根據健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )發(fā)布的《健康中國行動(dòng)(2019—2030年)》,慢性病已成為居民的主要死亡原因和疾病負擔。心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性病導致的負擔占總疾病負擔的70%以上,成為制約健康預期壽命提高的重要因素。如何正確地認識和對待慢性病,是我們必須予以足夠重視的問(wèn)題。
慢性病嚴重影響生命健康質(zhì)量
慢性病是指長(cháng)期積累形成的不具備傳染性的疾病,它“潛伏期”較長(cháng),得病時(shí)間不確定,主要包括四大類(lèi):高血壓、血脂異常、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病;肥胖、糖尿病等代謝性疾病;胃癌、肺癌、肝癌等惡性病質(zhì)慢性病;慢阻肺、肺氣腫等慢性呼吸系統疾病。
《中國防治慢性病中長(cháng)期規劃(2017—2025年)》指出,慢性病的發(fā)生和流行與經(jīng)濟、社會(huì )、人口、行為、環(huán)境等因素密切相關(guān)。隨著(zhù)我國工業(yè)化、城鎮化、人口老齡化進(jìn)程不斷加快,居民生活方式、生態(tài)環(huán)境、食品安全狀況等對健康的影響逐步顯現,慢性病發(fā)病、患病和死亡人數不斷增多,群眾慢性病疾病負擔日益沉重。慢性病影響因素的綜合性、復雜性決定了防治任務(wù)的長(cháng)期性和艱巨性。
市民趙女士有著(zhù)多年的心腦血管疾病、糖尿病史,每到秋冬季節轉換時(shí)期,隨著(zhù)氣溫的降低,她的病癥都會(huì )出現加重的情況?!把獕?、血糖一到這個(gè)時(shí)候就開(kāi)始上升,不僅身體上難受,還讓家人擔心,真是太‘遭罪’了?!闭勂鹱约旱幕疾〗?jīng)歷時(shí),趙女士苦不堪言。
相關(guān)專(zhuān)家指出,慢性病由于病程長(cháng)、遷延不愈,很容易給患者的生理和心理造成傷害。例如,肢體活動(dòng)受限、失眠、語(yǔ)言不利,臟器功能進(jìn)行性受損或失能,影響勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量,進(jìn)而產(chǎn)生悲觀(guān)、抑郁等情緒,嚴重時(shí)還會(huì )反過(guò)來(lái)影響慢性病的治療。例如,糖尿病患者抑郁癥的患病率就是普通人的3到5倍。
除了身心上的痛苦,慢性病還給患者及其家庭,乃至整個(gè)社會(huì )帶來(lái)沉重負擔。我國慢性病具有“患病人數多、醫療成本高、患病時(shí)間長(cháng)、服務(wù)需求大”的特點(diǎn),需要投入大量的照護成本、醫療保險成本等,慢性病正在成為影響中國社會(huì )和家庭的最大公共衛生問(wèn)題。
控制慢性病危險因素,降低高危人群發(fā)病風(fēng)險,提高患者生存質(zhì)量,減少可預防的慢性病發(fā)病、死亡和殘疾,實(shí)現由以治病為中心向以健康為中心轉變,促進(jìn)全生命周期健康,已然成為政府和社會(huì )共同關(guān)注的話(huà)題。
慢性病低齡化趨勢不容小覷
“慢性???那是上了年紀的人才會(huì )得的吧!”記者在隨機采訪(fǎng)中發(fā)現,一提起慢性病,很多市民都會(huì )冒出這樣的想法。而事實(shí)真的如大家所想那樣嗎?記者在走訪(fǎng)我市某大型三甲醫院時(shí)看到,在心腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等一些慢性病相關(guān)診室候診或就診的患者中,出現了許多年輕人甚至是青少年的身影。
“很多慢性病是先天性的,后天的很多因素也能夠很快導致慢性病的出現?!痹撫t院的一位大夫這樣告訴記者,年輕患者的增多,尤其是青少年患者的出現,使慢性病低齡化的趨勢更加不容小覷。
