有一種累叫“慢?!?/strong>
慢性疲勞綜合征(CFS)是指沒(méi)有器質(zhì)性病變,反復發(fā)作的,以極度疲勞為主的一種綜合征?;颊咄霈F無(wú)力、疲勞、睡眠質(zhì)量差、認知功能下降及一系列的軀體癥狀,比如以反復咽癢、肌肉痛、頭痛、關(guān)節痛、抑郁、焦慮等為特征。
據統計,慢性疲勞綜合征的患病率為0.68%至1.40%,大部分患者年齡在40到60歲之間,其中成年女性比成年男性更常見(jiàn),腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者。
注意!這并非一種無(wú)關(guān)緊要的病癥,若不引起重視、及時(shí)休息調整,那么“小問(wèn)題”可能會(huì )引發(fā)健康大麻煩,對我們的身心健康甚至生命安全造成威脅。
疲勞的后果很?chē)乐氐?!疲勞不僅是過(guò)勞死的直接原因,還是許多疾病的始作俑者,小到感冒,大到癌癥,都可能因為疲勞而發(fā)生。
這樣的累是病態(tài)累
慢性疲勞綜合征是一種病癥,或許你已經(jīng)為其所“累”而不自知。下面就教你如何區分普通的“累”和病態(tài)的“累”。
普通的累 偶爾出現的疲勞感,就像加班或者熬夜后,通過(guò)停下來(lái)休息或睡一覺(jué)就能恢復到原來(lái)的狀態(tài),并且,這種情況對生活影響不大。
病態(tài)的累 只是做了少量的活動(dòng),身體便出現了疲憊感,通過(guò)正常休息,仍然無(wú)法緩解。
哪些人更易為其所“累”?
在我國,慢疲這種疾病一般多發(fā)生于一線(xiàn)城市,它的主要特征就是持續時(shí)間較長(cháng)的疲勞感,讓人感到身心俱疲,無(wú)論你如何休息,這種疲勞感始終如影隨形,難以甩掉。
好端端的人,為何會(huì )患上慢性疲勞綜合征?現在生活節奏快,很多人的工作壓力大,經(jīng)常加班,持續工作很長(cháng)時(shí)間沒(méi)休息就會(huì )感到累。
不過(guò),不少人的累也跟自己的不良生活方式有關(guān),比如隨意服用藥物(包括鎮靜藥、通腸潤便藥等)、飲食不規律、飲食不健康、節食減肥導致身體攝入熱量過(guò)少、感染性疾病、經(jīng)常吸煙、腸胃不好、癌癥導致的營(yíng)養不良、免疫力低下、不運動(dòng)、心態(tài)消極等因素,都可能引發(fā)慢性疲勞綜合征。
小測試幫你揪出慢疲
下面我們來(lái)做一個(gè)簡(jiǎn)單的小測試,請仔細閱讀以下問(wèn)題,并回答“是”或“否”。
1.你是否出現記憶力減退、注意力不集中等癥狀?
2.你是否經(jīng)常感到肌肉酸痛?
3.你是否出現不伴有紅腫的關(guān)節疼痛?
4.你是否出現睡眠障礙,睡眠后精力也不能恢復?
5.你是否出現新發(fā)頭痛?
6.你是否有淋巴結腫大的癥狀?
7.你是否經(jīng)常感到咽部不適,如喉嚨疼痛或干燥?
8.你是否經(jīng)常感到體力或腦力勞動(dòng)后連續24小時(shí)身體不適?
