一、食用霉變食物

水果爛了一小塊，面包長(cháng)了霉菌，甘蔗變質(zhì)了一小段……有些人會(huì )選擇切除壞掉的部分，繼續食用剩余部分。然而，復旦大學(xué)附屬中山醫院的醫師指出，食物發(fā)霉是由霉菌生長(cháng)繁殖引起的，霉菌和毒素早已擴散至食物內部，即使切除霉變部分，剩余部分也不宜食用。長(cháng)期食用霉變食物可能導致腸道不適、過(guò)敏反應和呼吸系統疾病，甚至引發(fā)中毒、免疫缺陷、致癌等健康危害。

健康建議：盡量購買(mǎi)新鮮食物，每次少買(mǎi)一點(diǎn)，吃完再買(mǎi)。對于已經(jīng)霉變的食物，應果斷扔掉。同時(shí)，盡量少買(mǎi)已經(jīng)切好、搭配好的半成品蔬菜和水果。

二、常吃剩飯剩菜

很多人為了節約糧食，會(huì )將吃不完的飯菜放在冰箱里，第二天、第三天繼續食用。中山大學(xué)腫瘤防治中心的專(zhuān)家表示，長(cháng)期吃剩飯剩菜可能增加胃癌的風(fēng)險。剩飯菜中的高鹽、腌制成分以及細菌滋生都是致癌的“推手”。

健康建議：做適量的飯菜，避免剩余。熟食在室溫下不得存放超過(guò)兩小時(shí)，冰箱里存放不應超過(guò)三天，剩飯菜加熱次數不應超過(guò)一次。

三、筷子長(cháng)期不更換

很多家庭一雙筷子使用幾年是常有的事。然而，國家食品安全風(fēng)險評估中心的專(zhuān)家指出，竹筷或木筷容易發(fā)霉，產(chǎn)生黃曲霉毒素，這是一種致癌物，容易誘發(fā)肝癌。

健康建議：經(jīng)常用的竹筷子、木筷子每半年更換一次。洗完的筷子應晾干，避免發(fā)霉?？曜幼詈脤?zhuān)人專(zhuān)用，以免細菌傳播。選購筷子時(shí)，避免選擇涂彩漆的筷子，建議購買(mǎi)原木、本色的筷子或不銹鋼、陶瓷筷子。

四、食用油使用不當

食用油一旦開(kāi)封，3個(gè)月是安全用油的臨界點(diǎn)。油脂氧化和酸敗后，可能含有黃曲霉毒素污染，誘發(fā)肝癌。

健康建議：如果家中人口少，最好買(mǎi)小桶裝的油。大桶油應用油壺分裝，并放在陰涼處保存。避免將油瓶放在陽(yáng)光直射的地方。

五、反復使用回鍋油

油炸食物后會(huì )剩下很多油，有的家庭會(huì )繼續用這些油炒菜。然而，油經(jīng)過(guò)高溫加熱會(huì )產(chǎn)生反式脂肪酸和有毒的油脂氧化產(chǎn)物，繼續使用這種油高溫烹調時(shí)，致癌物會(huì )急劇增加。

健康建議：剩油避免反復高溫烹調，建議低溫烹飪使用。剩油還可以用來(lái)做面食、湯等。

六、不舍得開(kāi)抽油煙機

為了省電，有些人做菜時(shí)舍不得開(kāi)抽油煙機，導致吸入大量油煙。中日友好醫院的專(zhuān)家表示，廚房油煙是引發(fā)肺癌的危險因素之一。

健康建議：開(kāi)火前先打開(kāi)抽油煙機，炒完菜后再開(kāi)幾分鐘，讓油煙完全排干凈。同時(shí)，做飯時(shí)最好同時(shí)打開(kāi)廚房的窗戶(hù)，協(xié)助油煙排出。

總之，為了健康，我們應摒棄這些不良的節省習慣，養成科學(xué)的飲食和生活方式。

促癌因素篩出15種可改變的

基于2022年中國癌癥登記數據，華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院研究人員選取了2016年男、女癌癥死亡率排名前十的癌癥作為研究對象（共12種，在2018年造成的癌癥死亡人數占比近84%）。在大量數據分析后，研究人員最終確定了15種可改變危險因素，分別是：吸煙、吸二手煙、高體重指數[BMI=體重（千克）除以身高（米）的平方]、運動(dòng)不足、過(guò)量飲酒、蔬菜吃得少、水果攝入不足、全谷物攝入不足、過(guò)量食用紅肉、加工肉類(lèi)吃太多、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人乳頭瘤病毒和幽門(mén)螺桿菌感染，以及PM2.5暴露。其中，2023年對癌癥死亡影響最大的3個(gè)危險因素為吸煙、運動(dòng)不足和水果攝入不足。

具體到性別，男性、女性面臨的最嚴重風(fēng)險有所不同。2012~2035年，威脅男性的三大癌種始終為肺癌、肝癌和胃癌，與吸煙、過(guò)量飲酒，乙肝病毒、幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)；女性為宮頸癌、肝癌、肺癌，且肝癌有上升趨勢，需防范人乳頭瘤病毒、肝炎病毒感染，二手煙、三手煙和廚房油煙的影響不容忽視。

研究人員預測，如果從2020年開(kāi)始，公眾控制好上述危險因素，到2035年時(shí)可避免40.2%的癌癥相關(guān)死亡，即使單獨規避某一風(fēng)險，也可顯著(zhù)減少癌癥負擔。比如，若實(shí)現“健康中國2030”規劃中15歲以上人群吸煙率降至20%的控煙目標、全民健身計劃中常參加體育鍛煉人數比例達38.5%且活動(dòng)量達標，或飲食遵循《中國居民膳食指南（2022）》，分別可避免17.5萬(wàn)、4萬(wàn)、46.9萬(wàn)例癌癥相關(guān)死亡。

需強調的是，15個(gè)可改變危險因素造成的癌癥死亡人數在持續上升，但占比有所下降。這意味著(zhù)，未來(lái)或許有更多風(fēng)險在促成癌癥，防癌須從即刻開(kāi)始。

癌細胞藏在習慣里

南方醫科大學(xué)南方醫院腫瘤科主任醫師尤長(cháng)宣表示，物質(zhì)生活水平提升、醫療技術(shù)飛速發(fā)展，但癌癥發(fā)病率、死亡率反呈上升趨勢，這與四方面關(guān)系密切。

“吸”出疾病。煙草與肺癌、口腔癌、喉癌、食管癌等十幾種癌癥高度相關(guān)，是致癌風(fēng)險最高、關(guān)系最確切的致癌因素之一。1997~2020年，我國男性吸煙率從60%降至47.6%，女性二手煙暴露率從51%下降到25%，相關(guān)癌癥風(fēng)險也有下降趨勢，但煙民基數仍處于高水平，且近年來(lái)電子煙興起，吸“煙”又有抬頭趨勢且愈加低齡化。

曾經(jīng)，PM2.5是我國主要的空氣污染物來(lái)源，自從2012年我國采取一系列節能減排措施，PM2.5的濃度從2011年的63.3微克/立方米降至2020年的34.2微克/立方米，有助預防空氣污染相關(guān)癌癥。

病從“口”入。重慶大學(xué)附屬腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師李詠生表示，如今食物種類(lèi)大大豐富、可及性更高，但公眾飲食反而不夠健康了。一方面，這與加工業(yè)高度發(fā)達、外賣(mài)隨時(shí)可得等因素相關(guān)，尤其是油炸、燒烤、腌制食品，烹飪中易產(chǎn)生苯并芘等致癌物質(zhì)。此外，國人幽門(mén)螺桿菌感染率已近50%，是胃癌一大誘因。

另一方面，飲食結構發(fā)生較大變化。我國居民水果、紅肉消費量呈上升趨勢，但2021年的人均水果日消費量為144克，仍低于200~350克的推薦量；人均肉類(lèi)日消費量達201克，已超推薦量（120~200克），且紅肉占比過(guò)大。需注意的是，國人全谷物攝入量下降超七成，已不足推薦攝入量（200~300克）的1/4。

邁不開(kāi)“腿”。世界癌癥研究基金會(huì )確認，肥胖與結直腸癌、卵巢癌、乳腺癌等12種癌癥緊密相關(guān)。尤長(cháng)宣表示，如今交通發(fā)達、電梯普及度高，人們主動(dòng)運動(dòng)的機會(huì )越來(lái)越少。1997~2020年，我國男性運動(dòng)不足比例增加了18.5%，女性增加26.8%，吃得多加上動(dòng)得少，肥胖大軍正在不斷擴張。

