jiǎn)單的例子,比如當細菌、病毒來(lái)襲,日常接觸的病菌數量并不多,正常工作的免疫系統完全可以起到抵御作用;而當無(wú)意中與傳染病患者接觸,缺乏防護,會(huì )造成病菌大量進(jìn)入人體,即使正常工作的免疫系統也無(wú)力抵抗,就會(huì )造成發(fā)病。
誤區2.免疫功能越強越好
免疫系統本身是把雙刃劍,它能保護你的身體,也可能會(huì )傷害你的身體。如果單純地增加某種免疫細胞,或者提高某種免疫反應能力,就可能打破這樣的平衡,誘發(fā)其它疾病。
比如,如果免疫防御過(guò)強,在過(guò)敏原的刺激下,發(fā)生組織損傷或功能紊亂反應,可引發(fā)過(guò)敏反應;如果免疫自穩功能過(guò)強,會(huì )引發(fā)自身免疫性疾病,表現為免疫系統攻擊自身正常的細胞,比較常見(jiàn)的有紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕、哮喘、甲亢、多發(fā)性硬化癥等。
誤區3.保健品可以提高免疫力
假設服用一種保健品真的能使某種免疫細胞增多,或者某個(gè)免疫器官功能增強,其實(shí)是很危險的。免疫系統必須保持自身以及與身體各器官功能的平衡,其功能太弱,無(wú)法實(shí)現監視、防御作用,如果功能太強,則會(huì )引發(fā)過(guò)敏和自身免疫。
科學(xué)家到現在還沒(méi)有找到任何一種保健品被證實(shí)可以增加免疫力,降低感染風(fēng)險。因此,宣稱(chēng)能增加免疫力的保健食品,實(shí)際上沒(méi)有什么作用。
誤區4.藥物可以提高免疫力
目前的確有少量藥物,可以幫助那些免疫系統功能受到抑制的患者,提高免疫能力,比如胸腺肽。胸腺肽可以增強患者對病毒性疫苗(流感疫苗或乙肝疫苗)的免疫應答,使得他們接種后抗體水平顯著(zhù)增高;一些抗病毒、抗腫瘤藥物也具有調節免疫作用,比如干擾素等。然而這些藥物都有嚴格的適應證,針對特定的患者,并不適合普通人。是否需要使用免疫調節類(lèi)的藥物,需要臨床醫生的診斷,并在醫生監護下使用。
誤區5.提升免疫力最好的方法就是吃好
通過(guò)改善膳食、營(yíng)養,的確可以在一定程度上提升人體的免疫能力。我們經(jīng)??梢钥吹?,貧困地區的人營(yíng)養不良,更容易感染疾病。
膳食營(yíng)養的關(guān)鍵不在于吃得好,而在于吃得科學(xué)、平衡。保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入是健康膳食的一部分,但不能一味強調。如果攝入過(guò)多,會(huì )引發(fā)超重肥胖和一系列慢性疾病,如心腦血管疾病、糖尿病等,癌癥風(fēng)險也增高,結果得不償失。
提高免疫力,這樣運動(dòng)更有效
在平衡膳食的基礎上,運動(dòng)對于提高免疫力是有效的。長(cháng)時(shí)間的中等強度運動(dòng),可使免疫細胞分布更加廣泛,功能也能持續提高;而長(cháng)時(shí)間的劇烈運動(dòng),可能會(huì )導致免疫力在運動(dòng)后明顯下降,恢復緩慢。
所以,規律地堅持運動(dòng)鍛煉會(huì )使基礎的免疫力水平逐步升高,這才是我們需要的持久的免疫力。但運動(dòng)對免疫力的提升具有不可儲存性,即長(cháng)時(shí)間不運動(dòng),這種健康收益會(huì )逐步消失。
最佳的提高身體免疫力的運動(dòng)鍛煉是每次30分鐘~45分鐘的中等強度運動(dòng),每周5次左右,長(cháng)期堅持四周以上。
啥是中等強度的運動(dòng)?運動(dòng)者主觀(guān)感覺(jué)呼吸、心跳明顯加快,可以說(shuō)話(huà)但是不能唱歌,微微出汗。這時(shí)的運動(dòng)強度基本上達到中等強度了。也可以通過(guò)心率判斷是否達到中等強度,簡(jiǎn)單算法:心率在(170-年齡)±(10~20)次內,就算達到中等強度有氧運動(dòng)了。