排除其他疾病的情況下疲勞持續6個(gè)月或者以上,如果你回答“是”的問(wèn)題超過(guò)4個(gè),你可能已經(jīng)患上慢性疲勞綜合征,這時(shí)你最好到醫院找醫生尋求幫助。
留意身體的求救信號
慢性疲勞綜合征可能會(huì )同時(shí)出現消化系統的問(wèn)題,比如腸易激綜合征;身體對寒冷很敏感,容易出汗;氣促;心跳不規律;對某些食物、氣味、化學(xué)物質(zhì)、光線(xiàn)或噪音過(guò)敏。慢性疲勞綜合征的存在說(shuō)明我們的免疫系統出了問(wèn)題,甚至可能會(huì )讓我們更容易得癌癥。
此外,如果身體還有其他不舒服的感覺(jué),比如胸悶、黃疸、體重無(wú)緣無(wú)故地下降等,這時(shí)候就要多加注意了。這些癥狀可能是肝病、心血管疾病等引起的,如果出現頻繁,最好及時(shí)去醫院檢查一下,不要掉以輕心。
這樣做可以恢復元氣
慢性疲勞綜合征是自限性疾病,許多人能在兩周內靠自身免疫力不用任何治療而康復。醫生對你所能提供的最佳建議是盡量休息及減少壓力。
首先,觀(guān)察你的活動(dòng)與睡眠模式,了解疲勞是如何對你產(chǎn)生影響的!然后設定讓自己生活更愉快、更平衡的目標!
張弛有度的生活方式 學(xué)習工作與放松相結合,避免過(guò)度勞累和壓力,保持良好的作息習慣和飲食習慣。
適度的體育鍛煉 定期進(jìn)行適量的運動(dòng)可以和諧身心、促進(jìn)大腦發(fā)育及重要器官的代謝,有利于緩解身心疲憊,保持身體的健康狀態(tài)。無(wú)論工作多忙,建議每天都留半小時(shí)運動(dòng),比如散步、慢跑、健身、瑜伽等;午休時(shí)給盆栽換換土、修修枝;周末用睡懶覺(jué)的時(shí)間爬爬山。
均衡的飲食 營(yíng)養均衡的飲食可增強免疫系統的功能和加快康復。應攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)、肉、蛋、奶、豆類(lèi)、新鮮蔬菜和水果等。同時(shí),控制飲食量也有助于減輕身體的負擔。
充足的休息和高質(zhì)量的睡眠 這是緩解疲勞的關(guān)鍵。嘗試用改善睡眠環(huán)境、放松身心等方法來(lái)提高睡眠質(zhì)量。
克服無(wú)益的思維模式 保持良好的社交關(guān)系可以讓我們在情感上得到支持,從而減輕疲勞感。
多曬曬太陽(yáng) 接受陽(yáng)光照射也可以促進(jìn)身體產(chǎn)生更多的能量,有助于緩解疲勞癥狀。
“自救”不成醫院兜底
假如通過(guò)自我的方式?jīng)]有改善,及時(shí)去醫院進(jìn)行診治,尋求針對性的綜合征治療。
就診科室:大家可以到慢性疲勞綜合征專(zhuān)病門(mén)診或預防保健科就診,如果醫院沒(méi)有具體專(zhuān)病科室,就哪個(gè)癥狀明顯就去看哪科。醫生會(huì )幫你篩選,先把器質(zhì)性病變排除,然后再化驗、調理。
檢查項目:為了找出這些問(wèn)題,醫生可能會(huì )做一些檢查,比如血常規、炎癥指標、身體化學(xué)成分檢查,以及甲狀腺功能檢查。如果懷疑有其他疾病引起這些癥狀,可能還需要做胸部X光片、風(fēng)濕因子和抗核抗體等檢查。
治療手段:醫生會(huì )根據患者的相關(guān)癥狀給予藥物對癥治療,如減少疼痛不適和發(fā)燒的藥物、治療焦慮的藥物、治療抑郁癥的藥物等。同時(shí),針灸、中藥等中醫特色療法,可以幫助患者逐漸擺脫疲勞的困擾。此外,包括瑜伽、冥想、按摩療法和深呼吸練習等方法能調整心態(tài),減輕壓力和焦慮。
