受訪(fǎng)專(zhuān)家：北京老年醫學(xué)研究所原所長(cháng) 高芳堃

中國老年學(xué)和老年醫學(xué)學(xué)會(huì )老年心理分會(huì )秘書(shū)長(cháng) 楊 萍

記者 李丹妮

3/4老年人帶病生存

21世紀初，我國進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，老年患者激增。2018年底發(fā)布的《中國健康城市建設研究報告(2018)》指出，截至2017年底，中國65歲以上人口有1.58億人，其中3/4處于帶病生存狀態(tài)。

中國老齡科研中心過(guò)去的一項調查也顯示，中國60歲以上老年人余壽中有2/3的時(shí)間帶病生存。報告還指出，老年人的健康水平主要集中在“比較好”和“比較差”之間，慢性病是影響他們健康水平的主要疾病。兩位專(zhuān)家向《生命時(shí)報》記者細數了老年人的幾大常見(jiàn)慢性?。盒哪X血管疾病中的高血壓、高血脂、冠心病、動(dòng)脈硬化、中風(fēng)等;神經(jīng)系統疾病中的腦萎縮、老年癡呆癥、帕金森病等;骨關(guān)節疾病中的關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松等;消化系統疾病中的慢性胃炎、肝硬化、功能性消化不良等;呼吸系統疾病中的支氣管炎、肺氣腫、老年性肺炎等;內分泌系統疾病中的糖尿病、痛風(fēng)等;五官疾病中的白內障、青光眼等;此外還有一些腫瘤疾病。

正面心態(tài)能降低71%死亡

很多老人查出疾病后，就會(huì )給自己貼上“老了”“要不行了”等標簽，吃不好、睡不著(zhù)，生活節奏全都被打亂了，開(kāi)始變得不安、焦慮、恐懼。美國醫學(xué)專(zhuān)家莉薩·蘭金在《安慰劑效應》一書(shū)中提到，人體有個(gè)“壓力反應”，當大腦產(chǎn)生害怕、焦慮等消極想法時(shí)，體內的皮質(zhì)醇、腎上腺素等應激激素水平便會(huì )上升，影響免疫系統，不利于疾病康復;相反，樂(lè )觀(guān)、積極會(huì )啟動(dòng)“放松反應”，促進(jìn)機體完成自我修復。美國斯坦福大學(xué)的研究也發(fā)現，積極正面的信念可以降低71%的死亡風(fēng)險，從而延長(cháng)壽命。楊萍提醒，老人生病后要盡可能拋掉以下幾種負面心態(tài)。

壞心態(tài)1：情緒不穩定。俗話(huà)說(shuō)：“氣生百病?！睉嵟瓡r(shí)血壓易飆高;憂(yōu)郁時(shí)心臟會(huì )失去活力，容易導致心絞痛等發(fā)作;長(cháng)期處于疾病帶來(lái)的恐懼、悲痛，會(huì )引起或加重失眠、胃腸問(wèn)題;焦慮的女性更易內分泌失調，患上乳腺、卵巢癌等疾病。心態(tài)平和則能降低疾病復發(fā)率。

壞心態(tài)2：過(guò)度關(guān)注。時(shí)時(shí)刻刻想著(zhù)如何擊敗、征服疾病會(huì )高估其嚴重性，忽略痊愈后的期望。高芳堃表示，有些疾病“惰性”十足，因此不必跟它們太較勁，如高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺功能衰退、惡性腫瘤等。老人若將所有精力都投入到征服疾病中，身體有一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)就會(huì )患得患失，將其解釋為不長(cháng)壽的信號，進(jìn)而導致激素水平變化，產(chǎn)生頭暈胸悶、肌肉緊張、坐臥不安、氣短乏力等癥狀，久而久之免疫系統會(huì )深受影響，加重病情。

壞心態(tài)3：諱疾忌醫。蔡桓公不愿面對疾病，最后病入膏肓、體痛致死的故事，充分說(shuō)明了諱疾忌醫能讓本來(lái)不成問(wèn)題的小病變成大問(wèn)題。實(shí)際上，很多疾病是可以通過(guò)科學(xué)積極的治療來(lái)緩解或消除的。老年人不應糾結于“是不是診斷有誤”“挺一挺就能好”等，而是要直面疾病，積極治療。此外，有些老人對身體過(guò)于自信，不聽(tīng)醫囑，擅自改變治療方案，也不利于康復。

生病不見(jiàn)得是壞事

古詩(shī)云:“人言病壓身，往往延壽己?！币馑际钦f(shuō)，生病不見(jiàn)得是壞事，從另一個(gè)角度看，它能提醒你注意保健、及時(shí)止損，也能享受長(cháng)壽之樂(lè )。衰老生病是自然規律，死亡卻不是其必然結果。既然帶病生存可能是老年生活常態(tài)，就該抱著(zhù)“既來(lái)之，則安之”的心態(tài)，不必把病當負擔。楊萍和高芳堃建議，做到以下幾點(diǎn)，帶病也能過(guò)得好。