綜合而言,目前慢性病呈現低齡化的趨勢很大的一部分原因是由于不健康的生活方式導致的。對于當下的很多年輕人來(lái)說(shuō),不健康的生活方式主要體現在以下幾個(gè)方面。一是不健康的飲食習慣,多使用煎炸炒等烹調方式,食材種類(lèi)較為單一且不夠新鮮,食物中往往加入很多油、鹽或糖;二是不健康的生活習慣,大量吸煙和飲酒,以及不規律的作息時(shí)間,長(cháng)此以往損害了身體健康;三是缺乏足夠的運動(dòng),體力活動(dòng)不足帶來(lái)的超重、肥胖、血脂異常是多種慢性病的形成原因。
與成人相同,膳食不均衡、久坐不運動(dòng)等不良行為習慣,都是引發(fā)青少年慢性病的主要原因。由于自我控制能力不夠,加上父母的溺愛(ài),青少年大量攝入高脂肪含量、高膽固醇、高含糖量的食品,再加上缺乏足夠的體育鍛煉,“小胖墩”越來(lái)越多,造成慢性病患兒的數量也日益增多。
從思想認識上重視,從生活方式上矯正,保持合理膳食,養成運動(dòng)習慣,才能有效提高健康水平和生命質(zhì)量。專(zhuān)家認為,預防和緩解慢性病的最好方法是養成良好的生活方式和生活習慣,首先要均衡營(yíng)養、合理膳食,堅持食物多樣的原則,維持健康體重,多吃蔬菜、奶類(lèi)和大豆,少鹽少油;其次要作息規律,戒煙限酒,保證充足睡眠時(shí)間,最大限度降低煙酒對身體造成的損害;再次要鍛煉身體,動(dòng)靜結合,走出“舒適圈”,擁抱大自然,在運動(dòng)中舒展身心,提高身體免疫力和綜合素質(zhì)。
“互聯(lián)網(wǎng)+”助力慢性病健康管理
如何做好慢性病健康管理,既關(guān)系到患者的身體健康,也是長(cháng)期以來(lái)醫療服務(wù)的重點(diǎn)難點(diǎn)?;ヂ?lián)網(wǎng)時(shí)代的到來(lái),隨著(zhù)可穿戴設備、慢性病管理APP、在線(xiàn)醫療等互聯(lián)網(wǎng)工具和技術(shù)的興起,慢性病健康管理從線(xiàn)下發(fā)展到線(xiàn)上,催生出許多新業(yè)態(tài)、新模式,不僅給患者帶來(lái)更多便利,也進(jìn)一步促進(jìn)了慢性病健康管理有序發(fā)展。
“自從佩戴了智能手表,我隨時(shí)隨刻都能夠監測自己的身體狀況,而且手表也和我女兒的手機連在一起,如果我有什么突發(fā)狀況,她也會(huì )第一時(shí)間發(fā)現和采取應對措施?!奔易″\江區的劉先生近段時(shí)間里逢人就展示自己手上戴的某品牌智能手表。一直以來(lái),劉先生的心臟狀況不是很好,女兒為了他的健康著(zhù)想,為他購買(mǎi)了一塊某品牌的智能手表,對他的身體情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監測?!芭畠号銎綍r(shí)工作都忙,現在我的身體狀況可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò )反饋給他們,讓他們放心了不少?!眲⑾壬硎?。
近年來(lái),互聯(lián)網(wǎng)慢性病管理平臺層出不窮,通過(guò)疾病管理、疾病教育和患者支持等服務(wù),幫助患者實(shí)現在家自主管理;“互聯(lián)網(wǎng)+醫療”探索線(xiàn)上問(wèn)診、醫藥電商配送等新模式,形成慢性病管理方面的數字醫療綜合解決方案;智能可穿戴設備實(shí)時(shí)收集患者的健康數據,通過(guò)云計算、大數據建立高血壓、糖尿病等相關(guān)疾病的風(fēng)險模型,為醫生提供診斷數據支撐……相比傳統慢性病管理方式,“互聯(lián)網(wǎng)+慢性病管理”可以實(shí)現分級診療、提高依從性、降低就診門(mén)檻、優(yōu)化醫療診斷,從而提高治療效果、提升醫療資源利用效率。
