非必要不外出、不限制共同居住人員的活動(dòng)、做好必要的生活保障和關(guān)愛(ài)服務(wù)……這份《指南》有何重要意義，對居家健康監測人員的日常生活有哪些影響，對基層相關(guān)工作人員提出哪些要求？5個(gè)問(wèn)題帶你讀懂這份官方指南。
科學(xué)精準防控，《指南》讓哪些操作更有依據？
奧密克戎變異株傳播一年多來(lái)，演變出了多個(gè)亞分支，隱匿性更強，傳播速度也更快。對此，我國一直根據病毒變異的特點(diǎn)和臨床治療的實(shí)踐認識，邊防控、邊研究、邊總結、邊調整。
“針對一些可能的風(fēng)險環(huán)節，聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組專(zhuān)門(mén)制定了4個(gè)技術(shù)性文件，提出了防范應對措施，只要各地嚴格落實(shí)到位，就可以有效降低疫情風(fēng)險?！眹壹部鼐直O督一司司長(cháng)程有全在11月29日召開(kāi)的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布會(huì )上介紹。
在適用對象方面，《指南》明確，包括結束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險崗位從業(yè)人員、新冠肺炎感染者出院（艙）人員及其他經(jīng)專(zhuān)業(yè)人員評估需進(jìn)行居家健康監測的人員。
中國疾控中心傳防處研究員王麗萍表示，高風(fēng)險崗位從業(yè)人員主要指從業(yè)過(guò)程中暴露及感染的風(fēng)險比較高的人員，包括與入境人員、物品包括進(jìn)口冷鏈貨物、環(huán)境直接接觸的人員；集中隔離場(chǎng)所的工作人員；定點(diǎn)醫療機構和普通醫療機構發(fā)熱門(mén)診的醫務(wù)人員等。這些人員要閉環(huán)作業(yè)，嚴格落實(shí)個(gè)人防護和核酸檢測。
在社區服務(wù)方面，《指南》要求街道（鎮）、社區（村）工作人員要加強摸排和信息登記，及時(shí)掌握返回屬地居家健康監測的人員信息。
對于居家健康監測人員的管理，《指南》則強調居家健康監測期間，本人要嚴格落實(shí)非必要不外出，如就醫等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護。
“《指南》不僅分層更清晰，而且更人性化，在防控疫情的同時(shí)保障人民生活正常進(jìn)行，也更便于基層人員去落地和實(shí)施，進(jìn)一步做到疫情防控工作有依據、操作有規范?！蔽靼步煌ù髮W(xué)第二附屬醫院呼吸與危重癥醫學(xué)科主任醫師劉昀說(shuō)。
不限制同住人活動(dòng)，會(huì )導致傳播風(fēng)險嗎？
居家隔離醫學(xué)觀(guān)察和居家健康監測，雖都是“居家”，但由于這兩類(lèi)人員感染風(fēng)險大小不同，場(chǎng)所和管理等要求也有所區別。
對于密接人員、高風(fēng)險區溢出人員，以及結束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險崗位從業(yè)人員等，“二十條”優(yōu)化措施縮短了集中隔離期限，或由之前的集中隔離調整為居家隔離或健康監測。
“兩者很大的一個(gè)不同，就是居家健康監測不限制其共同居住人員的活動(dòng)?！蓖觖惼冀榻B，而居家隔離人員則在隔離期間賦碼，本人和共同居住人員均需嚴格做到不外出。
居家健康監測期間不限制共同居住人員的活動(dòng)，是否會(huì )造成新的傳播風(fēng)險？劉昀認為，這種情形下家庭共同居住人員感染風(fēng)險較低，如果做好自身的安全保障是可以正常生活的?！皟?yōu)化后的措施更人性化，更能保證大家的正常生活和工作?！?/p>
居家健康監測期間，“必要外出”包括哪些情況？
根據《指南》，居家健康監測期間，本人要嚴格落實(shí)非必要不外出，如遇就醫等特殊情況必須外出時(shí)應做好個(gè)人防護，規范佩戴N95/KN95顆粒物防護口罩，避免乘坐公共交通工具。
對此，佛山市疾病預防控制中心專(zhuān)家顧春暉解釋?zhuān)蛹医】当O測者如有就醫等外出需求，在做好個(gè)人防護、避免乘坐公共交通工具的情況下，可以自行前往，不用專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)接送。
除就醫之外，居家健康監測期間，“必要外出”還包括哪些情況？外出買(mǎi)菜行不行？