治療不馬虎，始終有希望。對待疾病，最明智的做法是與其和諧相處。首先要了解病情，科學(xué)就醫。老人要主動(dòng)去了解所患疾病的誘因、治療手段、注意事項等，學(xué)會(huì )自我監護;在診治過(guò)程中要充分相信醫生，遵醫囑吃藥，按時(shí)復查，不要沉迷于各類(lèi)養生偏方，和網(wǎng)上、偽專(zhuān)家的“靈丹妙藥”。此外，要始終抱有希望。老人不要只關(guān)注病情進(jìn)展或療效，也要重視心理調節，當出現“我病了，要完了”等想法時(shí)，立馬替換成“我會(huì )更加健康”，這樣可平衡心態(tài)，有利于身體慢慢好起來(lái)。被稱(chēng)為“自我暗示之父”的法國心理學(xué)家愛(ài)米爾·庫埃，把積極的自我暗示作為一種治療方法。他有一句名言：“我每天在各方面都變得越來(lái)越好?！彼尣∪瞬粩嘀貜瓦@句話(huà)來(lái)增加治愈信心。

生活不將就，多尋找快樂(lè )。老年人不應被疾病捆住手腳，要把自己放到社會(huì )中去，多與鄰居、朋友、親人交流，積極參與文化娛樂(lè )活動(dòng)等來(lái)陶冶情操、釋放壓力、改善情緒，達到“正氣存內，邪不可干”的良好狀態(tài)。學(xué)會(huì )享受生活，例如停下腳步看看美麗的風(fēng)景，聞聞花香，聽(tīng)聽(tīng)旋律悠揚的歌曲，感受濃濃的親情等，在平凡的生活中尋找快樂(lè )。老年人要對生命保持熱情，平時(shí)可以培養讀書(shū)、跳舞等興趣，或是跟上年輕人的“潮流”，上上網(wǎng)、看看電視節目，充實(shí)精神生活，減輕疾病帶來(lái)的痛苦。此外，老人必須保持良好的生活習慣。每天睡夠7~8小時(shí)，能有效調節中樞神經(jīng)系統功能，促進(jìn)體力和精力恢復，增強免疫力;患病老人要盡量堅持科學(xué)有規律的鍛煉，但要注意防摔倒，以走步、打太極拳等較為柔和的運動(dòng)為主，每天堅持半小時(shí);飲食上要保證定時(shí)定量、營(yíng)養均衡，注意維生素的攝入，多吃綠葉蔬菜，少吃高脂肪食物。

家人有耐心，要做到“三多”。老年人生病后脾氣可能越來(lái)越怪，變得自私、多疑、過(guò)分依賴(lài)家人等。這時(shí)家人一定不要抱怨，要多陪伴老人，避免他們獨處時(shí)胡思亂想;多體貼老人，例如經(jīng)常按按背、捶捶腰等;多鼓勵老人，當他們病情出現好轉時(shí)，要鼓勵他們再接再厲，病情不佳時(shí)，則要勸他們堅持不懈、保持自信、配合治療。

皮膚——暗淡、皺紋、缺水

曾經(jīng)的膠原蛋白，一去不復返。

通常情況下，女性的皮膚在25歲之后開(kāi)始走下坡路。體內膠原蛋白不斷流失，新陳代謝也逐漸減慢，臉蛋的肉感也漸漸消失，開(kāi)始出現缺水、暗淡、皺紋等表現。

早的可能過(guò)了25歲很快就表現出來(lái)，晚的（保養得好的）可能35歲之后才慢慢表露癥狀。

眼睛——凹陷、黑眼圈、疲憊

眼睛的衰老比皮膚要晚一些，一般中年時(shí)期才逐漸衰老。

尤其是現代社會(huì )，電子產(chǎn)品遍布生活每一角落，幾乎人人存在用眼過(guò)度的風(fēng)險。而過(guò)度用眼是加速眼睛衰老的“兇器”。導致眼睛過(guò)早出現凹陷、黑眼圈嚴重、眼神疲憊的癥狀。

更嚴重，要有可能誘發(fā)眼部病變，嚴重損害眼睛健康。

牙齒——牙齦炎、出血、松動(dòng)

時(shí)間悄悄流逝，牙齒也會(huì )受到歲月的摧殘。

可能是各種細菌附著(zhù)在牙齒表面的牙菌斑，也可能是我們日常喝的可樂(lè )、咖啡、巧克力對牙齒日積月累的沉積，還可能是冷、熱、酸等食物對牙齒造成的刺激，令它變得敏感、生病，常表現為牙齦炎、出血、松動(dòng)。