(來(lái)源: 北京青年報? 宋穎? 首都醫科大學(xué)宣武醫院)
]]>慢性疲勞綜合征一般是指連續6個(gè)月以上出現原因不明、強度不等的疲勞感或身體不適,可通過(guò)以下方法自檢:1.早晨懶得起床;2.公交或地鐵來(lái)了,也不想跑著(zhù)趕上去;3.上樓梯時(shí)常常絆腳;4.不愿與領(lǐng)導、陌生人見(jiàn)面;5.寫(xiě)文章或報告時(shí),總會(huì )出差錯;6.說(shuō)話(huà)聲音細而短;7.不愿與同事們說(shuō)話(huà);8.總喜歡發(fā)呆;9.十分想喝茶或咖啡;10.不想吃油膩的東西;11.很想在飯菜中加辣椒;12.總覺(jué)得手腳發(fā)硬;13.不想睜開(kāi)眼睛;14.老是打哈欠;15.想不起朋友的電話(huà)號碼;16.喜歡把腳伸到桌上;17.過(guò)度嗜好煙酒;18.不明原因的肥胖或體重下降;19.容易腹瀉或便秘;20.想睡覺(jué),但上床后卻不易入睡。以上情況,如果中了2條,說(shuō)明疲勞是輕微的;如果滿(mǎn)足4條,就是中等疲勞,可以診斷為慢性疲勞;如果中了6條以上,即為過(guò)度疲勞,須及早治療,否則身體防線(xiàn)會(huì )從此“潰于蟻穴”。
導致慢性疲勞的原因有很多,比如長(cháng)期吃冷飲、大量吃寒性食物、不注重保暖、壓力過(guò)大、長(cháng)期熬夜等,都會(huì )消耗身體陽(yáng)氣,進(jìn)而令正氣不足、精力欠佳,慢性疲勞的癥狀就會(huì )表現出來(lái)。慢性疲勞是可以預防和調養的,下面給大家分享一些方法。
改善生活方式。建議戒煙限酒,少吃辛辣油膩的食物,防止營(yíng)養過(guò)剩,注意控制體重。工作時(shí)不要久坐,注意勞逸結合,主動(dòng)到戶(hù)外活動(dòng)、接觸陽(yáng)光。自然界的植物遵循春生、夏長(cháng)、秋收、冬藏的規律,人想要預防或改善慢性疲勞同樣有規可循,例如做到與四時(shí)規律相應,日出而作、日落而息。
科學(xué)合理鍛煉。傳統功法是預防和改善慢性疲勞的好方法,它經(jīng)過(guò)幾千年的傳承發(fā)展,最適合國人使用。建議大家持之以恒地練習太極拳、八段錦、五禽戲等,年輕人可將現代體育鍛煉與傳統功法相結合來(lái)預防疲勞。
藥食同源調理。很多食物都具有藥效,總是有疲勞感的人,平時(shí)可取山藥、黨參、肉蓯蓉、黃芪、石斛各6克,加熱水沖泡代茶飲。
按壓穴位調理。我們的人體有一個(gè)大的氣機循環(huán)機制,即左升右降、陰升陽(yáng)降,很多疲勞是這個(gè)氣機循環(huán)不暢導致的。針對這種情況,可以每天按壓左腿內側的三陰交穴(小腿內側足內踝尖上3寸,脛骨內側緣后方)、右腿外側的足三里穴(小腿外膝眼下3寸處)來(lái)推動(dòng)氣機循環(huán),從而緩解疲勞。
]]>很多人認為疲勞不就是累了,休息一下就好了,怎么會(huì )是患病了呢?很多人經(jīng)過(guò)一天忙碌的工作后,都會(huì )感到十分勞累,然而慢性疲勞綜合征患者的“累”更為沉重,休息很久也難以得到緩解。慢性疲勞綜合征的定義是長(cháng)期(連續6個(gè)月以上)原因不明的疲勞感或身體不適,是一種以慢性持久或反復發(fā)作的腦力和體力疲勞為主要特征的癥候群。