“居家健康監測在一定程度上相當于居家隔離，但有就醫、做核酸等特殊需要，可以在采取安全防護措施的情況下有限度外出?！眹鴦?wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制有關(guān)專(zhuān)家表示，居家健康監測期間外出買(mǎi)菜的情況不屬于必要情況，但各地各社區應該加強物資供應保障。
居家健康監測期間，做好自身防護有哪些“招”？
疫情面前，“每個(gè)人都是自己健康第一責任人”。居家健康監測期間，居家健康監測人員及共同居住人員應如何做好防護，減少病毒傳播風(fēng)險？
多地疾病預防控制中心專(zhuān)家提示，居家健康監測人員應選擇在通風(fēng)較好的房間居住，盡量保持相對獨立，條件允許的情況下，盡量使用單獨衛生間，避免與其他家庭成員共用衛生間；盡量不與家庭成員共用生活用品，避免與家人密切接觸，用餐時(shí)提倡分餐制。另外，居家環(huán)境應保持通風(fēng)，環(huán)境衛生清潔。
劉昀建議，居家健康監測期間要規律生活，提高自身免疫力，同時(shí)調整心態(tài)，不懼怕病毒?！霸缢缙?、不熬夜，多飲水，多吃蔬菜、水果，補充適量維生素C。既能預防感冒，也能預防病毒傳播?！眲㈥勒f(shuō)。
回應群眾急難愁盼，社區需要做到什么？
當前，各地正在抓實(shí)抓細做好疫情防控。針對居家健康監測人員，街道（鎮）、社區（村）作為疫情防控的“第一道防線(xiàn)”，需要開(kāi)展好哪些工作？
劉昀建議，社區要發(fā)揮屬地作用，做好健康宣教，組織好人員做好居家健康監測的監督和管理，同時(shí)應及時(shí)回應群眾關(guān)切，幫助解決基本生活保障、就醫用藥等急難愁盼問(wèn)題。
《指南》明確，街道（鎮）、社區（村）工作人員要掌握空巢獨居老年人、有基礎性疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等居家健康監測特殊人員情況，建立臺賬，做好必要的生活保障和關(guān)愛(ài)服務(wù)。
劉昀舉例稱(chēng)，對于特殊人群，特別是有基礎疾病的患者，社區可以和有需求人員建立密切聯(lián)系，盡量保證持續治療；對于孕產(chǎn)婦，要關(guān)心她們的需求，幫助完善定期的醫院隨訪(fǎng)監測等；對于血液透析患者，一旦耽誤治療會(huì )危及生命，需要社區與醫院共同協(xié)調透析的時(shí)間和地點(diǎn)，做好患者安全保障。
“對于獨居老人，居家健康監測期間也是需要嚴密觀(guān)測的?！眲㈥缽娬{，老年人在生活中不排除會(huì )出現活動(dòng)障礙、摔跤等意外情況。他們不僅需要生活方面的關(guān)愛(ài)，還需要隨時(shí)聯(lián)系。這也對社區工作提出了更高的要求。
]]>第一階段，突發(fā)疫情應急圍堵階段。這一階段主要是對突如其來(lái)的新冠肺炎疫情，是一場(chǎng)遭遇戰，打的也是一場(chǎng)阻擊戰。但是中國堅持“內防擴散、外防輸出”的總策略，用3個(gè)月左右的時(shí)間取得了武漢保衛戰的決定性成果，也為世界贏(yíng)得了寶貴的時(shí)間，提供了經(jīng)驗。
第二階段，常態(tài)化疫情防控探索階段。這個(gè)階段，核心是堅持“外防輸入，內防反彈”總策略。在這個(gè)總策略指導下，對中國本土所出現的零星散發(fā)病例和局部的聚集性疫情，以核酸檢測為中心來(lái)擴大預防，一般用2到3個(gè)潛伏期，就能把零星病例和局部的聚集性疫情控制住。
第三階段，全鏈條防控的“動(dòng)態(tài)清零”階段。在這個(gè)階段，特別強調快速和精準，主要是針對德?tīng)査儺愔晗嚓P(guān)的特征來(lái)采取相應的管控措施。一般在一個(gè)最長(cháng)潛伏期就能把疫情給控制住。
第四階段，也就是當前，從今年的3月份以來(lái)，正在進(jìn)入全方位綜合防控“科學(xué)精準、動(dòng)態(tài)清零”階段。這個(gè)階段除了要強調快速精準以外，更強調綜合性，也就是采取一些綜合性的防控措施，包括對傳染源的管理、傳播途徑的快速阻斷、保護易感人群，這些措施要進(jìn)行有效組合和疊加，實(shí)行盡銳出擊，采取最嚴格、最徹底、最堅決果斷措施，來(lái)阻止疫情的社會(huì )面傳播。
梁萬(wàn)年分析，區別于前三個(gè)階段，第四階段，也就是“科學(xué)精準、動(dòng)態(tài)清零”階段的主要特征有：
一是以變應變。針對奧密克戎這個(gè)變異株的特征，優(yōu)化完善相應的防控措施，及時(shí)從應對德?tīng)査儺愔甑綉獙W密克戎變異株上，落實(shí)人、物、環(huán)境同防等措施。