頭發(fā)——干枯、變白、脫落

頭發(fā)從幼嫩的胎毛，變成脆弱的白發(fā)，是遵循自然衰老規律的。

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，人體衰老的跡象在頭發(fā)表現中就能窺看一二。生命線(xiàn)從走上坡路，到抵達頂峰，再到逐漸走下坡路，頭發(fā)干枯、變白、脫落等表現可能預示著(zhù)衰老正在“靠近”。

骨骼——骨質(zhì)疏松、易骨折

醫生常建議40歲以上的中老人要開(kāi)始進(jìn)行補鈣。

原因是人體骨骼也會(huì )隨著(zhù)時(shí)間逐漸進(jìn)入老化階段，到了一定的年紀，骨質(zhì)也呈現流失的狀態(tài)，如果沒(méi)能及時(shí)補充鈣質(zhì)，特別容易出現骨質(zhì)疏松、骨折的情況。

從反面來(lái)看，如果檢測發(fā)現身體已經(jīng)骨質(zhì)疏松，一來(lái)說(shuō)明身體需要補充鈣質(zhì)，二來(lái)也表示著(zhù)人體開(kāi)始衰老。需要注意身體，別再把自己身體當作年輕時(shí)那樣任性地“使用”了，容易骨折。

乳房——松弛、下垂

對于女性來(lái)說(shuō)，乳房也是發(fā)現衰老跡象的一個(gè)重要部位。

青春正盛的小姑娘，不是小荷才露尖尖角，就是小堡壘堅挺又緊實(shí)，是驕傲的小公舉。但是，年紀大了，雌激素和孕激素水平降低之后，乳房就會(huì )像泄了氣的皮球，慢慢松弛、下垂。

大腦——記憶力減退

人常說(shuō)，老了老了，腦子都不中用咯。

說(shuō)的可不就是記憶力減退的問(wèn)題嗎？大腦的衰老，最早的表現就是容易健忘。犯起糊涂來(lái)的時(shí)候，打電話(huà)跟人著(zhù)急的說(shuō)：“我手機丟了”。

舌頭、鼻子、耳朵——味蕾、嗅覺(jué)及聽(tīng)力減退

衰老是自然的生理過(guò)程，也是全身心進(jìn)行的事情。

因此，即便是身體的小部位也逃不過(guò)衰老的命運，包括舌頭、鼻子、耳朵。主要表現為味覺(jué)減退、嗅覺(jué)減退以及聽(tīng)力減退，就是逐漸走上“不中用”的道路。

一、大腦：保質(zhì)期約30年

我們的腦細胞約有1000億個(gè)，而隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，大腦中的神經(jīng)細胞數量會(huì )逐漸減少，相應的就會(huì )出現記憶力下降、大腦功能減退的癥狀。

大腦的衰老是“滑鐵盧式”，不可抗拒的，但養成良好的生活習慣，激發(fā)神經(jīng)元間聯(lián)系的活性，就能延緩衰老進(jìn)程。

1、養護方法

①補充營(yíng)養素

蛋白質(zhì)提供的氨基酸影響神經(jīng)傳導物質(zhì)的制造；據試驗表明，卵磷脂可使人的智力提高25%；維生素A、B、C對抽象思維和良好的記憶很有幫助。

②保持良好睡眠

大腦沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的代謝系統，只有在熟睡時(shí)，才能依靠腦脊液將廢棄物質(zhì)排出去。因此，保持良好的睡眠能維持神經(jīng)細胞活力。

③鍛煉

每天保持合理適度的鍛煉，有助于刺激大腦中兩個(gè)主要區域（支配我們嗅覺(jué)的嗅球和用于學(xué)習、記憶的下丘腦）的神經(jīng)元產(chǎn)生，讓你的大腦更年輕。

二、眼睛：保質(zhì)期約40年

隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，眼內晶狀體開(kāi)始硬化，聚焦能力也下降。45歲左右，就會(huì )出現近距離看東西模糊的現象；之后幾年，眼睛會(huì )越來(lái)越容易疲勞，對光的亮度也變敏感。

養護方法：

①常吃三色食物

黃色食物如玉米、蛋黃等，主要提供葉黃素和玉米黃素，能增加黃斑色素密度，預防黃斑性病變；紫色食物如紫甘藍、藍莓等，其含有的花青素能有效清除自由基，對預防白內障等眼病有作用；深綠色食物如菠菜、西蘭花等含有大量維生素、葉黃素及微量元素，能幫助保持眼部肌肉彈性，減少眼病發(fā)生。

②眼保健操

眼珠上下左右轉動(dòng)畫(huà)十字，每天做5次，每次做10遍，能緩解眼疲勞。

三、骨骼：保質(zhì)期約30年

20歲以前骨骼沉積速度最快，20歲左右達到最高骨量的90%以上，大約30歲骨量達到高峰，之后骨質(zhì)開(kāi)始慢慢流失，人也就進(jìn)入老化過(guò)程。