只有達到中等強度運動(dòng),呼吸和血液循環(huán)加快,代謝增加,才能夠調動(dòng)身體各方面的機能,促進(jìn)細胞、組織、器官和身體各系統的功能,提高免疫力。如果運動(dòng)強度達不到或者運動(dòng)時(shí)間達不到,再或者三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng),都無(wú)法獲得好的健康收益。
推薦幾種中等強度有氧運動(dòng):
戶(hù)外非群體性運動(dòng)
1、慢跑
有很多人無(wú)法堅持連續慢跑30分鐘,怎么辦?推薦先進(jìn)行走跑結合的鍛煉,跑一會(huì )兒走一會(huì )兒,然后繼續跑,不要跑太快,慢慢跑。體能逐步提高了,再進(jìn)行持續慢跑30分鐘~45分鐘。
跑步太累了,可以用健步走代替慢跑嗎?對于大部分健康成年人來(lái)說(shuō),健步走很難達到中等強度,心率和呼吸增加不會(huì )太明顯,運動(dòng)鍛煉的效果會(huì )大打折扣。因此,能跑還是比健步走的效果更好。
2、騎車(chē)
騎行速度稍快,達到呼吸心跳明顯加快的程度也是非常不錯的中等強度有氧運動(dòng)。
騎行鍛煉特別適合肥胖人群,對于膝關(guān)節壓力小了許多。騎行戴口罩還可以避免路上的空氣污染??梢圆捎瞄g歇鍛煉提高騎行鍛煉的效果,即快速一會(huì )兒,慢騎喘口氣,然后再快速一會(huì )兒,快慢交替進(jìn)行。騎行時(shí)一定要佩戴頭盔。
家庭室內鍛煉
1、使用健身器械
常見(jiàn)的有動(dòng)感單車(chē)、劃船機和橢圓機等,都是非常不錯的家庭有氧運動(dòng)器械。
2、徒手或小器械鍛煉
利用自身體重鍛煉大肌肉群,提高呼吸、心率。比如搏擊操或使用啞鈴、彈力帶等進(jìn)行的運動(dòng)都是不錯的選擇。
小貼士:這樣吃能提高免疫功能
1.保持健康的一日3餐
想保住抵抗力,必須吃三餐,不能去減餐,不能夠一天就吃一頓飯,早、中、晚餐都要吃。
2.每天要保證4大類(lèi)食物
每天要保證四大類(lèi)食物。這四大類(lèi)食物要包含谷薯類(lèi),也就是糧食類(lèi);蔬菜水果類(lèi);優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物類(lèi);第四個(gè)是油脂類(lèi)。每天要吃到至少四大類(lèi)食物。
3.每天要保證12種以上食物
每天吃的食物,這四大類(lèi)中至少要有12種食物以上,這樣的營(yíng)養是能夠幫你提高抵抗力的水平。
4.一周至少要吃25種以上食物
一周至少吃到25種以上的食物,就認為是營(yíng)養比較均衡,能夠增強抵抗力的一個(gè)飲食。
簡(jiǎn)而言之,我們每天糧食類(lèi)也就是谷薯類(lèi)至少吃三兩以上,不超過(guò)一斤,一天中就是3-10兩的主食。這包括大米、白面、紅薯、山藥、芋頭以及土豆等食材。
第二就是蔬菜水果類(lèi),每天應該吃到一斤到兩斤,能夠達到滿(mǎn)足營(yíng)養的基礎需求。既補充了充足的維生素又能吃上我們所要的膳食纖維。
第三就是要把好東西吃到位,也就是肉、蛋、奶、豆制品,其中每天肉至少要吃到2兩到3兩,蛋吃1到2個(gè),奶喝1到2袋,再吃一點(diǎn)豆腐,就構成了增強體質(zhì),增強抵抗力的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)組合。
最后要有一點(diǎn)點(diǎn)油脂做保護,每天2~3勺油。
]]>四種病毒被列入未來(lái)高風(fēng)險清單
據介紹,西班牙媒體提到的這4種病毒都屬于RNA病毒。相比另一類(lèi)DNA病毒,RNA病毒變異更快,也更明顯。4種病毒尚未發(fā)現人際間傳播,但能從動(dòng)物傳染到人,也曾在個(gè)別國家和地區出現過(guò)非大規模的感染。