二是以快制快。切實(shí)落實(shí)“四早”，疫情發(fā)現早期的手段在升級，也就是如何確實(shí)做到早發(fā)現。針對奧密克戎變異株無(wú)癥狀感染比例高、隱蔽性傳播強等特點(diǎn)，要做好發(fā)熱門(mén)診的監測、重點(diǎn)人群的應檢盡檢；對疫情信息要做到“逢陽(yáng)必報、逢陽(yáng)即報、接報即查”，向科技要效率，利用“抗原篩查+核酸診斷”監測模式，將疫情防控前線(xiàn)再移一步。
三是隔離收治能力再增強。針對奧密克戎變異株可在短時(shí)間內產(chǎn)生大量的病例，可能會(huì )引發(fā)防控資源需求的快速增加的情況，切實(shí)做好定點(diǎn)醫院、方艙醫院、隔離點(diǎn)的準備，確保疫情發(fā)生后能快速擴容，滿(mǎn)足需要。
四是分類(lèi)收治機制再健全。按照《新冠肺炎診療方案（第九版）》及時(shí)準確分類(lèi)分型和相關(guān)的收治工作。比如有肺炎表現、基礎疾病、高風(fēng)險因素、一老一小等群體感染者，都收治在定點(diǎn)醫院；對輕癥和無(wú)癥狀感染者，收治在方艙醫院；治愈出院或者出艙者直接轉入居家醫學(xué)觀(guān)測，最大限度地減少輕癥和無(wú)癥狀感染者擠占日常醫療資源的情況。
五是疫情處置再提速再聚焦。第一時(shí)間統籌調配風(fēng)險人群管控、檢測、流行病學(xué)調查、轉運、隔離、收治等各方面的力量，使這個(gè)防控鏈更加有效協(xié)同。在防控措施上，一開(kāi)始就把社區防控擺在重要的優(yōu)先位置，在流行病學(xué)調查工作方面，堅持“三公（工）”協(xié)同，公共衛生人員、工信人員和公安人員實(shí)行有效協(xié)同，強化人群聚集場(chǎng)所特別是養老院、工廠(chǎng)、工地、學(xué)校等管理和防控，確保弱勢人群能及時(shí)收治，中西醫結合治療，盡最大努力防止重癥和死亡的風(fēng)險。在疫情處置管理上，更加高效協(xié)同，信息聯(lián)動(dòng)，集中辦公應對。同時(shí)強化基礎力量，落實(shí)四方責任。以小區為單位，落實(shí)分級分區的精準防控。同時(shí)，在這一階段，也高度重視疫情期間群眾的正常醫療用藥需求保障，要求各級綜合醫院、兒童醫院、婦幼保健院等正常開(kāi)展醫療服務(wù)工作，暢通群眾的就醫渠道，安排好慢性病和急危重癥的就醫。
]]>中、高風(fēng)險地區人員非必要不出行
“兩節”馬上就要來(lái)臨，如果一個(gè)居民所在的縣（市、區、旗）發(fā)生疫情，他能否外出？《工作方案》指出，發(fā)生本地疫情后，所在的縣（市、區、旗）人員嚴格限制出行，落實(shí)當地流行病學(xué)調查、風(fēng)險人員排查、核酸檢測、健康監測和社區防控等要求。
執行特定公務(wù)、保障生產(chǎn)生活物資運輸等人員確需出行的，經(jīng)當地聯(lián)防聯(lián)控機制批準，須持48小時(shí)內核酸檢測陰性證明，做好旅途個(gè)人防護，遵守目的地疫情防控規定。當地聯(lián)防聯(lián)控機制要公布審批要求和流程。
針對中、高風(fēng)險地區所在地市的其他無(wú)疫情縣（市、區、旗）人員可否出行這一問(wèn)題，《工作方案》提到，發(fā)生本地疫情后，中、高風(fēng)險地區所在地市的其他非疫情縣（市、區、旗）人員非必要不出行，按照要求配合開(kāi)展流行病學(xué)調查、風(fēng)險人員排查等工作；確需出行的須持48小時(shí)內核酸檢測陰性證明，做好旅途個(gè)人防護，遵守目的地疫情防控規定。
同時(shí)，《工作方案》要求，為防范感染風(fēng)險，嚴格限制前往中、高風(fēng)險地區及所在縣（市、區、旗），已經(jīng)前往的人員須遵守當地疫情防控規定。執行特定公務(wù)、保障生產(chǎn)生活物資運輸等確需前往的人員，按照當地有關(guān)防控政策和規定執行。
高風(fēng)險崗位人員應盡量避免出行
“兩節”期間，高風(fēng)險崗位人員出行會(huì )受到限制嗎？《工作方案》要求，“兩節”期間，高風(fēng)險崗位人員應盡量避免出行，確需出行應向所在單位報備，滿(mǎn)足脫離工作崗位14天以上、持48小時(shí)內核酸檢測陰性證明等條件。旅途中做好個(gè)人防護，遵守目的地疫情防控規定。
假如出現發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，還能出行嗎？“兩節”期間，不少群眾都有這樣的疑問(wèn)。對此，《工作方案》明確，出行前，如出現發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，應暫時(shí)中止出行計劃，避免旅途勞累癥狀加重，并及時(shí)就醫，待康復后再安排出行。旅途中做好個(gè)人防護，遵守目的地疫情防控規定。