本病癥狀多樣,并不一定同時(shí)出現。如在排除其他疾病的情況下,疲勞持續6個(gè)月或者以上,并且至少同時(shí)具備下列8項中的4項,就極有可能患上了慢性疲勞綜合征。
1.記憶力減退或注意力下降;2.咽痛;3.頸部或腋窩淋巴結腫大觸痛;4.肌肉疼痛;5.多發(fā)性關(guān)節痛;6.反復頭痛;7.睡眠質(zhì)量不佳,醒后不輕松;8.體力或腦力勞動(dòng)后連續24小時(shí)身體不適。
誘發(fā)因素
當今社會(huì )的生活節奏越來(lái)越快,生活壓力也不斷增大,加上熬夜等不健康行為,很容易導致身體出現亞健康狀態(tài)。一般認為,慢性疲勞綜合征可能與長(cháng)期過(guò)度勞累、精神緊張、飲食不合理、生活不規律有關(guān)?,F代醫學(xué)對于慢性疲勞綜合征的發(fā)病機制尚沒(méi)有十分明確的認識,認為本病的發(fā)生可能與病毒感染、免疫功能下降、精神心理功能失調及遺傳易感性等因素有關(guān)。在這些因素的協(xié)同作用下,造成了神經(jīng)—內分泌—免疫功能的紊亂,引起一系列癥狀。
中醫學(xué)沒(méi)有慢性疲勞綜合征這一病名,但很早就對疲勞有相關(guān)論述?!饵S帝內經(jīng)》中與慢性疲勞綜合征癥狀相近的記載有“懶惰”“身重”“四肢不舉”等,《金匱要略》中“百合病”“臟躁”的相關(guān)記載也與本病表現極為相似。本病屬于中醫“虛勞”范疇。中醫認為,本病病因主要包括勞累過(guò)度、起居失常、情志不舒、飲食不節、外邪侵襲、體質(zhì)因素等,這些因素進(jìn)一步導致五臟功能及氣血陰陽(yáng)失調,從而發(fā)病。作為慢性疲勞綜合征主要特征的軀體疲勞,與肝、脾、腎三臟有直接關(guān)系?!端貑?wèn)·示從容論》指出:“肝虛腎虛脾虛,皆令人體重煩冤?!?/p>
患慢性疲勞綜合征的人群一般是平時(shí)比較要強、對自己要求嚴格、精神壓力較大者,要么是長(cháng)期處于繁重的腦力勞動(dòng)和緊張的精神狀態(tài)中,要么是家庭、事業(yè)、感情等遭遇變故。本病多見(jiàn)于年齡在20~50歲的公司白領(lǐng)或中高層管理者、IT行業(yè)工作者、醫務(wù)工作者,以及科研、新聞、演藝人員和長(cháng)期生活不規律的其他人群。近年來(lái)高三學(xué)生發(fā)病率也有增高趨勢,且女性患者居多。
癥狀涉及多系統
慢性疲勞綜合征的癥狀涉及心理和身體各個(gè)系統,主要包括以下七方面。
①心理
慢性疲勞綜合征患者一般心理方面的異常表現要比軀體癥狀出現得早,多數表現為心情抑郁、焦慮不安、急躁易怒、情緒不穩、思緒混亂、反應遲鈍、記憶力下降、注意力不集中、做事缺乏信心、猶豫不決等。
②體型容貌
本病患者面容多表現為面色無(wú)華、容顏早衰,過(guò)早出現面部皺紋或色素斑;肢體皮膚粗糙、干澀,脫屑較多;指(趾)甲失去正常的平滑與光澤;毛發(fā)脫落、易斷、缺少光澤。
③運動(dòng)系統
主要表現為全身疲憊、四肢乏力、周身不適、活動(dòng)遲緩,或出現類(lèi)似感冒的癥狀,如肌痛、關(guān)節痛等。如患病時(shí)間較長(cháng)則癥狀更加明顯,患者多有重病纏身之感。
④消化系統
主要表現為食欲減退,尤其不愛(ài)食油膩之品;食后消化不良,腹脹;大便性狀多有改變,便秘或大便次數增多。
⑤神經(jīng)系統
多表現出精神不振或精神緊張,初期常有頭暈、失眠、心慌、易怒等;后期則表現為睡眠不足、多夢(mèng)、夜驚、早醒、徹夜難眠,甚至出現嗜睡、萎靡、懶散、記憶力減退等癥狀。