高致病性甲型H5N1流感病毒,來(lái)源于家禽和野生鳥(niǎo)類(lèi),最先在亞洲鵝身上被發(fā)現,具有高致病性、高致死率。2003年,禽流感疫情在亞洲、中東、歐洲和非洲暴發(fā),導致數以?xún)|計的禽類(lèi)被撲殺。首例人感染病例于1997年在香港出現,東南亞、歐洲、非洲、南美洲等相繼發(fā)現,感染途徑主要為接觸受感染的雞、鴨。2003年~2006年,全球確診病例227例?;颊吒腥竞罂沙霈F嚴重的急性病毒性肺炎、肺水腫、肺實(shí)變等,由于尚未找到特效療法,死亡率高達50%~60%。
尼帕病毒,首次發(fā)現于1998年,因出現地點(diǎn)是馬來(lái)西亞尼帕鎮,病毒因此得名。該病毒的主要自然宿主是狐蝠科果蝠,但早期感染者來(lái)自養豬場(chǎng),傳染源為感染病毒的豬。尼帕病毒可通過(guò)飛沫、鼻腔分泌物、氣溶膠或糞便接觸傳播。感染者主要表現為腦炎樣癥狀,致死率接近70%。目前,全球局部出現尼帕病毒疫情十幾次,均在南亞,孟加拉和印度疫情較嚴重。
中東呼吸綜合征冠狀病毒,也稱(chēng)MERS病毒,與新冠病毒、SARS病毒同屬冠狀病毒。從2012年9月在沙特阿拉伯發(fā)現第一例MERS患者至今,全球已報告2500多個(gè)確診病例,其中866例死亡。該病毒的起源尚不十分清楚,目前認為單峰駱駝是傳染源之一。感染MERS病毒后,患者會(huì )出現發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促和呼吸困難等癥狀,部分人會(huì )有胃腸道反應,老年人、慢性病患者、免疫力低下的人則可能出現呼吸衰竭、腎功能衰竭等,危及生命。因沒(méi)有特異療法,世衛組織已將其列入重點(diǎn)關(guān)注疾病的清單,嚴防相關(guān)突發(fā)公共衛生事件。
拉沙病毒,一種傳播性極強的急性出血性傳染病,會(huì )引發(fā)拉沙熱,主要在尼日利亞、利比亞、幾內亞等西非國家流行,美洲、歐洲也曾發(fā)現輸入性病例,死亡率約為1%。該病毒的動(dòng)物宿主是一種叫多乳鼠的嚙齒類(lèi)動(dòng)物,人若直接或間接接觸已感染動(dòng)物及其排泄物就會(huì )被感染。約80%的拉沙病毒感染者沒(méi)有癥狀或癥狀較輕,主要表現為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、咽炎等,嚴重者會(huì )因急性出血、多臟器衰竭致死。
鐘南山院士團隊核心成員、廣州呼吸健康研究院病毒學(xué)專(zhuān)家周榮教授表示,迄今為止,這4種病毒只是出現過(guò)零星病例或局部小范圍暴發(fā),現在并無(wú)確切證據表明其會(huì )在未來(lái)幾年引發(fā)大流行,不必過(guò)于恐慌。
病毒生存環(huán)境在變化
自2003年“非典”暴發(fā)以來(lái),科學(xué)家發(fā)現,危害性較大的人類(lèi)傳染性疾病的暴發(fā)頻率在快速增加,且都是由動(dòng)物源性病毒引起。武漢大學(xué)醫學(xué)部基礎醫學(xué)院病毒研究所教授楊占秋認為,出現這種情況的原因至少有4個(gè)。
病毒本身的變化。為適應外界環(huán)境的變化,病毒變異、重組的速度加快了。比如,高致病性甲型H5N1病毒在非洲、美洲的就不完全一樣,它們會(huì )根據當地宿主動(dòng)物的特點(diǎn),主動(dòng)發(fā)生變異。
人對病毒的易感性增加。人與所養殖家禽家畜的長(cháng)期共處,增加了病毒從動(dòng)物傳播到人身上的風(fēng)險;由于人畜接觸較多,病毒更易適應人體,使人體變得易感。此外,個(gè)別地區的生活習慣也是感染原因,如越南有喝生雞血習慣,泰國喜好斗雞比賽等。