當健康碼變成“黃碼”時(shí)，相關(guān)人員應履行個(gè)人防控責任和義務(wù)，主動(dòng)配合當地做好健康監測和核酸檢測，避免外出。在健康碼由“黃碼”轉為“綠碼”且無(wú)異常癥狀后，可正常出行。
寒假結束或春節后，對于高校學(xué)生返?；騽?wù)工人員返崗有什么具體安排和要求？《工作方案》表示，高校學(xué)生數量多，來(lái)源廣，集中住宿；部分企業(yè)外來(lái)務(wù)工人員多，工作場(chǎng)所人員密集，一旦引入傳染源后，高校、企業(yè)易發(fā)生聚集性疫情，并在短期內迅速傳播擴散。為降低疫情發(fā)生風(fēng)險，避免集中返校返崗時(shí)人員聚集，提倡高?；蚱髽I(yè)安排錯峰返校返崗；并可根據實(shí)際情況，要求學(xué)生或務(wù)工人員返?；蚍祶彆r(shí)持48小時(shí)內核酸檢測陰性證明。
嚴控廟會(huì )等活動(dòng) 家庭聚餐聚會(huì )不超過(guò)10人
“兩節”期間，還可以組織宴會(huì )等聚集性活動(dòng)嗎？《工作方案》特別提到，“兩節”期間應嚴控廟會(huì )、大型文藝演出、展銷(xiāo)促銷(xiāo)等活動(dòng)，盡量不舉辦大規模人員聚集性活動(dòng)，家庭聚餐聚會(huì )等不超過(guò)10人，提倡“喜事緩辦，喪事簡(jiǎn)辦，宴會(huì )不辦”，確需舉辦的盡可能縮小活動(dòng)規模。自行舉辦5桌以上宴會(huì )等聚餐活動(dòng)的個(gè)人，須向屬地社區居委會(huì )或村委會(huì )報備，落實(shí)疫情防控規定。抵邊鄉鎮避免舉行大規模人員聚集性活動(dòng)。
《工作方案》提醒大家，節假日期間，公眾應加強自我防護，在公共交通工具、電梯等密閉場(chǎng)所以及人群聚集的室外場(chǎng)所全程規范佩戴口罩。注意勤洗手，咳嗽、打噴嚏時(shí)注意遮擋，保持1米以上的社交距離。室內經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通。60歲及以上老年人和嚴重慢性病患者等人群，應盡量減少去人群聚集場(chǎng)所。（來(lái)源：人民網(wǎng)）
]]>避免聚餐！無(wú)癥狀感染者可能存在
春節是團圓節，以往聚餐是團圓形式中必不可少的一部分，今年到底要不要聚餐呢？
北京協(xié)和醫學(xué)院群醫學(xué)及公共衛生學(xué)院副院長(cháng)馮錄召提醒，新冠病毒的傳播途徑是多樣的，有一部分感染者可以不出現癥狀，也就是無(wú)癥狀感染者。在疫情期間，親戚、鄰居、熟人中也可能存在患者或者無(wú)癥狀感染者，如果跟他們密切接觸，比如聚餐，新冠病毒就可以通過(guò)近距離飛沫傳播。近期發(fā)生在農村地區的多起聚集性疫情都是因為聚餐或者參加宴會(huì )導致的。
“所以我們建議，即使是親戚、鄰居和熟人聚餐，也可能是不安全的，應避免聚餐，減少聚餐?！瘪T錄召說(shuō)。
團圓的情感不只局限于飯桌上表達，除了聚餐，在必要防護措施的加持下，一起約著(zhù)逛個(gè)公園或者線(xiàn)上拉個(gè)家常，濃濃的親情仍舊在線(xiàn)。
冷鏈食品可以買(mǎi)！非頻繁接觸風(fēng)險低
新春佳節，忙碌了一年要犒勞一下自己和家人，“口?！币欢ú荒苌倭?。但看到多地在冷鏈食品或外包裝上檢測出新冠病毒核酸陽(yáng)性，那生鮮、水果等冷鏈食品還能不能放心吃呢？
馮錄召說(shuō)，冷鏈和外包裝上的陽(yáng)性率整體非常低，主要感染人群是反復接觸的職業(yè)人群，一般消費者經(jīng)過(guò)接觸外包裝或者冷鏈食品，感染風(fēng)險低。接觸冷鏈物品后建議盡快洗手、消毒，隨時(shí)做好手衛生，保持手部清潔。
此外，貨運、配送、快遞等從業(yè)人員，目前有嚴格的防護措施要求。在國內低風(fēng)險地區，通過(guò)短時(shí)間接觸生鮮或快遞，被感染的幾率是非常低的。
去商場(chǎng)不乘密閉電梯！
置辦年貨也是春節的保留節目。今年買(mǎi)年貨倡導采取線(xiàn)上線(xiàn)下結合，避免因為采購年貨可能導致的人群聚集。
馮錄召提醒，去商場(chǎng)、超市購買(mǎi)時(shí)要盡量錯峰，避免擁擠。進(jìn)入或離開(kāi)商超的時(shí)候要做好防護，比如戴口罩，包括接觸一些物品之后要注意手衛生。在商場(chǎng)、超市如果能走樓梯，可以不乘坐密閉式電梯，減少和其他人接觸，保持一定的安全距離。結賬的時(shí)候可以采取無(wú)接觸付款方式。
想打疫苗可問(wèn)詢(xún)衛健或疾控部門(mén)！
除了戴口罩，勤洗手、常通風(fēng)、遠離人員密集場(chǎng)所這些叨念了無(wú)數遍的防控要點(diǎn)，接種疫苗會(huì )給人帶來(lái)免疫層面的終極防護。那么普通人現在能不能打疫苗了呢？