2017年,《中國防治慢性病中長(cháng)期規劃(2017—2025年)》就提出,推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng )新成果應用,促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與健康產(chǎn)業(yè)融合,發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè),探索慢性病健康管理服務(wù)新模式。2020年,國家醫保局、國家衛健委聯(lián)合發(fā)布關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫保服務(wù)的指導意見(jiàn)提出,對符合要求的互聯(lián)網(wǎng)醫療機構為參保人提供的常見(jiàn)病、慢性病線(xiàn)上復診服務(wù),各地可依規納入醫?;鹬Ц斗秶?。
專(zhuān)家指出,隨著(zhù)相關(guān)法規和標準規范不斷完善,“互聯(lián)網(wǎng)+慢性病健康管理”越來(lái)越受到社會(huì )的關(guān)注。當前,互聯(lián)網(wǎng)背景下的慢性病健康管理發(fā)展方興未艾,應當通過(guò)政府、行業(yè)、企業(yè)多方參與,形成打通全產(chǎn)業(yè)鏈條的合力,推動(dòng)相關(guān)領(lǐng)域朝著(zhù)精細化方向發(fā)展,使“互聯(lián)網(wǎng)+慢性病健康管理”在實(shí)現全生命周期健康管理、助力建設健康中國上大展作為。
]]>關(guān)節炎和高血壓最高發(fā)
目前一名老人患有多種慢病的情況比較普遍,多重慢病是指同時(shí)患有兩種或更多種慢性病。美國賓夕法尼亞州立大學(xué)與得克薩斯州立大學(xué)聯(lián)合開(kāi)展了上述研究,他們檢索了“健康和退休研究”中超過(guò)2.6萬(wàn)名50歲以上美國中老年人連續20年的相關(guān)數據,通過(guò)統計9種慢性病的患病情況,即心臟病、高血壓、中風(fēng)、糖尿病、關(guān)節炎、肺病、癌癥(不包括皮膚癌)、抑郁、認知障礙,來(lái)衡量不同輩老年人患多重慢病的差異。
結果顯示,剛進(jìn)入老年階段的一代人報告患有更多慢性病,且比上一輩更早進(jìn)展為多種慢病共患。將1948~1965年間出生的一代人,與1931~1941年出生的老年人比較后發(fā)現,在同樣年齡,前者比后者患慢性病的種類(lèi)更多,發(fā)病時(shí)間更早,由此導致新一代老年人面臨更大的健康威脅和更高的死亡風(fēng)險。其中,關(guān)節炎和高血壓是老年人最常見(jiàn)的高發(fā)慢性病種。另有證據表明,抑郁和糖尿病是導致多重慢病代際差異的重要原因。
賓夕法尼亞州立大學(xué)社會(huì )學(xué)和人口學(xué)系副教授史蒂文·哈斯進(jìn)一步解釋說(shuō):“該結果表明,美國近幾代人的健康狀況比上一輩更差,這與最近的其他研究結果也是吻合的。在2019年新冠疫情暴發(fā)前,我們就看到美國中年人的預期壽命在下降,扭轉了一個(gè)多世紀以來(lái)的增長(cháng)趨勢?!泵绹芯€(xiàn)電視新聞網(wǎng)4月初的報道稱(chēng),美國2021年的人均預期壽命已下降到76.6歲。
得克薩斯州立大學(xué)助理教授尼古拉斯·畢曉普認為,造成該種現象的原因之一是,先進(jìn)的現代醫療技術(shù)使過(guò)去一些可能致命的疾病轉變?yōu)槟芘c人長(cháng)期共存的慢性病。此外,新一代老年人的生活方式較以前更不健康,面臨的健康風(fēng)險也更多,比如肥胖超重等,這都會(huì )增加患慢性病的幾率。
不同代人的疾病譜改變
北京醫院老年醫學(xué)研究所原所長(cháng)高芳堃表示,目前尚未看到我國關(guān)于老年人患病代際差異的大數據研究,但從整體狀況來(lái)看,我國居民的疾病譜確實(shí)發(fā)生了顯著(zhù)變化,由過(guò)去以傳染性疾病為主的疾病譜轉變?yōu)楝F在的以慢性非傳染性疾病為主。這主要得益于我國醫療衛生技術(shù)進(jìn)步和免疫規劃工作成功實(shí)施,使傳染?。ㄈ缏檎?、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、脊髓灰白質(zhì)炎、瘧疾、結核病等)得到了有效控制。具體來(lái)說(shuō)表現在以下幾方面:
衛生條件改善,傳染性疾病減少。老一輩人的生活條件相對較差,衛生環(huán)境難以保障,可引發(fā)多種傳染病。僅以心臟病為例,過(guò)去常見(jiàn)的風(fēng)濕性心臟病是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病,累及主動(dòng)脈瓣及心臟瓣膜。而寒冷潮濕的環(huán)境、擁擠的住所,以及營(yíng)養低下和醫療條件差,正是這種鏈球菌繁殖和傳播的主要促發(fā)因素。人們的生活條件獲得改善后,如今風(fēng)濕性心臟病的患病率已明顯下降,冠心病等開(kāi)始成為臨床最常見(jiàn)的心臟病。
生活方式改變,慢性病明顯增多。人類(lèi)已知上萬(wàn)種疾病,目前以慢性病為主,其病因大多與生活方式相關(guān)。吸煙、飲酒、不健康飲食、缺乏運動(dòng)、作息不規律等,都會(huì )直接或間接導致慢性病發(fā)生。比如,過(guò)去被稱(chēng)為“富貴病”的糖尿病,就是典型的由生活水平提高引起高發(fā)的慢性病之一。高芳堃說(shuō),她們在北京郊區農村做的調查發(fā)現,隨著(zhù)生活條件改善,當地糖尿病發(fā)病率已與城市基本持平。更重要的是,糖尿病并不是孤立的,它與其他代謝性疾病及心腦血管疾病等的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。正如美國新研究所揭示的,糖尿病也是導致老年人慢性病多發(fā)的重要原因。
受社會(huì )環(huán)境影響,心理疾病增加。不同代人面臨不同的心理壓力,即便是“老老人”與“新老人”之間也有差別。北京老年醫院內分泌科副主任醫師耿亞輝說(shuō),上一輩老人還處在相對傳統的社會(huì )氛圍中,兒孫多且生活環(huán)境簡(jiǎn)單,家庭壓力來(lái)源單一,失落感相對較低;“新老人”的社會(huì )角色更多,壓力來(lái)源復雜,再加上兒女更忙碌,兒孫繞膝少了,更容易產(chǎn)生失落感。同時(shí),這一輩老人的社交環(huán)境發(fā)生變化,一些人隨子女搬遷到陌生的城市或社區,少了居住在大雜院或單位家屬院的熟稔,社交頻率隨之降低。上述因素疊加,導致“新老人”的抑郁問(wèn)題比上一輩更嚴重、更多發(fā)。
高芳堃說(shuō),從疾病譜變化來(lái)推斷,我國老年人可能也存在患慢性病越來(lái)越多的代際差異。不過(guò),尼古拉斯·畢曉普認為,醫學(xué)進(jìn)步提高了疾病檢測水平,可及時(shí)識別出過(guò)去無(wú)法診斷的慢性病,這或許也是新一代老年人會(huì )報告更多慢性病的原因之一。
防病要有點(diǎn)“超前”意識
慢性病多發(fā)既會(huì )造成個(gè)人困擾,也屬于社會(huì )問(wèn)題。慢性病患病年齡的提前和所患慢性病的增多,必定導致個(gè)人健康面臨巨大威脅,即便醫療手段越來(lái)越先進(jìn),患者仍需長(cháng)期服藥控制,并承擔由此帶來(lái)的諸多生活不便和經(jīng)濟損失?!读~刀》發(fā)布的《2019全球疾病負擔研究》特刊中提到,全球慢性病危機加劇,雖然人均預期壽命在不斷增長(cháng),人均健康預期壽命的增長(cháng)速度卻不理想。以2018年到2019年國家衛生健康委公布的數據為例,我國人均預期壽命從77.0歲增長(cháng)到77.6歲,人均健康預期壽命卻從68.7歲降低到68.4歲。耿亞輝認為,如不盡早做出積極改變,日后老年人慢性病高發(fā)的問(wèn)題可能會(huì )更嚴重。
老人掌握與病共存的基本技能。慢性病起病隱匿且病程長(cháng),一旦發(fā)病往往遷延不愈。耿亞輝說(shuō),面對慢性病必須做好與病共存的準備,關(guān)鍵是醫防結合:“醫”指遵醫囑服藥或采取其他治療;“防”指未病先防、即病防變,即改善生活方式、控制病情進(jìn)展,比如,肥胖就減肥,戒煙限酒,飲食不健康就調整,運動(dòng)少就制訂可行的鍛煉計劃并行動(dòng)起來(lái)……這一代老年人的知識水平普遍比上一輩更高,可通過(guò)更多途徑獲取科普常識,指導個(gè)人健康生活。但應提高警惕的是,網(wǎng)絡(luò )上的科普信息魚(yú)龍混雜,不可偏信盲信,一定要選擇權威信源。