⑥泌尿生殖系統
泌尿系統癥狀多表現為尿頻、尿急等。男性患者可能出現遺精、陽(yáng)痿、早泄、性欲減退;女性可能出現月經(jīng)不調、提前閉經(jīng)、性冷淡等。
⑦感官系統
視覺(jué)系統癥狀主要表現為眼睛疼痛、視物模糊、對光敏感等。聽(tīng)覺(jué)系統癥狀主要表現為耳鳴、聽(tīng)力下降等。
危害嚴重
本病患者在就檢查時(shí)可能各方面指標均正常,導致問(wèn)題容易被忽視,得不到及時(shí)治療。長(cháng)期下去可能導致機體功能下降,繼而引發(fā)呼吸系統、消化系統、免疫系統等系統性疾病以及臟腑功能失調,成為心腦血管、腎臟、肝臟及甲狀腺疾病和惡性腫瘤的發(fā)病誘因之一。
同時(shí),由于患者長(cháng)期存在抑郁、焦慮、煩躁、易激動(dòng)的情況,很可能繼發(fā)焦慮癥、抑郁癥,出現自殺想法。有研究顯示,同普通人群相比,患有慢性疲勞綜合征的患者因自殺造成死亡的風(fēng)險明顯升高,因此必須引起高度警覺(jué)。如果懷疑自己可能得了慢性疲勞綜合征,可根據自己的主要癥狀選擇就診于神經(jīng)內科、風(fēng)濕免疫科、中醫內科、針灸科或睡眠專(zhuān)科等門(mén)診,做進(jìn)一步檢查。
防治“組合拳”
治療慢性疲勞綜合征需要耐心和信心,不能急于求成。有的患者治療一段時(shí)間后認為療效不滿(mǎn)意就中途放棄,反而會(huì )導致問(wèn)題加重。在治療時(shí)應該積極主動(dòng)配合醫生,定期復診。該病證講求個(gè)體化治療,治療方法多樣,大多是對癥治療和支持療法,如抗疲勞、抗抑郁、抗焦慮、抗病毒、膳食增補以及減輕疼痛等。
中醫特色療法干預慢性疲勞綜合征具有獨特優(yōu)勢。中醫認為,慢性疲勞綜合征多為五臟虛衰所致,依據《黃帝內經(jīng)》提出的“虛則補之”“勞者溫之”“損者益之”等治療原則,除了口服中藥,還可采用針刺、艾灸、推拿、拔罐、刮痧、耳穴埋豆和穴位埋線(xiàn)等方法,具有效果確切、副作用小、操作簡(jiǎn)便、價(jià)格低廉的優(yōu)點(diǎn),易于被患者接受。此外還可練習八段錦、氣功、太極拳或采用音樂(lè )療法等。
除了積極配合醫生治療,患者自己也應積極調整,樹(shù)立正確的健康理念??梢詮囊韵聨追矫孀銎?。
重視自我保健,定期體檢
無(wú)論是中青年還是老年人,體力勞動(dòng)者還是腦力勞動(dòng)者,都應養成每年做一次體檢的習慣,以防患于未然。做到大病懂預防,小病懂自治,無(wú)病會(huì )養生,堅持進(jìn)行保健活動(dòng)。下面介紹幾個(gè)易于操作的自我保健方法。
①浴面
方法:取坐位。兩手掌互相搓熱,上下輕揉地摩擦面部5~10遍。
②鳴天鼓
方法:兩手掌心緊按兩耳,用拇指外的其余四指輕彈后腦部,以聽(tīng)到咚咚響為佳,操作2分鐘。
③搓揉十指
方法:一手拇、食兩指相對用力,自另一手大拇指指根搓揉至指尖,然后依次搓揉食、中、無(wú)名指及小指,操作完一手再換另一手。
④按揉勞宮
取穴:勞宮穴在手掌心,當第2、第3掌骨之間偏于第3掌骨,握拳屈指時(shí)中指尖處。
方法:用拇指螺紋面按揉勞宮穴100次,以酸脹為度。
⑤掌擦命門(mén)
取穴:命門(mén)穴在后正中線(xiàn)上,第2腰椎棘突下凹陷中,與神闕穴相對。
方法:五指并攏,掌力恰當使勁,橫向推擦命門(mén)穴處,持續2分鐘左右,以感覺(jué)發(fā)熱發(fā)燙為宜。