“根據疫情防控的需要，普通老百姓也有可能會(huì )成為重點(diǎn)人群，優(yōu)先進(jìn)行接種，沒(méi)有接到通知的也不要著(zhù)急?！敝袊膊☆A防控制中心免疫規劃首席專(zhuān)家王華慶說(shuō)，收到接種通知的公眾，根據預約按時(shí)接種。未收到接種通知的公眾，可以咨詢(xún)居住地的衛生健康部門(mén)或者疾病控制管理機構，符合條件的接種對象要及早做好預約，按時(shí)進(jìn)行接種。
據介紹，我國新冠疫苗的免疫策略正在由緊急使用轉向重點(diǎn)人群的接種。目前的接種任務(wù)是接種重點(diǎn)人群。國家已經(jīng)宣布了全民免費接種新冠疫苗的政策，后續國家會(huì )根據新冠肺炎的流行特征、疫苗的特性、疫苗供應的情況以及疫情防控的目的等相關(guān)因素，實(shí)時(shí)調整免疫策略，有序地安排各類(lèi)人群進(jìn)行接種。
關(guān)于新冠疫苗的保護時(shí)間，王華慶說(shuō)，像甲肝滅活疫苗，有研究顯示它保護的持久性在10年以上。由于新冠病毒發(fā)現的時(shí)間只有一年，新冠疫苗研究的時(shí)間也比較短，關(guān)于新冠疫苗接種后保護性能持續多久還在研究的過(guò)程中。目前數據看，新冠疫苗的保護持久性大約至少在半年以上。隨著(zhù)研究的深入，對它會(huì )有更多的認識。
]]>如今，戴口罩、勤洗手、不隨地吐痰、一米線(xiàn)、不亂扔垃圾、公共場(chǎng)所殺菌消毒、公筷公勺分餐制、禁食野生動(dòng)物、云生活、非接觸式消費……一場(chǎng)文明生活與健康素養的提升，正在廣泛共識下快速普及，個(gè)體的自覺(jué)正形成推動(dòng)整個(gè)社會(huì )文明前進(jìn)的合力。
咳嗽打噴嚏遮口鼻，感冒戴口罩
口罩是預防病毒感染的重要防線(xiàn)。此次疫情期間，戴口罩已經(jīng)成了每個(gè)人出門(mén)的標配，口罩的類(lèi)型、功效和正確的使用方法也被廣泛科普。
在北京，針對此次疫情，正在修改完善中的《北京市文明行為促進(jìn)條例》，從引導廣大市民群眾提高文明素質(zhì)，特別是在講文明、講衛生、講科學(xué)的健康生活方式等方面進(jìn)一步充實(shí)內容。包括咳嗽、打噴嚏要用紙巾、手帕或袖肘遮住口鼻，患有感冒、呼吸系統疾病應當配戴口罩。對亂扔口罩、酒精棉等不文明現象予以譴責。
保護自己，關(guān)愛(ài)他人?？梢韵胍?jiàn)，戴口罩不僅是疫情特殊期間的防護手段，將來(lái)在流感高發(fā)季節，或者自身有呼吸道疾病時(shí)，戴口罩也會(huì )成為大家的自覺(jué)行為選項。
餐桌文明新風(fēng)尚 公筷公勺用起來(lái)
圍桌進(jìn)餐容易產(chǎn)生細菌病毒交叉感染，增加食源性疾病的傳播風(fēng)險。新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，合餐的飲食習慣弊端更突出了。
“公筷公勺擺上桌，分餐進(jìn)食好處多?！苯?，首都文明辦聯(lián)合北京市衛健委發(fā)出倡議，其中，關(guān)于公筷、公勺、分餐的倡議又一次被提及。
不只北京，甘肅省市場(chǎng)監管局和甘肅省文明辦也在聯(lián)合推進(jìn)文明餐桌行動(dòng)。而該省14個(gè)市州、48個(gè)縣(市)區相繼發(fā)布倡議書(shū)和行動(dòng)方案，引導人們使用公筷公勺取餐，推行大型聚餐及農村紅白宴席以自助分餐用餐。
江蘇省泰州市則出臺全國首個(gè)《公勺公筷使用規范》地方標準，指出公勺公筷為兩人以上同桌共餐時(shí)，用以舀（夾）取菜（點(diǎn)）的勺子、筷子，是就餐者不與嘴接觸的分餐工具，并從長(cháng)短、顏色、標識等方面規定了公筷的制作要求。
其實(shí)，公開(kāi)報道顯示，早在非典期間，鐘南山院士就呼吁在家庭中也要使用公筷。此次疫情期間，鐘南山院士向公眾詳解家庭衛生消毒重點(diǎn)時(shí)，再次強調了這一點(diǎn)。
公筷公勺的使用，不僅有利于衛生健康，對于餐桌文明也是一種新風(fēng)尚。對此，我們每個(gè)人既是參與者，更是受益者。
一米線(xiàn)是文明線(xiàn)，也是安全線(xiàn)
提起家人、親朋聚餐，總是伴著(zhù)親情、溫馨與愉快。但在這次疫情影響下，幾次家庭聚集活動(dòng)，給幾個(gè)大家庭帶來(lái)了致命的災禍。此次疫情中，家庭性聚集、密切接觸、人傳人，是病毒得以快速傳播的重要方式和途徑。
“距離產(chǎn)生美”，保持一定距離在生活場(chǎng)景中也是一種“健康防護”。