“染”上病毒。重慶大學(xué)附屬腫瘤醫院腫瘤內科副主任醫師王春梅說(shuō)，全球超三成感染相關(guān)癌癥病例發(fā)生在中國。推廣疫苗接種后，我國危險病原體感染的情況已明顯改善。研究顯示，2012~2020年，我國乙型肝炎病毒感染率下降近一半；幽門(mén)螺桿菌感染率也有大幅下降。不過(guò)，人乳頭瘤病毒感染引發(fā)的宮頸癌發(fā)病率呈上升趨勢，與2012年相比，預計2035年相關(guān)死亡負擔將增加4倍。

是風(fēng)險也是防控關(guān)口

癌癥雖可怕，但并非不可防。尤其是新研究已明確15個(gè)可改變危險因素，每一項都是防控的重要關(guān)口。

把好入口關(guān)。李詠生表示，飲食要定時(shí)定量，多吃新鮮應季的蔬果，每餐七八分飽即可；主食不限于精米白面，可摻雜燕麥、藜麥、紅豆等谷物或雜豆，同時(shí)少吃紅肉，每周保證吃?xún)纱吻萑?、魚(yú)肉。點(diǎn)外賣(mài)或下餐館時(shí)建議選擇清蒸、燉煮的菜品，比如清蒸魚(yú)、水煮蝦，油膩的菜可用清水涮一涮。

嚴控呼吸關(guān)。防癌手段中，控煙是目前最重要的措施。尤長(cháng)宣表示，臨床中，肺癌患者戒煙后的療效往往立竿見(jiàn)影。然而，人們對吸煙的危害性認識不足，在未患重病前，僅有3%~5%的人能主動(dòng)戒煙。強化戒煙，需多管齊下：媒體加大煙草危害的宣傳，同時(shí)做好戒煙相關(guān)科普，為戒煙者提供正確渠道，比如去戒煙門(mén)診；公共場(chǎng)所要加大禁煙力度，并做好監督；個(gè)人要主動(dòng)避開(kāi)有煙環(huán)境，包括二手煙、油煙，炒菜時(shí)打開(kāi)抽油煙機或開(kāi)窗通風(fēng)；裝修或購買(mǎi)新家具時(shí)，選擇環(huán)保材料；空氣污染嚴重時(shí)減少戶(hù)外活動(dòng)，出門(mén)主動(dòng)戴口罩。

達成運動(dòng)關(guān)。不少人認為做運動(dòng)要有一個(gè)教練、心率達到一定區間，或一小時(shí)起步。實(shí)際上，運動(dòng)沒(méi)有這么復雜，日常散步、快走、跳繩、打太極拳等活動(dòng)都可以，關(guān)鍵在于找到自己喜歡并能堅持的項目，或與家人、好友結伴進(jìn)行。對于忙碌的人，每天10~15分鐘的運動(dòng)也不算少，后續可逐漸增加時(shí)間、強度或融入工作間隙，比如通勤或午休時(shí)散散步、爬爬樓；本身有運動(dòng)習慣的人，要保證每周達成150分鐘的中等強度或75分鐘中高強度有氧運動(dòng)。

守住免疫關(guān)。王春梅表示，接種疫苗是最有效、最安全的防病方法，癌癥也不例外，從出生起就要開(kāi)始行動(dòng)：新生兒需按照國家免疫規劃接種疫苗；成年人需每年體檢，適齡女性接種HPV疫苗，預防宮頸癌等腫瘤，有性生活后需定期進(jìn)行婦科檢查，高危型HPV感染者需遵醫囑治療；幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者及時(shí)根除。專(zhuān)家提醒，不少病毒可通過(guò)體液、接觸傳播，外出理發(fā)、修腳、美甲、搓澡時(shí)，需避免共用器械或毛巾，減少間接感染的風(fēng)險。

抓的時(shí)候確實(shí)很舒服，可一旦停下來(lái)又奇癢無(wú)比，最終在一遍遍循環(huán)中，皮膚甚至都被抓爛了也無(wú)濟于事。

冬天皮膚癢，到底是怎么回事？這里要提醒的是，遇到這種情況千萬(wàn)別用手抓，很可能是一些疾病發(fā)出的信號。

為什么一到冬天，身上就會(huì )特別癢

一到冬天身上就癢，主要分為三種情況，第一種最容易出現在老年人身上。因為老年人皮膚老化，皮脂腺功能減退從而導致皮脂分泌減少，引發(fā)皮膚干燥和退行性萎縮最終導致瘙癢。

第二種情況是冬季瘙癢癥，這種又被稱(chēng)為皮脂缺乏性濕疹、裂隙性濕疹、冬令濕疹，主要發(fā)生在小腿、前臂和手部等。

冬季瘙癢癥的出現主要是因為冬天氣候寒冷，皮膚血管收縮，分泌功能下降，從而導致皮膚變得十分干澀，有些人甚至會(huì )出現角質(zhì)層脫落，使得皮內神經(jīng)末梢十分容易受到刺激而發(fā)癢。另外冬天時(shí)，很多人習慣開(kāi)空調或者暖氣，這就導致室內溫度比較高，濕度卻比較低，進(jìn)而加速皮膚水分丟失，導致皮膚干燥與瘙癢。

另外，冬季瘙癢癥還常見(jiàn)于從寒冷的室外進(jìn)入室內的人身上，常發(fā)生于冬季氣溫急劇變化時(shí)，比如進(jìn)入溫暖的室內、睡前脫衣、進(jìn)入溫暖的被窩中時(shí)，開(kāi)始瘙癢。

第三種情況，則常見(jiàn)于頻繁洗澡、洗澡時(shí)水溫過(guò)高、使用堿性強的洗護用品等，這些都會(huì )導致皮膚干燥而瘙癢。

以上這些都屬于比較常見(jiàn)的情況，一般無(wú)需過(guò)度擔心，真正需要擔心的是下面這些情況。

身上癢，可能是5種癌癥的信號

事實(shí)上，有許多惡性腫瘤在發(fā)生或發(fā)展過(guò)程中，都會(huì )伴隨著(zhù)或多或少的皮膚癥狀，尤其是當腫瘤細胞產(chǎn)生的組織胺和生物活性物質(zhì)隨著(zhù)血液直達皮膚時(shí)，就會(huì )刺激到皮膚的感覺(jué)神經(jīng)末梢，從而引起不同程度的皮膚瘙癢。比如下面這些皮膚癢，就有可能是癌癥信號。

①肝癌

肝癌患者往往會(huì )合并嚴重的肝病，比如肝硬化，尤其是肝硬化發(fā)展到一定程度時(shí)，會(huì )出現肝硬化失代償。再加上肝臟有代謝解毒功能，如果毒素無(wú)法在肝臟中進(jìn)行代謝解毒，就會(huì )沉積在體內，患者便會(huì )皮膚瘙癢。

②腸癌

常表現為肛周皮膚瘙癢，十分容易和痔瘡、肛周濕疹等混淆。腸癌引發(fā)的瘙癢，主要表現為肛周皮膚局部發(fā)癢，伴隨一些分泌物，有肛腸墜脹感。

③皮膚惡性腫瘤

常見(jiàn)的有皮膚癌、黑色素瘤和皮膚淋巴瘤。因此如果發(fā)現某處皮膚異常，比如原本沒(méi)有變化的痣突然發(fā)生異常改變，且伴隨著(zhù)瘙癢，就要重視了。

④胰腺癌

當腫瘤阻塞了膽道，導致膽囊中的膽汁酸鹽不能順利排出并逆行入血，就會(huì )刺激到皮膚中的C型纖維末梢，從而引發(fā)瘙癢。

⑤腦部腫瘤

腦部腫瘤引起的瘙癢一般不是真的癢，而是一種感覺(jué)異常。這是因為腦部長(cháng)了腫瘤后，中樞神經(jīng)系統就會(huì )跟著(zhù)出現問(wèn)題，這時(shí)患者便會(huì )出現身體腦外部位的感覺(jué)異常，包括異樣的瘙癢感，常表現為鼻腔莫名發(fā)癢。