⑥掌擦腹部
方法:以手掌面接觸臍周的皮膚,順時(shí)針或者逆時(shí)針輕摩,力量輕柔、速度宜緩,掌摩2分鐘,以局部皮膚溫熱為度。
上述操作能夠有效調節五臟的虛衰,振奮人體陽(yáng)氣,達到平衡陰陽(yáng)、疏通經(jīng)絡(luò )、調暢氣血的整體調節作用。
做到勞逸結合
合理安排工作學(xué)習,調整生活節奏。避免長(cháng)時(shí)間緊張工作,注意適當休息,保證足夠睡眠。中醫有“百病皆起于過(guò)勞”的說(shuō)法,張弛有度是身體健康的基礎。
調整心態(tài),保持心理平衡
遇到外源性精神刺激時(shí),要盡量控制情緒,保持平衡心態(tài),適當參加娛樂(lè )活動(dòng),并在短時(shí)間內將其宣泄、化解,盡量保持“無(wú)憂(yōu)、無(wú)慮、無(wú)愁”的心態(tài)。
合理飲食
戒除煙酒,少吃油膩不易消化的食物,多吃新鮮蔬菜和水果,實(shí)現營(yíng)養多樣化、均衡化,以補充身體所需營(yíng)養。
加強身體鍛煉
強健體魄可有效防止疲勞的發(fā)生。對慢性疲勞綜合征患者而言,有氧運動(dòng)在緩解疼痛、緩解疲勞感、改善情緒、減少對癥狀的關(guān)注、改善失眠、增強體質(zhì)、提高免疫力等方面有積極意義。專(zhuān)家建議:中老年人鍛煉可遵循“357”原則,即每天至少運動(dòng)30分鐘、每周至少5次、每次運動(dòng)最疲勞時(shí)的每分鐘心跳次數加上年齡不大于170。如年齡在40歲以下,建議遵循“358”原則,即每分鐘心跳次數加上年齡不大于180。鍛煉時(shí)間應在餐后1小時(shí)以后,運動(dòng)強度不必過(guò)大,應量力而行。(來(lái)源:中國中醫藥報 作者:趙曉東 楊秀元 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院)
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久坐不動(dòng)。中南大學(xué)湘雅二醫院全科醫學(xué)科副教授許琰告訴記者,若每天連續坐6個(gè)小時(shí),兩周后肌肉就會(huì )開(kāi)始萎縮,最大耗氧量降低,肌肉對運動(dòng)狀態(tài)的適應能力減弱,以前能一口氣爬6層樓,現在可能爬2層就會(huì )疲累;久坐還會(huì )導致機體血液循環(huán)變慢,大腦中的血氧含量下降,會(huì )加快大腦疲勞;嚴重者可能出現雙下肢水腫,甚至形成血栓,加重疲倦表現。許琰建議,不妨將辦公椅換成瑜伽球,或每坐45分鐘,站起來(lái)活動(dòng)15分鐘,可以簡(jiǎn)單地走走路,也可以練習蹲起,都能鍛煉肌肉,緩解疲勞。
睡眠障礙。睡眠障礙指睡眠質(zhì)量或睡眠行為異常,通常表現為躺在床上30分鐘內無(wú)法入睡、不能維持正常的睡眠周期、夜醒次數過(guò)多或比平時(shí)提前1小時(shí)醒且無(wú)法再入睡。許琰表示,睡眠時(shí)間不足或質(zhì)量不高會(huì )導致大腦得不到足夠的休息,更不能清除白天產(chǎn)生的“廢料”,從而使大腦的學(xué)習、工作和認知能力受損。例如,臨床中常見(jiàn)的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征就是導致疲憊的原因之一,其癥狀為夜間打鼾、白天嗜睡。由于夜間反復的低氧血癥和微覺(jué)醒,患者長(cháng)期處于低氧和睡眠周期障礙狀態(tài),大腦得不到休息,導致白天沒(méi)有足夠的精力,引發(fā)嗜睡,嚴重者可能造成工作失誤或交通事故。許琰建議,若適當增加運動(dòng)量后仍無(wú)法解決睡眠障礙,要及時(shí)到正規醫院接受情緒調理和藥物治療。