骨骼細胞是不斷死亡和再生的，每隔十年更新一次。由于身體中的更新速度不同，老舊骨頭和新骨頭始終同時(shí)存在。而到中年后，骨骼的更新速度會(huì )減慢，骨骼傾向于變薄，骨質(zhì)疏松就會(huì )發(fā)生。因此千萬(wàn)不要等到老了再去補鈣。

建議：50歲以后盡量每年進(jìn)行一次骨密度檢查。

養護方法：

①運動(dòng)

適度的運動(dòng)能促進(jìn)骨代謝，增加骨內血流量，預防骨萎縮；增加骨鹽量，預防骨質(zhì)疏松。

②補充營(yíng)養素

鈣是骨骼發(fā)育的基礎；而維生素D則可以促進(jìn)鈣的吸收和骨骼生長(cháng)；維生素K能協(xié)助骨鈣素、蛋白質(zhì)發(fā)揮作用，還能刺激骨細胞生長(cháng)，平?？梢远喑孕┥罹G色蔬菜以補充維生素K。

四、心臟：保質(zhì)期約40年

據紐約醫學(xué)院的一項研究發(fā)現，心臟上面布滿(mǎn)的干細胞每隔20年左右也會(huì )更新一次。提供足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等營(yíng)養物質(zhì)，心臟就有自我修復功能。

但隨著(zhù)年紀的增長(cháng)，營(yíng)養攝入不足、吸收率差，在40歲后，心臟會(huì )開(kāi)始衰老，向全身輸送血液的效率逐漸降低。因此，此時(shí)血管壁的彈性降低，動(dòng)脈開(kāi)始硬化，很容易造成脂肪堆積，各種心血管疾病也就隨之而來(lái)了。

建議：40歲以上的人群最好每年都能進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等相關(guān)的心臟體檢。

養護方法：

①控制體重

體重超標會(huì )影響代謝水平，影響心血管健康。因此要減少高脂高糖飲食，多吃新鮮果蔬，每日保持適度的運動(dòng)。

②補充鉀元素

鉀能夠調節心律、神經(jīng)傳導和肌肉收縮；還能促進(jìn)鈉離子的排出，幫助降低血壓，并防止膽固醇沉積。

五、肺：保質(zhì)期約20年

從20歲開(kāi)始，人體的肺活量開(kāi)始下降，與此同時(shí)，人體供氧量也會(huì )隨之減少，器官的各種功能也會(huì )開(kāi)始退化。

肺不僅主管呼吸，還是重要的造血器官。雖然每隔2-3周，肺就會(huì )自主“更新”，可它也很“嬌嫩”，空氣污染、廚房油煙、抽煙等都會(huì )加重肺臟負擔，破壞其自我修復功能。