如今，在醫院門(mén)診大廳、在商場(chǎng)超市、在各行政服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，我們發(fā)現，排隊區域增設了“一米線(xiàn)”，部分場(chǎng)所將“一米線(xiàn)”延至“一米半”。不少人逐步意識到：留足安全距離，既是自我保護，也是向對方表達善意。
超市結賬、不湊堆；排隊拿藥，留足一米；同上電梯，一人一角；食堂相遇，笑而不語(yǔ)……在“口罩文明”之外，“一米線(xiàn)”也正逐漸成為一道文明線(xiàn)、安全線(xiàn)，窺見(jiàn)著(zhù)一座城市的文明素養。
拒食野味，共譜文明餐飲
野生動(dòng)物是自然生態(tài)系統的重要組成部分，但它同時(shí)也是鼠疫、SARS、新冠肺炎病毒等許多病原體的攜帶者和自然宿主。疫情發(fā)生后，禁食野生動(dòng)物再次成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。
華中農業(yè)大學(xué)教授陳煥春表示，當今人類(lèi)新發(fā)傳染病78%與野生動(dòng)物有關(guān)，或者說(shuō)來(lái)源于野生動(dòng)物，這又一次給人們敲響了警鐘。
2月24日，全國人大常委會(huì )出臺《關(guān)于全面禁止非法野生動(dòng)物交易、革除濫食野生動(dòng)物陋習、切實(shí)保障人民群眾生命健康安全的決定》，明確全面禁止食用國家保護的“有重要生態(tài)、科學(xué)、社會(huì )價(jià)值的陸生野生動(dòng)物”以及其他陸生野生動(dòng)物，包括人工繁育、人工飼養的陸生野生動(dòng)物。
為避免各類(lèi)疫病傳播，安徽省亳州市生態(tài)環(huán)境局、亳州市文明辦發(fā)出“保護野生動(dòng)物拒食‘野味’倡議書(shū)”。湖南則發(fā)起“我承諾、我帶頭——拒食野生動(dòng)物萬(wàn)人網(wǎng)絡(luò )簽名活動(dòng)”，引起強烈反響。在廣西南寧，市場(chǎng)監管部門(mén)下發(fā)禁止野生動(dòng)物交易公告，南寧市所有生活類(lèi)平臺也被要求屏蔽、下架野生動(dòng)物商品交易信息。
濫食野生動(dòng)物，苦果最終還是由人類(lèi)“買(mǎi)單”，因此，禁食野生動(dòng)物則刻不容緩。
無(wú)接觸式生活、開(kāi)啟“云端”全民體驗
健康生活的便捷與高效同樣需要科技的支撐。
疫情期間，為減少居民外出購物次數，防止交叉感染，很多社區大力推行“無(wú)接觸購物”配送直供模式，開(kāi)展“線(xiàn)上菜、網(wǎng)上餐、云逛街”的全方位服務(wù)，打造生活服務(wù)“防疫站”。
只要在手機上點(diǎn)一點(diǎn)，“手機下單、線(xiàn)下配送，零見(jiàn)面取貨”，柴米油鹽便可直接送到家門(mén)口。
同樣，在此次疫情中，線(xiàn)上醫療服務(wù)也火了。各大平臺利用互聯(lián)網(wǎng)，向大眾科普疫情防控知識，并聯(lián)動(dòng)全國的醫生、專(zhuān)家展開(kāi)線(xiàn)上問(wèn)診、心理援助等，百姓足不出戶(hù)就能尋醫問(wèn)藥。很多公立醫院也紛紛在公號上開(kāi)啟了網(wǎng)詢(xún)平臺，在線(xiàn)接待患者就醫。
不少慢病、常見(jiàn)病的患者都深有感觸，“平日里用不來(lái)的線(xiàn)上診療，疫情期間派上了大用場(chǎng)。同樣享受醫保報銷(xiāo)，還能在線(xiàn)結算，甚至還能藥品配送，非常方便?！?/p>
這次疫情中，居民宅家的種種“不便”反而給了新科技、互聯(lián)網(wǎng)+ 發(fā)揮優(yōu)勢和助力的巨大空間和實(shí)戰機遇。買(mǎi)菜靠配送、看病靠問(wèn)診、上課靠直播、辦公靠釘釘、健身也在線(xiàn)…… “無(wú)接觸模式”正在悄悄改變著(zhù)我們的生活方式?！霸瀑徫铩薄霸瀑I(mǎi)菜”“云辦公”“云課堂”……這場(chǎng)線(xiàn)上生活也正在開(kāi)啟“云端”化全民大體驗。
]]>目前全國5萬(wàn)余名出院患者大多數使用過(guò)中醫藥。據湖北省衛生健康委員會(huì )消息，湖北省中醫藥使用率累計達到91.91%，方艙醫院中醫藥使用率超過(guò)99%，集中隔離點(diǎn)中醫藥使用率達到了94%。
中醫藥在抗擊新冠肺炎疫情中扮演了怎樣的角色？中西醫結合是如何實(shí)現的？有效藥物如何使用？中醫方艙有什么不同之處？中國工程院院士、天津中醫藥大學(xué)校長(cháng)張伯禮，北京中醫醫院院長(cháng)劉清泉，東南大學(xué)附屬中大醫院副院長(cháng)邱海波等三位中央指導組專(zhuān)家近日接受記者采訪(fǎng)，講述了這些故事。
有效降低轉重率