甲功異常。甲狀腺功能亢進(jìn)患者分泌過(guò)多甲狀腺激素,通常有易激動(dòng)煩躁、失眠心悸、消瘦、乏力等表現,還可能伴有肌肉萎縮甚至重癥肌無(wú)力等癥狀,尤其老年患者,常出現乏力、厭食、嗜睡等疲倦癥狀。若甲亢引發(fā)甲狀腺毒性心肌病,導致心動(dòng)過(guò)速、心律失常、心功能下降或心衰,疲倦感就會(huì )更加明顯。許琰表示,甲狀腺激素是機體維持正常代謝和生理功能的物質(zhì),若分泌不足,也可能導致疲乏、嗜睡,伴有水腫、貧血及心率下降等。甲功異常引起的疲倦在休息后并不能改善,只有進(jìn)行針對性治療才會(huì )好轉。
患糖尿病。許琰表示,疲倦、乏力在糖尿病患者中十分常見(jiàn)。首先,糖尿病患者對葡萄糖的利用有障礙,代謝時(shí)可能消耗蛋白質(zhì)和脂肪,體重會(huì )明顯下降,加重乏力癥狀。其次,如果糖尿病患者的血糖控制不理想,比如過(guò)量使用胰島素等降糖藥或控制進(jìn)食過(guò)于嚴格,導致反復出現低血糖,也會(huì )有乏力昏沉的表現。最后,有糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等并發(fā)癥的患者,會(huì )出現手麻、走路時(shí)有腳踩棉花感等乏力癥狀,部分有糖尿病腎病的患者,可能引起貧血,也會(huì )導致長(cháng)期的疲倦感。因此,糖尿病患者需要根據專(zhuān)業(yè)醫生的建議,嚴格控制血糖,保持穩定。
病菌感染。許琰表示:“感染是臨床中最常見(jiàn)的疲倦誘因?!奔毦腥緯?huì )導致炎癥反應,使機體處于消耗狀態(tài),從而引起發(fā)熱頭暈、肌肉酸痛等癥狀。感染對宿主細胞產(chǎn)生致病作用,可能以疲乏為主要表現形式,且乏力程度與感染程度成正比。若感染了肝炎病毒、人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)等,會(huì )導致免疫力明顯下降,容易合并其他細菌感染,加重機體疲倦感。此外,治療病毒感染通常會(huì )使用多種藥物,也會(huì )誘發(fā)疲倦。許琰建議,無(wú)論是細菌感染還是病毒感染,在積極治療的同時(shí),還要保證營(yíng)養均衡、睡眠充足,使機體得到充分的滋養和恢復,才能改善疲倦、乏力等癥狀。
吃得太精。復旦大學(xué)附屬中山醫院營(yíng)養科主任高鍵表示,人體對精米、白面、白砂糖等精致碳水化合物的吸收速率較快,大量攝入后會(huì )引起血糖迅速升高,隨后胰島素快速分泌,又使血糖快速下降,造成血糖值出現較大波動(dòng),這種波動(dòng)會(huì )使人感到疲倦。若血糖大幅降低,甚至出現低血糖,導致大腦無(wú)法得到充足的能源供給,就會(huì )感到反應比較遲鈍、疲累甚至健忘。同理,人體吸收蛋白質(zhì)的速率較慢,餐后血糖比較平穩,疲倦感就會(huì )相應減小?!盀楸WC機體正常運轉,碳水化合物的攝入量不能多也不能少,不僅要有易吸收的精致碳水化合物,還要有富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物?!备哝I建議,全谷物和豆類(lèi)對血糖波動(dòng)影響較小,用其代替部分精米白面,能夠減輕疲倦感。