養護方法：

①呼吸操

首先立位吸氣，前傾吐氣；然后單舉上肢吸氣，手放下吐氣；最后雙手平舉吸氣，雙手壓腹吐氣。

②吃“白色”食物

銀耳、雪梨、百合、蓮藕等都有一定的滋陰潤肺的功效，平?？梢远喑?。

六、腎臟：保質(zhì)期約40年

腎臟不僅是主要的排泄器官，還能維持體液內的酸堿平衡，血壓的穩定、骨骼的生長(cháng)都與腎臟息息相關(guān)。

養護方法：

①多喝水、不憋尿

喝水能夠加速體內廢物的排泄；而長(cháng)期憋尿可能會(huì )使滯留的細菌感染腎臟。

②吃“黑色”食物

黑豆、黑芝麻、黑米等有一定的補益腎氣、延緩衰老的功效。

一、檸檬香蜂茶

材料：香蜂草2枝，檸檬3片，蜂蜜適量。

泡法：

1、香蜂草用沸水沖泡放涼。

2、過(guò)濾掉香蜂草后加檸檬、蜂蜜調味。

功效：香蜂草能夠放松心情，緩解神經(jīng)緊張；檸檬富含VC，美白肌膚并增強抵抗力，適合辦公室緊張的腦力工作者飲用。

二、祛斑花果茶

材料：白果25g，白菊花3朵，雪梨3個(gè)，牛奶適量，蜂蜜適量。

泡法：

1、白果去殼、去衣。

2、雪梨去皮切粒。

3、將白果、菊花、雪梨放入清水煲，至白果變軟即可。

4、加入牛奶，煮滾。待放涼后，加入蜂蜜飲用。

功效：白果、白菊花、雪梨、牛奶都具有美白肌膚的作用，能夠阻止黑色素沉積、潔膚除斑；同時(shí)菊花具有解暑降溫、清肝明目、提神、利尿作用，非常適合夏季飲用。

三、陳皮姜茶

材料：陳皮20克，生姜片10克，甘草5克，茶葉5克。

泡法：

1、陳皮20克，生姜片10克，甘草5克，茶葉5克，配水1000毫升。

2、按此比例，先將水燒開(kāi)，再將陳皮、姜片、甘草與茶葉投入，沖泡10分鐘左右，去渣飲服。

功效：具有解渴消暑、止咳化痰、健胃消食、排毒降脂的保健功能。

四、三花保健茶

材料：薰衣草5g，菩提子花5g，洋甘菊2g，冰糖30g。

泡法：

1、將薰衣草、菩提子、洋甘菊放入水中煮沸。

2、加水煮2分鐘左右，過(guò)濾后放冰糖即可飲用。

功效：薰衣草能夠緩解壓力、治療失眠；菩提子花富含維生素C、鎮定安神、避免皺紋與黑斑產(chǎn)生；洋甘菊可增強皮膚抗過(guò)敏能力，并能夠消脂塑身。

五、山楂茶

材料：山楂2錢(qián)，決明子3錢(qián)，陳皮1錢(qián)，杭菊1錢(qián)，荷葉1錢(qián)。

泡法：

1、將所有材料放進(jìn)濾袋，將濾袋放入保溫瓶里。

2、然后加入600毫升的沸水，加蓋10~15分鐘即可飲用。

功效：山楂茶對于喜歡以肉食為主的MM來(lái)說(shuō)有很大的幫助，可以清除油脂，掃除堆積在身體內的廢棄物，有利于排毒。

六、百合花茶

材料：干百合2朵，蜂蜜10毫升。

泡法：將干百合以沸水沖泡10分鐘，飲用時(shí)加入蜂蜜即可。

功效：可以潤肺止咳，寧心安神，還能減輕胃疼，同時(shí)也具有一定的排毒、美容養顏的功效。

七、洛神花茶

材料：洛神花干品10克，冰糖或蜂蜜適量。

泡法：

1、將適量洛神花放入鍋中，加入清水并以中火煮開(kāi)，3分鐘后熄火，利用余溫浸泡5分鐘。

2、過(guò)濾掉茶渣后，將茶水倒入杯中，等洛神花茶微冷后加入冰糖或蜂蜜即可飲用(高溫會(huì )破壞蜂蜜的營(yíng)養)以增加甜味。

功效：有美容、祛斑、瘦身、降壓之功效，特別適合現代女性飲用。

40歲女性如何來(lái)保養？

1、多進(jìn)行按摩

眼睛周?chē)钠つw非常的薄弱，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)會(huì )加重眼睛周?chē)钠つw的老化，會(huì )出現松弛、干燥、細紋、黑眼圈等，其實(shí)應該多補充大量的養分，但是一定要選擇好產(chǎn)品，盡量挑選比較滋潤的眼霜，因為保養成分不容易散發(fā)，能夠有效的深入肌膚，發(fā)揮了其主要的功能。另外也要做好眼睛周?chē)姆罆窆ぷ?，這樣可以有效的延緩老化的速度。每周至少要做兩道三次的眼膜，可以強化眼睛周?chē)钠つw。另外每天要堅持按摩，睡覺(jué)前可以使用手指頭沾取少量眼霜，使用輕彈的方式順著(zhù)眼睛周?chē)鷣?lái)輕輕進(jìn)行按摩。

2、鞏固皮脂膜

在卸妝的時(shí)候一定要小心，千萬(wàn)不能過(guò)度的清潔，不然會(huì )破壞皮脂膜。如果不是化了濃妝的話(huà)，盡量不要使用清潔力很強的卸妝油，淡妝的患者只要使用眼唇專(zhuān)用的卸妝液就可以卸妝，然后再對臉部進(jìn)行二次清潔，不能使用太熱的水洗臉，不然會(huì )破壞皮脂膜。

3、選擇高質(zhì)量高滋潤保養品

一定要讓皮膚的細胞得到充分水分，這樣才能夠得到足夠的滋潤度，在皮膚的外圍會(huì )有一層皮脂膜來(lái)保護皮膚，這樣可以防止皮膚的水分散失，盡量要使用滋潤度比較高的乳霜。在挑選時(shí)重點(diǎn)要在滋潤度上。

4、保護好雙唇

嘴巴是離不開(kāi)水分和油滋潤，因為嘴唇上皮膚非常嬌嫩，容易導致缺水干燥，大量的膠原蛋白流失會(huì )讓唇部的輪廓線(xiàn)不明顯，所以要加強唇部的養護，堅持對唇部進(jìn)行按摩，這樣才能夠讓嘴唇的輪廓線(xiàn)變得更加立體和明顯。

5、作息要有規律

除了做好護膚之外也要做好飲食，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激性的食物，戒掉煙酒，作息要規律養成充足的，每天至少有八個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間，晚上11點(diǎn)之前必須要進(jìn)入深睡眠狀態(tài)，另外要保持平和的心態(tài)。

溫馨提示

40歲的女性不能使用太熱的水來(lái)洗澡，不然會(huì )把皮膚表面的油脂帶走，讓皮膚出現老化。千萬(wàn)不能吸煙，吸煙會(huì )導致皮膚出現皺紋，嘴唇缺水干燥。每天可以適當的吃蜂蜜，蜂蜜里面含有的抗氧化物質(zhì)非常的高。