如何讓輕癥患者不要變成重癥，是疫情防控的治療工作中的關(guān)鍵問(wèn)題。
“在輕癥患者基數較大的時(shí)候，轉重率高低直接決定重癥病人數量多少?！鼻窈２ㄖ赋?，為了避免大量重癥病人的出現，最好在早期就控制住輕癥患者的病情發(fā)展，特別是要在社區、隔離點(diǎn)筑牢第一防線(xiàn)。
國際臨床評價(jià)指標同樣認為，對于新冠肺炎輕癥患者，真正反映療效的關(guān)鍵指標是轉重率。
“中醫藥治療發(fā)揮的核心作用正是有效降低轉重率，特別是在早期介入，能顯著(zhù)降低輕癥病人發(fā)展為重癥病人的幾率?！睆埐Y說(shuō)。
他對比類(lèi)似條件下的108例病例后發(fā)現，西醫治療轉重率在10%左右，而中西醫結合治療轉重率約為4.1%。對發(fā)熱、咳嗽、乏力改善等癥狀，中藥起效非?？?，對肺部炎癥的吸收和病毒轉陰都有明顯效果。
邱海波認為，中醫中藥與西醫西藥的結合，在防止早期輕癥向重癥轉化上有很大作用?！拔覀儼l(fā)現中醫中藥對于輕癥患者的發(fā)燒、乏力、肌肉酸痛癥狀確有緩解作用，這些癥狀緩解后轉成重型的病人就變少了?！?/p>
湖北積極開(kāi)展新冠肺炎的早期預防，面向集中隔離點(diǎn)、隔離人員、一線(xiàn)的醫務(wù)人員和社區工作人員，截至13日，一共發(fā)放了43萬(wàn)人份的肺炎預防方以及36萬(wàn)人份的中成藥。
國家中醫藥管理局此前已發(fā)布消息，初步證實(shí)清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒顆粒、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液等3個(gè)中藥方劑和3個(gè)中成藥對新冠肺炎有明顯療效。
劉清泉建議，輕癥且發(fā)熱乏力的患者，適用金花清感治療；輕癥且發(fā)熱便秘的患者，連花清瘟治療更適宜。兩者不能疊加使用，也不建議沒(méi)病的人吃藥。
中西醫結合發(fā)揮最佳效用
邱海波是三位專(zhuān)家中的唯一一位西醫，他與劉清泉在ICU里合作救治新冠肺炎患者，對中西醫結合治療有著(zhù)經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗的深刻認識。
“我是重癥醫學(xué)科的醫生，最關(guān)注的就是危重和重癥病人的救治。起初我們對新冠病毒并不夠了解，治療措施很有限，特別是看到病人上呼吸機一周甚至兩周仍無(wú)好轉跡象時(shí)，真的是非常被動(dòng)和著(zhù)急?！?月20日，邱海波一來(lái)武漢就直奔ICU，如何讓病人繼續支撐下去，盡可能降低器官損傷，獲得恢復的時(shí)間與機會(huì )，邱海波開(kāi)始尋求中醫的幫助。
“肺與大腸相表里?！边@是邱海波提到的一句中醫原理。
“我發(fā)現中醫很多提法與現代醫學(xué)有共通之處，比如重癥胰腺炎的病人，肚子很脹，肺呼吸也不好。我們把腹脹解決了，結果發(fā)現肺功能也跟著(zhù)改善了。其實(shí)從西醫的角度看，腹脹物理因素對膈肌的影響加重了肺的功能障礙，腹脹時(shí)腸道大量堆積毒素也會(huì )加重肺損傷，所以把腸道問(wèn)題解決了之后，肺功能也就跟著(zhù)改善了。兩者說(shuō)法不同，但是原理卻是貫通的?！?/p>
中藥注射液血必凈是邱海波最近關(guān)注的一種藥，它的作用是阻斷新冠肺炎引起的炎癥風(fēng)暴和微血栓形成?！斑@個(gè)藥很有意思，1月底我們開(kāi)始在臨床上使用，并按照西藥的評價(jià)體系去研究，發(fā)現它能使重癥肺炎的病死率下降近8.8個(gè)百分點(diǎn)，這是一個(gè)了不起的結果。 ”
“其實(shí)翻譯成中醫理論，炎癥就是毒，凝血就是淤?！眲⑶迦舆^(guò)了話(huà)茬，在ICU里，西醫起主力軍作用，他作為中醫也做足了輔助工夫，一邊西醫插管，一邊使用中藥的情形常常出現?！敖o病人喝了中藥以后，排便暢通了。護士們雖然工作量增加了，但她們看到我不但不埋怨，反而都很開(kāi)心，因為病人指標變好了。西醫中醫都是一條心，只要病人能好起來(lái)，需要誰(shuí)誰(shuí)就上?！?/p>
劉清泉說(shuō)，能精準的殺死病毒是最好的辦法，在沒(méi)有特效西藥的時(shí)候，中醫用的是傳統智慧中的“圍魏救趙”。以新冠病毒為例，通過(guò)中藥調整，改變病毒生存的人體環(huán)境，從適宜轉為不適宜?！安《敬蛔?，自己就走了，實(shí)際上病就好了?！?/p>
中醫方艙體驗：醫病先醫心
江夏方艙醫院，在這場(chǎng)治療中是個(gè)獨特的存在。