中青年做好“超前”預防。高芳堃說(shuō),美國專(zhuān)家針對疾病代際差異的研究給了我們新的啟發(fā):如今處于中青年階段的一代人進(jìn)入晚年后,還可能受到其他疾病的困擾。比如,電子產(chǎn)品的普及已造就出一大批“低頭族”,他們年紀輕輕就患上各種頸椎病,一旦年紀大了,癥狀很可能加重,不僅出現頸部疼痛等問(wèn)題,還可能引發(fā)上肢麻木無(wú)力等肢體不適,或造成腦血管健康受損等。因此,中青年人必須從現在做起,在改掉不健康生活方式、預防慢性病的同時(shí),將脊椎病變等骨病的預防提上日程,包括注意日常使用電子產(chǎn)品的姿勢、時(shí)長(cháng);合理補充鈣、維生素D、曬太陽(yáng),以防過(guò)早骨質(zhì)疏松;控制運動(dòng)強度、做好關(guān)節保暖,預防關(guān)節疾病等。
]]>受訪(fǎng)專(zhuān)家:
中國疾病預防控制中心營(yíng)養學(xué)首席專(zhuān)家 趙文華
中國疾病預防控制中心慢性病首席專(zhuān)家 王臨虹
慢性病所致早亡率下降
據介紹,報告由國家衛生健康委組織中國疾病預防控制中心、國家癌癥中心、國家心血管病中心共同負責,監測范圍覆蓋全國31個(gè)?。▍^、市)近6億人口,現場(chǎng)調查人數超過(guò)60萬(wàn)。其結果顯示,我國居民健康意識正逐步提升,開(kāi)始積極預防慢性病,注重體檢,特別是對體重、血壓、血糖和血脂的檢測。整體而言,我國營(yíng)養改善和慢性病防控工作取得了積極進(jìn)展和明顯成效。
國民平均身高更高了。與2015年的報告相比,我國18~44歲男性和女性的平均身高分別增加了1.2厘米和0.8厘米,達到169.7厘米和158厘米。中國疾病預防控制中心營(yíng)養學(xué)首席專(zhuān)家趙文華告訴《生命時(shí)報》記者,這顯示了我國人群長(cháng)期營(yíng)養改善取得的成效。
兒童營(yíng)養不足問(wèn)題改善。生長(cháng)遲緩、低體重、消瘦是兒童營(yíng)養不足的主要表現。此次報告顯示,這三種情況都有了不同程度的緩解,特別是農村兒童的生長(cháng)遲緩問(wèn)題已得到根本改善。其結果是,我國兒童青少年各年齡組身高均有增長(cháng),0~16歲兒童身高均高于日本同年齡組,17歲年齡組兩國基本持平。
營(yíng)養素攝入比例有所調整。我國居民三大宏量營(yíng)養素(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物)攝入充足,且優(yōu)質(zhì)蛋白占總蛋白攝入量的比例持續增加,這是我國兒童生長(cháng)發(fā)育水平不斷提高的重要基礎。人群微量營(yíng)養素缺乏問(wèn)題有明顯的向好表現,以貧血為例,孕婦、6歲及以上普通居民的貧血率都下降了。
不良生活習慣相對減少。雖然生活習慣改變較難,但數據顯示,我國15歲及以上居民的吸煙率、非吸煙者二手煙暴露率都出現下降趨勢,飲酒者中幾乎每天喝酒的比例也從25.5%下降到19.9%;人均每日鹽攝入量為9.3克,較2015年下降了1.2克。
中國疾病預防控制中心慢性病首席專(zhuān)家王臨虹表示,得益于健康意識的提高,人們開(kāi)始改善不良生活方式,更多慢性病患者也重視起病情的有效管控,居民因主要慢性病導致的過(guò)早死亡率才最終出現下降趨勢,這是非??上驳?。報告顯示,2019年,我國居民因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病四類(lèi)重大慢性病導致的過(guò)早死亡率為16.5%,與2015年的18.5%相比下降了2個(gè)百分點(diǎn),降幅達10.8%。