因此，如果出現以下癥狀的皮膚發(fā)癢，一定要重視。

首先，是不明原因的癢，找不到明顯誘因，和天氣、皮膚病等也沒(méi)有明顯關(guān)聯(lián)，在用藥后沒(méi)有明顯緩解。

其次，皮膚表面沒(méi)有明顯變化，皮膚上也沒(méi)有疹子，但就是很癢，尤其是這種癢還表現出慢性頑固性的特點(diǎn)。

最后，突然出現的癢，之前從來(lái)沒(méi)有遇到過(guò)這種情況。

身上癢，還可能是神經(jīng)性皮炎

神經(jīng)性皮炎，又叫慢性單純性苔蘚，是一種慢性皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚病。神經(jīng)性皮炎主要發(fā)生在頸部、四肢的伸側、而后、骶骨和會(huì )陰部等。

最典型表現是，先感覺(jué)到瘙癢，沒(méi)有其他明顯癥狀。但這時(shí)患者就會(huì )忍不住去抓撓，抓撓后皮膚變得干燥、皮紋加深、浸潤肥厚等，此時(shí)便能看到明顯的皮損，皮膚表面還會(huì )看到抓痕和血痂等。

神經(jīng)性皮炎最令人痛苦的，就是久治不愈，反復發(fā)作，并讓患者陷入瘙癢→抓撓→瘙癢的循環(huán)中，讓人精疲力竭。

而關(guān)于神經(jīng)性皮炎的病因，目前還沒(méi)有明確的發(fā)病機制，醫學(xué)界普遍認為和精神狀態(tài)以及免疫功能異常等有關(guān)。

緩解與治療神經(jīng)性皮炎，最關(guān)鍵的也是最根本的，就是解決瘙癢，不要反復去抓撓。一般可以外用各種止癢藥或者口服抗組胺藥等來(lái)緩解瘙癢。

做好3點(diǎn)，緩解冬季皮膚瘙癢

①不要頻繁洗澡

冬天氣候干燥，人體皮膚油脂和汗液分泌減少，所以要盡量避免頻繁洗澡，更不要每天都洗澡，一般2-3天洗一次澡即可，洗澡時(shí)水溫不要太高，40℃左右最佳，洗澡時(shí)間不要太長(cháng)，最好在五分鐘內洗完。洗澡時(shí)盡量不要使用刺激性的洗護用品，必要情況下可以不用洗護用品，直接清水洗澡即可。

②注意飲食

如果感覺(jué)到明顯瘙癢，就要注意飲食了，盡量少喝酒或者不喝酒，不要濃茶，不吃或者少吃辛辣刺激性的食物?？梢猿砸恍└缓S生素的食物，比如西紅柿和胡蘿卜等。

③注意保暖

保暖這個(gè)問(wèn)題可能很多人都沒(méi)注意到，其實(shí)這也是很關(guān)鍵的一環(huán)，我們前面也說(shuō)了，冬天皮膚癢很大一部分原因就是溫差過(guò)大導致的，所以平時(shí)要注意保暖，盡量不要出現身體溫度驟降或者驟升的情況。

癌癥除了遺傳和環(huán)境因素外，還有很多與生活習慣有關(guān)，特別是一些看似“節省”的好習慣，卻恰恰是導致癌癥的“元兇”。

省錢(qián) 買(mǎi)打折不新鮮的果蔬

一些人圖省錢(qián)，買(mǎi)折扣力度大、不新鮮的水果蔬菜，而且常常一買(mǎi)買(mǎi)很多，短時(shí)間內吃不完。

這樣的果蔬，有的已經(jīng)部分腐壞，有的在貯存過(guò)程中慢慢發(fā)霉，腐爛變質(zhì)。為了不浪費，很多朋友常常把腐壞的部分去掉繼續吃。

但是，食物一旦發(fā)霉，沒(méi)發(fā)霉的地方也可能存在霉菌、細菌及毒素，長(cháng)期吃腐爛變質(zhì)、發(fā)霉的食物，對肝臟的損傷很大，有致肝癌的可能。

水果、蔬菜一定要買(mǎi)新鮮的，如果食物腐壞變質(zhì)，一定不要再食用了。

省菜 經(jīng)常吃剩菜

生活中很多朋友做飯時(shí)習慣多做，分量很大，一頓甚至幾頓都吃不完，然后反復加熱繼續吃，一直到吃完為止。

江蘇揚州曾有一家三口相繼被查出胃腸道癌癥，醫生詢(xún)問(wèn)分析后認為，病因與全家人長(cháng)期吃剩菜剩飯有關(guān)。

冰箱不是保險箱，也不是消毒柜，剩菜尤其是剩下的綠葉菜中，亞硝酸鹽含量較高。若長(cháng)期食用，亞硝酸鹽便在體內積累，積累到一定程度，會(huì )增加消化道癌癥風(fēng)險。

飯菜可以隔頓吃，盡量不要隔夜吃。而且放置時(shí)間長(cháng)、反復加熱的蔬菜，營(yíng)養也會(huì )有損失。因此，烹調的時(shí)候要大致計算好，不要做太多，每頓盡量吃完，盡量不剩下蔬菜，尤其是綠葉菜。

省心 吃超加工的食物

一些人圖省心，不喜歡做飯，經(jīng)常購買(mǎi)即食的超加工食物，比如香腸、漢堡、方便面、比薩、鹵味等，這些食物大多糖分、鹽分或脂肪的含量高，而且通常保質(zhì)期很長(cháng)，如果油脂酸敗了，吃進(jìn)去可能就成為身體的“衰老殺手”。

再比如火腿腸、香腸這些加工肉制品，通常含有亞硝酸鹽，因此應盡量限制食用頻率。

所以，建議大家盡量少外食或購買(mǎi)這類(lèi)超加工食物，自己做飯相對來(lái)說(shuō)更加健康，也更加經(jīng)濟實(shí)惠。實(shí)在想吃了，盡量注意科學(xué)搭配，比如吃漢堡的時(shí)候蔬菜少，可以自己配根黃瓜或者西紅柿等蔬菜。

省電 抽油煙機關(guān)太早

一些朋友為了省電，炒完菜隨手會(huì )把抽油煙機關(guān)掉。但是，這種行為卻會(huì )為健康帶來(lái)隱患。

廚房油煙含有醛、酮、酸等有害物質(zhì)，長(cháng)期接觸，輕則出現食欲不振、頭暈惡心，嚴重的甚至還會(huì )頭痛、胸悶、耳鳴，而長(cháng)期吸入廚房油煙中的苯并芘、二硝基苯酚等致癌物，會(huì )增加肺癌風(fēng)險。

使用抽油煙機的時(shí)候應該遵循早開(kāi)晚關(guān)的原則，在做飯產(chǎn)生油煙之前就打開(kāi)油煙機，炒完菜后還要讓抽油煙機再運行3至5分鐘。烹飪時(shí)盡量把廚房的窗戶(hù)打開(kāi)，促進(jìn)空氣流通。

省油 吃擦鍋飯

有的朋友為了省油，會(huì )將剩下的菜湯拌米飯或粥，然后吃進(jìn)肚子里，也有一些朋友有“擦鍋”的習慣，炒完一鍋菜盛出來(lái)，鍋里還剩些油渣，這時(shí)用米飯或饅頭再把鍋擦干凈，不浪費一點(diǎn)油水。

而這樣做會(huì )導致主食能量密度大幅提高，長(cháng)此以往容易患高血脂。

此外，湯中油、鹽含量一般較高，所以用肉湯、菜湯泡飯很容易帶來(lái)高油高鹽的風(fēng)險。不僅如此，吃湯泡飯，容易不小心進(jìn)食過(guò)多，導致肥胖。

肥胖是一切慢性疾病的基礎，國際癌癥研究機構（IARC）研究表明，肥胖與乳腺癌（絕經(jīng)后）、結直腸癌、子宮內膜癌等13種癌癥有密切關(guān)系。

因此，建議大家炒菜時(shí)嚴格控制用油量，每人每天25至30克足矣，而對于湯、鍋中的油渣，還是不要食用了。

省力 久坐不運動(dòng)

久坐會(huì )引起許多的健康問(wèn)題，更可怕的是會(huì )致癌。而避免久坐適量運動(dòng)可以顯著(zhù)降低乳腺癌、子宮內膜癌、肝癌、腎癌和結腸癌的發(fā)病風(fēng)險。

走路不光能防癌、鍛煉身體，還能呼吸新鮮空氣，調節視力，愉悅心情，好處多多。如果不方便進(jìn)行其他運動(dòng)，一般成人可以每天快走6000至10000步，每天走，大步走，每天連續走30至40分鐘，每周累計200分鐘以上，爭取達到300分鐘。注意，特殊患病人群，運動(dòng)還是要遵醫囑。