愈加頻繁的人員流動(dòng)。隨著(zhù)交通業(yè)和旅游業(yè)的飛速發(fā)展,人員流動(dòng)比任何時(shí)代都頻繁。首都醫科大學(xué)附屬北京佑安醫院感染中心主任醫師張彤說(shuō),便利的交通和社會(huì )交往的日益增多,已成為引發(fā)傳染病流行的不可避免的社會(huì )因素,尤其是通過(guò)呼吸道傳播的病毒性傳染病,防控難度更會(huì )因此大增。
自然環(huán)境惡化使病毒“死而復生”。由溫室效應引發(fā)的永凍土和冰川融化可能令遠古病毒蘇醒。英國廣播公司(BBC)發(fā)布的一項研究報道稱(chēng),法國某病毒科研團隊在檢測西伯利亞地區融化的凍土層后,發(fā)現了世界上第三種超大型病毒,該病毒已被冰封了長(cháng)達3萬(wàn)多年,隨著(zhù)全球變暖,不排除該病毒“起死回生”的可能。我國科學(xué)家也在青藏高原冰川冰芯內發(fā)現了28個(gè)未知病毒組,至今已存在了約1.5萬(wàn)年??茖W(xué)家擔心,這些病毒可能會(huì )使當地野生動(dòng)物患病,進(jìn)而增加人感染的風(fēng)險。近年來(lái),自然環(huán)境的惡化導致野生動(dòng)物棲息地減少,人獸接觸幾率增加,出現跨宿主傳播,甚至人際傳播的風(fēng)險也會(huì )升高且難以預測。比如,拉沙病毒的宿主是嚙齒類(lèi)動(dòng)物多乳鼠,當生態(tài)遭到破壞后,鼠類(lèi)大量繁殖,并攜帶病毒四處傳播,最終導致了西非國家疫情的暴發(fā)。
良好衛生習慣須常態(tài)化
周榮提醒,相比較已出現的病毒,新發(fā)病毒可能帶來(lái)的危害更大。因為病毒變異難以預測,人類(lèi)對新病毒普遍沒(méi)有免疫力,若防控不及時(shí)就可能引發(fā)大流行。
楊占秋補充說(shuō),由于病毒變異,由動(dòng)物傳染給人的病毒性疾病仍有人傳人的可能,令科學(xué)家擔憂(yōu)。因此,應主動(dòng)遠離各種野生動(dòng)物,如蝙蝠等,家禽家畜飼養者平時(shí)也需做好個(gè)人防護,盡量少接觸飼養動(dòng)物;改變吃野生動(dòng)物的習慣,人工養殖的家禽家畜一定要做熟食用;自覺(jué)保護自然環(huán)境。
由于病毒感染主要與病毒毒力、數量及人群易感性有關(guān),張彤認為,除減少接觸潛在感染源外,提高自身抵抗力也是防護的重要方法,包括日常保持良好的衛生習慣,加強體育鍛煉,面對已知病毒按規定進(jìn)行預防接種等。一旦出現相應癥狀,第一時(shí)間做好科學(xué)應對,如自我隔離、及時(shí)就近就診。
面對潛在的病毒傳播流行,周榮建議將“早發(fā)現、早隔離、早診治”常態(tài)化。全球都要加強基層傳染病防控體系建設,大到城市三甲醫院,小到鄉鎮衛生所,都要具備基本的傳染病檢測和分析技術(shù);對基層全科醫生展開(kāi)培訓,增強他們對突發(fā)傳染病的防范意識和能力。他同時(shí)呼吁,傳染病暴發(fā)時(shí),所有人都應保持團結,采取一切措施減少或消滅傳染源,切斷傳播途徑,這樣才有可能從根本上戰勝疫情。
]]>緊隨其后,3月2日,經(jīng)濟合作與發(fā)展組織發(fā)布最新世界經(jīng)濟展望,將2020年全球經(jīng)濟增速預期從2.9%下調至2.4%。經(jīng)合組織首席經(jīng)濟學(xué)家勞倫斯·布恩警告稱(chēng),在新型冠狀病毒疫情在全球暴發(fā)的風(fēng)險下,世界經(jīng)濟處于自全球金融危機以來(lái)最不穩定的狀態(tài)。
資本市場(chǎng)最藏不住恐慌的情緒。過(guò)去一周,全球股市驚慌失措。道瓊斯指數下跌4142點(diǎn),跌幅達到14%,道指和標普500一度創(chuàng )下2008年金融危機以來(lái)的最大單周跌幅。