“皮癢”每年住院2次

一名小伙子小江（化名）就曾是嚴重特應性皮炎（俗稱(chēng)濕疹）患者，十幾歲時(shí)每年要住院2次，最受苦的時(shí)節就是秋與冬。中西醫結合皮膚科專(zhuān)家羅光浦介紹，小江一到秋冬，病情就嚴重起來(lái)，皮膚干得不得了，像樹(shù)皮一樣干燥、起皮，接著(zhù)就是紅腫、滲水、脫屑，癢到連一個(gè)整覺(jué)都睡不成，十七八歲來(lái)到羅光浦的門(mén)診時(shí)，已經(jīng)被折磨得了無(wú)生氣。

好在小江特別聽(tīng)醫生的話(huà)，身體清潔、保濕潤膚、防曬等等都一絲不茍，就算大熱的夏天也乖乖聽(tīng)話(huà)涂上油劑。長(cháng)年維護下來(lái)，小江的特應性皮炎雖然還沒(méi)斷尾，卻大為減輕，逐漸擺脫住院之苦，只需要幾個(gè)月就醫一次。

秋冬皮膚問(wèn)題難躲

小江的情況并不罕見(jiàn)。流行病學(xué)調查顯示，全人群1/3都發(fā)生過(guò)皮膚瘙癢；而皮膚科就診患者里，過(guò)半涉及瘙癢。羅光浦指出，秋冬皮膚科門(mén)診病人都比夏天猛增三到五成。立秋處暑一過(guò)，人體的皮膚是最早感受“暑去秋來(lái)”的，一切都是干燥惹的禍，幾乎很少有人能躲得開(kāi)這些秋冬皮膚問(wèn)題：1.瘙癢出現或加重；2.脂溢性皮炎發(fā)作，皮膚油、紅、癢，愛(ài)長(cháng)痤瘡；3.九成牛皮癬患者病情加重；4.特應性皮炎復發(fā)，干癢加重；5.缺脂性／干性濕疹患者尤其是老人病情加重。

女性太愛(ài)美反發(fā)病

門(mén)診中女性患者占90%以上。羅光浦指出，主要原因是女性更愛(ài)美，更愿意在臉部、身體皮膚上折騰，沒(méi)想到把簡(jiǎn)單問(wèn)題越弄越復雜。比如很多女性使用化妝品、護膚品、防曬劑后，往往陷入過(guò)度清潔的怪圈：覺(jué)得臉冒油，于是使勁清洗，沒(méi)想到洗得越干凈，神經(jīng)反應捕捉到皮膚油少了，于是調整進(jìn)入亢奮狀態(tài)，讓皮脂腺更多冒油出來(lái)，女性于是又洗，與這個(gè)保護機制形成對抗，陷入惡性循環(huán)。

1、清潔 不臟就別天天洗澡

南方人習慣天天“沖涼”，在皮膚專(zhuān)家看來(lái)，要想皮膚好過(guò)，還是別那么機械式清潔，最好別洗那么勤快，不臟就別天天洗，反而有助于保住正常的皮脂分泌。

以洗澡為例，秋冬干燥，出汗不多時(shí)，3~5天洗澡一次都可以，尤其是八十歲以上老人，每周洗一次澡就可以了。老少洗澡水溫32~35℃為宜，最高不能超過(guò)40℃；最好淋浴，8~10分鐘就可以了；別用堿性大的肥皂，要改用滋潤型沐浴液，甚至可以只用清水洗澡；也可以天天單獨清洗腋下、下陰等分泌旺盛部位。

特別要提醒的是，臨床發(fā)現，不少老人喜歡用熱水燙皮癢處，甚至一天洗幾次澡，或者干脆泡澡來(lái)止癢，這只會(huì )導致越來(lái)越干，越來(lái)越癢。

2、保濕

力保角質(zhì)層20%含水量

皮膚角質(zhì)層要保持20%的含水量，皮膚才能滋潤保濕，但一到冬季，天氣寒冷、干燥，皮脂腺和汗腺本就分泌減少，皮膚水分再蒸發(fā)，容易干燥皸裂，皮內神經(jīng)末梢更容易受刺激而發(fā)癢。

一到秋冬就皮膚出毛病的，最常見(jiàn)的就是一老一少。老人皮膚越來(lái)越薄，加上代謝變慢、性激素分泌下降，因此皮脂腺、汗腺的油水分泌少，外界的寒冷、干燥，甚至被子太厚、化纖衣服，都會(huì )導致瘙癢。而嬰幼兒則是自身皮膚屏障功能未完全。

秋冬時(shí)節，別以為紅斑、丘疹、水皰、糜爛或滲出才是皮膚出問(wèn)題，要多為老人孩子檢查，尤其是面部、手足部、小腿前側等處，看是否有發(fā)紅發(fā)干、脫皮，早發(fā)現，易處理。