（來(lái)源：北京青年報 于康? 北京協(xié)和醫院）

1.保持健康體重，降低肝癌、腎癌、膽囊癌風(fēng)險。

早在2016年，國際癌癥研究機構就明確指出，超重或肥胖會(huì )增加至少13種癌癥的發(fā)病風(fēng)險。英國也曾做過(guò)一項超過(guò)520萬(wàn)人的研究發(fā)現，體質(zhì)指數（BMI，體重除以身高的平方）每增加5個(gè)單位，肝癌、膽囊癌、腎癌、甲狀腺癌的患病率會(huì )顯著(zhù)上升。袁彬解釋?zhuān)@是因為肥胖患者多存在胰島素抵抗，胰島素水平長(cháng)期升高，可刺激癌細胞的生長(cháng)和擴散。體內脂肪組織過(guò)多還會(huì )誘發(fā)慢性炎癥，干擾多種激素水平，這些因素都可能誘發(fā)癌癥。

袁彬指出，要想不得癌，需要從小控制體重，避免肥胖。兒童青少年時(shí)期要積極參加體育運動(dòng)，每天至少一小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。最重要的是，控制總熱量攝入：以體重60公斤的成人為例，基礎代謝率較低者，每天總熱量控制在1200~1800大卡之間；體力活動(dòng)多、基礎代謝率較高者，每天總熱量控制在2400大卡左右。成人體質(zhì)指數（BMI）要保持在18.5~24.9之間，男性腰圍小于85厘米，女性腰圍小于80厘米。不過(guò)，肥胖人士要科學(xué)減重，通過(guò)節食、不吃主食、只吃水果減肥、短期突擊運動(dòng)都不可取。

2.多進(jìn)行身體活動(dòng)，降低腸癌、胃癌、肺癌風(fēng)險。

運動(dòng)防病養生的好處已被科學(xué)界證實(shí)，但是人們的運動(dòng)量卻越來(lái)越少。據統計，全球超過(guò)1/3的成年人缺乏鍛煉，有14億人口因此患病?！睹绹t學(xué)會(huì )雜志》2021年的一項研究指出，運動(dòng)缺乏與多種癌癥相關(guān)，包括但不限于結直腸癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌和肺癌等。袁彬指出，缺乏運動(dòng)可導致身體機能下降、慢性炎癥增加，可使癌細胞容易逃脫免疫系統的監控和清除，導致癌細胞滋生和繁殖。

袁彬建議，每人每天久坐時(shí)間不應超過(guò)8小時(shí)，每周堅持150分鐘中等強度運動(dòng)和2次力量訓練。學(xué)生族可選擇自己感興趣的體育項目，每周鍛煉2~3次，每次一個(gè)半小時(shí)左右。上班族可利用工作間隙、上下班時(shí)間鍛煉，比如，每工作一小時(shí)，站起來(lái)活動(dòng)5分鐘左右，可以沖一杯咖啡、去洗手間、下樓取個(gè)快遞，或者下班后提前一站下車(chē)，步行回家。老年人下樓買(mǎi)菜、跳跳廣場(chǎng)舞、去公園散步或打太極，都是不錯的活動(dòng)機會(huì )。因病臥床人群可以在床上踢腿、拉伸等。

3.多吃全谷物、豆類(lèi)、蔬菜和水果，降低消化系統癌癥。

果蔬中富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，豆類(lèi)和谷物更是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和微量營(yíng)養素的來(lái)源，都具有抗炎、抗氧化的作用。這些食物攝入不足可能導致細胞受損或異常增生，影響新陳代謝和器官功能，從而增加患癌風(fēng)險。比如，膳食纖維攝入不足，可能會(huì )降低胃腸蠕動(dòng)速度，無(wú)法將代謝廢物盡快排出，誘發(fā)結直腸癌等消化系統癌癥。

袁彬指出，當前，我國居民膳食結構仍不合理，大豆及其制品攝入量低于推薦量的59%，新鮮蔬菜低于推薦量的47%。根據《中國居民膳食指南（2022版）》建議，每人每天谷物攝入量應為250~400克，其中50~150克是全谷物或雜豆，蔬菜、水果每日攝入300~500克和200~400克，做到餐餐有青菜，天天有水果，果蔬搭配五顏六色。

4.限制“快餐”和高脂食品，降低前列腺癌、腎癌、卵巢癌風(fēng)險。

如今，吃快餐、點(diǎn)外賣(mài)、買(mǎi)零食，已成為人們飲食生活的一部分。據統計，過(guò)去30年，我國餐飲業(yè)與食品加工業(yè)用油量提升了10倍，面包、蛋糕、薯條、餅干等超加工食品更是銷(xiāo)量領(lǐng)先。這類(lèi)食品帶來(lái)的癌癥風(fēng)險也與日俱增。美國《細胞》雜志研究顯示，長(cháng)期食用高脂飲食，可使前列腺癌、腎癌風(fēng)險增加2~4倍?！秼D科腫瘤雜志》也發(fā)文證實(shí)，高脂飲食與卵巢癌患者較低的生存率直接相關(guān)。

袁彬解釋說(shuō)，高脂肪飲食可刺激膽汁分泌增加，腸道內某些厭氧菌在膽汁作用下可生成脫氧膽酸和石膽酸，這兩種物質(zhì)具有致癌性。此外，高脂飲食會(huì )使腸道蠕動(dòng)減慢，代謝廢物存留體內時(shí)間更長(cháng)，增加患癌風(fēng)險。袁彬建議，年輕人尤其青少年，一定要少吃快餐，糖果、蛋糕、薯條等超加工食品最好不吃。提倡在家做飯，減少點(diǎn)外賣(mài)的頻次，多用蒸煮方式烹飪。點(diǎn)外賣(mài)也盡量多點(diǎn)清淡菜肴，少點(diǎn)辛辣油膩煎炸的外食。

5.限制食用紅肉和加工肉類(lèi)，降低胃癌、食道癌風(fēng)險。

早在2015年，世界衛生組織下屬的國際癌癥研究機構就將“加工肉類(lèi)（如火腿、香腸、肉干等）”歸為“一級致癌物”，還將“紅肉”列為第 2A 級致癌物，也就是“可能致癌物”。國際癌癥研究機構還提示，每天食用100克以上紅肉，增加17%的患癌風(fēng)險。過(guò)多攝入紅肉可能增加結直腸癌風(fēng)險，煙熏肉攝入過(guò)多可能增加胃癌和食管癌的風(fēng)險。

袁彬說(shuō)，紅肉中的飽和脂肪酸含量很高，攝入過(guò)多會(huì )增加肥胖風(fēng)險，臘肉、熏腸等加工食品的亞硝酸鹽含量過(guò)高，可分解產(chǎn)生亞硝胺，亞硝胺是強致癌物。此外，熏制過(guò)程中產(chǎn)生的濃煙含大量苯并芘，會(huì )刺激消化道黏膜，誘發(fā)癌癥。所以，建議每周紅肉攝入量應低于總能量的10%，每天畜禽肉類(lèi)50~75克。少吃熏制、腌制的肉類(lèi)，烹飪時(shí)要反復清洗、浸泡久一點(diǎn)，可不再加鹽，搭配蔬菜翻炒食用。還可增加其他優(yōu)質(zhì)肉類(lèi)的選擇，比如禽肉、水產(chǎn)品。

6.少喝甜飲料，降低胰腺癌、肝癌風(fēng)險。

甜飲料已成為風(fēng)靡全球的加工食品之一，世界衛生組織稱(chēng)，其危害甚于煙草，糖攝入過(guò)多造成的肥胖癥、糖尿病、肝病、癌癥等疾病，每年間接導致約3500萬(wàn)人死亡?！蹲匀弧冯s志也指出，過(guò)去50年內，全球糖的消費量增加了3倍，主要來(lái)源就是甜飲料銷(xiāo)量猛增，例如，一罐500毫升含糖飲料就含有38克糖，糖攝入量已嚴重超標。2019年，我國學(xué)者對10多萬(wàn)人的研究顯示，每天飲用100毫升含糖飲料，整體患癌概率提高18%。