疫情在海外多地暴發(fā)并呈現燎原之勢,已是掩蓋不了的現實(shí)。截至3月2日,韓國累計確診病例達4335例,日本確診近1000人;伊朗一天新增確診病例523例,疫情已經(jīng)蔓延至中東地區10余國,其中伊朗副總統確診感染;意大利病例快速攀升,法國緊隨其后,成為繼意大利之后確診第二多的歐洲國家,歐洲多國相繼報告首例確診病例。
韓國做了“最壞的打算”,可能40%國民面臨感染風(fēng)險;暴發(fā)集中感染的“鉆石公主”號郵輪,使得日本疫情在過(guò)去幾周成為焦點(diǎn)。疫情在亞洲多個(gè)國家愈演愈烈并未就此罷休,又穿越意大利“游走”歐洲,亦或經(jīng)由中東“十字路口”伊朗向周邊發(fā)散,極速擴展的疫情地圖提醒人們,面對這場(chǎng)特殊的戰“疫”,世界上沒(méi)有哪一個(gè)國家能獨善其身。
不同國家之間流動(dòng)往來(lái),加劇了疫情傳播的風(fēng)險,也給全球治理提出了新的挑戰。全球化發(fā)展到今天,應對疫情在全球范圍內的大面積傳播,簡(jiǎn)單粗暴地關(guān)上大門(mén)或是自?huà)唛T(mén)前雪,都不可能真正阻隔病毒傳播,更不能成為對抗疫情的良策。
戰“疫”全球化,命運共同體的深刻含義由此可見(jiàn)。這一點(diǎn),包括中國在內的很多國家早有共識,武漢出現感染病例后,中方就已向WHO、有關(guān)國家和地區組織及港澳臺地區通報疫情信息,并第一時(shí)間與各方分享了病毒基因序列等信息。
全球亟須努力找到加強各國合作的途徑。這個(gè)途徑不僅包括及時(shí)的信息共享,也包括建立精準篩查的聯(lián)防聯(lián)控機制,通過(guò)切斷流動(dòng)傳播渠道的隱患將病毒感染的概率降至最低。攻克一種新型病毒的疫苗或療法研發(fā)勢必需要大量精力和成本,全球各國都應該發(fā)揮各自所長(cháng),將財力及科研資源匯集在一起。
譚德塞強調,全球仍有機會(huì )控制新冠肺炎疫情。而這個(gè)機會(huì )只有攜起手、擱置彼此的傲慢與偏見(jiàn),才能抓得住。
]]>EB病毒和流感是兩碼事
“醫學(xué)上不存在EB流感,流感和EB根本是兩碼事,不能混淆在一起?!北本┦屑膊☆A防控制中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)北京市疾控中心)、北京市預防醫學(xué)研究中心副主任龐星火在接受科技日報記者采訪(fǎng)時(shí)表示,流感是由流感病毒導致的急性呼吸道傳染病,主要由甲型H1N1、甲型H3N2亞型、乙型Yamagata系和乙型Victoria系流感病毒導致。
龐星火指出,醫學(xué)上確有EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV),但其隸屬于皰疹病毒家族,并非流感的病原體。據北京市疾控中心官方平臺介紹,EB病毒主要通過(guò)唾液傳播,可致傳染性單核細胞增多癥。該疾病也就是人們常說(shuō)的“親吻病”,為小兒常見(jiàn)傳染病,在父母親吻孩子、嘴對嘴喂食等行為后,兒童通過(guò)吞咽感染成人唾液中的EB病毒,從而可能導致發(fā)病。癥狀一般為持續發(fā)熱、咽痛、扁桃體腫大等。此外,EB病毒也可能引發(fā)非洲兒童惡性淋巴瘤、鼻咽癌等疾病。
據北京市疾控中心官方平臺介紹,在全世界約有80%—90%成年人感染過(guò)EB病毒,初次感染一般發(fā)生在10歲以前,通常沒(méi)有癥狀。但若初次感染發(fā)生在青年時(shí)期,約50%—75%可發(fā)生典型的傳染性單核細胞增多癥?!澳壳氨本┦袥](méi)有收到關(guān)于EB病毒感染病例增多的報告?!饼嬓腔鹫f(shuō)。
流感活動(dòng)度低于2017年水平
雖然EB病毒和流感毫無(wú)關(guān)系,但記者了解到,去年秋冬時(shí)期也有類(lèi)似謠言出現在朋友圈,從側面反映出了民眾對流感的較高關(guān)注度。那么,今年流感形勢如何?