與其他方艙不同，江夏方艙醫院的病人全部吃中藥。里面的564個(gè)病人，被5個(gè)中醫院校組成的醫療隊承包了。這里的治療相對簡(jiǎn)單，以發(fā)中藥為主，輸液都很少。除了吃藥外，還有很多特色項目，打太極、練八段錦、針灸、按摩、穴位敷貼，中藥治療手段一樣也不少。
雖然是中醫醫療隊承包，但化驗檢查、移動(dòng)CT等現代醫學(xué)設備一樣不少?！霸撐醯倪€得吸氧，該輸液還得輸液，肺部影像還得檢查，一些常用基礎西藥我們也備著(zhù)?！睋埐Y介紹，現在的中醫醫生以高校培養為主，除了學(xué)好中醫理論外，西醫課程占40%，真正的中醫學(xué)生沒(méi)有完全不懂西醫的?！爸袊袃商揍t學(xué)保駕護航。真正把兩種醫學(xué)吃透了，優(yōu)勢互補，中西醫結合不僅能實(shí)現，還能起到非常好的效果?！?/p>
許多新來(lái)的病人有恐懼、焦慮、無(wú)助情緒，張伯禮表示，中醫醫病先醫心，看病之前要先做好服務(wù)，撫慰、關(guān)心、溫暖病人，建立信心和信任。
“有的病人開(kāi)始不愿意吃藥，結果隔壁床患者吃完以后退了燒，他也趕緊吃上了。吃習慣后慢慢覺(jué)得中藥不那么苦，癥狀減輕人也舒服了，就有信心了，對醫生的態(tài)度也不一樣了?！眲⑶迦f(shuō)，中醫方艙的特殊治療方式，被患者慢慢接受，越來(lái)越多的患者配合治療，甚至主動(dòng)參與到治療中來(lái)， 醫患關(guān)系變得非常融洽。到目前為止，沒(méi)有一例轉重癥，沒(méi)有一例復陽(yáng)，沒(méi)有一個(gè)醫護人員感染。
張伯禮對于這個(gè)結果挺滿(mǎn)意?！笆聦?shí)證明對于新冠肺炎輕癥患者，用中藥完全可以達到治療目的?！?/p>
剛出院的患者身體機能往往較弱，中醫也在積極提供康復方案，幫助更多的患者調理提升免疫力。 3月5日，湖北省中醫院開(kāi)設了新冠肺炎康復門(mén)診，采用中醫治療手段，為康復出院的患者提供恢復期治療與康復指導。
不僅僅是在江夏，也不僅僅在中國，面對全球抗疫的情況，中國醫療專(zhuān)家已攜帶大量醫療物資馳援意大利、伊拉克等國家。據張伯禮介紹，此次中國帶去的藥品中就有中藥連花清瘟和金花清感，這兩種藥都源自我國兩張古方——近2000年歷史的張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯和清代《溫病條辨》銀翹散。
張伯禮懇切地說(shuō)，“這次新冠肺炎疫情中我們積累了很多寶貴經(jīng)驗，也樂(lè )于跟國際社會(huì )分享，只要他們需要?，F在雖然曙光在前，但慎終如始，我們大家還要再堅持一下，取得最終的勝利?！?/p> ]]>
第一招，保持室內空氣流通。
專(zhuān)家表示，工作場(chǎng)所應優(yōu)先打開(kāi)窗戶(hù)采用自然通風(fēng)，有條件的可以開(kāi)啟排風(fēng)扇等抽氣裝置以加強室內空氣流動(dòng)。使用集中空調通風(fēng)系統時(shí)，應保證集中空調系統運轉正常，關(guān)閉回風(fēng)系統，采用全新風(fēng)運行，確保室內有足夠的新風(fēng)量。
第二招，會(huì )議非必須，不舉辦。
在疫情防控期間，按照“非必須，不舉辦”的原則，盡量減少或避免舉辦大型會(huì )議及室內外群眾性活動(dòng)。如必須開(kāi)會(huì )建議召開(kāi)視頻或電話(huà)會(huì )議，或將大的聚集會(huì )議拆分成小型會(huì )議，減少每個(gè)會(huì )場(chǎng)的聚集人數，避免不同會(huì )場(chǎng)之間的人員流動(dòng)。在會(huì )議場(chǎng)所入口處設置體溫檢測崗，提供一次性口罩，供參會(huì )人員使用。會(huì )議應盡量控制參會(huì )人數，會(huì )場(chǎng)內座位的擺放盡量增加間距，參會(huì )人員間隔距離不少于1m，每人占有面積不少于1㎡/人（參照WHO每人間距不少于1米的要求）。
第三招，工作中個(gè)人健康防護六注意。
a、不帶病上班，若出現發(fā)熱、乏力、干咳及胸悶等癥狀時(shí)，應佩戴口罩及時(shí)就醫。
b、處于單人辦公環(huán)境下的工作人員原則上可以不佩戴口罩。處于多人辦公環(huán)境下的工作人員，辦公環(huán)境寬松、通風(fēng)良好，且彼此間確認健康狀況良好情況下可以不佩戴口罩。其它工作環(huán)境或無(wú)法確定風(fēng)險的環(huán)境下應佩戴口罩，通常建議佩戴一次性使用醫用口罩。
c、接觸可能被污染的物品后，必須洗手，或用手消毒劑消毒。外出回到家，一定要先洗手。
d、保持環(huán)境衛生清潔，及時(shí)清理垃圾。
e、公用物品及公共接觸物品或部位要加強清洗和消毒。
f、盡量避免乘坐廂式電梯，進(jìn)入電梯應佩戴口罩，盡量減少接觸電梯表面，減少用手揉眼、摳鼻等行為。