袁彬指出，糖攝入過(guò)多會(huì )刺激胰腺大量分泌胰島素，造成內臟脂肪堆積、炎癥水平不斷增加，加重胰臟與肝臟負擔，誘發(fā)胰腺癌和肝癌。建議成人每人每天糖攝入量應在25~50克之間，少喝含糖飲料，不喝或少喝鮮榨果汁；喝咖啡、豆漿、粥時(shí)，最好不加糖；無(wú)糖飲料也應少喝，其使用的代糖對胰腺功能有干擾。

7.限制飲酒，降低肝癌、食道癌風(fēng)險。

世界衛生組織統計，全球每年有300萬(wàn)人死于有害飲酒。過(guò)度飲酒與多種癌癥相關(guān)，最常見(jiàn)的是肝癌、胃癌和食管癌。袁彬說(shuō)，酒精進(jìn)入人體后，主要通過(guò)肝臟進(jìn)行代謝，長(cháng)期大量飲酒會(huì )導致肝臟負荷增加，引發(fā)肝損傷，造成酒精性肝硬化，可誘發(fā)肝癌。酒精還會(huì )刺激胃黏膜，導致胃炎、胃潰瘍，甚至胃出血，增加胃癌、食管癌的風(fēng)險。

世界衛生組織強調，飲酒沒(méi)有安全量。袁彬也建議最好不飲酒，如果不得不喝，男性每日酒精攝入量不要超過(guò)28克，女性不要超過(guò)14克。相當于男性每天最多可以喝720毫升啤酒（300毫升葡萄酒或150毫升低度白酒），女性每天最多可以喝360毫升啤酒（150毫升葡萄酒或75毫升低度白酒）。

最后，袁彬強調，雖然不同的健康習慣各有“防癌優(yōu)勢”，但它們常?；ハ嘧饔?，起到“1+1＞2”的效果，因此7種健康生活習慣都要做好。此外，不吸煙、減少紫外線(xiàn)照射、吃飯細嚼慢咽、不吃過(guò)熱過(guò)辣食物、規律作息等好習慣，以及保持一個(gè)好心態(tài)，都有助降低癌癥風(fēng)險。

5萬(wàn)國人研究發(fā)現：保持運動(dòng)習慣的人，不容易得癌

每日 身體 活動(dòng)量 ， 與常見(jiàn)癌癥發(fā)病率之間 有什么關(guān)聯(lián)嗎？ 2022年 《國際行為營(yíng)養與體育活動(dòng)雜志》 刊發(fā)的一項研究 發(fā)現，較高的體力活動(dòng)水平與總體癌癥、肺癌、結直腸癌風(fēng)險的降低相關(guān)。

《中國成年人體力活動(dòng)與癌癥風(fēng)險的關(guān)系：一項為期10年的前瞻性研究》。這項納入了我國5萬(wàn)余名 30-79 歲的參與者，研究不僅統計了大家的身體活動(dòng)情況，而且也對飲食、飲酒、吸煙、體重等生活方式和癌癥家族信息做了統計。

統計結果顯示，25.1%有癌癥家族史。在刨除其它因素影響后，研究人員發(fā)現多進(jìn)行身體活動(dòng)與參與者癌癥風(fēng)險降低有關(guān)。

與身體活動(dòng)量最少的1/4參與者相比，身體活動(dòng)量最多的1/4參與者：

整體患癌風(fēng)險降低11%；

肺癌患病風(fēng)險降低25%；

結直腸癌患病風(fēng)險降低26%；

其他類(lèi)型癌癥風(fēng)險也略有降低，但并不明顯。

可見(jiàn)，動(dòng)起來(lái)對于預防癌癥的重要性。除了運動(dòng)習慣外，癌細胞還怕你有這些習慣——

除了規律運動(dòng)，

癌細胞最怕你有這6個(gè)習慣

1、癌細胞怕你好好睡覺(jué)

2023年《癌癥》刊發(fā)的一項1.4萬(wàn)余人的研究發(fā)現，睡眠時(shí)間短與癌癥風(fēng)險升高有關(guān)。和夜間睡眠時(shí)間為6-8小時(shí)的參與者相比，夜間睡眠時(shí)間小于6小時(shí)的人患癌風(fēng)險升高41%。

具有睡眠障礙的人群患所有癌癥的風(fēng)險，要明顯高于沒(méi)有睡眠障礙的人群。中國抗癌協(xié)會(huì )編寫(xiě)的《中國腫瘤防治核心科普知識（2024）》介紹，一項調查結果顯示，在癌癥診斷前至少兩年內，所有患者都被證實(shí)患有——睡眠障礙。

2、癌細胞怕你及早戒煙

中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院防癌科原主任袁鳳曾在健康時(shí)報刊文指出，煙酒是打開(kāi)癌癥大門(mén)的推手，每天吸煙20支以上的人，患癌風(fēng)險比不吸煙者高出若干倍，且女性比男性患癌風(fēng)險更大。

及時(shí)戒煙，可以降低患癌風(fēng)險。您可千萬(wàn)別說(shuō)：我家隔壁的“二大爺”吸了一輩子煙了照樣活到80歲，這只是個(gè)例，也是自我安慰。吸煙不僅和肺癌有關(guān)，它還會(huì )讓人更易得胃癌、結直腸癌、宮頸癌、乳腺癌等癌癥，都是鐵證如山。

3、癌細胞怕你心態(tài)良好

海南省腫瘤醫院神經(jīng)外科主任醫師宋少軍2019年在健康時(shí)報刊文介紹，心理因素在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中具有很重要的作用。研究表明，胃癌、肝癌甚至顱內惡性腫瘤等，與易怒、“小心眼”、過(guò)度壓抑自己情緒有關(guān)。

有一種愛(ài)生悶氣的性格，在心理學(xué)上被稱(chēng)作C型性格。河南鄭州人民醫院臨床心理科醫師李艷艷2018年在接受鄭州晚報采訪(fǎng)時(shí)介紹，C型性格者內分泌容易紊亂，器官功能活動(dòng)易失調，隨著(zhù)機體免疫功能的下降，免疫系統識別和消滅癌細胞的監視功能會(huì )大打折扣，因此容易患上癌癥。有研究表明，C型性格者腫瘤發(fā)病率比一般人高不少。

每種性格都有好有壞，關(guān)鍵是揚長(cháng)避短，保持良好的心態(tài)、遠離負面心理情緒。

4、癌細胞怕你口味清淡

“重口味”確實(shí)和癌癥有著(zhù)千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。比如，吃得太咸，食鹽中的高滲透液會(huì )破壞胃黏膜，長(cháng)此以往，會(huì )給胃癌發(fā)生創(chuàng )造條件。再比如，吃得太甜，復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院營(yíng)養科凌軼群和吳焱2021年在健康時(shí)報刊文談到，長(cháng)期高糖攝入會(huì )導致肥胖和胰島素抵抗，造成內氧化應激、內分泌紊亂及免疫功能障礙，從而導致腫瘤的發(fā)生風(fēng)險增加。

中國工程院院士郝希山曾在醫學(xué)學(xué)術(shù)期刊《健康必讀》雜志刊文介紹，防癌飲食應遵循“粗、淡、雜、少、素”。

“粗”指粗糧、粗纖維類(lèi)食物要適量食用；

“淡”指少食高脂肪、動(dòng)物蛋白類(lèi)，以天然清淡果蔬為宜，控制鹽的攝入（每人每日不超過(guò)5克）；

“雜”指日常飲食中，食物類(lèi)型豐富；

“少”指食物攝入的總量及糖、蛋白質(zhì)、脂肪的攝入量應節制；

“素”指新鮮蔬菜、水果，富含各種維生素的食物。

5、癌細胞怕你吃八分飽

控制飲食吃到八成飽，有助減少熱量攝入，幫助控制體重。中國疾病預防控制中心營(yíng)養與健康研究所在全國8個(gè)省市進(jìn)行的一項觀(guān)察研究發(fā)現，每人每天多攝入45千卡能量（相當于多吃一口），一年后體重可增加1公斤。而多年后，一個(gè)體重正常的人可能面臨著(zhù)超重、肥胖。

肥胖不但拉低顏值，還會(huì )帶來(lái)很多健康問(wèn)題，比如增加患癌風(fēng)險。袁鳳蘭醫生介紹，英國研究人員曾對524萬(wàn)人進(jìn)行了長(cháng)達7年半的追蹤調查后發(fā)現，體重指數(BMI)與子宮癌、甲狀腺癌、腎癌、膽囊癌等17種癌癥都有顯著(zhù)的相關(guān)性。