“2018年12月中旬之前,北京市流感活動(dòng)度一直處于較低水平。進(jìn)入12月中旬以后,流感活動(dòng)度快速上升,目前已進(jìn)入高峰期,但總體強度低于2017年水平,與全國的流行態(tài)勢一致,符合季節性流感的特點(diǎn)?!饼嬓腔鸶嬖V記者,在未來(lái)一段時(shí)期內,北京市的流感活動(dòng)度將會(huì )繼續維持在高水平,由流感病毒導致的流感病例也會(huì )較多,預計將持續至1月中下旬。
不僅北京市流感病毒活動(dòng)度低于2017年水平,全國整體情況也呈現出同樣的規律。據中國疾控中心官方平臺顯示,病原學(xué)分析未發(fā)現主要流行株在抗原性、基因特性、耐藥性上發(fā)生明顯變異。據中國流感監測網(wǎng)絡(luò )2018年第52周(12月24日—12月30日)發(fā)布的數據,我國內地大多數省份已經(jīng)進(jìn)入2018—2019冬春季流感流行季節,活動(dòng)水平繼續上升,檢測到的流感病毒主要為甲型H1N1。
接種疫苗仍是有效防控手段
據悉,流感雖然大多為自限性,但部分會(huì )出現肺炎等并發(fā)癥,少數重癥病例病情進(jìn)展快,甚至可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)或多臟器衰竭而導致死亡。因此,流感防控不可輕視。
“接種流感疫苗是個(gè)人預防流感的有效手段?!饼嬓腔鹬赋?,尤其是孕婦、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員、6月齡—5歲兒童、60歲及以上老年人、醫務(wù)人員等人群推薦優(yōu)先接種。流感疫苗可在各地區指定的各級醫療機構自愿自費接種。
北京市疾控中心提示,除了接種疫苗外,在生活中還應注意保持室內空氣流通,注意環(huán)境清潔;保證充足睡眠、健康飲食并堅持適量運動(dòng);注意天氣變化,隨氣溫變化增減衣物,避免著(zhù)涼;勤換衣、勤洗手,打噴嚏或咳嗽時(shí)用紙巾或袖子遮住口、鼻;生活、工作、學(xué)習中應盡量避免接觸流感患者,若需接觸則應佩戴口罩,做好防護;學(xué)校、托幼機構等應做好因病缺勤監測和晨午檢查,若出現疫情,則需嚴格按照有關(guān)方案要求,采取相關(guān)停課措施,盡量減少聚集活動(dòng),以“非必須,不舉辦”為原則。
]]>據悉,我國自2013年發(fā)現全球首例人感染H7N9禽流感病例以來(lái),每年冬春季會(huì )出現一波疫情,給公共衛生安全帶來(lái)威脅。
應天雷介紹,m826抗體是從一個(gè)超大型天然全人源抗體庫中篩選得到的,它具有獨特的作用機制,通過(guò)識別H7N9禽流感病毒血凝素上一個(gè)對酸性敏感的新表位,吸引免疫細胞來(lái)殺滅病毒,即不直接中和病毒,而是誘發(fā)其超強的活性,“招募”天然殺傷細胞等免疫細胞來(lái)消滅病毒及被病毒感染的細胞。進(jìn)一步的動(dòng)物實(shí)驗證明,m826抗體無(wú)論用于預防或治療,均可完全保護小鼠不被高劑量禽流感病毒感染,具有很強的體內抗病毒活性。研究還發(fā)現,該抗體是一種天然的“胚系”抗體,幾乎未經(jīng)過(guò)任何體細胞突變。研究人員不僅可在H7N9感染康復后的病人體內找到與m826抗體類(lèi)似的抗體序列,還可以在健康人、嬰兒體內找到極類(lèi)似的抗體。這些天然的胚系抗體不需要過(guò)多的體細胞高頻突變,即可有效抵抗新發(fā)傳染病的感染。該發(fā)現為如何更有效的研發(fā)針對新發(fā)傳染病的疫苗及藥物提供了重要啟示。
據該成果共同作者之一、復旦大學(xué)基礎醫學(xué)院國家千人計劃學(xué)者姜世勃教授介紹,m826胚系抗體屬于高活性全人源抗體,具有安全性高、成藥性好的特點(diǎn),不需要獲取病人樣本,可迅速用于開(kāi)發(fā)出特異性的傳染病防治藥物。
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