體重超標成重大健康隱患
盡管報告結果整體向好,但隨著(zhù)居民人均預期壽命的增長(cháng),慢性病患者基數仍在擴大、患病后生存期也在不斷延長(cháng),這給我國未來(lái)的慢性病防控工作帶來(lái)巨大挑戰。
趙文華說(shuō),在營(yíng)養不足和微量營(yíng)養素缺乏癥獲得改善的同時(shí),我們需要意識到,超重肥胖也是營(yíng)養不良的一種表現形式,且會(huì )成為心腦血管疾病、糖尿病和多種癌癥等的重要誘發(fā)因素。這一輪的監測結果顯示,我國成年居民超重肥胖率超過(guò)50%,6~17歲的兒童青少年接近20%,6歲以下兒童達到10%。當前形勢可以用超重肥胖上升速度較快、流行水平較高、全人群均受影響來(lái)描述。
導致超重肥胖的個(gè)體層面原因主要來(lái)自飲食和運動(dòng)兩方面,即能量攝入與支出的不平衡。
膳食結構不合理。碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪是對人體最重要的三大營(yíng)養素,其中脂肪供能比一般需要控制在30%以?xún)?,然而目前我國居民膳食平均脂肪供能比已達到34.6%,農村居民膳食脂肪供能比首次超過(guò)30%的推薦上限。這意味著(zhù)居民膳食存在畜肉攝入較多、烹調用油量超標的問(wèn)題。趙文華提醒,雖然居民生活水平在變好,但如果不能把控變好的“度”,就會(huì )造成身體負擔,出現超重肥胖及慢性病等一系列問(wèn)題。此外,目前家庭人均每日烹調用鹽量仍遠高于推薦值,兒童青少年經(jīng)常飲用含糖飲料的問(wèn)題也應引起關(guān)注。
久坐問(wèn)題普遍存在。隨著(zhù)勞動(dòng)強度的普遍降低、出行方式的日益便捷、電子產(chǎn)品的大量普及,人們靜態(tài)生活時(shí)間顯著(zhù)增加,再加上多數人主動(dòng)健身觀(guān)念不足,導致久坐問(wèn)題嚴重。
防病須貫穿生命全周期
慢性病預防從來(lái)都不是一朝一夕能夠見(jiàn)效的,趙文華強調,針對不良生活習慣和風(fēng)險因素必須盡早干預,且需要貫穿生命全周期,從女性備孕開(kāi)始,從兒童青少年時(shí)期抓起。而針對整體防病原則,兩位專(zhuān)家從多個(gè)層面給出了建議。
個(gè)人:吃動(dòng)都有好習慣。為改善脂肪供能比過(guò)高的問(wèn)題,應少吃高油、高糖、能量密度高的食品,增加營(yíng)養素密度高的食物,尤其要增加蔬菜、水果、豆及豆制品攝入。購買(mǎi)加工食品時(shí),養成看營(yíng)養成分表和配料表的習慣,比如,能量、脂肪、鈉含量過(guò)高的,都應控制食用量;點(diǎn)外賣(mài)應選擇少油少鹽的餐食,如果有條件在家做飯,也要控制油鹽攝入。運動(dòng)方面,必須做到主動(dòng)、規律鍛煉,如果僅僅上班時(shí)走幾分鐘路,等車(chē)時(shí)多站一會(huì )兒,是不夠的。
社會(huì ):餐飲提供健康選擇,醫療資源下沉社區。餐飲企業(yè)應提供更多樣化、低油低鹽低糖的菜肴,同時(shí)鼓勵食品企業(yè)生產(chǎn)“三低”食品,為居民選擇營(yíng)養豐富的食物、實(shí)現合理膳食,提供更多支持條件。目前,對慢性病患者的一項重要控制模式是居家自我管理,因此,醫療資源應當實(shí)現下沉,以保證社區能提供足夠的慢病綜合管理服務(wù)。
國家:加強宣教,增加活動(dòng)設施。繼續大力推進(jìn)“三減三健”中的“健康體重”專(zhuān)項行動(dòng),教會(huì )居民合理選擇、搭配好自己的一日三餐,掌握在工作、學(xué)習、出行、家務(wù)等方面達到充足身體活動(dòng)的方法。此外,要改善人們活動(dòng)的支持環(huán)境,加強人行道、自行車(chē)道、健康步道建設;加大體育健身、娛樂(lè )場(chǎng)所、公園等設施建設,并向公眾免費開(kāi)放。
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