6、癌細胞怕你定期體檢

“我身體很好，上次查過(guò)沒(méi)什么問(wèn)題，不用定期查”……很多人嫌麻煩，怕花錢(qián)，不重視體檢。

中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院防癌科副主任張凱2018年接受健康時(shí)報采訪(fǎng)時(shí)表示，防癌體檢不是保證大家終生不得癌癥，但是可以最大限度讓大家不得中晚期癌癥，而癌癥早期大多都是可以治愈的。

防癌體檢對于高危人群還是很有必要的。當然，高危人群也不用提心吊膽地天天往醫院跑，不同的癌癥體檢間隔期是不同的。

筆者有一位患者劉女士。56歲體檢胸部X線(xiàn)時(shí)，發(fā)現右上肺有一個(gè)直徑1cm左右的磨玻璃影，去大醫院進(jìn)一步檢查，病理報告提示肺癌！她第一反應認為得肺癌應該是和抽煙有關(guān)，可是她和她老公都不抽煙，所以她想不明白，怎么自己就得了肺癌呢？

因為發(fā)現得早，而且又只有單獨一個(gè)病灶，所以進(jìn)行了手術(shù)切除。然后我和她通過(guò)一些簡(jiǎn)單的對話(huà)交流，發(fā)現這個(gè)患者退休前是審計員，因為在2017年以前沒(méi)有明令規定室內不能抽煙，所以周?chē)囊恍├蠠煒寕兤綍r(shí)都是在辦公室里抽煙，這二手煙一吸就是近二十年！再有家里的做飯打掃都是她親力親為。一來(lái)二去，我也大致了解了她的情況。

為什么對她印象深刻，一方面在和她交流的過(guò)程中，她帶給我的是強勢，再則她發(fā)現得早，及時(shí)治療后恢復得也不錯，炯炯有神地走進(jìn)診室，讓我一開(kāi)始以為是家屬代診；另一方面像她這樣家庭和工作兩手抓的女性其實(shí)近十幾年來(lái)也逐漸增多。故此次通過(guò)她的故事背景來(lái)解析一下上述的的疑問(wèn)。

吸煙、油煙等外部環(huán)境

吸煙或吸二手煙的人與從不吸煙的人相比，罹患癌癥的危險性明顯增加。劉女士和她老公雖然都不吸煙，但劉女士的工作環(huán)境里有讓她長(cháng)期被動(dòng)吸煙的人。再則，劉女士長(cháng)期負責家中的打掃烹飪，廚房里的油煙也增加了她罹患肺癌的風(fēng)險。

另外，很多中年人都經(jīng)歷過(guò)工業(yè)化生產(chǎn)進(jìn)程。環(huán)境中致癌物質(zhì)的增加，而絕大多數致癌物質(zhì)的潛伏期為10～20年，因此恰好在中年時(shí)期引發(fā)癌癥。

家庭和工作帶來(lái)的壓力

很多患上腫瘤的患者，包括其他疾病，他們承受的家庭和工作的壓力明顯比上一代人增加。對于中年人來(lái)說(shuō)，他們處在”上有老，下有小”的階段，壓力山大；在工作環(huán)境中，正處于中期階段，可能再努力一把就會(huì )有另一番天地， 所以那些人把壓力變成了動(dòng)力。但高強度的雙重壓力會(huì )削弱人的免疫功能，包括癌癥在內的各種疾病患病風(fēng)險都可能隨之增加。

長(cháng)期生活不規律

由于工作的加班加點(diǎn)，甚至經(jīng)常熬夜，睡眠的嚴重不足會(huì )導致人體生物鐘及內分泌的紊亂，持續性的負荷運作會(huì )讓機體系統失償。一日三餐的不規律，或者加快速度吃飯等都是傷害極大的。

內分泌失調

中年時(shí)期體內激素水平會(huì )發(fā)生改變，當激素平衡失調引起內分泌紊亂時(shí)，人體抗癌細胞的免疫力就會(huì )下降，從而易誘發(fā)各類(lèi)癌癥的發(fā)生。我們知道，內分泌紊亂可能會(huì )導致患者肥胖，而肥胖可使患大腸癌以及乳腺癌等腫瘤疾病的幾率增加。

預防意識淡薄

有些中年人錯誤地認為癌癥是老年病，自恃年輕，對疾病的侵襲不放在心上，當出現癌癥的早期信號時(shí)未能引起充分注意，以致喪失根治的機會(huì )。因此，中年人患癌癥的中、晚期較多。

正所謂：”你有一萬(wàn)種功能，你可以征服世界，甚至改變人種，但如果你沒(méi)有健康，一切只能是空談！”

食管癌高風(fēng)險人群

年齡≥45歲，且符合以下任意一項者：

（一）居住于食管癌高發(fā)地區（以縣級行政區為單位界定，以2000年中國人口結構為標準的年齡標化發(fā)病率＞15/10萬(wàn)）。

（二）父母、子女以及兄弟姐妹等一級親屬中有食管癌病史。

（三）熱燙飲食、高鹽飲食、腌制食品、吸煙、重度飲酒等不良飲食習慣和生活方式。

（四）患有慢性食管炎、巴雷特食管、食管憩室、賁門(mén)失弛緩癥、反流性食管炎、食管良性狹窄等疾病。

（五）有食管的癌前病變診療史。

摘自《食管癌篩查與早診早治方案（2024年版）》

胃癌高風(fēng)險人群

年齡≥45歲，且符合以下任意一項者：

（一）居住于胃癌高發(fā)地區（以縣級行政區為單位界定，以2000年中國人口結構為標準的年齡標化發(fā)病率＞20/10萬(wàn)）。

（二）父母、子女以及兄弟姐妹等一級親屬中有胃癌病史。

（三）尿素呼氣試驗、血清Hp抗體、糞便Hp抗原檢測任一陽(yáng)性。

（四）吸煙、重度飲酒、高鹽飲食、腌制食品等不良生活方式和飲食習慣。

（五）患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等疾病。

摘自《胃癌篩查與早診早治方案（2024年版）》

偏愛(ài)“趁熱吃”，當心燙出食管癌

食管癌是全球范圍內常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。據2020年全球癌癥統計，食管癌的新發(fā)病人數達60.4萬(wàn)，死亡人數達54.4萬(wàn)。中國是食管癌高發(fā)地區，雖然中國食管癌的發(fā)病率及死亡率均呈下降趨勢，但依舊是威脅我國居民健康的主要惡性腫瘤之一。

“食管是食物經(jīng)口進(jìn)入胃部的管狀通道，是人體最重要的消化道器官之一，發(fā)生在食管黏膜上皮的惡性腫瘤就是食管癌，我國食管癌主要的組織學(xué)類(lèi)型為鱗狀細胞癌?！卑不蔗t科大學(xué)第一附屬醫院胸外科主任醫師柴惠平介紹，《食管癌篩查與早診早治方案（2024年版）》明確指出，食管癌主要危險因素包括特定的飲食習慣、不良生活方式、相關(guān)病史及遺傳因素等相關(guān)。

“比如，國人在飲食上偏愛(ài)熱食，提倡‘趁熱吃’‘趁熱喝’。剛煮好的熱茶、剛燙好的火鍋，可能風(fēng)味更佳，但這個(gè)‘熱度’一定要把握好，因為過(guò)燙的茶水、食物很容易對食管黏膜造成刺激和損傷?！辈窕萜浇榻B，一般情況下，食管黏膜受損后會(huì )啟動(dòng)自我修復，但如果長(cháng)期飲食過(guò)燙，黏膜會(huì )不斷循環(huán)“損傷—修復”這一過(guò)程，長(cháng)此以往，食管黏膜可能出現異型增生、癌前病變，增加患癌的風(fēng)險。因此，一定要控制好食物的溫度，不吃過(guò)燙食物。

柴惠平介紹，喜食腌制、熏制、燒烤食品或經(jīng)常食用霉變食品，也會(huì )增加罹患食管癌的風(fēng)險。腌制、燒烤、熏制食品、油炸食品等含有很多亞硝酸鹽，亞硝酸鹽進(jìn)入人體內后會(huì )產(chǎn)生亞硝胺，霉變的食物易產(chǎn)生黃曲霉毒素，這兩種物質(zhì)都是強致癌物。在食管癌的高發(fā)地區如太行山脈附近區域，過(guò)去許多居民喜熱燙食物，還食用較多腌制、熏制食品，如酸菜、咸肉等，增加了食管癌的發(fā)病風(fēng)險，后來(lái)經(jīng)過(guò)努力，很多人改變了不良飲食習慣，食管癌發(fā)病率明顯下降。