皮膚保濕不能等癢了才做，洗澡后要馬上擦潤膚劑，這時(shí)皮膚毛孔張開(kāi)，利于成分滲入表皮，可保持皮膚的水合狀態(tài)、保護皮膚屏障功能和減輕瘙癢。

靠譜的潤膚劑要以滋潤保濕為主，不含色素、防腐劑等，比如維生素E乳膏、復方煙酰胺乳膏、尿囊素、復方甘油洗劑等。

保濕油劑也可以適時(shí)出動(dòng)了，目前最推薦用茶籽油進(jìn)行防干保濕。

頭部皮膚保濕方面，建議可使用酮康唑洗劑，讓脂溢性皮炎患者保濕去頭屑，緩解頭皮痕癢等。

3、防曬

日常使用SPF10-15防曬霜

專(zhuān)家指出，防曬是皮膚日常護理的必備步驟?！胺罆袼罆裰笖翟礁咴胶谩薄爸灰捞?yáng)光，日光燈及電子產(chǎn)品的紫外線(xiàn)不用防”“玻璃窗可屏蔽紫外線(xiàn)”“陰天不用防曬”……這些都是防曬誤區，反著(zhù)做就可以了。

羅光浦建議，日常戶(hù)外活動(dòng)，或者只要室內工作生活，也建議照舊涂防曬劑，秋冬的防曬級別可以略略降低，比如用SPF為10-15、PA值為+或++。如果到海邊度假、游泳等，還得像夏天那樣，SPF值要超過(guò)30，PA值為+++以上。若皮膚敏感的，建議僅使用物理性防曬霜。

運動(dòng)助生陽(yáng)氣

“春夏養陽(yáng)，秋冬養陰”。春天正是采納自然之氣養陽(yáng)的好時(shí)機，而“動(dòng)”為養陽(yáng)的最重要一環(huán)。人們?yōu)檫m應春天生長(cháng)的自然規律，春游踏青，助生陽(yáng)氣，改善機體新陳代謝，調和人體氣血陰陽(yáng)，增強血液循環(huán)和心肺功能，調節中樞神經(jīng)系統，提高思維能力，并使腿部力量增強，筋骨更加靈活，還能改善睡眠。

在春游時(shí)，置身花草叢中，能使人心情愉悅，血脈調和，氣順意暢。經(jīng)常如此，對陶冶情操，調節人體生理機能十分有益。另外，根據自身體質(zhì)，還可以選擇適合的鍛煉項目，如散步、慢跑、放風(fēng)箏、打球等。

梳頭疏通氣血

《內經(jīng)·素問(wèn)·四氣調神大論篇》曰：“被發(fā)緩形，以使志生”。春天萬(wàn)物復蘇，欣欣向榮，披散頭發(fā)，解開(kāi)衣帶，形體舒緩，放緩腳步，使精神愉悅，胸懷開(kāi)暢，這是順應春季的時(shí)令，保養生發(fā)之道。發(fā)為血之余，肝藏血，主疏泄。披發(fā)緩形，則肝木條達，血旺氣盛，百病難生。

中醫認為，人體臟腑、組織、器官的互相聯(lián)系，氣血的濡養，要靠人體中十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈等經(jīng)絡(luò )的傳導作用。經(jīng)絡(luò )遍布全身，氣血也通達全身。這些經(jīng)絡(luò )或直接匯集頭部或間接作用于頭部，頭頂“百會(huì )穴”就由此得名?！娥B生論》說(shuō)：“春三月，每朝梳頭一兩百下?！鳖^為諸陽(yáng)之會(huì )，五臟之精氣皆上注于腦，梳頭可以疏通氣血、健腦聰耳、散風(fēng)明目、防治頭痛。

研究表明，經(jīng)常梳頭能加強對頭部的摩擦，改善頭部血液循環(huán)，使頭發(fā)得到滋養，牢固發(fā)根，防止脫發(fā);同時(shí)，可以聰耳明目、緩解頭痛、預防感冒，防止大腦老化。

按摩清肝瀉火

春天在五行屬木，而人體的五臟之中，肝也屬木，因而春氣通肝。在春天，肝氣旺盛而升發(fā)，人的精神煥發(fā)。如果肝氣升發(fā)太過(guò)或是肝氣郁結，都易損傷肝臟，到了夏季就會(huì )發(fā)生寒性病變。這里推薦三個(gè)腳上的肝經(jīng)穴(大墩、行間和太沖)，經(jīng)常按摩可以清瀉肝火。

大墩：在大拇趾(靠第二腳趾一側)甲根邊緣約兩毫米處。此穴可以按摩，也可以艾灸，能達到清肝明目之功效，可使您頭腦清晰，神清氣爽。

行間：在足背側，在第一、二腳趾間，趾蹼緣的后方赤白肉際處。它是一個(gè)火穴，肝屬木，木生火，如果肝火太旺，可以瀉其心火，這叫“實(shí)則瀉其子”。如果出現牙痛、腮腺腫痛、口腔潰瘍、鼻腔出血、舌尖長(cháng)泡等癥狀，這表明火已經(jīng)從肝經(jīng)進(jìn)入心經(jīng)，多按揉行間穴，就可以把心火從這里散出去了。