營(yíng)養缺乏。高鍵認為,營(yíng)養素缺乏導致的疲倦中,缺鐵是“罪魁禍首”。鐵元素攝入不足會(huì )導致缺鐵性貧血,從而降低血液的供氧能力,大腦等組織器官缺氧就容易疲倦。缺鐵性貧血在兒童、減肥者、孕婦及老年人中的發(fā)病率都比較高。鈣元素和維生素C對疲倦的影響也較大。鈣元素參與調節神經(jīng)和肌肉興奮性,缺鈣易產(chǎn)生疲憊、煩躁等感覺(jué);而缺乏維生素C的人除疲勞外,還會(huì )有健忘、學(xué)習和工作能力下降等表現。此外,缺乏葉酸和維生素B12也會(huì )導致貧血。高鍵建議,要做到均衡飲食,成人每天應攝入300~500克蔬菜和200~350克新鮮水果,保證維生素和微量元素的多樣和充足,可以使疲倦得到顯著(zhù)緩解。
食物不耐。高鍵介紹,有研究發(fā)現,食物不耐或食物過(guò)敏也會(huì )導致疲勞、失眠、健忘、偏頭疼等癥狀,不過(guò)很難與其他原因區分開(kāi)來(lái)?!笆澄锊荒秃褪澄镞^(guò)敏的發(fā)病率很高,但很多人不知道?!备哝I介紹,典型的食物不耐如乳糖不耐,喝牛奶后會(huì )腹瀉,從而導致乏力、疲憊,但更多的食物不耐癥狀因人而異,沒(méi)有規律且發(fā)病過(guò)程緩慢;食物過(guò)敏的發(fā)病速度較快,癥狀相對嚴重一些。除了牛奶,常見(jiàn)的不耐受食物有雞蛋、小麥麩質(zhì)、堅果、大豆等。如果懷疑對某種食物不耐,可以采取循環(huán)飲食的方法進(jìn)行驗證,比如連續吃某種食物一星期、中斷一星期,再連續吃一星期、中斷一星期,觀(guān)察某種癥狀與該食物是否有關(guān)系。
焦慮抑郁。焦慮是身體和心理對生活壓力產(chǎn)生的一種自然反應,它能激活交感神經(jīng)系統,釋放腎上腺素和皮質(zhì)醇等應激激素,從而使身體處于興奮狀態(tài),不利于睡眠質(zhì)量和睡眠時(shí)長(cháng)。睡眠不足反過(guò)來(lái)又會(huì )導致壓力增加,使人很容易陷入焦慮的惡性循環(huán),身心不斷產(chǎn)生疲憊感。因此,容易焦慮的人平時(shí)要少喝含有咖啡因的飲品,能夠有效控制皮質(zhì)醇水平,減輕癥狀,可以通過(guò)適當運動(dòng)來(lái)放松身心,緩解疲憊感。而抑郁癥患者通常以自我否定、消極認知為主要特征,喪失自我價(jià)值感,增加心理疲勞感。比如,即使一天下來(lái)并沒(méi)做什么,依然感覺(jué)很累。
中國心理衛生協(xié)會(huì )心理咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )副主任委員郭勇強調,導致疲倦的心理因素有很多,比如心理不平衡、經(jīng)常抱怨、情緒消極、心理承受能力差的人,容易出現疲勞感。郭勇表示:“人的一生中有大量的事情需要面對,處理問(wèn)題時(shí)采取的行為分為有效模式和無(wú)效模式。一旦使用無(wú)效行為模式處理問(wèn)題,必然會(huì )產(chǎn)生疲勞感?!币虼?,無(wú)論是焦慮抑郁,還是心態(tài)差的人,都應該學(xué)會(huì )采取積極、合理的行為模式去處理問(wèn)題,才能從根本上緩解身心疲倦感。
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