“此外，吸煙、過(guò)度飲酒也是導致食管癌的危險因素之一?！辈窕萜教嵝?，要想降低罹患食管癌風(fēng)險，需要改變不良飲食習慣和不健康的生活方式。例如，不吃特別干、硬、燙的食物，不吃隔夜菜，不吃霉變食物，少吃或不吃腌制、熏制、燒烤類(lèi)食物，合理搭配膳食以均衡營(yíng)養，適當多食用富含維生素、微量元素及膳食纖維類(lèi)食品，適當多吃新鮮蔬菜、水果。同時(shí)，戒煙、戒酒或少飲酒，吃飯時(shí)細嚼慢咽等。

遠離胃癌，宜積極根除幽門(mén)螺桿菌

胃癌是指原發(fā)于胃的上皮源性惡性腫瘤。根據2020年中國最新數據，胃癌發(fā)病率和死亡率在各種惡性腫瘤中均位居第三。全球每年新發(fā)胃癌病例約120萬(wàn)，中國約占其中的40%。

“在全球范圍內，東亞屬于胃癌高發(fā)地區。胃癌發(fā)病的危險因素有很多，年齡是重要的一個(gè)。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，胃癌的發(fā)病風(fēng)險也在升高，25歲之前胃癌發(fā)病率不足1/10萬(wàn)，但45歲以后發(fā)病率會(huì )有逐年升高的趨勢?！北本┐髮W(xué)腫瘤醫院胃腸腫瘤中心一病區副主任醫師李浙民介紹，《胃癌篩查與早診早治方案（2024年版）》從環(huán)境、遺傳、感染、生活方式及既往病史5個(gè)方面入手，比較全面地列出了胃癌的主要危險因素，對胃癌高風(fēng)險人群進(jìn)行了清晰的界定。

《胃癌篩查與早診早治方案（2024年版）》明確指出，幽門(mén)螺桿菌（Hp）感染是胃癌的主要危險因素之一。如果感染幽門(mén)螺桿菌，是不是就離胃癌不遠了？

“并不是。研究發(fā)現，感染幽門(mén)螺桿菌的確會(huì )增加患胃癌的風(fēng)險，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性檢出率高的地區，胃癌的發(fā)病率也高。但是，感染了幽門(mén)螺桿菌并不意味著(zhù)將來(lái)一定會(huì )得胃癌?！崩钫忝窠榻B，與其他腫瘤一樣，胃癌的發(fā)生是一個(gè)多因素、多步驟的復雜過(guò)程，遺傳因素、環(huán)境因素、不良生活習慣和既往病史等均與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。幽門(mén)螺桿菌本身可以導致慢性炎癥、消化性潰瘍等，因此，即使多數感染者沒(méi)有癥狀，在條件允許的情況下，也建議積極根除幽門(mén)螺桿菌，降低胃癌發(fā)生的風(fēng)險。

“大部分人的胃癌不是遺傳性的，親屬患病不意味著(zhù)自己一定也會(huì )患癌。但如果家族中的直系親屬有胃癌患者，那么其他成員患病風(fēng)險確實(shí)會(huì )升高?！崩钫忝窠榻B，吸煙、重度飲酒，飲食不潔凈、喜食腌制食品、高鹽飲食等飲食習慣，也會(huì )增加胃癌的發(fā)生風(fēng)險。此外，既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃等胃癌前疾病的也屬于胃癌高危人群，應定期到醫院進(jìn)行檢查，做到早預防、早發(fā)現、早治療。

早期癥狀不明顯，定期篩查是關(guān)鍵

專(zhuān)家介紹，無(wú)論是對食管癌還是胃癌，兩個(gè)方案都強調要早診早治。然而，食管癌和胃癌早期大多都沒(méi)有明顯的臨床癥狀，當患者有癥狀后再到醫院就診時(shí)，往往已進(jìn)展至中晚期，錯過(guò)了最佳治療窗口，也增加了醫療負擔。

“早期食管癌通常沒(méi)有特殊癥狀，中晚期階段食管癌的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也難以咽下?！辈窕萜浇榻B，中晚期食管癌預后較差，近年來(lái)我國中晚期食管癌患者5年生存率雖有所提高，但仍處于較低水平，如果能早期發(fā)現、早期治療，患者5年生存率可顯著(zhù)提高。

“對胃癌來(lái)說(shuō)，發(fā)現的時(shí)間不同，治療的效果也截然不同。早期胃癌90%以上可以治愈，但如果是晚期或進(jìn)展期的胃癌，總體5年生存率不足50%?！崩钫忝駨娬{，對于大多數人而言，只有經(jīng)過(guò)篩查，才能知道自己的胃是否發(fā)生病變。

兩個(gè)方案對食管癌和胃癌篩查均推薦內鏡學(xué)檢查，建議食管癌和胃癌高風(fēng)險人群原則上每5年進(jìn)行1次內鏡檢查，有相關(guān)病變者建議縮短篩查間隔。

“這兩個(gè)方案的亮點(diǎn)之一就是很有針對性，強調針對食管癌、胃癌高風(fēng)險人群進(jìn)行篩查?！崩钫忝窠榻B，以胃癌為例，胃癌在一般人群中發(fā)病率較低，內鏡檢查用于胃癌普查需要消耗大量的人力、物力資源，且患者接受度低。因此，只有針對高風(fēng)險人群進(jìn)行篩查，才是行之有效的方法。

“對有惡性腫瘤家族史的40歲以上的人群，建議每年例行做含有內鏡檢查的體檢?！辈窕萜浇榻B，就食管癌和胃癌而言，內鏡檢查就是人們常說(shuō)的胃鏡。高風(fēng)險人群定期進(jìn)行胃鏡檢查有利于及早發(fā)現食管和胃的異常。一旦發(fā)現早期病變，可以通過(guò)胃鏡將其取出進(jìn)行活檢，以明確病變的性質(zhì)，在條件允許時(shí)，還能在胃鏡下直接切除病變，做到早期治療。

在社交媒體上，一些網(wǎng)友表示因怕痛而對胃鏡檢查望而卻步?！捌鋵?shí)，現在無(wú)痛胃鏡檢查已經(jīng)比較普及。對篩查者來(lái)說(shuō)，只是睡一覺(jué)，不知不覺(jué)中檢查就結束了?！崩钫忝裉嵝?，預防、篩查、早診是治療腫瘤最經(jīng)濟有效的手段，要想遠離食管癌和胃癌，不僅要注意早篩，還要樹(shù)立健康生活的理念，養成健康的飲食習慣和生活方式。

一、體重的詭異“瘦身”

短時(shí)間內體重的大幅度下降，尤其是無(wú)明顯原因（如節食、增加運動(dòng)等）的體重下降，可能是身體內部出現問(wèn)題的信號。這 種詭異的“瘦身”可能與癌癥的侵襲有關(guān)，特別是胰腺癌、胃癌等消化系統腫瘤。

二、揮之不去的疲憊感

即使經(jīng)過(guò)充分地休息，仍然感到疲憊不堪？這種持續的疲勞感可能是身體在發(fā)出警告。疲勞感可能是癌癥引起的貧血、營(yíng)養不良或身體內部炎癥等問(wèn)題的外在表現。特別是當疲勞感伴隨著(zhù)其他異常癥狀時(shí)，如發(fā)熱、夜間盜汗等，更應引起注意。

三、疼痛的秘密“警報”

身體各部位的不明原因疼痛，可能是癌癥的征兆。這種疼痛可能初期并不劇烈，但隨著(zhù)時(shí)間的推移會(huì )逐漸加重。因此，對于任何不明原因的疼痛，我們都應該保持警惕，及時(shí)尋求醫生的幫助。

四、皮膚的微妙“變臉”

皮膚的變化也可能是癌癥的征兆。新出現的痣或斑點(diǎn)，顏色、形狀或大小發(fā)生變化的痣，可能是黑色素瘤的信號。此外，皮膚的瘙癢、紅疹、潰瘍等異常表現，也可能是身體內部問(wèn)題的外在反映。

五、消化系統的“不安分”

消化系統的問(wèn)題也可能是癌癥的征兆。持續的食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀可能與胃癌、肝癌等有關(guān)。此外，持續的腹瀉或便秘也可能是腸道腫瘤的信號。如果出現這些癥狀，并且持續存在或逐漸加重，應及時(shí)就醫檢查。