太沖：在大腳趾縫往腳背上4厘米處，位于第一跖骨間隙的后方凹陷處。有人把太沖穴比作人體的出氣筒，因為它是肝經(jīng)的原穴和腧穴，是肝經(jīng)的火穴，能夠把肝氣、肝火消散掉。所以，通過(guò)按揉太沖穴，可以把人體郁結的氣最大限度地泄出去。

一、刷刷牙洗洗臉

睡前刷牙比早晨更重要，不僅可清除口腔積物，并且有利于保護牙齒，對安穩入睡也有幫助?？赐觌娨曤娔X后，要記得洗洗臉。因為電視和電腦都是有輻射的，長(cháng)時(shí)間地觀(guān)看會(huì )在我們的皮膚表面停留，睡前洗臉可以把這些輻射粒子和一些灰塵洗干凈，以保護皮膚清潔，使睡眠舒適、輕松。

二、五指梳頭

頭部穴位較多，通過(guò)梳理，可起到按摩、刺激作用，能平肝、熄風(fēng)、開(kāi)竅守神、止痛明目等。早晚用雙手指梳到頭皮發(fā)紅、發(fā)熱，可疏通頭部血流，提高大腦思維和記憶能力，促進(jìn)發(fā)根營(yíng)養，保護頭發(fā)，減少脫發(fā)，消除大腦疲勞，早入夢(mèng)鄉。

三、散步10-20分鐘

平心靜氣地散步10-20分鐘，這會(huì )使血液循環(huán)到體表，入睡后皮膚能得到“活生生”的保養。躺下后不看書(shū)報，不考慮問(wèn)題，使大腦的活動(dòng)減少，較快地進(jìn)入睡眠。

四、喝杯加蜜牛奶

研究發(fā)現，牛奶中含有促進(jìn)睡眠的l-色氨酸。睡前1小時(shí)喝杯加蜜的牛奶，可助眠。蜂蜜則有助于整夜保持血糖平衡，從而避免早醒。

五、睡前不要生氣

睡前生氣發(fā)怒，會(huì )使人心跳加快，唿吸急促，思緒萬(wàn)千，以致難以入睡。

六、睡前不可飽餐

睡前吃得過(guò)飽，胃腸要加緊消化，裝滿(mǎn)食物的胃會(huì )不斷刺激大腦。大腦有興奮點(diǎn)，人便不會(huì )安然入睡，正如中醫所說(shuō)“胃不和，則臥不安”。

七、睡前別飲茶

茶葉中含有咖啡堿等物質(zhì)，這些物質(zhì)會(huì )刺激中樞神經(jīng)，使人興奮，若睡前喝茶，特別是濃茶，中樞神經(jīng)會(huì )更加興奮，使人不易入睡。

八、睡前動(dòng)一動(dòng)可助眠

睡覺(jué)之前，可以躺在床上做一些簡(jiǎn)單的小運動(dòng)，放松一下你的身體，對身心健康。

首先躺在床上，把腿抬起抬起，進(jìn)行由上往下地按摩。腿持續抬著(zhù)不要放下，或者L字形地貼墻躺著(zhù)，這個(gè)動(dòng)作可以幫助瘦除小腿贅肉。然后平躺，兩腿分別懸在半空90度的位置，45度的位置，以及30度的位置，每個(gè)角度大約停留30秒-1分鐘，或者你可以堅持的極限。這個(gè)動(dòng)作可以塑造大腿的肌肉。你還可以趴在床上，兩腿縮在胸前，胸部貼著(zhù)大腿根，雙手伸直夾在耳朵旁邊，手肘以上到手掌貼在床上。這個(gè)動(dòng)作可以幫助排除宿便。

九、開(kāi)窗通氣

保持寢室內空氣新鮮，風(fēng)大或天冷時(shí)，可開(kāi)一會(huì )兒，睡前再關(guān)好，有助于睡得香甜。但注意睡時(shí)不要用被蒙頭。

十、用熱水泡泡腳

中醫認為，腳上的60多個(gè)穴位與五臟六腑有著(zhù)十分密切的聯(lián)系。腳是離人體心臟最遠的部分，不容易得到氧份與血液，加上現在是冬季，就更容易被寒冷刺激到血管，使血管收縮，供血艱難。但是，足部又是人體穴位的又一集中區域，如果供血不足，會(huì )影響到肝臟、腎臟等多個(gè)部分的正常運作。

所以，睡前用溫熱的水泡一泡腳，對促進(jìn)身體血液循環(huán)，加速新陳代謝多有好處。若能養成每天睡覺(jué)前用溫水（40-50℃）洗腳、按摩腳心和腳趾，能夠起到很好的效果。