六、呼吸的“不暢”之感

持續的咳嗽或呼吸困難可能是肺癌的征兆。特別是當咳嗽伴有血痰、胸痛等癥狀時(shí)，更應引起注意。此外，呼吸困難也可能是心臟出現問(wèn)題或其他癌癥引起的癥狀。我們應該密切關(guān)注呼吸系統的異常表現，及時(shí)就醫發(fā)現問(wèn)題。

七、出血或分泌物的“異?！毙盘?/p>

身體各部位出現的異常出血或分泌物也可能是癌癥的信號。例如，便血可能是結腸癌的信號；血尿可能與膀胱癌、腎癌等有關(guān)；異常的陰道分泌物可能與宮頸癌、卵巢癌等有關(guān)。這些出血或分泌物可能初期并不明顯，但隨著(zhù)時(shí)間的推移可能會(huì )逐漸加重。因此，對于任何異常出現的出血或分泌物，我們都應該保持警惕。

八、不容忽視的其他癥狀

除了上述癥狀外，癌癥還可能引起其他一些癥狀。例如，視力模糊、聽(tīng)力下降，可能與腦部腫瘤有關(guān)；吞咽困難可能與食管癌有關(guān)；持續的嗓音沙啞可能與喉癌有關(guān)等等。這些癥狀雖然不常見(jiàn)，但是一旦出現也應引起我們的注意。

總之，癌癥并非無(wú)跡可尋，它在發(fā)生前往往會(huì )通過(guò)身體發(fā)出一些預警信號。只要我們保持警惕，注意觀(guān)察身體的異常變化，并及時(shí)就醫檢查，就有可能在癌癥早期發(fā)現并治療它。

讓我們一起關(guān)注身體的健康，遠離癌癥的威脅！

肺癌預警信號：警惕這4種咳嗽

說(shuō)到肺癌，很多人首先想到咳嗽?！翱人源_實(shí)是肺癌最常見(jiàn)的癥狀，也是常見(jiàn)的早期表現之一?！睆B門(mén)大學(xué)附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和介紹，出現以下4個(gè)特點(diǎn)的咳嗽應提高警惕。

持續地陣發(fā)性刺激性干咳：常常會(huì )有咳不凈的感覺(jué)，也可能會(huì )有少量痰，或白色泡沫痰，如果合并感染，則可能會(huì )有黃色膿痰。如果咳嗽帶血（血絲痰，甚至直接咳血），更要重視。久治不愈：如果咳嗽長(cháng)時(shí)間不見(jiàn)好轉，遷延不愈，超過(guò)兩周，要特別重視。原因不明：如果既不是感冒，也不是咽炎、喉炎、肺炎，要想到去排查肺癌，特別是肺癌的高危人群。原有咳嗽性質(zhì)發(fā)生變化：如長(cháng)期吸煙的人，會(huì )有間斷咳嗽，如果某天原有的咳嗽性質(zhì)發(fā)生了明顯變化，要提高警惕，及時(shí)檢查，以免延誤治療時(shí)機，影響病情恢復。

早期肺癌大多沒(méi)有明顯癥狀，很難被及時(shí)發(fā)現。上海市抗癌協(xié)會(huì )聯(lián)合復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院發(fā)布的《居民常見(jiàn)惡性腫瘤篩查和預防推薦》（2022版）建議，肺癌高危人群可進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。

胃癌預警信號：腹部不適、惡心嘔吐

“胃癌早期癥狀雖然比較具有隱蔽性（80%沒(méi)有癥狀），但是只要多留意，還是能發(fā)現一些蛛絲馬跡的?！北本┐髮W(xué)腫瘤醫院胃腸腫瘤中心主任醫師季加孚表示，出現食欲不振、早飽、腹部不適、惡心嘔吐等癥狀要警惕，由于這些癥狀容易和胃炎、胃潰瘍等胃病混淆，所以容易被忽視。

及時(shí)做胃鏡是最靠譜、最經(jīng)濟的方法。首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院胃腸肝膽腫瘤外科主任醫師廉東波建議，沒(méi)有癥狀的人群，可以從45歲開(kāi)始做胃鏡檢查；高危人群，在沒(méi)有不適癥狀的情況下最好在40歲去做胃鏡的首次檢查。此外，如果檢查顯示有淺表性胃炎，3-5年就要進(jìn)行復查；如有萎縮性胃炎，最好1年就復查；如果伴有異型增生或上皮瘤變就需要更密切地隨訪(fǎng)，甚至是內鏡手術(shù)。

肝癌預警信號：別忽視病毒性肝炎

“在中國以及亞洲地區，很多肝癌都是在乙型肝炎病毒感染或丙型肝炎病毒感染的基礎上逐漸發(fā)展而成的?！北本┲嗅t藥大學(xué)東方醫院感染科副主任醫師孫利紅解釋?zhuān)S著(zhù)病程的延長(cháng)，慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎病情反復波動(dòng)，部分患者會(huì )進(jìn)展為肝硬化，之后繼續進(jìn)展為肝癌，部分慢性乙肝和慢性丙肝患者會(huì )不經(jīng)肝硬化而直接發(fā)生肝癌。

肝癌早期無(wú)特異性癥狀，患者很難自行發(fā)現，約80%的中國肝癌患者首次診斷時(shí)已是中晚期，5年生存率僅12%?！爸委煾伟┑年P(guān)鍵，就是要早發(fā)現、早診斷、早治療?！睂O利紅指出，篩查是發(fā)現早期肝癌的重要手段，建議肝癌高危人群至少每隔6個(gè)月進(jìn)行一次檢查。成年肝硬化患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險最高，應縮短檢查間隔。

結直腸癌預警信號：反復發(fā)作的腹痛、不明原因便血

北京中西醫結合醫院消化內科專(zhuān)業(yè)主任醫師王韶華提醒，當身體出現反復發(fā)作的腹痛、不明原因便血、突然貧血、進(jìn)行性消瘦、大便習慣改變、便秘腹瀉交替出現、長(cháng)期慢性腹瀉或長(cháng)期便秘、腹部可以摸到包塊等情況，都可能是腸道出現問(wèn)題的報警癥狀，應盡快到醫院完善檢查。

應急總醫院消化內科主任劉曉川建議，50歲以下的一般風(fēng)險人群，可以通過(guò)便隱血或多靶點(diǎn)糞便FIT-DNA檢測進(jìn)行篩查；50歲以上可考慮做腸鏡篩查，如果腸鏡篩查沒(méi)有檢查出任何問(wèn)題，則可以每隔5年-10年再做篩查。高風(fēng)險人群，如直系親屬有腸道腫瘤或腸道腺瘤的病史，或者炎癥性腸道疾病或家族性息肉病等，應從40歲或更早開(kāi)始做腸鏡篩查。如果首次篩查發(fā)現癌前病變等情況，可根據病變的大小、數目，病理等情況由臨床醫生來(lái)決定復查年限。

乳腺癌預警信號：乳頭有溢液或回縮、變形

我國每年大約新增乳腺癌患者42萬(wàn)人，且近年來(lái)發(fā)病率每年遞增3%-4%。盡管我國乳腺癌發(fā)病高峰年齡仍在50歲左右，但仍有一些年輕女性患病。

自我檢查可以讓大眾保持防癌意識，提高警惕性。中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院防癌科主任醫師畢曉峰建議，絕經(jīng)人群每個(gè)月、未絕經(jīng)人群在兩次月經(jīng)之間，對著(zhù)鏡子檢查雙側乳腺的形狀、大小、輪廓、乳頭有沒(méi)有溢液或回縮、變形等；觸摸檢查，右手查左側，左手查右側，手指并攏，按順時(shí)針或者逆時(shí)針的方向，用手指指腹觸摸乳腺；最后檢查乳頭、乳暈、腋窩部位，一旦發(fā)現和以往檢查不一樣，就要及時(shí)去醫院檢查。

中國臨床腫瘤學(xué)會(huì )副理事長(cháng)兼秘書(shū)長(cháng)江澤飛認為，不同危險度人群應制定不同的個(gè)體化篩查計劃，如有已知基因突變、已知家族史或者已知乳腺不典型增生史的屬于高危人群，應該定期檢查，一年兩次即可；健康女性?xún)赡暌徊榧纯?。盡可能在相對固定的醫療機構進(jìn)行檢查，實(shí)現動(dòng)態(tài)連續監測。不同年齡女性的檢查手段也不同，年輕女性通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生的查體和B超檢查即可，鉬靶適合40歲以上的女性。